ඔයාට නිතරම කනේ කැක්කුමක්, නාසය හිරවීමක්, නැත්නම් උගුරේ අමාරුවක් වගේ දේවල් එනවද? සමහරවිට ඔයාගේ බෙල්ලේ පොඩි ගෙඩියක් වගේ දෙයක් ඇවිල්ලත් ඇති. මේ වගේ වෙලාවක ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා (Family Doctor/GP) ඔයාව විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් ගාවට යොමු කරන්න පුළුවන්. අපි ගොඩක් වෙලාවට මේ දොස්තරවරුන්ට කියන්නේ ‘ENT සර්’ නැත්නම් ‘ENT දොස්තර’ කියලා. ENT කියන්නේ Ear (කන), Nose (නාසය), සහ Throat (උගුර) කියන වචන තුනේ මුල් අකුරු ටික. වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව මේ විශේෂඥවරුන්ව හඳුන්වන්නේ Otolaryngologist කියලා. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ ENT දොස්තරවරු කියන්නේ කවුද, ඔවුන් මොන වගේ ලෙඩ රෝග වලටද ප්‍රතිකාර කරන්නේ කියලා.
ENT දොස්තර කෙනෙක් කියන්නේ කවුද? එයා කරන්නේ මොනවද?
සරලවම කිව්වොත්, ENT දොස්තර කෙනෙක් කියන්නේ ඔයාගේ කන, නාසය, උගුර සහ ඒ ආශ්‍රිත බෙල්ල හා හිස ප්‍රදේශවල ඇතිවන රෝගී තත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කරන විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්. මේක නිකම්ම නිකන් බෙහෙත් දෙන එකකට සීමා වෙන්නේ නෑ. ඔවුන් වෛද්‍යවරුන් වගේම ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් (Surgeons) විදිහටත් වැඩ කරනවා.
හිතන්නකෝ, ඔයාට දිගටම තියෙන කනේ ආසාදනයක් නිසා ඔයා ENT දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න යනවා කියලා. එතකොට එතුමා මුලින්ම කරන්නේ ඔයාව හොඳට පරීක්ෂා කරන එක. මේකට සමහරවිට විශේෂ උපකරණ, උදාහරණයක් විදිහට කැමරාවක් සවි කරපු තුනී බටයක් (Endoscope) වගේ දේවල් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඊට පස්සේ, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අනුව ලේ පරීක්ෂණ, ඇසීමේ පරීක්ෂණ (Hearing tests), සමබරතාවය පිළිබඳ පරීක්ෂණ (Balance tests), නැත්නම් සමහරවිට නින්ද පිළිබඳ පරීක්ෂණයක් (Sleep study) වගේ දේවල් කරන්නත් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
මේ හැමදේකින්ම පස්සේ, රෝගය හරියටම මොකක්ද කියලා හොයාගෙන, ඒකට බෙහෙත් වලින් සුව කරන්න පුළුවන්ද, නැත්නම් පොඩි සැත්කමක් කරන්න ඕනෙද කියලා තීරණය කරන්නේ ENT දොස්තර මහත්තයා තමයි.
ENT වෛද්‍ය විද්‍යාවේ තියෙන අනු-ක්ෂේත්‍ර (Subspecialties)
ENT කියන ක්ෂේත්‍රයත් තවත් පොඩි පොඩි අංශ ගොඩකට බෙදෙනවා. සමහර ENT දොස්තරවරු එක συγκεκριμένη අංශයක් ගැන තවත් ගැඹුරට අවුරුදු එකක් හෝ දෙකක් ඉගෙන ගන්නවා. ඒ කියන්නේ ඒ අංශයේ ඉහළම ප්‍රවීණයෙක් බවට පත්වෙනවා. අපි බලමු ඒ වගේ අනු-ක්ෂේත්‍ර මොනවද කියලා.
| විශේෂඥ ක්ෂේත්‍රය (Subspecialty) | ප්‍රතිකාර කරන දේවල් සහ ගැටළු |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergy) | දූවිලි, පරාග, සත්තුන්ගේ ලෝම වගේ දේවලට ඇතිවන ආසාත්මිකතා (ඇලජි) වලට බෙහෙත් දීම සහ එන්නත් මගින් ප්‍රතිකාර කිරීම. ආහාර ආසාත්මිකතා හඳුනාගැනීම. |
| හිස සහ බෙල්ල (Head and Neck) | නාසය, සයිනස්, කට, උගුර, ස්වරාලය (voice box) වැනි තැන්වල හැදෙන පිළිකා සහ පිළිකා නොවන ගෙඩි වලට ප්‍රතිකාර කිරීම. |
| ස්වරාලය පිළිබඳ විද්‍යාව (Laryngology) | කටහඬට බලපාන රෝග (උදා: කටහඬ ගොරෝසු වීම), ස්වර තන්තු වලට වෙන හානි සහ ගිලීමේ අපහසුතා වලට ප්‍රතිකාර කිරීම. |
| කන සහ ඒ ආශ්‍රිත ස්නායු (Otology/Neurotology) | කනේ ඇසීම අඩු වීම, කනේ ආසාදන, කරකැවිල්ල (Vertigo) සහ කන් වල නාද දෙන එක (Tinnitus) වගේ හැම කනේ ලෙඩකටම ප්‍රතිකාර කිරීම. |
| ළමා ENT (Pediatric ENT) | කුඩා දරුවන්ට විශේෂිත වූ ENT ගැටළු (නිතර හැදෙන කනේ ආසාදන, ටොන්සිල් ප්‍රශ්න, ඇදුම, ඇලජි) වලට ප්‍රතිකාර කිරීම. උපතින් එන හිසේ සහ බෙල්ලේ අඩුපාඩු වලටද ප්‍රතිකාර කරනවා. |
| නාසය පිළිබඳ විද්‍යාව (Rhinology) | නාසය සහ සයිනස් කුහර ගැන විශේෂයෙන්ම බලනවා. සයිනසයිටිස් (Sinusitis), නාසයෙන් ලේ ඒම, සුවඳ නොදැනීම, නාසයේ මස් දලු දැමීම (Polyps) වගේ දේවල් වලට ප්‍රතිකාර කරනවා. |
| නින්ද ආශ්‍රිත වෛද්‍ය විද්‍යාව (Sleep Medicine) | නින්දේදී හුස්ම ගැනීමට බාධා කරන ගැටළු, උදාහරණයක් විදිහට ගොරවන එක සහ නින්දෙන් හුස්ම හිරවීම (Obstructive Sleep Apnea – OSA) වැනි තත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කරනවා. |
| මුහුණේ ප්ලාස්ටික් සහ ප්‍රතිනිර්මාණ ශල්‍යකර්ම (Facial Plastic and Reconstructive Surgery) | අනතුරු වලින් මුහුණට වෙන හානි නැවත සකස් කිරීම. රූපලාවන්‍ය සැත්කම් (උදා: නාසය හැඩ කිරීම – Rhinoplasty) සහ උපතින් එන තොල් පැලීම (Cleft lip) වැනි තත්වයන්ට සැත්කම් කිරීම. |
ENT දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕන මොන වගේ වෙලාවකද?
ඔයාට පහළ තියෙන රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් දිගු කාලයක් තිස්සේ තියෙනවා නම්, ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා, එතුමාගේ උපදෙස් මත ENT විශේෂඥයෙක්ව හමුවීම খুব වැදගත්.
- නිතර නිතර හැදෙන කනේ ආසාදන හෝ ටොන්සිල් ඉදිමීම.
- හදිසියේම කනේ ඇසීම අඩු වීමක් සිදුවීම.
- සති දෙකකට වඩා වැඩි කාලයක් තිස්සේ කටහඬේ ගොරෝසු ගතියක් පැවතීම.
- දිගු කාලීනව පවතින උගුරේ වේදනාවක් හෝ කැස්සක්.
- බෙල්ලේ ගැටිත්තක් හෝ ගෙඩියක් මතු වීම.
- දිගටම පවතින කරකැවිල්ල හෝ සමබරතාවය නැතිවීම.
- දිගු කාලයක් තිස්සේ නාසය හිරවීම හෝ සයිනස් ආශ්‍රිත වේදනාව.
වැදගත්ම දේ: ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණයක් තිබුණ ගමන් කෙලින්ම විශේෂඥ වෛද්‍යවරු හොයාගෙන යන්න එපා. හැමවිටම මුලින්ම ඔයාගේ පවුලේ වෛද්‍යවරයා (GP) හමුවන්න. එතුමා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, අවශ්‍ය නම් විතරක් සුදුසුම ENT විශේෂඥයා වෙත යොමු කිරීමක් (referral) ලබා දේවි.
ENT දොස්තරවරුන් කරන සුලබ සැත්කම් සහ ක්‍රියා පටිපාටි
ENT දොස්තරවරු බෙහෙත් දෙනවාට අමතරව විවිධ සැත්කම් සහ ක්‍රියා පටිපාටිත් සිදුකරනවා. ඒවායින් කිහිපයක් තමයි මේ.
| ශල්‍යකර්මය/ක්‍රියා පටිපාටිය | සරලවම කිව්වොත්… |
|---|---|
| ටොන්සිල් ඉවත් කිරීම (Tonsillectomy) | නිතරම ආසාදනය වෙන ටොන්සිල් ග්‍රන්ථි දෙක ශල්‍යකර්මයකින් ඉවත් කිරීම. |
| නාසයේ ඇදේ කෙලින් කිරීම (Septoplasty) | නාස් පුඩු දෙක වෙන් කරන බිත්තියේ (septum) තියෙන ඇදයක් කෙලින් කරලා, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා මගහැරවීම. |
| එන්ඩොස්කොපික් සයිනස් සැත්කම (Endoscopic Sinus Surgery) | කැමරාවක් සහිත තුනී බටයක් නාසය තුළින් යවා සයිනස් කුහරවල තියෙන අවහිරතා (මස් දලු වැනි) ඉවත් කිරීම. |
| කන් බෙරයට ටියුබ් දැමීම (Myringotomy) | නිතර කනේ වතුර පිරෙන, ආසාදන හැදෙන කුඩා දරුවන්ගේ කන් බෙරයේ ඉතාම පොඩි සිදුරක් සාදා කුඩා බටයක් (grommet) දැමීම. |
| තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ඉවත් කිරීම (Thyroid Surgery) | බෙල්ලේ පිහිටි තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ පිළිකා හෝ වෙනත් ගැටළු සඳහා එය සම්පූර්ණයෙන් හෝ කොටසක් ඉවත් කිරීම. |
ඉතින්, ඔයාට පේනවා ඇති ENT දොස්තර කෙනෙක් කියන්නේ කන, නාසය, උගුර සම්බන්ධව ඉතාම පුළුල් පරාසයක රෝග වලට ප්‍රතිකාර කරන, ඉහළ පුහුණුවක් ලබපු විශේෂඥයෙක් කියලා. ඒ නිසා, මේ සම්බන්ධ ගැටළුවක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා අවශ්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ENT (Otolaryngologist) දොස්තර කෙනෙක් කියන්නේ කන, නාසය, උගුර සහ ඒ ආශ්‍රිත හිස හා බෙල්ලේ රෝග සඳහා පුහුණුව ලත් විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්.
- ඔවුන් බෙහෙත් දීම මෙන්ම ශල්‍යකර්ම සිදු කිරීමත් කරනවා.
- නිතර හැදෙන කනේ ආසාදන, සයිනස් ප්‍රශ්න, කටහඬ වෙනස්වීම, බෙල්ලේ ගෙඩි, කරකැවිල්ල වැනි බොහෝ තත්වයන්ට ඔවුන් ප්‍රතිකාර කරනවා.
- ඔබට ENT ගැටළුවක් ඇතැයි සැක නම්, මුලින්ම ඔබේ පවුලේ වෛද්‍යවරයා (GP) හමුවන්න. ඔහු හෝ ඇය ඔබව අවශ්‍ය නම් විශේෂඥයෙකු වෙත යොමු කරනු ඇත.
- සති දෙකකට වඩා පවතින කටහඬේ වෙනසක් හෝ බෙල්ලේ ගැටිත්තක් වැනි රෝග ලක්ෂණ කිසිවිටෙකත් නොසලකා හරින්න එපා. වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
ENT දොස්තර, Otolaryngologist, උගුර කන නාසය, සයිනසයිටිස්, ටොන්සිල්, කනේ ඇසීම අඩු වීම, කරකැවිල්ල, Tinnitus, Septoplasty, ENT specialist Sinhala
