මොගමුලිසුමාබ් (Mogamulizumab) එන්නත ගැන සරලවම දැනගනිමු

By Dr Priya Sammani ( MBBS, DFM )

ඔයාට හරි ඔයාගේ කෙනෙක්ට හරි දොස්තර මහත්තයා “මොගමුලිසුමාබ්” (Mogamulizumab) කියන බෙහෙත ගැන කිව්වම, හිතට පොඩි බයක්, කලබලයක් දැනෙන්න ඇති. “මේ මොන බෙහෙතක්ද?, මේකෙන් මොකද වෙන්නේ?” වගේ ප්‍රශ්න ගොඩක් හිතේ ඇති. ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්, කලබල වෙන්න එපා. අපි මේ බෙහෙත ගැන හැමදේම හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදියට කතා කරමු.

සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ මොගමුලිසුමාබ් (Mogamulizumab) කියන්නේ?

මේක ලිම්ෆෝමා (lymphoma) කියන පිළිකා වර්ගයට ප්‍රතිකාර කරන්න දෙන විශේෂ බෙහෙතක්. මේක එන්නතක් විදියට තමයි ශරීරයට දෙන්නේ.

හිතන්නකෝ අපේ ඇඟේ ඉන්නවා ආරක්ෂක භටයෝ වගේ සෛල. මේ බෙහෙත කියන්නේ හරියට ඒ වගේ, හැබැයි විද්‍යාගාරයකදී හදපු, විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු ‘කොමාන්ඩෝ භටයෙක්’ වගේ. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි මේවට කියන්නේ මොනොක්ලෝනල් ඇන්ටිබොඩි (monoclonal antibody) කියලා.

මේ විශේෂ බෙහෙතේ තියෙන පුදුම හැකියාව තමයි, එයා කෙලින්ම ගිහින් පිළිකා සෛල හොයාගෙන, ඒවාට විතරක් පහර දෙන එක. සරලවම කිව්වොත්, පිළිකා සෛලවලට ‘කෑම’ වගේ අවශ්‍ය වෙන ප්‍රෝටීනයක් තියෙනවා. මේ බෙහෙත ඒ ‘කෑම’ යන පාර වහලා දානවා. එතකොට පිළිකා සෛලවලට ලොකු වෙන්න, තව තවත් පැතිරෙන්න බැරි වෙනවා. මේ විදියට පිළිකාව පාලනය කරන්න මේ බෙහෙත උදව් වෙනවා.

මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්නේ කොහොමද?

මේ බෙහෙත නහරයකට දෙන එන්නතක් (injection into a vein). ඒ කියන්නේ ඔයාට රෝහලේදී හරි, සායනයකදී හරි ඇඳක හාන්සි වෙලා ඉන්නකොට සේලයින් එකක් වගේ තමයි මේක දෙන්නේ. මේක දොස්තර කෙනෙක් හරි, පුහුණු හෙදියක් හරි තමයි ඔයාට දෙන්නේ. ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි.

සාමාන්‍යයෙන් පොඩි ළමයින්ට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ විශේෂ වෛද්‍ය අධීක්ෂණයක් යටතේ විතරයි.

වැදගත්ම දෙයක් තමයි, මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.

හදිසියේවත් බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුණොත්?

මේක රෝහලේදී දෙන නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් අඩුයි. ඒත්, එහෙම දෙයක් වුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕන. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න එකත් ගොඩක් වැදගත්.

ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්

ඔයාගේ ආරක්ෂාවට, මේ ප්‍රතිකාරය පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට පහත දේවල් ගැන පැහැදිලිව කියන එක අනිවාර්යයි.

  • ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ (immune system) මොනවා හරි දුර්වලතා හෝ ගැටළු තියෙනවා නම්.
  • ඔයාට දැනට මොනවා හරි ආසාදනයක්, විශේෂයෙන්ම හෙපටයිටිස් බී (hepatitis B) වගේ ආසාදනයක් තියෙනවා නම්.
  • අක්මාවේ (liver) හෝ පෙනහළුවල (lungs) මොනවා හරි රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
  • ඔයා මීට කලින් වෙන කෙනෙක්ගෙන් ලබාගත් ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කරලා තියෙනවා නම් හෝ බද්ධ කරන්න නියමිත නම් (allogeneic stem cell transplant).
  • මේ මොගමුලිසුමාබ් (mogamulizumab) බෙහෙතට හරි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවක් (allergy) තියෙනවා නම්.
  • ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්. (මේක ඉතාම වැදගත්).

ප්‍රතිකාර ගන්න කාලෙදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු

මේ බෙහෙත ගන්න කාලය පුරාවටම ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම ඔයාව බොහොම හොඳින් නිරීක්ෂණය කරනවා. ඒත් ඔයාත් මේ දේවල් ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.

බරපතල අසාත්මිකතා (Serious Allergic Reactions)

මේ බෙහෙතට සමහර වෙලාවට දරුණු අසාත්මිකතා (allergic reactions) එන්න පුළුවන්. ඒ අවදානම අඩු කරන්න, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ එන්නත විදින්න කලින් ඔයාට වෙනත් බෙහෙත් වර්ග (උදාහරණයක් විදියට පිරිਟන් වගේ) දෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.

ගර්භණීභාවය සහ උපත් පාලනය ගැන විශේෂ දැනුවත් කිරීමක්

මේක ගොඩක්ම වැදගත්.

ගර්භණී වෙන්න සැලසුම් කරනවා නම් හරි, ගර්භණී කියලා හිතෙනවා නම් හරි වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මේ බෙහෙත ගන්න කාලෙදි සහ බෙහෙත නතර කරලා මාස 3ක් යනකල් ගැබ් ගැනීමෙන් බිළින්දාට දරුණු හානි වෙන්න පුළුවන්.

ඒ නිසා,

  • ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න කලින් ඔයා ගර්භණී නැහැ කියලා තහවුරු කරගන්න පරීක්ෂණයක් කරනවා.
  • ප්‍රතිකාර කාලය තුළ සහ ප්‍රතිකාර නතර කරලා මාස 3ක් යනකල් ඔයා ඉතාම විශ්වාසවන්ත උපත් පාලන ක්‍රමයක් භාවිතා කරන එක අනිවාර්යයි. ඔයාට ගැළපෙන ක්‍රමය ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.

ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නැහැ. සමහර අතුරු ආබාධ බරපතලයි, ඒ නිසා වහාම දැනුම් දෙන්න ඕන. සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි, නමුත් කරදරකාරී නම් දොස්තරට කියන්න ඕන.

අතුරු ආබාධයවිස්තරය
🚨 වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල්
දරුණු අසාත්මිකතා (Allergic Reactions)හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම.
ආසාදන ලක්ෂණ (Infection)උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලන එක, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව, සුව නොවන තුවාල, මුත්‍රා කරන විට වේදනාව, ඇඟට අපහසු ගතිය.
එන්නත දෙන විට ඇතිවන ප්‍රතික්‍රියා (Infusion Reactions)පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කරකැවිල්ල වගේ දැනීම.
සමේ බරපතල ගැටළුසම රතු වීම, බිබිලි දැමීම, සම ගැලවී යාම (කට ඇතුළත පවා).
🙂 දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තරට කියන්න
සාමාන්‍ය අතුරු ආබාධ
  • ඇටකටු වේදනාව (Bone pain)
  • බඩ බුරුලෙන් යාම (Diarrhea)
  • අධික මහන්සිය (Fatigue)
  • ඔළුවේ කැක්කුම (Headache)
  • මස්පිඬු වේදනාව (Muscle pain)
  • ඔක්කාරය (Nausea)

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.

බෙහෙත් වාරයක් මගහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?

මේ ප්‍රතිකාරයේදී නියමිත දිනවලට හරියටම සහභාගී වෙන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකක් හරි හේතුවකට ඔයාට නියමිත දිනයට යන්න බැරි වුණොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හරි සායනයට හරි කතා කරලා ඒ බව දැනුම් දෙන්න. ඒගොල්ලෝ ඔයාට ඊළඟට කරන්න ඕන දේ කියයි.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • මොගමුලිසුමාබ් (Mogamulizumab) කියන්නේ ලිම්ෆෝමා (lymphoma) කියන පිළිකාවට දෙන, පිළිකා සෛල ඉලක්ක කරලා පහර දෙන විශේෂ එන්නතක්.
  • මේ බෙහෙත දෙන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී විතරයි. ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි.
  • ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ගන්නා බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
  • ප්‍රතිකාර ගන්න කාලෙදි සහ නතර කරලා මාස 3ක් යනකල් ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න. විශ්වාසවන්ත උපත් පාලන ක්‍රමයක් පාවිච්චි කරන්න.
  • හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, මුහුණ ඉදිමීම, සමේ දරුණු බිබිලි වගේ ලක්ෂණ ආවොත්, ඒක හදිසි අවස්ථාවක් වෙන්න පුළුවන්. වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.
  • ඔයාගේ ප්‍රතිකාර දින මගහරවා ගන්න එපා. යන්න බැරි නම්, කලින්ම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න. ඔයාගේ හිතේ තියෙන ඕනම ප්‍රශ්නයක් දොස්තර එක්ක කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.

මොගමුලිසුමාබ්, Mogamulizumab, පිළිකා, cancer, lymphoma, monoclonal antibody, පිළිකා ප්‍රතිකාර, cancer treatment, ලිම්ෆෝමා

Dr. Priya Sammani
Medically Reviewed by
MBBS, Postgraduate Diploma in Family Medicine
Dr. Priya Sammani is the founder of Priya.Health and Nirogi Lanka. She is dedicated to preventive medicine, chronic disease management, and making reliable health information accessible for everyone.

Leave a Comment