ඔයාටත් සමහර වෙලාවට පාන්, රෝස්ට් පාන්, බනිස්, නූඩ්ල්ස් වගේ දෙයක් කෑවට පස්සේ බඩේ මොකක්දෝ අපහසුවක්, බඩ පුරවලා දාන ගතියක්, එහෙමත් නැත්නම් බඩේ වේදනාවක් එක්ක පාචනය වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙලා තියෙනවද? ගොඩක් දෙනෙක් මේ වගේ ලක්ෂණ සාමාන්‍ය දෙයක් කියලා හිතලා අමතක කරලා දානවා. ඒත් මේ දවස්වල හැමතැනම කතා වෙන “ග්ලූටන්” (Gluten) කියන දේට ඔයාගේ ඇඟ සංවේදී නම් මේ වගේ ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, ඇත්තටම කාටද මේ ග්ලූටන් රහිත (Gluten-Free) ආහාර වේලකට යන්න ඕන? අපි මේ ගැන සරලව, පැහැදිලිව කතා කරමු.
ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලකට යන්න කලින් කරන්නම ඕන දේ
ඔයාට ග්ලූටන් අඩංගු ආහාරයක් ගත්තම කලින් කිව්වා වගේ බඩේ අමාරු, පාචනය, බඩ පුරවා දැමීම වගේ රෝග ලක්ෂණ එනවා කියලා හිතෙනවනම්, ඔයා මුලින්ම කරන්න ඕන දේ තමයි වෛද්‍යවරයෙක් හම්බවෙලා සීලියැක් රෝගය (Celiac Disease) තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරගන්න එක. මේක හරිම වැදගත්. කිසිම වෙලාවක තනියම හිතලා ග්ලූටන් තියෙන කෑම නතර කරන්න එපා.
හිතන්නකෝ මෙහෙම. ඔයාට හොරෙක් අල්ලගන්න ඕන, ඒත් ඔයා පොලීසියට කියන්න කලින් හොරා ඉතුරු කරලා ගිය හැම සාක්ෂියක්ම අතුගාලා අයින් කරලා දානවා. එතකොට පොලීසියට ඇවිත් හොරාව අල්ලගන්න පුළුවන්ද? බෑ නේද? අන්න ඒ වගේ වැඩක් තමයි ඔයා වෛද්‍ය පරීක්ෂණයක් කරන්න කලින් ග්ලූටන් කන එක නැවැත්තුවොත් වෙන්නේ.
ඇයි පරීක්ෂණය මෙච්චර වැදගත්?
සීලියැක් රෝගය (Celiac Disease) කියන්නේ ඔයා ග්ලූටන් කෑවම ඔයාගෙම ඇඟේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (Immune System) ඔයාගේම කුඩා බඩවැලේ (Small Intestine) බිත්ති වලට පහර දෙන තත්ත්වයක්. මේ නිසා බඩවැලේ බිත්ති වලට හානි වෙලා, අපි කන කෑම වලින් පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ඇඟට උරාගන්න එක අඩු වෙනවා. මේකෙන් කාලයක් යද්දී මන්දපෝෂණය, බර අඩුවීම වගේ බරපතල තත්ත්වයන්ට යන්න පුළුවන්.
මේ රෝගය තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්න කරන්නේ ලේ පරීක්ෂණයක්. මේකෙන් ඇඟේ හැදෙන විශේෂ ප්‍රතිදේහ (Antibodies) වර්ගයක් ගැන තමයි බලන්නේ. ඔයා ග්ලූටන් කන එක නැවැත්තුවොත්, ඔයාගේ ඇඟේ මේ ප්‍රතිදේහ (Antibodies) හැදෙන එක ටික ටික අඩු වෙලා මාස 3ක් 6ක් යද්දී නැතිවෙලාම යනවා. එතකොට ඔයා ලේ පරීක්ෂණය කරාට ඒකෙදි රෝගය අහුවෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් ලබාගන්න නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ග්ලූටන් කන එක නවත්වන්න කලින් දොස්තර මහත්තයා හම්බවෙලා මේ පරීක්ෂණය කරගන්න ඕන.
ලේ පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල අනුව අවශ්‍ය නම්, සමහරවිට ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා බඩවැලෙන් කුඩා කොටසක් අරගෙන පරීක්ෂා කරන `(Biopsy)` එකකටත් යොමු කරන්න පුළුවන්.
සීලියැක් රෝගය (Celiac Disease) නැතිනම්, ඒත් ග්ලූටන් අගුණ නම්?
හරි, දැන් ඔයා පරීක්ෂණ ඔක්කොම කළා කියමු. ඒත් ප්‍රතිඵල වලින් පෙන්නන්නේ ඔයාට සීලියැක් රෝගය (Celiac Disease) නෑ කියලා. හැබැයි ඔයාට නම් 100% ක් විශ්වාසයි ග්ලූටන් කෑවම ඇඟට අමාරුයි කියලා. එතකොට මොකක්ද මේ වෙන්නේ?
මේ තත්ත්වයට අපි කියන්නේ ග්ලූටන් සංවේදීතාව (Gluten Sensitivity) කියලා. මේක ඇත්තටම තියෙන තත්ත්වයක්. සමහර වෛද්‍යවරුන් ඉස්සර මේක පිළිගත්තේ නැතත්, දැන් මේක නියම රෝගී තත්ත්වයක් විදිහට පිළිගන්නවා.
ග්ලූටන් සංවේදීතාව (Gluten Sensitivity) තියෙන කෙනෙක්ට සීලියැක් රෝගයේදී වගේ බඩවැලට හානියක් නම් වෙන්නේ නෑ. ඒත් රෝග ලක්ෂණ සීලියැක් රෝගය තියෙන කෙනෙක්ට වගේම, සමහර වෙලාවට ඊටත් වඩා දරුණුවට එන්න පුළුවන්.
මේ තත්ත්වය හඳුනාගන්න නිශ්චිත වෛද්‍ය පරීක්ෂණයක් තවම නෑ. ඒ නිසා ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණ ගැන පැහැදිලිව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. බඩේ අමාරු වලට අමතරව, ගොඩක් දෙනෙක්ට තද මහන්සිය, හිසරදය වගේ ලක්ෂණත් මේත් එක්කම එනවා.
අපි මේ තත්ත්ව දෙකේ වෙනස තව ටිකක් පැහැදිලිව තේරුම් ගමු.
| ලක්ෂණය | සීලියැක් රෝගය (Celiac Disease) | ග්ලූටන් සංවේදීතාව (Gluten Sensitivity) |
|---|---|---|
| මූලික හේතුව | ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්‍රතිචාරයක් (Autoimmune reaction) | හේතුව තවමත් සම්පූර්ණයෙන් පැහැදිලි නෑ. නමුත් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සම්බන්ධයක් ඇතැයි සැලකෙනවා. |
| බඩවැලට වන හානිය | ඔව්, කුඩා බඩවැලේ බිත්ති වලට හානි වෙනවා. | නෑ, බඩවැලට blouetooth හානියක් සිදු වෙන්නේ නෑ. |
| රෝග විනිශ්චය | ලේ පරීක්ෂණ සහ බයොප්සි (Biopsy) මගින් තහවුරු කරගන්න පුළුවන්. | නිශ්චිත පරීක්ෂණයක් නෑ. සීලියැක් සහ වෙනත් තත්ත්වයන් නැති බව තහවුරු කර, රෝග ලක්ෂණ අනුව තීරණය කරනවා. |
| පොදු රෝග ලක්ෂණ | පාචනය, බඩේ වේදනාව, බර අඩුවීම, සමේ ගැටලු, මන්දපෝෂණය. | බඩ පුරවා දැමීම, බඩේ වේදනාව, පාචනය හෝ මලබද්ධය, තද මහන්සිය, හිසරදය, සන්ධි වේදනාව. |
ග්ලූටන් රහිත ආහාරවලින් ඇත්තටම වාසියක් තියෙනවද?
ඔව්. ඔයාට සීලියැක් රෝගය හෝ ග්ලූටන් සංවේදීතාව තියෙනවා කියලා වෛද්‍යවරයෙක් හරියටම నిర్ధారణ කළොත්, ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලක් කියන්නේ ඔයාට තියෙන එකම ප්‍රතිකාරය. මේක හරියට පිළිපැද්දොත් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා, නිරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
නමුත් මෙතනදි අපි හැමෝම තේරුම් ගන්න ඕන වැදගත් දෙයක් තියෙනවා.
ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලක් කියන්නේ හැමෝටම ගැළපෙන, බර අඩු කරගන්න පුළුවන් මැජික් ක්‍රමයක් නෙවෙයි. මේක වෛද්‍යමය අවශ්‍යතාවයක් තියෙන අයට කරන ප්‍රතිකාරයක්.
මේ දවස්වල සමහරු කිසිම වෛද්‍ය උපදෙසක් නැතුව, නිකන්ම “හොඳයි” කියලා හිතාගෙන ග්ලූටන් රහිත ආහාර කන රැල්ලක් තියෙනවා. ඒක එච්චර හොඳ දෙයක් නෙවෙයි. මොකද, ග්ලූටන් අඩංගු ධාන්‍ය වර්ග වලින් අපේ ඇඟට අවශ්‍ය කෙඳි (Fiber), විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ ගොඩක් ලැබෙනවා. කිසිම හේතුවක් නැතුව මේවා නැවැත්තුවොත් ඒ පෝෂණ කොටස් මගහැරෙන්න පුළුවන්.
ඒ වගේම, කඩේ තියෙන “ග්ලූටන්-ෆ්‍රී” ලේබල් ගහපු බිස්කට්, කේක් වගේ දේවල් වල රසයයි, ස්වභාවයයි හදන්න සමහර වෙලාවට වැඩිපුර සීනි, තෙල් සහ ලුණු එකතු කරලා තියෙන්න පුළුවන්. ඉතින් ඔයා බර අඩු කරගන්න හිතාගෙන මේවා කෑවොත්, වෙන්නේ හිතුවට වඩා අනිත් පැත්ත.
එහෙනම් කොහොමද හරියට මේ දේ කරන්නේ?
ඔයාට වෛද්‍යවරයා ග්ලූටන් රහිත වෙන්න කියලා උපදෙස් දුන්නොත්, ඔයාට කරන්න තියෙන්නේ ග්ලූටන් අඩංගු දේවල් ආහාරයෙන් අයින් කරන එක.
- ග්ලූටන් තියෙන ප්‍රධානම දේවල්: තිරිඟු, බාර්ලි, රයි කියන ධාන්‍ය වර්ග. සරලවම කිව්වොත්, අපේ රටේ පාන් පිටි (තිරිඟු පිටි) වලින් හදන හැමදේම වගේ මේකට අයිතියි. උදාහරණ: පාන්, බනිස්, කේක්, බිස්කට්, නූඩ්ල්ස්, පැස්ටා, රොටී, සමහර සෝස් වර්ග, සීරියල් වර්ග.
- ග්ලූටන් නැති, අපිට කන්න පුළුවන් දේවල්: අපේ ප්‍රධාන ආහාරය වෙන බත් වල ග්ලූටන් නෑ. ඒ වගේම කුරක්කන්, කඩල, මුං ඇට, කව්පි, මඤ්ඤොක්කා, බතල, අල, හැම එළවළුවක්ම, හැම පළතුරක්ම, මස්, මාළු, බිත්තර, කිරි වගේ දේවල් වල ස්වභාවිකවම ග්ලූටන් අඩංගු වෙන්නේ නෑ.
හොඳම දේ තමයි, පැකට් කරපු, සකස් කරපු ආහාර පුළුවන් තරම් අඩු කරලා, ස්වභාවික ආහාර වලට මුල්තැන දෙන එක.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ග්ලූටන් අඩංගු ආහාර ගත්තම ඔයාට අපහසුතා ඇතිවෙනවා නම්, තනියම තීරණ ගන්න එපා. මුලින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
- කිසිම හේතුවකට වෛද්‍ය පරීක්ෂණයක් කරන්න කලින් ග්ලූටන් අඩංගු ආහාර ගැනීම නවත්වන්න එපා. එසේ කළහොත් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය අපහසු වෙනවා.
- සීලියැක් රෝගය (Celiac Disease) කියන්නේ බඩවැලට හානි කරන තත්ත්වයක්. ග්ලූටන් සංවේදීතාවේදී (Gluten Sensitivity) බඩවැලට හානි නොවූණත්, රෝග ලක්ෂණ දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
- ග්ලූටන් රහිත (Gluten-Free) ආහාර වේලක් කියන්නේ වෛද්‍යමය අවශ්‍යතාවයක් මිස, හැමෝටම ගැළපෙන බර අඩුකරගැනීමේ ක්‍රමයක් හෝ විලාසිතාවක් නෙවෙයි.
- ඔබට ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලක් අවශ්‍ය නම්, බත්, එළවළු, පළතුරු වැනි ස්වභාවික ආහාර වලට මුල්තැන දෙන්න.
ග්ලූටන්, Gluten-Free, සීලියැක් රෝගය, Celiac Disease, ග්ලූටන් සංවේදීතාව, බඩේ අමාරුව, පාචනය, පෝෂණය