සමහර වෙලාවට එක දිගට කිවිසුම් යන්න පටන් ගන්නවා, නහයෙන් වතුර වගේ ගලනවා, ඇස් කසනවා, ඇඟ පුරාම පොඩි පොඩි බිබිලි දාලා කසනවා වගේ දේවල් ඔයාටත් වෙලා ඇති නේද? මේ වගේ ඇලජි (Allergy) එකක ලක්ෂණ ආවම ගොඩක් වෙලාවට දොස්තර මහත්තයෙක් අපිට නිර්දේශ කරන ප්රධාන බෙහෙත් වර්ගයක් තමයි ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamine) කියන්නේ. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේ ගොඩක් සුලභව පාවිච්චි කරන, Dexbrompheniramine කියන බෙහෙත් පෙත්ත ගැනයි.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Dexbrompheniramine කියන්නේ?
Dexbrompheniramine කියන්නේ ඇලජි එකක් නිසා ඇතිවෙන කිවිසුම් යාම, නහය හිරවීම හෝ නහයෙන් දියර ගැලීම, ඇස් කැසීම වගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්. මේක අයිති වෙන්නේ ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamines) කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට.
හිතන්නකෝ අපේ ඇඟ ඇතුළේ ‘හිස්ටමින්’ (Histamine) කියලා පොඩි පණිවිඩකාරයෙක් ඉන්නවා කියලා. අපිට මොකක් හරි දෙයක් ඇලජික් වුණාම, මේ පණිවිඩකාරයා දුවලා ගිහින් ඇඟේ තැන් තැන් වලට කියනවා “මෙන්න ප්රශ්නයක්, ඉක්මනට කිවිසුම් යවන්න, නහයෙන් සොටු දියර එවන්න, සම කසන්න පටන් ගන්න” කියලා. Dexbrompheniramine පෙත්තෙන් කරන්නේ හරිම සරල දෙයක්. ඒ තමයි මේ දඟකාර පණිවිඩකාරයව (හිස්ටමින්) ටිකකට නවත්තලා, එයාගේ වැඩ නවත්වන එක. එතකොට අර ඇලජි එකේ කරදරකාරී ලක්ෂණ ටිකෙන් ටික අඩු වෙලා ඔයාට සහනයක් දැනෙන්න පටන් ගන්නවා.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත ලියලා දෙන්න කලින්, ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග ගැන එතුමා දැනුවත් කරන එක අතිශයින්ම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට මේ පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ඔයාට බඩවැල් ආශ්රිතව මොකක්හරි අවහිරතාවයක් තියෙනවා නම්.
- ග්ලුකෝමා තත්ත්වය (Glaucoma) තියෙනවා නම්.
- ඇදුම (Asthma) හෝ COPD වගේ පෙනහළු ආශ්රිත රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- පුරස්ථි ග්රන්ථියේ (Prostate) රෝග තියෙනවා නම්.
- ආමාශයේ තුවාල (Stomach ulcers) හෝ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ වෙනත් ගැටළු තියෙනවා නම්.
- මේ Dexbrompheniramine බෙහෙතට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, කෑම වලට යොදන වර්ණකයකට ඔයාට ඇලජික් නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ නුදුරේදීම ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්.
- කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු දොස්තර මහත්තයාගෙන් හංගන්න එපා. මොකද මේ වගේ තත්ත්වයන් එක්ක Dexbrompheniramine බෙහෙත පාවිච්චි කරන එකෙන් ඔයාට වෙනත් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට උපදෙස් දීපු විදියටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව ගන්න. බෙහෙත් කොළේ (prescription) තියෙන විදියටම පිළිපදින්න.
පොඩි දරුවන්ට සහ වයසක අයට දෙනකොට
සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 6ට වැඩි ළමයින්ට සමහර විශේෂ අවස්ථා වලදී දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒ ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. දොස්තර මහත්තයා කියන මාත්රාවට වඩා බිඳක්වත් වැඩියෙන් දෙන්න එපා.
ඒ වගේම, වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අයට මේ බෙහෙතේ බලපෑම ටිකක් සැරට දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා එයාලට බොහෝවිට අඩු මාත්රාවක් තමයි නිර්දේශ කරන්නේ.
බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා, ඒ කියන්නේ නියමිත මාත්රාවට වඩා වැඩිපුර බීලා කියලා, ටිකක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා. වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම තියෙන යාළුවෙක්ටවත් මේ බෙහෙත දෙන්න එපා. එක්කෙනෙක්ට ගැලපෙන බෙහෙත තව කෙනෙක්ට නොගැලපෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
Dexbrompheniramine කියන්නේ වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග සහ ද්රව්ය එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර ඇතුළුව) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| බෙහෙත් / ද්රව්ය වර්ගය | විස්තරය සහ සැලකිලිමත් විය යුතු දේ |
|---|---|
| මත්පැන් (Alcohol) | නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල ඉතාමත්ම වැඩි කරයි. මේ බෙහෙත ගන්නා විට මත්පැන් පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. |
| මානසික සන්සුන් බවට, නින්ද යන්න දෙන බෙහෙත් | මෙම බෙහෙත් වර්ග සමඟ Dexbrompheniramine ගත් විට නිදිමත ගතිය සහ මත් ගතිය අධික ලෙස වැඩිවිය හැක. |
| විෂාදයට දෙන සමහර බෙහෙත් | උදාහරණ ලෙස amitriptyline, fluoxetine, sertraline වැනි බෙහෙත්. |
| ෆිට් එකට/අපස්මාරයට දෙන බෙහෙත් | උදාහරණ ලෙස phenobarbital, primidone. |
| සැර වේදනා නාශක (Opioids) | මේවා සමඟ ගත් විට නිදිමත ගතිය සහ ශ්වසන අපහසුතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ. |
| වෙනත් ඇන්ටිහිස්ටමින් වර්ග | කැස්සට, හෙම්බිරිස්සාවට දෙන වෙනත් බෙහෙත් වලත් ඇන්ටිහිස්ටමින් අඩංගු විය හැක. එකම වර්ගයේ බෙහෙත් දෙකක් ගැනීමෙන් අතුරු ආබාධ වැඩිවේ. |
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නිදිමත ගතිය: මේ බෙහෙත බිව්වම ටිකක් මත් ගතියක්, නිදිමතක් එන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ඔයාගේ ප්රතිචාර දක්වන වේගය අඩුවෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා මේ බෙහෙත බීලා ඉන්නකොට වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්රියාකරවන එක වගේ අවධානය ඕන වැඩ කරන්න එපා.
- ඔලුව කරකැවිල්ල: ඉඳගෙන ඉඳලා එකපාරට නැගිටිනකොට ඔලුව කැරකෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒකට කියන්නේ postural hypotension කියලා. මේක වලක්වාගන්න, හිමින් සීරුවේ නැගිටින්න.
- කට වේලීම: මේ බෙහෙත ගන්නකොට කට වේලෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. සීනි නැති චුයින්ගම් එකක් හපන එකෙන්, වතුර ටික ටික බොන එකෙන් මේක අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඒත් මේ ප්රශ්නේ දිගටම තියෙනවා නම් හෝ දරුණු නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Dexbrompheniramine වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතළයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතළ අතුරු ආබාධ | |
| දරුණු ඇලජික් ප්රතික්රියාවක් | සම මත දදයක් (rash) ඒම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. මෙවැනි ලකුණක් දුටු වහාම ප්රතිකාර සඳහා යොමු වන්න. |
| ඇස් වල හදිසි වෙනසක් | හදිසියේ ඇස් වේදනා දීම, පෙනීම බොඳ වීම, ලයිට් වටේ පාට පාට වළලු පෙනීම, පෙනීම නැතිවීම. |
| මුත්රා කිරීමේ අපහසුව | මුත්රා පිටකිරීමට අපහසු වීම හෝ මුත්රා පිට නොවීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතළ නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තරට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| ව්යාකූල බව (Confusion) | විශේෂයෙන්ම වයස්ගත පුද්ගලයින්ට ඇතිවිය හැක. |
| මලබද්ධය (Constipation) | බඩ වේලීම. |
| නිදිමත/කරකැවිල්ල | බොහෝ දෙනෙකුට ඇතිවන සුලභ තත්ත්වයකි. |
| කට වියළීම | බෙහෙත ගන්නා විට ඇතිවන සුලභ තත්ත්වයකි. |
බෙහෙත් තියාගන්න ඕන සහ ඉවත් කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහු නොවෙන තැනක තියන්න. සාමාන්ය කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15 ත් 30 ත් අතර) තැබීම සුදුසුයි.
කල් ඉකුත් වුණු හෝ පාවිච්චි කරන්නේ නැති බෙහෙත් ඉවත් කරනකොට, කවදාවත් ටොයිලට් එකට දාලා ෆ්ලෂ් කරන්න එපා. ඒක අපේ පරිසරයට හොඳ නෑ. ඔබට විශ්වාස නැත්නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. කුණු වලට දානවා නම්, පෙති ටික කවරෙන් එළියට අරන්, පාවිච්චි කරපු තේ කොළ, කෝපි කුඩු, පස් වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, හොඳට කට සීල් කරපු බෑග් එකක දාලා කුණු බක්කියට දාන්න. මේ විදියට කළාම ළමයෙක්ටවත්, සතෙක්ටවත් මේවා අහු වෙන්නේ නැතුව ආරක්ෂාකාරීව ඉවත් කරන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Dexbrompheniramine කියන්නේ ඇලජි නිසා ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamine) වර්ගයේ බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මෙය පානය කළ විට නිදිමත ගතියක් ඇතිවිය හැකි නිසා, රිය පැදවීමෙන් සහ අවධානය අවශ්ය වන යන්ත්ර සූත්ර ක්රියා කරවීමෙන් වළකින්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. එය අතුරු ආබාධ දරුණු වීමට හේතු විය හැක.
- සම ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පෙනීමේ වෙනසක් වැනි දරුණු අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- සෑම විටම බෙහෙත් ළමයින්ට ළඟා විය නොහැකි ලෙස ආරක්ෂිතව තබන්න.
Dexbrompheniramine Sinhala, ඇලජි බෙහෙත්, antihistamine Sinhala, කිවිසුම් යාම, නහයෙන් සොටු දියර, සමේ කැසීම, අතුරු ආබාධ
