ඔයා දන්නවනේ ක්රීඩා කරන එක ඇඟට කොච්චර හොඳද කියලා. ඒත් ඔයා සමහරවිට දන්නේ නැතුව ඇති, ක්රීඩා වාරයක් පටන් ගන්න කලින් ක්රීඩා වෛද්ය පරීක්ෂණයක් (Sports Physical) කරගන්න එක මොන තරම් වැදගත්ද කියලා. අපි අද කතා කරමු මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන සිංහලෙන්.
මොකක්ද මේ ක්රීඩා වෛද්ය පරීක්ෂණයක් (Sports Physical) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේකට කියන තවත් නමක් තමයි Preparticipation Physical Evaluation (PPE). ඒ කියන්නේ ක්රීඩාවලට සහභාගී වෙන්න කලින් කරන ශාරීරික යෝග්යතාවය තක්සේරු කිරීමක්. මේ පරීක්ෂණයෙන් ප්රධාන වශයෙන්ම බලන්නේ ඔයාට ආරක්ෂිතව ඔයාගේ ක්රීඩාවේ නිරත වෙන්න පුළුවන්ද කියලයි. ගොඩක් රටවල් වල, විශේෂයෙන්ම ඉස්කෝලේ ක්රීඩා කරන්න කලින් මේ වගේ පරීක්ෂණයක් අනිවාර්ය කරලා තියෙනවා. ඒත්, එහෙම අනිවාර්ය නැතත්, ඔයා ක්රියාශීලීව ඕනෑම ක්රීඩාවක නිරත වෙන කෙනෙක් නම්, එකක් කරගන්න එක හොඳයි කියලා තමයි දොස්තරලා කියන්නේ.
මේ ක්රීඩා වෛද්ය පරීක්ෂණයක ප්රධාන කොටස් දෙකක් තියෙනවා:
1. වෛද්ය ඉතිහාසය (Medical History) හොයලා බලන එක.
2. ශාරීරික පරීක්ෂණය (Physical Examination) කරන එක.
අපි මේ දෙක ගැන වෙන වෙනම බලමු.
අපි මුලින්ම බලමු වෛද්ය ඉතිහාසය (Medical History) ගැන
මේකෙදි වෙන්නේ ඔයාගෙන් ප්රශ්න ටිකක් අහන එක. ගොඩක් වෙලාවට මේ ප්රශ්න ටික තියෙන ෆෝම් එකක් ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙනවා. එතකොට ඔයාට පුළුවන් අම්මයි තාත්තයි එක්ක එකතු වෙලා උත්තර ටික පුරවන්න. පුළුවන් නම්, දෙමව්පියෝ දෙන්නගෙන්ම පවුලේ අයට තියෙන ලෙඩ රෝග ගැන අහගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද සමහර ලෙඩ රෝග පරම්පරාවෙන් එන්න පුළුවන් නේද?
මේ වෛද්ය ඉතිහාසය අහන ෆෝම් එකේ මේ වගේ දේවල් ගැන ප්රශ්න තියෙනවා:
- පවුලේ කාටහරි තියෙන ලෙඩ රෝග: උදාහරණයක් විදියට, පවුලේ කාටහරි හෘද රෝග, දියවැඩියාව වගේ දේවල් තියෙනවද කියලා.
- ඔයාට දැනට තියෙන ලෙඩ රෝග: ඇදුම (Asthma), දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus), මෑතකදී හැදුනු COVID-19 තත්ත්වයන්, එහෙමත් නැත්නම් සිකල් සෛල ලක්ෂණය (Sickle cell trait) වගේ දේවල්.
- ඉස්සර ඉස්පිරිතාලේ නවත්වලා තියෙනවද, සැත්කම් (Surgeries) කරලා තියෙනවද?
- අසාත්මිකතා (Allergies): සමහර අයට කෘමීන් සපා කෑවම, නැත්නම් සමහර කෑම වර්ග ගත්තම අසාත්මිකතා එනවනේ. ඒ වගේ දේවල්.
- පරණ තුවාල: ඔලුව වැදිලා සිහිය නැතිවුණා වගේ කම්පන තත්ත්ව (Concussion), උළුක්කු වෙලා (Sprains), ඇට බිඳිලා (Broken bones) තියෙනවද?
- ව්යායාම කරද්දී: කවදාහරි ක්ලාන්ත වෙලා, ඔලුව කැරකිලා, පපුවේ වේදනාවක් ඇවිත්, නැත්නම් හුස්ම ගන්න අමාරු වෙලා තියෙනවද? මේක ගොඩක් වැදගත් කරුණක්.
- ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම: මේකට ෆාමසියෙන් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් නැතුව ගන්න බෙහෙත් (over-the-counter medications), ඔයා පාවිච්චි කරන අතිරේක පෝෂණ ද්රව්ය (dietary supplements), සහ දොස්තර මහත්තුරු නියම කරපු බෙහෙත් (prescription medications) ඔක්කොම ඇතුළත්.
හිතන්නකෝ, ඔයා දොස්තර මහත්තයට කියන්නේ නැතුව මොකක් හරි අතිරේක පෝෂණ ද්රව්යයක් පාවිච්චි කරනවා කියලා. සමහරවිට ඒක ඔයාගේ ක්රීඩාවට විතරක් නෙවෙයි, ඔයාගේ සෞඛ්යයටත් බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හැමදේම කියන්න ඕනේ.
පිරිමි ළමයින්ගෙන් වෘෂණ කෝෂ ආශ්රිත වේදනාවන් ගැන අහනවා වගේම, ගැහැණු ළමයින්ගෙන් එයාලගේ මාසික ඔසප් වීම (periods) ගැන විස්තර අහන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, දොස්තර මහත්මයා දුම්පානය (smoking) සහ වේප් (vaping) කිරීම, මත්පැන්, මත්ද්රව්ය, ඇඟ කෙට්ටු කරන බෙහෙත් (diet pills), එහෙමත් නැත්නම් ක්රීඩා දක්ෂතා වර්ධනයට ගන්න අතිරේක දේවල්, උදාහරණයක් විදියට ස්ටෙරොයිඩ් (Steroids) වගේ දේවල් ගැනත් අහයි.
මේ ප්රශ්න වලට උත්තර දෙද්දී අනිවාර්යයෙන්ම ඇත්ත කියන්න ඕනේ. බොරු කියන්නවත්, දොස්තර මහත්මයා කැමති වෙයි කියලා හිතෙන උත්තර දෙන්නවත් යන්න එපා. මොකද මේක කරන්නේ ඔයාගෙම ආරක්ෂාවටනේ.
ඊළඟට තියෙන්නේ ශාරීරික පරීක්ෂණය (Physical Examination)
වෛද්ය ඉතිහාසය ගැන කතා කළාට පස්සේ, දොස්තර මහත්මයා ඔයාව පරීක්ෂා කරයි. මේකෙදි සාමාන්යයෙන් මේ දේවල් කරනවා:
- ඔයාගේ උසයි බරයි මැනලා සටහන් කරගන්නවා.
- රුධිර පීඩනය (Blood Pressure) සහ නාඩි වැටීම (Pulse) බලනවා. නාඩි බලද්දී හෘද ස්පන්දන වේගය (heart rate) වගේම හදවතේ රිද්මයත් (rhythm) පරීක්ෂා කරනවා.
- ඔයාගේ පෙනීම (Vision) කොහොමද කියලා බලනවා. සමහර ක්රීඩා වලට හොඳ පෙනීමක් අත්යවශ්යයිනේ.
- හදවතටයි (Heart) පෙනහළු වලටයි (Lungs) ඇහුම්කන් දීලා බලනවා. හුස්ම ගන්නකොට අමුතු සද්ද තියෙනවද, හදවතේ ගැස්ම සාමාන්යද කියලා බලනවා.
- ඔයාගේ මාංශ පේශී (Muscles), අස්ථි (Bones), සහ සන්ධි (Joints) පරීක්ෂා කරනවා. මේවායේ ශක්තිය, නම්යශීලී බව, සහ වේදනාවක් තියෙනවද කියලා බලයි.
මේ වෛද්ය හමුව ඔයාටත් හොඳ අවස්ථාවක් ඔයාගේ සෞඛ්යය, කෑම බීම, සහ ක්රීඩා කරන එක ගැන ඔයාට තියෙන ප්රශ්න අහගන්න. දොස්තර මහත්මයාගෙන් ඕන දෙයක් අහන්න බය වෙන්න එපා.
ඇයි මේ ක්රීඩා වෛද්ය පරීක්ෂණයක් (Sports Physical) මෙච්චර වැදගත්?
මේක වැදගත් වෙන්න හේතු කීපයක්ම තියෙනවා.
- හඳුනා නොගත් සෞඛ්ය ගැටළු හඳුනාගන්න පුළුවන්: සමහරවිට ඔයාටත් නොදැනී ඔයාගේ ඇඟේ මොකක් හරි පොඩි ප්රශ්නයක් තියෙන්න පුළුවන්. මේ පරීක්ෂණයෙන් ඒ වගේ දේවල් හොයාගෙන, ඒවා ඔයාගේ ක්රීඩා දක්ෂතාවයට බලපාන්න කලින්, නැත්නම් තුවාල වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩි කරන්න කලින්, ඒවාට පිළියම් යොදන්න පුළුවන්.
- උදාහරණයක් විදියට, ඔයාට නිතර නිතර ඇදුම (Asthma) හැදෙනවා නම්, දොස්තර මහත්මයට පුළුවන් ඔයාගේ බෙහෙත් ටිකක් වෙනස් කරලා, ඔයා දුවනකොට හුස්ම ගන්න එක ලේසි කරවන්න.
- තුවාල වළක්වා ගන්න උපදෙස්: දොස්තර මහත්මයා ඔයාට ගැලපෙන පුහුණු උපදෙස් (training tips) දෙන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම් තුවාල වළක්වාගන්න විශේෂ ව්යායාම (exercises) හෝ භෞත චිකිත්සාව (Physical Therapy) නිර්දේශ කරන්නත් පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, නිශාල් කියලා තරුණ ළමයෙක් ඉන්නවා, එයා ඉස්කෝලේ ක්රිකට් ටීම් එකේ සෙල්ලම් කරනවා. එයාට දණහිසේ පොඩි වේදනාවක් තිබුණා, ඒත් එයා ඒක ලොකුවට ගණන් ගත්තෙ නෑ. Sports Physical එකේදී දොස්තර මහත්මයා ඒක දැකලා, භෞත චිකිත්සාවට (Physical Therapy) යොමු කළා. ඒ නිසා ලොකු ආබාධයක් වෙන්න තිබ්බ දෙයක් පොඩියෙන්ම විසඳගන්න පුළුවන් වුණා.
කවදද, කොහෙන්ද මේ පරීක්ෂණය කරගන්න ඕනෙ?
ගොඩක් තරුණ අය මේ ක්රීඩා වෛද්ය පරීක්ෂණය කරගන්නේ තමන්ගේ සුපුරුදු පවුලේ දොස්තර මහත්මයාගෙන්මයි (regular doctor). මොකද එයා ඔයාවයි ඔයාගේ සෞඛ්ය ඉතිහාසයයි හොඳටම දන්න නිසා. සමහර වෙලාවට ඉස්කෝලෙන්ම මේ වගේ පරීක්ෂණ සංවිධානය කරනවා. එතකොට ඔයාට ඉස්කෝලේ ජිම් එකේ හදපු “ස්ටේෂන්” (stations) වලට ගිහින් පරීක්ෂණයේ එක එක කොටස් කරගන්න පුළුවන්. හැම ස්ටේෂන් එකකම වෛද්ය වෘත්තිකයෙක් ඉන්නවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ ක්රීඩා වාරය පටන් ගන්න අඩුම තරමේ සති 6කටවත් කලින් මේ පරීක්ෂණය කරගන්න වෙලාවක් වෙන් කරගන්න එක. ඇයි දන්නවද? දොස්තර මහත්මයා මොකක් හරි ප්රශ්නයක් හොයාගත්තොත්, ඒකට අවශ්ය පරීක්ෂණ කරන්න, ප්රතිකාර කරන්න, එහෙම නැත්නම් විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන තරම් වෙලාව තියෙනවා එතකොට. හිතන්නකෝ, බේස්බෝල් පුහුණුවීම් පටන් ගන්න දවසට කලින් දවසේ පරීක්ෂණය කරලා, මොකක් හරි ප්රශ්නයක් තිබුණොත් ඔයාටයි දොස්තර මහත්මයටයි දෙන්නටම හරිම අපහසුතාවයක්නේ වෙන්නේ.
සාමාන්යයෙන් මේ ක්රීඩා වෛද්ය පරීක්ෂණ අවුරුද්දකට විතර වලංගුයි. හැබැයි, සමහරවිට හැම ක්රීඩා වාරයකටම අලුත් ෆෝම් එකක් පුරවන්න වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ සෞඛ්ය ඉතිහාසයේ මොකක් හරි වෙනසක් වුණොත්, උදාහරණයක් විදියට අලුත් තුවාලයක් වුණොත්, එහෙමත් නැත්නම් පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව වගේ අලුත් රෝග ලක්ෂණ (symptoms) මතු වුණොත්, ඔයාට ක්රීඩා කරන්න අවසර ලැබෙන්න කලින් ආයෙත් දොස්තර මහත්මයාව හම්බවෙන්න වෙයි. ඔයාගේ සෞඛ්යයේ මොකක් හරි වෙනසක් වුණොත්, ඒ ගැන ඔයාගේ ක්රීඩා ගුරුවරයාට හරි පුහුණුකරුට හරි කියන්න අමතක කරන්න එපා.
පරීක්ෂණයෙන් මොකක් හරි ප්රශ්නයක් තිබුණොත්?
බොහෝ ක්රීඩක ක්රීඩිකාවන්ට නම්, හැමදේම හොඳින් තියෙනවා, දොස්තර මහත්මයා ෆෝම් එක පුරවලා අත්සන් කරලා දෙනවා. ඒත් සමහර අයට, දොස්තර මහත්මයා බෙහෙත් නියම කරන්න, තවත් පරීක්ෂණයක් සඳහා ආයෙත් එන්න කියන්න (follow-up exam), වැඩිදුර පරීක්ෂණ (more tests) කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් භෞත චිකිත්සාව (Physical Therapy) වගේ ප්රතිකාරයක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේ හැමදේම කරන්නේ ඔයාට ආරක්ෂිතව ක්රීඩා කරන්න උදව් කරන්නයි.
දොස්තර මහත්මයා ඔයාට ක්රීඩා කරන්න “OK” එක දුන්නේ නැත්නම්? එහෙම වුණත් කලබල වෙන්න එපා. දොස්තර මහත්මයා ඔයාට තවත් පරීක්ෂණ කරන්න කිව්වොත්, ඒක සමහරවිට ඔයාගේ රුධිර පීඩනය ආයෙත් බලනවා වගේ සරල දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ ඇදුම බෙහෙත් ටිකක් හරිගස්සන එක වෙන්න පුළුවන්.
මේ ක්රීඩා වෛද්ය පරීක්ෂණයේ ප්රධානම අරමුණ ඔයාව ක්රීඩා කරන එකෙන් නවත්වන එක නෙවෙයි, ඔයා ක්රීඩා කරද්දී ඔයාගේ ආරක්ෂාව තහවුරු කරන එකයි.
හරිම කලාතුරකින් තමයි දොස්තර කෙනෙක් කියන්නේ ක්රීඩකයෙක්ට එයාගේ ක්රීඩාව කරන්නම බෑ කියලා. එහෙම වුණත්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාට කිසිම ක්රීඩාවක් කරන්න බෑ කියන එක නෙවෙයි. උදාහරණයක් විදියට, ඔයාට කීප සැරයක්ම ඔලුව වැදිලා කම්පන තත්ත්ව (Concussions) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්, ඔයාට සමහරවිට ෆුට්බෝල් (Football) වගේ ගැටීම් බහුල ක්රීඩාවක් කරන්න බැරි වෙයි. ඒත්, ඔයාට ටෙනිස් (Tennis) වගේ වෙනත් ක්රීඩාවක් කරන්න පුළුවන් වෙයි.
එතකොට සාමාන්ය වාර්ෂික වෛද්ය පරීක්ෂණය (Regular Physical) ඕනෙ නැද්ද?
මේ දෙක පටලවා ගන්න එපා. ක්රීඩා වෛද්ය පරීක්ෂණය (Sports Physical) අවධානය යොමු කරන්නේ ඔයා ක්රීඩාවක නිරත වෙනකොට ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැනයි. ඒත්, ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්යය සහ යහපැවැත්ම (overall health and well-being) සඳහා සාමාන්ය වාර්ෂික වෛද්ය පරීක්ෂණ (Regular checkups) තවමත් ගොඩක් වැදගත්.
හොඳ දෙයක් තමයි, ඔයා කලින් සැලසුම් කළොත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයට මේ පරීක්ෂණ දෙකම එකම දවසේ කරගන්න පුළුවන් වෙයි. ඔයාගේ වාර්ෂික පරීක්ෂණයට වෙලාව වෙන් කරගන්නකොට, ඔයාට ක්රීඩා වෛද්ය පරීක්ෂණයකුත් කරගන්න ඕන කියලා කියන්න. එතකොට දොස්තර මහත්මයට පුළුවන් ඒ දෙකටම හරියන වෙලාවක් වෙන් කරන්න.
ගෙදර ගෙනියන්න පණිවිඩයක් (Take-Home Message)
ලෝක ප්රසිද්ධ වෘත්තීය ක්රීඩක ක්රීඩිකාවන්ට එයාලගේ උපරිම දක්ෂතා දක්වන්න වෛද්ය උපකාර ඕන වෙනවා වගේම, තරුණ ක්රීඩක ක්රීඩිකාවන්ටත් ඒක එහෙමමයි. ඔයාටත් පුළුවන් ඒ වෘත්තීය ක්රීඩකයන්ට ලැබෙන වාසියම ලබාගන්න, ඔයාගේ වාර්ෂික ක්රීඩා වෛද්ය පරීක්ෂණය (Sports Physical) අනිවාර්යයෙන්ම කරගන්න එකෙන්.
ඒ නිසා, ඔයා ක්රීඩාවලට කැමති, ක්රියාශීලී කෙනෙක් නම්, අනිවාර්යයෙන්ම මේ Sports Physical එක ගැන හිතන්න. ඒක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට වගේම, ඔයාගේ දක්ෂතා තවත් වැඩි කරගන්නත් උදව්වක් වේවි!
ක්රීඩා වෛද්ය පරීක්ෂණය, Sports Physical, PPE, ක්රීඩා ආරක්ෂාව, තරුණ ක්රීඩකයන්, වෛද්ය ඉතිහාසය, ශාරීරික පරීක්ෂණය
