“කිස් කරන ලෙඩේ” විදියටත් කියන මොනොනියුක්ලියෝසිස් (Mononucleosis) ගැන සරලවම දැනගමුද?

ඔයාටත් සමහර වෙලාවට උණ, උගුරේ අමාරුව එක්ක පුදුම මහන්සියක් දැනෙනවද? විශේෂයෙන්ම ඔයා තරුණ කෙනෙක් නම්, මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ එනකොට සමහරවිට ඒක සරල උණක් විතරක්ම නොවෙන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ “මෝනොනියුක්ලියෝසිස්” `(Mononucleosis)` කියන, සමහරු “කිස් කරන ලෙඩේ” කියලත් හඳුන්වන, තරුණ අය අතරේ බහුලව දකින්න ලැබෙන රෝගී තත්ත්වයක් ගැනයි. බය වෙන්න දෙයක් නෑ, මේක ගැන අපි සරලවම, ඔයාට තේරෙන විදියට කතා කරමු.

මොකක්ද මේ මෝනොනියුක්ලියෝසිස් `(Mononucleosis)` කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මෝනොනියුක්ලියෝසිස් `(Mononucleosis)` කියන්නේ වෛරස් ආසාදනයක්. මේකෙදි ප්‍රධාන වශයෙන්ම උගුරේ අමාරුවයි, උණයි තමයි ඇතිවෙන්නේ. ගොඩක් වෙලාවට මේක දකින්න ලැබෙන්නේ වයස අවුරුදු දහඅටේ විස්සේ වගේ තරුණ අය අතරෙයි, ඒ කියන්නේ `(teenagers)` ලා සහ තරුණ වැඩිහිටියන් අතරේ. හොඳම දේ තමයි, සති කීපයක් හොඳට විවේක ගත්තම මේ ලෙඩේ ඉබේම වගේ සනීප වෙලා යනවා. සමහරු මේකට කෙටියෙන් “මෝනෝ” `(mono)` කියලත් කියනවා.

ඇයි මේ “මෝනෝ” හැදෙන්නේ? මොකක්ද හේතුව?

මේ මෝනොනියුක්ලියෝසිස් `(Mononucleosis)`, එහෙම නැත්නම් බෝවෙන මෝනොනියුක්ලියෝසිස් `(infectious mononucleosis)` කියන රෝගයට හේතුව තමයි එප්ස්ටීන්-බාර් වෛරසය `(Epstein-Barr virus)` එහෙමත් නැත්නම් `(EBV)` කියන වෛරසය.

හිතන්නකෝ, අපි හැමෝම වගේ පොඩි කාලෙදි, ඒ කියන්නේ ළදරු කාලෙදි හරි පොඩි ළමා කාලෙදි හරි මේ `(EBV)` වෛරසයට නිරාවරණය වෙනවා. ඒ කියන්නේ අපේ ඇඟට මේ වෛරසය ඇතුල් වෙනවා. හැබැයි පුදුම දේ තමයි, පොඩි ළමයින්ට මේ වෛරසය ආසාදනය වුණාම එයාලට ගොඩක් වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ පෙන්නන්නේ හරිම අඩුවෙන්, සමහර වෙලාවට කිසිම දෙයක් දැනෙන්නෙත් නැතිවෙන්න පුළුවන්.

නමුත්, මේ `(EBV)` වෛරසය තරුණ කාලෙදි, ඒ කියන්නේ අවුරුදු දහඅටේ විස්සේ වගේ කාලෙදි කාටහරි ආසාදනය වුණොත්, අන්න එතකොට තමයි අර අපි “මෝනෝ” කියලා හඳුන්වන සම්පූර්ණ රෝග ලක්ෂණ ටික මතුවෙන්න පටන් ගන්නේ.

මොනවද මේ “මෝනෝ” වල රෝග ලක්ෂණ?

සාමාන්‍යයෙන් කෙනෙක්ට වෛරසය ආසාදනය වෙලා මාසයක ඉඳන් මාස දෙකක් විතර අතර කාලෙකදි තමයි රෝග ලක්ෂණ පෙන්නන්න පටන් ගන්නේ. මේකෙදි මතුවෙන ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ ටික සමහර වෙලාවට සාමාන්‍ය උණ හෙම්බිරිස්සාවක් එක්ක හරි, උගුරේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් `(strep throat)` එක්ක හරි පැටලෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

ප්‍රධාන වශයෙන්ම දකින්න ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ තමයි මේවා:

• උණ
• උගුරේ තදබල වේදනාව, ඒ වගේම ටොන්සිල් ග්‍රන්ථි ඉදිමීම. සමහර වෙලාවට මේ ඉදිමුණු ටොන්සිල් උඩ සුදු පාටට ලප වගේ දකින්නත් පුළුවන්.
• බෙල්ලේ වසා ගැටිති `(lymph nodes)` ඉදිමීම (අපි කියන්නේ කුද්දැටි වගේ ඉදිමෙනවා කියලා).
• දරාගන්න බැරි තරම් තදබල තෙහෙට්ටුවක් දැනීම.

හිතන්නකෝ, ඔයාට උදේ නැගිටින්නවත් බැරි තරමට ඇඟට පණ නැති ගතියක්, දවසම නිදිමත ගතියක් දැනෙනවා නම්, ඒක මේ “මෝනෝ” වල ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.

මේ ප්‍රධාන ලක්ෂණ වලට අමතරව, තවත් රෝග ලක්ෂණ කීපයක්ම දකින්න පුළුවන්:

• හිස වේදනාව
• මස්පිඬු වල වේදනාව
• ඇඟට පණ නැති ගතිය, දුර්වලකම
• බඩේ වේදනාව (මේකට හේතුව වෙන්නේ අක්මාව `(liver)` හෝ ප්ලීහාව `(spleen)` කියන ඉන්ද්‍රිය සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා ලොකු වීමයි. ප්ලීහාව `(spleen)` කියන්නේ අපේ බඩේ උඩ වම් පැත්තේ තියෙන ඉන්ද්‍රියයක්.)
• සමේ රතු පාටට පලු දැමීමක් `(skin rash)`
• කෑම අරුචිය

මේ “මෝනෝ” ලෙඩේ බෝවෙනවද? කොහොමද බෝවෙන්නේ?

ඔව්, “මෝනෝ” කියන්නේ බෝවෙන රෝගයක්. මේක කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට බෝවෙන්නේ කෙළ `(saliva)` හරහා. ඒ කියන්නේ කෙනෙක්ගේ කෙළ තව කෙනෙක්ගේ ඇඟට ඇතුල් වුණොත් තමයි මේක බෝවෙන්නේ.

මේකට “කිස් කරන ලෙඩේ” `(the kissing disease)` කියලා නමක් පටබැඳිලත් තියෙන්නේ ඒකයි. මොකද, හාදු දීමෙන් මේක ලේසියෙන්ම බෝවෙන්න පුළුවන්. ඒ විතරක් නෙවෙයි, කහිනකොට, කිවිසුම් යනකොට පිටවෙන කෙළ බිඳිති හරහාත් මේක බෝවෙනවා. තවදුරටත්, කෙනෙක් පාවිච්චි කරපු, කෙළ තැවරුණු දේවල් (උදාහරණයක් විදියට ස්ට්‍රෝ එකක්, වතුර බොන වීදුරුවක්, කෑම කන හැන්දක් ගෑරප්පුවක්, දත් බුරුසුවක් වගේ දේවල්) තව කෙනෙක් පාවිච්චි කළොත් එහෙමත් බෝවෙන්න පුළුවන්.

ලිංගික සම්බන්ධතා `(sex)` හරහා හරි, ලේ දන්දීම `(blood transfusions)` හරහා හරි මේ “මෝනෝ” බෝවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ නම් ගොඩක් අඩුයි.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේ වෛරසය වතාවක් ආසාදනය වුණු කෙනෙක්ගේ ඇඟේ මේ වෛරසය ජීවිත කාලෙටම තියෙනවා. රෝග ලක්ෂණ නැතිවෙලා ගියාට පස්සෙත්, සමහරවිට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්නුවත්, වෛරසය ඇඟේ “නිද්‍රාශීලී” `(dormant)` එහෙමත් නැත්නම් අක්‍රිය තත්ත්වයක තියෙනවා. සමහර වෙලාවට මේ නිද්‍රාශීලී වෛරසය ආයෙත් “ඇහැරිලා” `(wakes up)` කෙළ වලට එකතු වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, ඒ කෙනාට රෝග ලක්ෂණ නැති වුණත්, එයාගෙන් තව කෙනෙක්ට මේ ලෙඩේ බෝවෙන්න ඉඩ තියෙනවා, ජීවිත කාලෙ පුරාම වරින් වර.

ඩොක්ටර් කෙනෙක් මේක “මෝනෝ” කියලා අඳුනගන්නේ කොහොමද?

ඔයා ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එයා මුලින්ම ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලයි. විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ උගුරේ ටොන්සිල් ඉදිමිලද, බෙල්ලේ වසා ගැටිති ඉදිමිලද, අක්මාව හරි ප්ලීහාව `(spleen)` හරි ලොකු වෙලාද කියලා බලයි. මොකද මේවා තමයි “මෝනෝ” වල ප්‍රධාන ලක්ෂණ. සමහර වෙලාවට ඩොක්ටර් ඔයාට ලේ පරීක්ෂණයක් `(blood test)` කරන්නත් කියයි.

“මෝනෝ” වලට ප්‍රතිකාර මොනවද? ගෙදරදී මොනවද කරන්න පුළුවන්?

“මෝනෝ” වලට තියෙන හොඳම ප්‍රතිකාරය තමයි හොඳට විවේක ගන්න එකයි, හොඳට වතුර වගේ දියර වර්ග පානය කරන එකයි. විශේෂයෙන්ම ලෙඩේ මුල් කාලෙදි, රෝග ලක්ෂණ සැරටම තියෙනකොට මේක ගොඩක් වැදගත්.

උණටයි, ඇඟපතේ මස්පිඬු වේදනාවටයි පැරසිටමෝල් `(Paracetamol)` හරි අයිබියුප්‍රොෆෙන් `(Ibuprofen)` හරි ගන්න පුළුවන්.

හැබැයි එක දෙයක් හොඳටම මතක තියාගන්න ඕන. පොඩි ළමයින්ටයි, තරුණ අයටයි උණට ඇස්ප්‍රීන් `(Aspirin)` දෙන්න නම් එපාම එපා! මොකද, ඇස්ප්‍රීන් නිසා රේ සින්ඩ්‍රෝම් `(Reye syndrome)` කියන ඉතාම භයානක තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් අක්මාවට හානි වෙලා, සමහර වෙලාවට ජීවිතේටත් අනතුරක් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගෙන් අහන්නේ නැතුව කිසිම බෙහෙතක් ගන්න එපා.

කොච්චර කල් මේ “මෝනෝ” ලෙඩේ තියෙයිද?

සාමාන්‍යයෙන් “මෝනෝ” රෝග ලක්ෂණ සති දෙකේ ඉඳන් හතරක් ඇතුළත නැතිවෙලා යනවා. හැබැයි සමහර තරුණ අයට, අර අධික තෙහෙට්ටුවයි, ඇඟට පණ නැති ගතියයි මාස ගාණක් වුණත් තියෙන්න පුළුවන්.

ඔයාට ටිකක් සනීප වෙලා එනකොට, එකපාරටම කලින් කරපු වැඩ ඔක්කොම කරන්න යන්න එපා. හෙමින් හෙමින් පටන් ගන්න. ඔයාගේ උණ සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැලා ගියාට පස්සේ ඉස්කෝලේ යන්න පටන් ගන්න පුළුවන් වුණත්, ඔයාට තාමත් මහන්සියක් දැනෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඔයාගේ ඇඟම ඔයාට කියයි විවේක ගන්න ඕන වෙලාව ආවම – ඒකට ඇහුම්කන් දෙන්න. ඔයා ඔයාව හොඳට බලාගෙන, අවශ්‍ය තරම් විවේක ගත්තොත්, ඉක්මනටම, සාමාන්‍යයෙන් සති කීපයක් ඇතුළත ඔයාට ආයෙත් යථා තත්ත්වයට පත්වෙන්න පුළුවන්.

මේ “මෝනෝ” වලින් බේරෙන්න ක්‍රමයක් තියෙනවද?

අවාසනාවකට, මේ එප්ස්ටීන්-බාර් වෛරසයෙන් `(EBV)` ආරක්ෂා වෙන්න එන්නතක් `(vaccine)` නම් තාම නෑ. හැබැයි ඔයාට පුළුවන් මේ ලෙඩේ තියෙන කෙනෙක් එක්ක කිට්ටුවෙන් ඇසුරු කරන එකෙන් වළකින්න.

ඔයාට “මෝනෝ” හැදිලා තියෙනවා නම්, ඔයා සනීප වෙනකල් ඔයාගේ යාළුවන්ටයි, පවුලේ අයටයි මේ වෛරසය පතුරවන්නේ නැතුව ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

• ඔයාගේ අත් දෙක නිතරම හොඳට සබන් දාලා හෝදගන්න.
• කහිනකොට, කිවිසුම් යනකොට ටිෂූ එකකට හරි, ඔයාගේ වැලමිටට හරි කහින්න/කිවිසුම් අරින්න (අත් දෙකට නම් එපා).
• ඔයා පාවිච්චි කරන වතුර වීදුරු, කෝප්ප, පිඟන් කෝප්ප, හැඳි ගෑරප්පු අනිත් අය එක්ක බෙදාගන්න එපා.

මේ වෙලාවට නම් ඔයා ටිකක් ආත්මාර්ථකාමී වුණාට කමක් නෑ! ඔයාගේ යාළුවොයි පවුලේ අයයි ඒකට ඔයාට ස්තූති කරයි.

තව මොනවද අපි “මෝනෝ” ගැන දැනගන්න ඕන වැදගත් දේවල්? (විශේෂයෙන් ප්ලීහාව ගැන)

“මෝනෝ” හැදුණම වෙන්න පුළුවන් තව දෙයක් තමයි ප්ලීහාව `(spleen)` කියන අපේ බඩේ උඩ වම් පැත්තෙ තියෙන ඉන්ද්‍රිය ඉදිමෙන එක. මේ ඉදිමීම සති කීපයක් හරි ඊට වැඩිය හරි තියෙන්න පුළුවන්.

මෙහෙම ඉදිමුණු ප්ලීහාවක් `(spleen)` එකපාරටම පැලෙන්න `(rupture)` පුළුවන්. එහෙම වුණොත් බඩ ඇතුළට ලේ ගිහින් හදිසි ශල්‍යකර්මයක් `(emergency surgery)` කරන්න වෙනවා. මේක ගොඩක් භයානක තත්ත්වයක්.

ඒක නිසා තමයි ඩොක්ටර්ස්ලා කියන්නෙ “මෝනෝ” හැදුණු කෙනෙක් රෝග ලක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා මාසයක්වත් යනකල් ගැටෙන ක්‍රීඩා `(contact sports)` – ඒ කියන්නෙ රග්බි, ෆුට්බෝල්, බොක්සින් වගේ ඇඟට පීඩනයක් එන ක්‍රීඩා – කරන්න එපා කියලා. ඒ වගේම, ඩොක්ටර් අවසර දෙනකල් කිසිම මහන්සිවෙන වැඩක් `(strenuous activities)` කරන්නත් එපා.

අවසාන වශයෙන්, මේ ටික මතක තියාගමු!

ගොඩක් වෙලාවට “මෝනෝ” කියන මේ ලෙඩේ හොඳට විවේක ගත්තම, හොඳට දියර වර්ග බිව්වම සති කීපයකින් සනීප වෙලා යනවා. ඒත්, ඔයාට රෝග ලක්ෂණ දිගටම තියෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් රෝග ලක්ෂණ තවත් දරුණු වෙනවා වගේ නම්, හරි ඔයාට මේ ගැන තව මොනවාහරි ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න. බය වෙන්න එපා, නිසි විවේකයයි, සැලකිල්ලයි එක්ක ඔයාට ඉක්මනටම සනීප වෙන්න පුළුවන්!

මොනොනියුක්ලියෝසිස්, Mononucleosis, EBV, එප්ස්ටීන්-බාර් වෛරසය, කිස් කරන ලෙඩේ, උණ, උගුරේ අමාරුව, ප්ලීහාව