ඔයාගෙ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට අධි රුධිර පීඩනයට (High Blood Pressure) එහෙමත් නැත්නම් පපුවෙ වේදනාවකට (Angina) පෙත්තක් නියම කළාද? ඒකෙ නම නැඩොලොල් (Nadolol) ද? එහෙනම් මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි. අපි බලමු මේ බෙහෙත මොකක්ද, ඒකෙන් වෙන්නෙ මොකක්ද, සහ මේක පාවිච්චි කරද්දි අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා. මේක හරියට ඔයාගේ යාළුවෙක් ඔයාට විස්තර කරලා දෙනවා වගේ සරලවම කතා කරමු.
මේ නැඩොලොල් (Nadolol) කියන්නෙ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, නැඩොලොල් (Nadolol) කියන්නේ ප්රධාන වශයෙන් අධි රුධිර පීඩනය (high blood pressure) පාලනය කරන්න සහ පපුවේ වේදනාව (angina) ඇතිවීම වළක්වන්න දෙන බෙහෙතක්. මේක අයිති වෙන්නේ බීටා බ්ලෝකර් (beta blockers) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට.
හිතන්නකෝ ඔයාගේ හදවත කියන්නේ නොනවත්වා වැඩ කරන පොම්පයක් කියලා. අධි රුධිර පීඩනය තියෙනකොට මේ පොම්පයට ගොඩක් මහන්සි වෙලා තමයි ලේ පොම්ප කරන්න වෙන්නේ. නැඩොලොල් බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ හෘද ස්පන්දන වේගය ටිකක් අඩු කරලා, රුධිර පීඩනය අඩු කරන එක. එතකොට හදවතට එච්චර මහන්සියක් නැතුව, සැහැල්ලුවෙන් ලේ පොම්ප කරන්න පුළුවන් වෙනවා.
ගොඩක් වැදගත් දෙයක්: මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ දිගුකාලීනව රෝග පාලනය කරන්න. හදිසියේ ඇතිවෙන පපුවේ වේදනාවක් (sudden chest pain) නවත්වන්න මේකෙන් බෑ. ඒ වගේ වෙලාවක පාවිච්චි කරන්න ඕන වෙනත් බෙහෙත් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට උපදෙස් දෙයි.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණයෙන්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවනම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| ඔබට ඇති සෞඛ්ය තත්ත්වය | දොස්තර මහත්තයට දැනුම් දීම වැදගත් ඇයි? |
|---|---|
| දියවැඩියාව (Diabetes) | මේ බෙහෙත ලේ වල සීනි මට්ටමට බලපෑම් කරන්නත්, සීනි අඩු වීමේ ලක්ෂණ (හද ගැස්ම වැඩිවීම, වෙව්ලීම) වහන්නත් පුළුවන්. |
| හෘද රෝග හෝ රුධිර නාල වල රෝග (උදා: හෘද ස්පන්දනය අඩු වීම, හෘදයාබාධ, Raynaud’s disease) | නැඩොලොල් බෙහෙතෙන් හෘද ස්පන්දන වේගය තවත් අඩු කරන නිසා, දැනටමත් තියෙන සමහර හෘද රෝග තත්ත්වයන් උත්සන්න වෙන්න පුළුවන්. |
| වකුගඩු රෝග (Kidney disease) | වකුගඩු හරහා තමයි මේ බෙහෙත ශරීරයෙන් ඉවත් වෙන්නේ. වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය අඩු නම් බෙහෙතේ මාත්රාව වෙනස් කරන්න අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. |
| ශ්වසන රෝග (උදා: ඇදුම, එම්ෆිසීමා) | මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට ශ්වසන මාර්ගය සංකෝචනය කරලා හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වැඩි කරන්න පුළුවන්. |
| තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග (Thyroid disease) | තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම වැඩි වීමේ සමහර රෝග ලක්ෂණ මේ බෙහෙතෙන් වැහෙන්න පුළුවන්. |
| Pheochromocytoma (ෆියෝක්රොමොසයිටෝමා) | මෙය අධිවෘක්ක ග්රන්ථියේ ඇතිවන දුර්ලභ ගෙඩියක්. මෙම තත්ත්වය ඇති විට නැඩොලොල් භාවිතය ප්රවේශමෙන් කළ යුතුයි. |
| නැඩොලොල් හෝ වෙනත් දේකට ආසාත්මිකතා (Allergies) | කලින් මේ බෙහෙතට, වෙනත් බෙහෙතකට, කෑමකට ආසාත්මිකතාවයක් ඇතිවෙලා තියෙනවනම් ඒ ගැන කියන්නම ඕන. |
| ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් | ගර්භණී සමයේදී මේ බෙහෙත භාවිතය ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කළ යුතුයි. |
| කිරි දෙන මවක් නම් | බෙහෙතේ කොටස් මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
- මේ බෙහෙත කටින් බොන පෙත්තක්. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, නියම කරපු වෙලාවටම ගන්න. පුළුවන් තරම් හැමදාම එකම වෙලාවට ගන්න උත්සාහ කරන්න.
- ඔයාට මේක කෑමත් එක්ක හරි කෑම නැතුව හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවනම්, කෑම වේලක් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නවත්තන්න කියනකල් දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුනොත් (Overdosage) මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවනම් ඔයා ගන්න ඕන ප්රමාණයට වඩා බෙහෙත් බීලා කියලා, විනාඩියක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා. වහාම ළඟම තියෙන හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුනොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුනොත්, මතක් වුන ගමන් ඒක බොන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න ළඟයි නම්, අමතක වුන වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුනා කියලා බෙහෙත් පෙති දෙකක් එකපාර බොන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද? (Interactions)
ඔයා පාවිච්චි කරන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, නැඩොලොල් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (දොස්තරලා නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා), විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, ශාකසාර නිෂ්පාදන ගැන පවා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් දේවල් එක්ක නැඩොලොල් ගැටෙන්න පුළුවන්:
- වෙනත් අධි රුධිර පීඩන ඖෂධ, හෘද රෝග වලට දෙන බෙහෙත්.
- දියවැඩියාවට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග.
- ශල්යකර්ම වලදී දෙන නිර්වින්දන ඖෂධ (General anesthetics).
- ආසාත්මිකතා වලට දෙන එපිනෙෆ්රීන් (epinephrine) වැනි ඖෂධ.
බෙහෙත ගන්න කාලෙදි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- නිතරම දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න: බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා බලන්න දොස්තර මහත්තයා නියම කරන දවස් වලට අනිවාර්යයෙන්ම සායනයට යන්න.
- ප්රෙෂර් චෙක් කරගන්න: දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට ගෙදරදී ඔයාගේ රුධිර පීඩනය මැනලා සටහන් කරගන්න. ඔයාගේ සාමාන්ය පීඩනය කොච්චරක් වෙන්න ඕනද, කොයි වෙලාවෙද දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න ඕන කියලා දැනගෙන ඉන්න.
- කලන්ත ගතිය ගැන අවධානයෙන්: මේ බෙහෙතෙන් සමහර අයට ටිකක් ඔළුව කැරකෙනවා වගේ, නැගිටිද්දි කලන්ත ගතියක් වගේ එන්න පුළුවන්. මේක අඩු කරගන්න, ඉඳගෙන ඉඳලා හරි හාන්සි වෙලා ඉඳලා හරි නැගිටිද්දි හිමින් නැගිටින්න. මත්පැන් පානය කරනවනම් මේ තත්ත්වය වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- රිය පැදවීම සහ යන්ත්ර සූත්ර ක්රියාකරවීම: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාගේ අවධානයට, ප්රතිචාර දක්වන වේගයට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් රිය පදවන එකෙන් සහ ලොකු යන්ත්ර ක්රියාකරවන එකෙන් වළකින්න.
කිසිම හේතුවකට දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම බෙහෙත නවත්වන්න එපා! එහෙම කළොත් පපුවේ වේදනාව, හෘදයාබාධ වැනි දරුණු අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. බෙහෙත නවත්වන්න අවශ්ය නම්, දොස්තර මහත්තයා ටිකෙන් ටික මාත්රාව අඩු කරලා තමයි නවත්වන්නේ.
- ශල්යකර්මයකට කලින්: ඔයාට මොකක් හරි ශල්යකර්මයක් කරන්න තියෙනවනම්, ඔයා නැඩොලොල් පාවිච්චි කරනවා කියලා අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය කණ්ඩායමට කියන්න.
- කැස්සට, හෙම්බිරිස්සාවට බෙහෙත්: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව ෆාමසියෙන් කැස්සට, හෙම්බිරිස්සාවට, වේදනාවට බෙහෙත් ගන්න එපා. සමහර ඒ වගේ බෙහෙත් වලින් ඔයාගේ රුධිර පීඩනය වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, නැඩොලොල් වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| මේ ලක්ෂණ තියෙනවනම් වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හෘදයාබාධ ලක්ෂණ (Heart failure) | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, වළලුකර, පාද හෝ අත් ඉදිමීම, හදිසියේ බර වැඩිවීම, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| රුධිර පීඩනය బాగా අඩු වීම (Low blood pressure) | දැඩි කරකැවිල්ල, කලන්තය, පෙනීම බොඳවීම. |
| හෘද ස්පන්දන වේගය బాగా අඩු වීම (Slow heartbeat) | කරකැවිල්ල, කලන්ත ගතිය, ව්යාකූල බව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අසාමාන්ය දුර්වලතාවය. |
| Raynaud’s තත්ත්වය | ඇඟිලි සීතල වීම, හිරිවැටීම, වේදනාව සහ සුදු, නිල්, රතු පැහැයට හැරීම. |
| මානසික තත්ත්වය වෙනස් වීම | මානසික අවපීඩනය (Depression) වැනි හැඟීම් ඇතිවීම හෝ වැඩිවීම. |
| මේවා සාමාන්යයෙන් බරපතල නැහැ, ඒත් දිගටම තියෙනවනම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න | |
| තෙහෙට්ටු ගතිය (Fatigue) | සාමාන්ය මහන්සියක් දැනීම. |
| හිසරදය (Headache) | සුළු හිසේ කැක්කුමක් ඇතිවීම. |
| බඩේ අමාරු (Upset stomach) | බඩ එළිය යාම (Diarrhea) හෝ බඩේ අපහසුතාවයක් දැනීම. |
| ලිංගික ක්රියාකාරීත්වයේ වෙනස්කම් | ලිංගික ආශාව හෝ ක්රියාකාරීත්වය අඩුවීම. |
බෙහෙත් ටික තියාගන්න ඕන කොහොමද?
- ළමයින්ගෙන් සහ සුරතල් සතුන්ගෙන් ඈත් කරලා තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර), ආලෝකය සහ අධික රස්නය නොවැටෙන තැනක තියන්න.
- බෙහෙත් බෝතලය හොඳින් වසා තබන්න.
- කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත දමන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- නැඩොලොල් (Nadolol) කියන්නේ අධි රුධිර පීඩනය සහ ඇන්ජයිනා පපුවේ වේදනාව දිගුකාලීනව පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්. ඒක හදිසි පපුවේ වේදනාවකට පාවිච්චි කරන්න බෑ.
- ඔබේ වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම මේ බෙහෙත නැවැත්වීමෙන් වළකින්න. එය ඉතා භයානක වෙන්න පුළුවන්.
- බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාට තියෙන හැම ලෙඩක් ගැනම, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත ගන්න කාලේදී කලන්ත ගතියක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඉරියව් මාරු කරද්දී (උදා: හාන්සි වී නැගිටින විට) හිමින් මාරු කරන්න.
- ඔබට දියවැඩියාව තියෙනවනම්, ලේ වල සීනි මට්ටම නිතර පරීක්ෂා කරන්න. මොකද මේ බෙහෙතෙන් සීනි අඩු වීමේ ලක්ෂණ වැහෙන්න පුළුවන්.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කකුල් ඉදිමීම, දැඩි කරකැවිල්ල වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න.
Nadolol Sinhala, නැඩොලොල්, අධි රුධිර පීඩනය, high blood pressure Sinhala, angina Sinhala, පපුවේ වේදනාව, බීටා බ්ලෝකර්
