කුරුලෑ කියන්නේ නම් ඉතින් වයස් භේදයක් නැතුව ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන කරදරයක් නේද? විශේෂයෙන්ම තරුණ වයසේදී මේ ප්රශ්නෙට මුහුණ දෙනකොට හිතටත් එච්චර හොඳ නෑ. ඉතින් දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාට කුරුලෑ වලට ප්රතිකාරයක් විදිහට Tretinoin සහ Benzoyl Peroxide කියන බෙහෙත් වර්ග දෙකම එකට එකතු කරලා හදපු ක්රීම් එකක් පාවිච්චි කරන්න කියලා ඇති. මේක කුරුලෑ පාලනය කරන්න ගොඩක් සාර්ථක ප්රතිකාරයක්. අපි අද කතා කරමු මේ ක්රීම් එක ගැන, ඒක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා.
මොකක්ද මේ ක්රීම් එක? කොහොමද මේකෙන් කුරුලෑ සුව වෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්.
1. ට්රෙටිනොයින් (Tretinoin): මේක retinoid කියන කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක්. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ හමේ සෛල අලුත් වෙන වේගය වැඩි කරන එක. එතකොට හමේ මැරුණු සෛල ඉක්මනට අයින් වෙලා ගිහින්, හමේ සිදුරු අවහිර වෙන එක (clogged pores) නවතිනවා. කුරුලෑ හැදෙන්න ප්රධානම හේතුවක් තමයි මේ සිදුරු අවහිර වීම.
2. බෙන්සොයිල් පෙරොක්සයිඩ් (Benzoyl Peroxide): මේක antiseptic වර්ගයක්. ඒ කියන්නේ විෂබීජ නාශකයක්. කුරුලෑ හැදෙන්න හේතු වෙන බැක්ටීරියා වර්ග විනාශ කරන්නත්, ඒ බැක්ටීරියා වර්ධනය වීම නවත්වන්නත් මේකට පුළුවන්.
ඉතින් මේ දෙකම එකට එකතු වුණාම, කුරුලෑ හැදෙන්න තියෙන ප්රධාන හේතු දෙකටම එකපාර විසඳුමක් ලැබෙනවා. ඒ කියන්නේ හමේ තියෙන දැවිල්ල (inflammation) අඩු කරනවා, සිදුරු හිරවෙන එක නවත්තනවා, ඒ වගේම බැක්ටීරියාත් මර්දනය කරනවා.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ ක්රීම් එක නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දැනගන්න ඕන. ඔයාට මේ පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඔයාගේ සමේ පිලිස්සුණු තුවාල හරි වෙනත් හානිවුණු තැන් හරි විශාල ප්රදේශයක තියෙනවා නම්.
- ඔයාට වෙනත් සමේ රෝග, සමේ සංවේදීතාවයක් (skin sensitivity) හෝ යම් විශේෂ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- ට්රෙටිනොයින් (Tretinoin), බෙන්සොයිල් පෙරොක්සයිඩ් (Benzoyl Peroxide) වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) මීට කලින් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිණියක් නම් හෝ ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්.
- ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව, මේ බෙහෙත ඔයාට සුදුසුද නැද්ද කියලා දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරයි.
කොහොමද මේ ක්රීම් එක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක සම මතුපිට ගාන බෙහෙතක් විතරයි. කිසිම වෙලාවක කටින් ගන්න එපා. හරියටම ප්රතිඵල ගන්න නම්, මේ විදිහට පාවිච්චි කරන්න.
1. පිරිසිදුකම: බෙහෙත ගාන්න කලිනුත්, ගෑවට පස්සෙත් අත් දෙක හොඳට සබන් දාලා සෝදන්න.
2. ඇස් සහ සංවේදී තැන්: ඇස්, නාස් පුඩු, කට වටේ වගේ සංවේදී තැන් වල ගෑවෙන්න නොදී පරිස්සම් වෙන්න. වැරදිලා හරි ඇහැක ගෑවුනොත්, වහාම පිරිසිදු වතුර ගොඩකින් ඇහැ සෝදන්න.
3. නිවැරදි වෙලාව: දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දීලා තියෙන විදිහට, හැමදාම එකම වෙලාවක ගාන්න උත්සහ කරන්න. සාමාන්යයෙන් දවසට එක වතාවක්, රාත්රී කාලයේදී තමයි ගාන්න කියන්නේ.
4. ප්රමාණය: ගොඩක් ගාන්න එපා. හරියට කඩල ඇටයක තරම් පොඩි ප්රමාණයක් අරගෙන, කුරුලෑ තියෙන මුළු ප්රදේශයේම තුනී පටලයක් (thin film) වගේ ගෑවෙන විදිහට ගාන්න. ගොඩක් ගෑවා කියලා ඉක්මනට සනීප වෙන්නේ නෑ, සමහරවිට සමේ වියළි බව, රතුවීම වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
5. නවතින්න එපා: දොස්තර මහත්තයා කියනකල් ප්රතිකාරය එක දිගට කරගෙන යන්න. අතරමඟ නවත්වන්න එපා.
6. හානි වූ සම: පිලිස්සුණු, කැපුනු, ඉරුණු හෝ වෙනත් විදිහකින් හානි වූ සම මතුපිට මේ ක්රීම් එක ගාන්න එපා.
මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ යාළුවන්ටත් කුරුලෑ තිබුණට, දොස්තර උපදෙස් නැතුව මේක එයාලට දෙන්න එපා.
ළමයින්ට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්ද?
සමහර අවස්ථාවලදී, අවුරුදු 9 ට වැඩි ළමයින්ටත් දොස්තර මහත්වරු මේ බෙහෙත නියම කරනවා. හැබැයි ඒක කරන්න ඕන වෛද්ය උපදෙස් මත විතරයි. ඒ නිසා ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් ඒ විදිහටම පිළිපදින්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත ගාන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ගාන්න. හැබැයි ඊළඟ වේලට කිට්ටු වෙලාවක නම් මතක් වුණේ, අමතක වුණු වේල අතෑරලා ඊළඟ වේලට නියමිත ප්රමාණය විතරක් ගාන්න. කිසිම වෙලාවක එකපාර දෙගුණයක් ගාන්න එපා.
වැරදිලා හරි වැඩිපුර ගැල්වුනොත්?
මේක සම මතුපිට ගාන බෙහෙතක් නිසා ලොකු අවදානමක් නැහැ. ඒත් සමහර වෙලාවට කවුරුහරි, විශේෂයෙන්ම පොඩි ළමයෙක් මේක කෑවොත්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ ETU එකකට (හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට) අරගෙන යන්න.
පාවිච්චි කරන කාලේදී විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
මේ ක්රීම් එක පාවිච්චි කරනකොට, ඔයාගේ සම ගැන ටිකක් වැඩියෙන් හිතන්න වෙනවා.
- අව්වෙන් පරිස්සම් වෙන්න: මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට ඔයාගේ සම ඉස්සරට වඩා අව්වට සංවේදී (sensitive to the sun) වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දවල් කාලෙට එළියට යනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම හොඳ හිරු ආලේපනයක් (sunscreen) පාවිච්චි කරන්න. ඒ වගේම පුළුවන් තරම් තද අව්වේ ඉන්න එකෙන් වළකින්න. තොප්පියක් පළඳින එක, කුඩයක් අරන් යන එක හොඳයි. Sun lamps, tanning beds වගේ දේවල් නම් පාවිච්චි කරන්නම එපා.
- සම වියළි කරන වෙනත් දේවල්: මේ ක්රීම් එකෙන්ම සම ටිකක් වියළි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සම තවත් වියළි කරන සබන්, ක්ලෙන්සර් (abrasive cleaners) හෝ ඇල්කොහොල් (alcohol) අඩංගු නිෂ්පාදන පාවිච්චි කරන එකෙන් වළකින්න.
- වෙනත් කුරුලෑ බෙහෙත්: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා විශේෂයෙන්ම කියලා නැත්නම්, මේ ක්රීම් එක ගාන සම මත වෙනත් කුරුලෑ බෙහෙත් වර්ග ගාන්න එපා.
- වෙනත් සමේ තත්ත්ව: ඔයාට දද (eczema) තියෙන තැන්වල හෝ අව්වට පිලිස්සුණු (sunburn) සම මත මේ ක්රීම් එක ගාන්න එපා. එහෙම කළොත් සමේ දැවිල්ල, රතුවීම ගොඩක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- පාට වෙනස් වීම (Bleaching): මේ ක්රීම් එකේ තියෙන බෙන්සොයිල් පෙරොක්සයිඩ් (Benzoyl Peroxide) වලට ඔයාගේ කොණ්ඩය හෝ පාට ඇඳුම්, කොට්ට උර වගේ දේවල් විරංජනය කරන්න (bleach) පුළුවන්. ඒ කියන්නේ පාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බෙහෙත ගාලා හොඳට වේලෙනකල් කොණ්ඩෙට, ඇඳුම් වලට ගෑවෙන්න නොදී පරිස්සම් වෙන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නෑ.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න ඕන දේවල් | |
| අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම (rash), කසන සුළු බව, වද (hives), මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| දැඩි සමේ ප්රතික්රියා | බෙහෙත ගෑව තැන්වල දරාගන්න බැරි දැවිල්ල, කැසීම, කබොලු හැදීම හෝ සම තදින් ගැලවී යාම. |
| අව්වට සංවේදී වීම | ඉස්සරට වඩා ඉක්මනින් අව්වට සම පිලිස්සෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්. |
| සාමාන්යයෙන් ඇතිවිය හැකි, ඒත් දිගටම තිබුනොත් දොස්තරට කියන්න ඕන දේවල් | |
| සුළු සමේ වෙනස්කම් | සමේ පාට වෙනස් වීම, බෙහෙත ගෑව මුල් දවස්වල පොඩි දැවිල්ලක්, රතු ගතියක් හෝ වියළි බවක් දැනීම. (මේවා සාමාන්යයෙන් දවස් කීපයකින් අඩුවෙලා යනවා). |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේවට අමතරව වෙනත් අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත කොහොමද හරියට තියාගන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ?
- ගබඩා කිරීම: ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) තියන්න. අධිශීතකරණයේ (fridge) තියන්න එපා. පාවිච්චි කරලා ඉවර වෙලා බෝතලයේ මූඩිය හොඳට තදින් වහන්න.
- කල් ඉකුත් වීම: මේ ක්රීම් එක බෝතලය විවෘත කරලා දවස් 60ක් ගියාට පස්සේ හෝ ඔයාට ෆාමසියෙන් බෙහෙත දීලා සති 12ක් ගියාට පස්සේ (මේ දෙකෙන් ඉස්සෙල්ලම වෙන එක) ඉතුරු වෙලා තියෙන බෙහෙත් ටික අයින් කරන්න ඕන.
- ඉවත් කිරීම: කල් ඉකුත් වූ හෝ තවදුරටත් අවශ්ය නැති බෙහෙත් ඉවත් කරන්න හොඳම ක්රමය තමයි ඒවා ආපහු භාරගන්න වැඩසටහනකට දෙන එක. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න පුළුවන්. එහෙම බැරි නම්, බෙහෙත් ටික බෝතලයෙන් ඉවත් කරලා, පාවිච්චි කරපු කෝපි කුඩු, පස් හෝ පූසන්ගේ වැලි (cat litter) වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, බෑග් එකක දාලා හොඳට සීල් කරලා කුණු බක්කියට දාන්න. කිසිම වෙලාවක ටොයිලට් එකට දාන්න එපා.
ඔයාගේ කුරුලෑ ප්රශ්නෙට ඉක්මන් සුවය ලැබෙන්න කියලා අපි ප්රාර්ථනා කරනවා! හැබැයි ඉවසීමෙන් ප්රතිකාර කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ ක්රීම් එක හැමවිටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නියම කළ විදිහට, නියමිත ප්රමාණයට විතරක් පාවිච්චි කරන්න.
- බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලය තුළ අව්වෙන් ආරක්ෂා වීම අනිවාර්යයි. හොඳ sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන්න අමතක කරන්න එපා.
- දැඩි සමේ දැවිල්ල, ඉදිමීම හෝ අසාත්මිකතා ලක්ෂණ මතු වුවහොත්, වහාම බෙහෙත නැවැතීලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- ප්රතිඵල ලැබෙන්න සති කීපයක් යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඉවසීමෙන් සහ අඛණ්ඩව ප්රතිකාරය කරගෙන යන්න.
- මේක ඔයාට විතරක් නියම කරපු බෙහෙතක්. කිසිවිටෙක අන් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා.
කුරුලෑ, කුරුලෑ වලට බෙහෙත්, Tretinoin, Benzoyl Peroxide, සමේ රෝග, චර්ම රෝග, කුරුලෑ ක්රීම්
