ඔයාටත් දොස්තර මහත්තයා විටමින් D පෙති වර්ගයක් ලියලා දුන්නද? එහෙමත් නැත්නම් ඔයා තනියම ෆාමසියකින් අරගෙන පාවිච්චි කරනවා ඇති. මේවා හපලා කන පෙති (chewable tablets) විදිහට එන නිසා පාවිච්චි කරන්නත් හරිම ලේසියි. හැබැයි මේ බෙහෙත ගැන හරියටම දේවල් ටිකක් දැනගෙන ඉන්න එක ඔයාගේ සෞඛ්යයට ගොඩක් වැදගත්. අපි අද කතා කරමු මේ විටමින් D කියන්නේ මොනවද, ඇයි අපේ ශරීරයට මේවා ඕන වෙන්නේ, සහ මේ පෙති පාවිච්චි කරද්දී අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ විටමින් D කියන්නේ?
විටමින් D කියන්නේ අපේ ශරීරයට නැතුවම බැරි පෝෂකයක්. හරියටම කිව්වොත් මේක විටමින් එකක් වගේම හෝමෝනයක් (hormone) විදිහටත් ක්රියා කරනවා. ඔයා මේ පෙති පාවිච්චි කරන්නේ ශරීරයේ විටමින් D මට්ටම අඩු වෙලා තියෙනකොට ඒක හරිගස්සගන්න සහ ඒ මට්ටම පවත්වාගෙන යන්නයි.
මේකේ ප්රධානම කාර්යයක් තමයි අපි කන කෑමවල තියෙන කැල්සියම් (calcium) ශරීරයට උරාගන්න උදව් කරන එක. ඉතින්, විටමින් D සහ කැල්සියම් කියන්නේ හරියට හොඳම යාළුවෝ දෙන්නෙක් වගේ. මේ දෙන්නා එකතු වෙලා තමයි අපේ අස්ථි (කටු) ශක්තිමත්ව තියන්නේ සහ නීරෝගීව පවත්වාගෙන යන්නේ. ඒ විතරක් නෙවෙයි, අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (immune system) හරියට වැඩ කරන්නත්, ඒ කියන්නේ ලෙඩ රෝගවලට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව වැඩි කරන්නත් විටමින් D උදව් වෙනවා. ඒ වගේම අපේ මොළයේ සෞඛ්යයටත් මේක ගොඩක් වැදගත්.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
විටමින් D පෙති පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග හෝ සෞඛ්ය තත්ත්වයන් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අනිවාර්යයි. මොකද, සමහර රෝග තත්ත්වයන් එක්ක විටමින් D පාවිච්චි කරද්දී ගොඩක් පරෙස්සම් වෙන්න ඕන.
මතක තියාගන්න, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය දන්න තරමට, ඔයාට වඩාත් ආරක්ෂිතව ප්රතිකාර කරන්න එතුමාට පුළුවන්.
පහළ තියෙන වගුවේ තියෙන කිසිම තත්ත්වයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| සෞඛ්ය තත්ත්වය හෝ අවස්ථාව | දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? (සරල පැහැදිලි කිරීමක්) |
|---|---|
| ලේ වල කැල්සියම් (Calcium) මට්ටම ඉහළ යාම | විටමින් D වලින් කැල්සියම් ශරීරයට උරාගැනීම තවත් වැඩි කරන නිසා, දැනටමත් කැල්සියම් මට්ටම වැඩි නම් එය භයානක වෙන්න පුළුවන්. |
| ලේ වල විටමින් D මට්ටම ඉහළ යාම | දැනටමත් මට්ටම ඉහළ නම්, තවත් විටමින් D ගැනීමෙන් විෂ සහිත තත්ත්වයක් (toxicity) ඇතිවිය හැකියි. |
| වකුගඩු රෝග (Kidney disease) | විටමින් D සහ කැල්සියම් පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට වකුගඩු සෘජුවම සම්බන්ධයි. වකුගඩු දුර්වල නම්, මේවා පාලනය කිරීමේ හැකියාව අඩු වෙනවා. |
| අක්මා රෝග (Liver disease) | අපේ ශරීරය විටමින් D සක්රීය (active) രൂപයට පත් කරන්නේ අක්මාව සහ වකුගඩු හරහායි. අක්මාවේ ගැටලුවක් ඇත්නම් මේ ක්රියාවලියට බාධා වෙන්න පුළුවන්. |
| පැරාතයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග (Parathyroid disease) | මේ ග්රන්ථියෙන් ශරීරයේ කැල්සියම් මට්ටම පාලනය කරනවා. මෙහි රෝගයක් ඇත්නම් විටමින් D ගැනීමෙන් කැල්සියම් මට්ටම් අසමතුලිත වෙන්න පුළුවන්. |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ රෝග (උදා: Crohn’s disease, Ulcerative colitis, Cystic fibrosis) | මේ වගේ රෝග තත්ත්වයන් වලදී මේදය (fat) ශරීරයට උරාගැනීම අඩුයි. විටමින් D කියන්නේ මේදයේ දියවෙන විටමින් එකක් නිසා, එයත් ශරීරයට උරාගැනීම අඩුවෙන්න පුළුවන්. |
| විටමින් D වලට හෝ වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, වර්ණක වලට ආසාත්මිකතා (Allergy) | ඔයාට කිසියම් දෙයකට ආසාත්මිකතාවයක් ඇත්නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දීම ඉතාම වැදගත්. |
| ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් | ගර්භණී සමයේදී ඕනෑම බෙහෙතක් පාවිච්චි කළ යුත්තේ වෛද්ය උපදෙස් මත පමණයි. |
| කිරි දෙන මවක් නම් | ඔබ ගන්නා විටමින් D සුළු ප්රමාණයක් මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් අනුව මාත්රාව තීරණය කළ යුතුයි. |
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක හපලා කන පෙත්තක් නිසා පාවිච්චි කරන එක හරිම ලේසියි. හැබැයි උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, මේ කරුණු ටික මතක තියාගන්න.
- හොඳට හපලා කන්න: මේ පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම හපලා තමයි ගිලින්න ඕන. මුළු පෙත්තම වතුරත් එක්ක ගිලින්න එපා.
- කෑමත් එක්ක ගන්න: විටමින් D කියන්නේ මේදයේ දියවෙන (fat-soluble) විටමින් එකක්. ඒ කියන්නේ, මේක ඇඟට හොඳටම උරාගන්නේ තෙල් සහිත ආහාරයක් එක්ක ගත්තමයි. ඒ නිසා, කිරි, යෝගට්, චීස් වගේ දෙයක් එක්ක හරි, ඔයාගේ ප්රධාන ආහාර වේලත් එක්ක හරි මේ පෙත්ත ගන්න.
- නියමිත වෙලාවට ගන්න: පුළුවන් නම් හැමදාම එකම වෙලාවක මේ පෙත්ත ගන්න පුරුදු වෙන්න. එතකොට අමතක වෙන එකත් අඩුයි.
- දොස්තර මහත්තයා කියපු ප්රමාණයට විතරක් ගන්න: නියමිත මාත්රාවට වඩා වැඩිපුර ගන්න එපා.
පොඩි දරුවන්ට දෙනවා නම්…
මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්වරු පොඩි දරුවන්ටත් නිර්දේශ කරනවා. හැබැයි ඒක කරන්න ඕන වෛද්ය උපදෙස් මතම විතරයි. දරුවෙකුට දෙනවා නම්, මාත්රාව සහ අනෙකුත් පූර්වාරක්ෂාවන් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කිසිම වෙලාවක ඔයාගේ විටමින් D පෙති වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේලක් අමතක වුනොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් ගන්න අමතක වුනොත්, මතක් වුන ගමන්ම ඒක ගන්න. හැබැයි ඊළඟට ගන්න තියෙන වේලාවට ගොඩක් ළඟයි නම් (උදා: පැය කිහිපයයි තියෙන්නේ), අමතක වුන වේල අතෑරලා දාලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම හේතුවක් නිසා බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
විටමින් D එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
ඔයා ගන්න වෙනත් බෙහෙත් වර්ග විටමින් D එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (දොස්තරලා දීපු බෙහෙත්, ෆාමසියෙන් ගත්ත බෙහෙත්, ශාකසාර නිෂ්පාදන, විටමින් වර්ග) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| බෙහෙත් වර්ගය | සිදුවිය හැකි බලපෑම |
|---|---|
| ඇන්ටසිඩ් (Antacids) – ගැස්ට්රයිටිස් වලට ගන්නා සමහර බෙහෙත් | සමහර ඇන්ටසිඩ් වල මැග්නීසියම් (Magnesium) අඩංගුයි. විටමින් D එක්ක ගන්නකොට ලේ වල මැග්නීසියම් මට්ටම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| ඩයියුරෙටික් (Diuretics) – ශරීරයෙන් ජලය පිට කරන බෙහෙත් | සමහර ඩයියුරෙටික් වර්ග විටමින් D එක්ක ගන්නකොට ලේ වල කැල්සියම් මට්ටම භයානක ලෙස ඉහළ යන්න පුළුවන්. |
| කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන බෙහෙත් (උදා: Cholestyramine, Colestipol) | මේ බෙහෙත් වලින් විටමින් D ශරීරයට උරාගැනීම අඩු කරන්න පුළුවන්. |
| මීමැස්මොරයට දෙන බෙහෙත් (උදා: Phenytoin, Fosphenytoin) | මේ බෙහෙත් ශරීරයේ විටමින් D බිඳවැටීම වේගවත් කරනවා. |
| Orlistat (බර අඩුකරගන්න දෙන බෙහෙතක්) | මෙමගින් මේදය උරාගැනීම අඩු කරන නිසා, විටමින් D උරාගැනීමත් අඩු වෙන්න පුළුවන්. |
බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- වෛද්ය පරීක්ෂණ මඟහරින්න එපා: විටමින් D ගන්නකොට, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ලේ ටෙස්ට් වගයක් කරන්න කියයි. ඒකෙන් බලන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ කැල්සියම් (calcium) සහ විටමින් D මට්ටම් හරියට තියෙනවද කියලා. ඉතින් ඒ ටෙස්ට් නම් මඟ අරින්න එපා හොඳද?
- වෙනත් අතිරේක (Supplements) ගැනීමෙන් වළකින්න: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව, විටමින් D, කැල්සියම්, මැග්නීසියම්, හෝ පොස්පරස් (Phosphorus) අඩංගු වෙනත් කිසිම බෙහෙතක් හෝ අතිරේකයක් ගන්න එපා. එහෙම ගත්තොත් ඒ පෝෂක ශරීරයේ වැඩි වෙලා අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
අතුරු ආබාධ මොනවා වෙන්න පුළුවන්ද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, විටමින් D වලත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ගොඩක් අයට එහෙම වෙන්නේ නෑ. අපි බලමු මොනවද ඒ අතුරු ආබාධ, සහ ඒවායින් බය වෙන්න ඕන මොනවටද කියලා.
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions) |
|
| ඉහළ කැල්සියම් මට්ටමක ලක්ෂණ (High calcium level) |
|
| මලබද්ධය (Constipation) | ආහාර රටාව වෙනස් කිරීමෙන් සහ ජලය පානය කිරීමෙන් බොහෝවිට මඟහරවා ගත හැක. |
| කෑම අරුචිය (Loss of appetite) | මෙය තාවකාලික විය හැක, නමුත් දිගටම පැවතුනහොත් වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. |
| ඔක්කාරය (Nausea) | ආහාර සමඟ බෙහෙත ගැනීමෙන් මෙය අඩු කරගත හැක. |
බෙහෙත් ගබඩා කරන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
- ගබඩා කිරීම:
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අසු නොවන තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) තියන්න.
- ආලෝකයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ඈත් කර, බෝතලයේ මූඩිය තදින් වසා තබන්න.
- කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත් කිරීම:
- කල් ඉකුත් වූ (expired) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
- මේවා ඉවත් කරන හොඳම ක්රමය නම්, රෝහලක හෝ ෆාමසියක තියෙන බෙහෙත් එකතු කරන වැඩසටහනකට භාර දීමයි.
- එසේ කිරීමට නොහැකි නම්, පෙති ටික බෝතලයෙන් ඉවතට ගෙන, පාවිච්චි කළ කෝපි කුඩු, පස් හෝ පූසන්ගේ අපද්රව්ය (cat litter) වැනි දෙයක් සමඟ මිශ්ර කරන්න. ඉන්පසු එම මිශ්රණය බෑගයක හෝ භාජනයක දමා හොඳින් සීල් කර කුණු බක්කියට දමන්න. මෙය ළමයින්ට හෝ සතුන්ට අහු නොවීමට උපකාරී වේ. කිසිවිටක බෙහෙත් වැසිකිළියට දමන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- විටමින් D හපලා කන පෙති හැමවිටම හොඳින් හපලා ගිලින්න. සම්පූර්ණයෙන් ගිලින්න එපා.
- හොඳම ප්රතිඵල සඳහා, කිරි හෝ යෝගට් වැනි මේදය අඩංගු ආහාරයක් සමඟ බෙහෙත ගන්න.
- ඔයාට තියෙන වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- අධිකව තිබහ දැනීම නිතර මුත්රා යාම, ඔක්කාරය වැනි ඉහළ කැල්සියම් මට්ටමක ලක්ෂණ ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නොමැතිව, කැල්සියම් හෝ විටමින් D අඩංගු වෙනත් අතිරේක (supplements) ගැනීමෙන් වළකින්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට පමණයි. වෙනත් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා.
විටමින් D, Vitamin D, හපලා කන පෙති, chewable tablets, කැල්සියම්, calcium, අස්ථි සෞඛ්යය, bone health, අතුරු ආබාධ, side effects, විටමින් D අඩුවීම
