ඔයාගෙත් ඔලුවෙ කොණ්ඩෙ තැනින් තැන අඩු වෙලා, සමහර වෙලාවට හිස්කබල රතු වෙලා, කසනවා වගේ, නැත්නම් දැවිල්ලක් වගේ දැනෙනවද? සමහර විට ඔයාටත් මේ කියන ලයිකන් ප්ලැනොපිලාරිස් (Lichen Planopilaris – LPP) කියන තත්ත්වය ගැන දැනගන්න එක ගොඩක් වැදගත් වෙයි. බය වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු. හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ.
ඉතින්, මොකක්ද මේ ලයිකන් ප්ලැනොපිලාරිස් (LPP) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ලයිකන් ප්ලැනොපිලාරිස් (LPP) කියන්නේ ඔයාගේ හිස්කබලේ සහ කෙස් ගසේ මුල තියෙන තැන, ඒ කියන්නේ කෙස් කූපය (`hair follicle`) ආශ්රිතව ඇතිවෙන ප්රදාහ තත්ත්වයක්. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ හිස්කබලේ තියෙන කෙස් ගස් එළියට එන පොඩි සිදුරු වගේ තැන් (කෙස් කූප) ටිකක් “තරහ වෙලා”, රතු වෙලා, ඉදිමිලා වගේ වෙනවා. මේකට තමයි අපි වෛද්ය විද්යාවේදී ‘ප්රදාහය’ (`inflammation`) කියලා කියන්නේ. මේ ප්රදාහය නිසා කාලයක් යද්දී ඒ කෙස් කූප තිබුණු තැන්වල කැළැල් (`scarring`) හැදිලා, ආයෙමත් කොණ්ඩෙ එන්නෙ නැති විදිහටම ස්ථිරවම නැතිවෙලා යන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේක ඔළුවේ තමයි දකින්න ලැබෙන්නේ.
කාටද මේ LPP හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ?
මේ LPP කියන තත්ත්වය ගොඩක් වෙලාවට අවුරුදු 40ත් 60ත් අතර ඉන්න කාන්තාවන්ට තමයි වැඩියෙන්ම බලපාන්නේ. ඒත් ඉතින්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ නෑ පිරිමි අයට එන්නෙම නෑ කියලා. පිරිමි කෙනෙක්ට උනත්, වෙන ඕනම වයසක වැඩිහිටි කෙනෙක්ට උනත් මේක හැදෙන්න පුළුවන්කම තියෙනවා. ඒ නිසා වයස, ස්ත්රී පුරුෂ භාවය (Gender) විතරක් බලලා මේක එන්නේ නෑ කියලා හිතන්න අමාරුයි.
LPP කියන එක කොච්චර සුලබ තත්ත්වයක්ද?
scarring alopecia අතරින් ගත්තම, මේ LPP කියන එක තමයි ප්රධානම හේතුවක් විදිහට සලකන්නේ. හැබැයි, අපි කොණ්ඩෙ යන හැම හේතුවක්ම (උදා: හෝමෝන වෙනස්කම්, පෝෂණ ඌනතා, පාරම්පරික තට්ටය පෑදීම) එකට අරගෙන බැලුවොත්, මේ LPP කියන එක නිසා කොණ්ඩෙ යන්නෙ මුළු හිසකෙස් ගැලවී යාම් වලින් 1%ක් වගේ පොඩි ප්රමාණයක අයට තමයි. ඒ නිසා, හැම කොණ්ඩෙ යන කෙනෙක්ටම LPP තියෙනවා කියලා හිතන්න එපා.
LPP වල ප්රධාන වර්ග මොනවද තියෙන්නේ?
ලයිකන් ප්ලැනොපිලාරිස් වල ප්රධාන වර්ග තුනක් වෛද්යවරු හඳුනාගෙන තියෙනවා. මේවා එකිනෙකට පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙනවා:
1. ක්ලැසික් ලයිකන් ප්ලැනොපිලාරිස් (Classic lichen planopilaris): මේක තමයි සුලබවම දකින්න ලැබෙන වර්ගය. මේකෙදි වෙන්නෙ හිස්කබලේ තැනින් තැන, පැහැදිලිව පේන විදිහට තට්ටය පෑදිලා වගේ, කැළැල් ඇතිවෙන එක.
2. ෆ්රොන්ටල් ෆයිබ්රෝසින් ඇලොපීෂියා (Frontal fibrosing alopecia): මේකෙදි විශේෂයෙන්ම නළල දෙපැත්තෙන්, කොණ්ඩෙ පටන්ගන්න මායිම හරියෙන් තමයි තට්ටය පෑදෙන්නෙයි කැළැල් හැදෙන්නෙයි. හරියට කොණ්ඩෙ රේඛාව පස්සට යනවා වගේ පේනවා. සමහර වෙලාවට ඇහිබැමි, ඇහි පිහාටුත් මේ වර්ගයේදී ගැලවිලා යන්න පුළුවන්.
3. ලැසියර්-ග්රැහැම්-ලිට්ල්-පිකාර්ඩි සින්ඩ්රෝම් (Lassueur-Graham-Little-Piccardi syndrome): මේ නම ටිකක් දිගයි වගේ පෙනුනට, මේකත් LPP වල තවත් එක විදිහක්. මේක ටිකක් සංකීර්ණයි. හිස්කබලේ තැන් තැන්වල තට්ටය පෑදිලා කැළැල් හැදෙනවා වගේම, කිහිලි, ඉකිලි වගේ තැන්වලත් රෝම අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ විතරක් නෙවෙයි, කෙස් ගස් වටේ පොඩි පොඩි රළු බිබිලි වගේකුත් (`rough bumps around hair follicles`) දකින්න පුළුවන්.
මේ මොන වර්ගය උනත්, රෝග ලක්ෂණ මතු උන ගමන් වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.
LPP වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද? කොහොමද අඳුනගන්නේ?
ලයිකන් ප්ලැනොපිලාරිස් රෝග ලක්ෂණ සමහර අයට එකපාරටම මතු වෙන්න පුළුවන්, තවත් සමහරුන්ට ටිකෙන් ටික, හෙමින් තමයි මේ ලක්ෂණ වැඩි වෙන්නේ. ඔයාටත් LPP තියෙනවනම්, මේ වගේ දේවල් දකින්න පුළුවන්:
- හිස්කබලේ තැනින් තැන කොණ්ඩෙ නැතිවෙලා, තට්ටය පෑදුණු ලප වගේ පේනවා. මේවා එකක් හෝ කීපයක් වෙන්න පුළුවන්.
- හිස්කබලේ සම රතු වෙලා, සමහරවිට ටිකක් ඝනකම් වෙලා, නැත්නම් පොතු යනවා වගේ වෙන්න පුළුවන්. හරියට හිස් හොරි වගේ, ඒත් ඊට වඩා ටිකක් වෙනස්.
- හිස්කබලේ වේදනාවක්, කසන ගතියක්, නැත්නම් දැවිල්ලක් වගේ නිතරම දැනෙන්න පුළුවන්. සමහර අයට මේක හරිම කරදරකාරී වෙන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, ඔයා උදේට කොණ්ඩෙ පීරනකොට, වෙනදට වඩා කොණ්ඩෙ යනවා දකිනවා, එහෙමත් නැත්නම් ඔලුවෙ සමහර තැන්වල අත ගෑවෙනකොට හම රළු වෙලා වගේ, පොඩි ගැටිති වගේ දැනෙනවා… සමහරවිට නිකන්ම නිකන් කසනවා විතරක් නෙවෙයි, පිච්චෙනවා වගේ දැවිල්ලකුත් එන්න පුළුවන්. මේ වගේ දේවල් තියෙනවනම්, ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
වැදගත් දෙයක් තමයි, මේ LPP කියන්නෙ ඇත්තටම ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) කියන තව සමේ රෝගයක එක ආකාරයක්. අර අත්වල, කකුල්වල, කට ඇතුළෙත් කසන පලු දාන, සමහරවිට සුදු පාට ඉරි වගේ මතු වෙන ලෙඩක් තියෙන්නෙ, අන්න ඒක තමයි ලයිකන් ප්ලැනස් කියන්නෙ. සමහර වෙලාවට නියපොතුවලත් වෙනස්කම් (උදා: නියපොතු රළු වෙනවා, පැලෙනවා, දික් අතට ඉරි යනවා වගේ) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. LPP තියෙන අයගෙන් භාගයකට විතර අර ලයිකන් ප්ලැනස් ලක්ෂණත් මතු වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
ඇයි මේ LPP හැදෙන්නේ? හේතුව මොකක්ද?
මේක තමයි ගොඩක් අය අහන ප්රශ්නයක්. “ඇයි මටම මෙහෙම උනේ?” කියලා හිතෙන එක සාධාරණයි. ඇත්තම කිව්වොත්, වෛද්ය විශේෂඥයොත් තාම මේකට නියම, එකම හේතුවක් හොයාගෙන නෑ. ඒත්, දැනට තියෙන අවබෝධය අනුව පේන විදිහට නම්, අපේ ශරීරයේ තියෙන ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ (`immune system`) කොටසක් වෙන ටී-සෛල (`T-cells`) කියන සෛල වර්ගයක්, අපේම කෙස් ගස්වල මුල්වලට, ඒ කියන්නේ කෙස් කූප වලට පහර දෙනවා.
සරලවම කිව්වොත්, අපේම ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතිය, වරදවා වටහාගෙන තමන්ගෙම නිරෝගී කෙස් කූප විනාශ කරන්න පටන් ගන්නවා. මේ වගේ, ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තමන්ගේම සෛල වලට පහර දෙන ලෙඩ වලට අපි කියන්නෙ ස්වයං ප්රතිශක්තීකරණ රෝග (`autoimmune disease`) කියලා. මේක කාගෙවත් වරදක් නෙවෙයි, ශරීරයේ ක්රියාකාරීත්වයේ වෙනසක් විතරයි.
LPP බෝවෙන ලෙඩක්ද?
නෑ, කොහෙත්ම නෑ! මේක හිතේ තියාගන්න ඕනම දෙයක්. ලයිකන් ප්ලැනොපිලාරිස් කියන්නේ බෝවෙන රෝගයක් නෙවෙයි. ඔයාගෙන් තව කෙනෙක්ට මේක ස්පර්ශයෙන්, හුස්මෙන්, පාවිච්චි කරන දේවල් වලින් කොහෙත්ම බෝ වෙන්නෙ නෑ. ඒ නිසා ඒ ගැන බයක් තියාගන්න එපා.
වෛද්යවරයෙක් කොහොමද මේක LPP තමයි කියලා හරියටම හොයාගන්නේ?
ඔයාට LPP ලක්ෂණ තියෙනවා කියලා හිතුනොත්, ඔයා මුලින්ම හමුවෙන්න ඕන චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (`dermatologist`). එතුමා මේ විදිහට රෝග විනිශ්චය කරන්න පුළුවන්:
1. ශාරීරික පරීක්ෂාව: මුලින්ම, ඩොක්ටර් ඔයාගේ හිස්කබලයි සමයි හොඳට පරීක්ෂා කරලා බලයි. කොණ්ඩෙ ගිහින් තියෙන විදිහ, සමේ තියෙන වෙනස්කම්, කැළැල් තියෙනවද කියන එක එහෙම බලයි. ඔයාගෙ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය, ඔයා ගන්න වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගැනත් අහලා දැනගනියි.
2. ඩර්මොස්කොපි (Dermoscopy): මේකෙදි ඩොක්ටර් විශේෂ ලයිට් එකක් සහ විශාලනය කරන කාචයක් තියෙන උපකරණයකින් (`magnifying device`) කොණ්ඩෙ ගිහින් තියෙන තැන්, කෙස් කූප අවට තත්ත්වය, කැළැල් එහෙම හරිම සියුම්ව පරීක්ෂා කරලා බලනවා. මේකෙන් රෝගය ගැන ගොඩක් තොරතුරු ලබාගන්න පුළුවන්.
3. සමේ බයොප්සි පරීක්ෂණය (Skin biopsy): LPP එක සමහරවිට වෙනත් සමේ රෝග වගේ පේන්න පුළුවන් නිසා, හරියටම තහවුරු කරගන්න මේ පරීක්ෂණය ගොඩක් වැදගත්. මෙතනදි වෙන්නෙ, හිස්කබලේ අදාළ තැනින් හරිම පොඩි සම කෑල්ලක් (බොහෝවිට මිලිමීටර් කීපයක) නිර්වින්දනය කරලා අරගෙන, ඒක රසායනාගාරයකට යවලා අන්වීක්ෂයකින් (`microscope`) පරීක්ෂා කරන එක. එතකොට කෙස් කූප වලට වෙලා තියෙන හානිය, ප්රදාහ සෛල තියෙනවද කියන එක හරියටම අඳුනගන්න පුළුවන්.
මේ පරීක්ෂණ වලින් පස්සේ තමයි ඩොක්ටර්ට හරියටම කියන්න පුළුවන් වෙන්නේ ඔයාට තියෙන්නේ LPP ද, නැත්නම් වෙනත් තත්ත්වයක්ද කියලා.
LPP වලට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
හොඳ ආරංචිය තමයි, LPP වල ලක්ෂණ පාලනය කරන්න සහ රෝගය තවත් පැතිරෙන එක අඩු කරන්න උදව් වෙන බෙහෙත් වර්ගයි ප්රතිකාර ක්රමයි කීපයක්ම තියෙනවා. මේක ප්රදාහයත් එක්ක සම්බන්ධ ලෙඩක් නිසා, ගොඩක් ප්රතිකාරවලින් ඉලක්ක කරන්නෙ අර ප්රදාහය (`inflammation`) අඩු කරන එක සහ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය පාලනය කරන එක තමයි. ඔයාගෙ ප්රතිකාර සැලැස්මට මේ දේවල් එකක් හෝ කිහිපයක් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් (Corticosteroids): මේවා තමයි ප්රදාහය පාලනය කරන්න ගොඩක් වෙලාවට මුලින්ම පාවිච්චි කරන්නෙ. මේවා හිස්කබලේ ගාන ක්රීම්, ලෝෂන් විදිහට, බොන පෙති විදිහට, සමහරවිට කෙලින්ම හිස්කබලේ බලපෑමට ලක්වූ තැන්වලට විදින ඉන්ජෙක්ෂන් (`intralesional steroid injections`) විදිහටත් දෙන්න පුළුවන්.
- හයිඩ්රොක්සික්ලෝරොක්වීන් (Hydroxychloroquine): මේක LPP වගේ ස්වයං ප්රතිශක්තීකරණ රෝග වලදී ප්රදාහය අඩු කරන්න උදව් වෙනවා.
- ඩොක්සිසයික්ලින් (Doxycycline) හෝ වෙනත් ප්රතිජීවක (Antibiotics): මේවා සමහර වෙලාවට ප්රදාහ නාශක ගුණ නිසා පාවිච්චි කරනවා.
- රෙටිනොයිඩ්ස් (Retinoids): විටමින් A වලින් හදන මේ බෙහෙත් සමේ සෛල වර්ධනය පාලනය කරන්න උදව් වෙනවා. බොන පෙති විදිහට හරි ගාන ක්රීම් විදිහට හරි දෙන්න පුළුවන්.
- ප්රතිශක්තිය මර්දනය කරන වෙනත් ඖෂධ (Other immunosuppressants): උඩ කියපු ප්රතිකාර වලින් පාලනය කරගන්න අමාරු අවස්ථාවලදී, මෙතොට්රෙක්සේට් (`Methotrexate`), සයික්ලොස්පොරින් (`Cyclosporine`) වගේ තව ටිකක් ප්රබල ඖෂධ පාවිච්චි කරන්නත් පුළුවන්. මේවා දෙනකොට ඩොක්ටර් නිතරම ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලයි.
- අඩු මට්ටමේ ලේසර් ප්රතිකාරය (Low-level laser therapy – LLLT): සමහර අධ්යයන වලින් පෙන්නලා තියෙනවා මේ විශේෂ ආලෝක තරංග (`special light waves`) පාවිච්චි කරලා සමේ ප්රදාහයට සහ හිසකෙස් වර්ධනයට යම්තාක් දුරට උදව්වක් වෙන්න පුළුවන් කියලා.
ඩොක්ටර් ඔයාට මේ බෙහෙත් වර්ග එකක් හරි කීපයක් හරි එකතු කරලා දෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට මුලින්ම දෙන බෙහෙත හරියටම වැඩ නොකරන්නත් පුළුවන්. එහෙම උනොත් කලබල වෙන්න එපා. ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරලා වෙනත් විකල්පයක් උත්සහ කරන්න පුළුවන්. වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට ගැළපෙනම ප්රතිකාරය හොයාගන්නකම් උත්සහ කරන එක සහ ඩොක්ටර් කියන විදිහට හරියටම ප්රතිකාර ගන්න එක.
LPP ලක්ෂණ එක්ක ජීවත් වෙද්දී මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?
LPP එක්ක ජීවත් වෙන එක සමහර වෙලාවට අභියෝගාත්මක වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, درست කළමනාකරණයෙන් ඔයාට පුළුවන් මේ තත්ත්වයත් එක්ක හොඳින් ජීවත් වෙන්න.
- බෙහෙත් හරියටම ගන්න: ඩොක්ටර් දෙන බෙහෙත් නියමිත මාත්රාවෙන්, නියමිත වෙලාවට, කියන කාල සීමාව දක්වා හරියටම පාවිච්චි කරන්න. ඩොක්ටර් කියන්නෙ නැතුව බෙහෙත් නවත්තන්න එපා, අඩු කරන්නවත්, වැඩි කරන්නවත් එපා.
- නිතරම ඩොක්ටර්ව හම්බවෙන්න: ප්රතිකාර කොහොමද වැඩ කරන්නෙ කියලා බලන්න, මොනවාහරි අතුරු ආබාධ තියෙනවද කියලා බලන්න, ඔයාගෙ චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයාව (`dermatologist`) නියමිත කාලයේදී හම්බවෙන්න.
- මානසික සෞඛ්යය ගැනත් හිතන්න: කොණ්ඩෙ යන එක, හිස්කබලේ තියෙන අපහසුතා නිසා සමහර වෙලාවට ආත්ම විශ්වාසය අඩු වෙන්න, විශාදය (`depression`) එන්න, නැත්නම් කාංසාව (`anxiety`) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක සාමාන්ය දෙයක්. ඔයාට එහෙම දැනෙනවනම්, ඒ ගැන පවුලේ අයත් එක්ක, යාළුවොත් එක්ක, එහෙමත් නැත්නම් වෛද්යවරයත් එක්ක කතා කරන්න. අවශ්ය නම් මානසික උපදේශනය (`counseling`) ලබාගන්නත් පුළුවන්.
LPP හැදෙන එක වළක්වගන්න ක්රමයක් තියෙනවද?
ඇත්තටම LPP හැදෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන් කියලා දන්න ක්රමයක් නම් නෑ. මොකද මේකට හරියටම හේතුව තාම හොයාගෙන නැති නිසා. ඒත්, ඔයාට සමේ මොකක්හරි වෙනසක්, නැත්නම් කොණ්ඩෙ යනවා වගේ දෙයක්, හිස්කබලේ කැසීමක්, දැවිල්ලක් වගේ දෙයක් තේරුණොත්, ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. LPP වලට මුල් අවස්ථාවේදීම ප්රතිකාර ගත්තොත්, පස්සෙ කාලෙක කැළැල් හැදෙන එකයි, තවත් කොණ්ඩෙ යන එකයි ගොඩක් දුරට පාලනය කරගන්න උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්.
LPP සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්ද?
මේකත් ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක්. LPP සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් දන්න ක්රමයක් නම් තාම නෑ. ඒ කියන්නේ, මේක “සුව කරලා ඉවර කරන්න” බැරි තත්ත්වයක්. ඒත්, කලබල වෙන්න එපා! ප්රතිකාර වලින් මේක නරක අතට හැරෙන එක, තවත් පැතිරෙන එක නවත්තගන්න පුළුවන්. රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගෙන, කැළැල් ඇතිවීම අවම කරගෙන, සාමාන්ය ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්. ඔයාට ගැළපෙනම ප්රතිකාරය හොයාගන්න සමහරවිට ප්රතිකාර කීපයක්ම උත්සහ කරලා බලන්න වෙයි. ඔයාගෙ චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා ඔයාට මේ ගමන යන්න, ශාරීරිකවත් මානසිකවත් ඔයාට තියෙන ප්රශ්නවලට විසඳුම් හොයාගන්න උදව් කරයි.
LPP තියෙනකොට මම කොහොමද මගේ හිස්කබල බලාගන්න ඕන?
LPP තියෙනකොට ඔයාගෙ හිස්කබල හරිම සංවේදී (`sensitive`) වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හිස්කබලට කරදරයක්, කසන ගතියක්, නැත්නම් අසාත්මිකතාවයක් (`reaction`) ඇතිවෙන එක වළක්වගන්න මේ දේවල් ගැන හිතන්න:
- මෘදු ෂැම්පු සහ කන්ඩිෂනර් පාවිච්චි කරන්න: ඔයාගෙ ඩොක්ටර් සමහරවිට විශේෂ ෂැම්පු වර්ග, කොණ්ඩෙට ගාන දේවල් (`hair products`) නිර්දේශ කරයි. සාමාන්යයෙන්, හයිපොඇලජනික් (`hypoallergenic`) සහ මෘදු (`gentle`) නිෂ්පාදන පාවිච්චි කරන එක තමයි හොඳ.
- මේ දේවල් තියෙන නිෂ්පාදන වලින් වළකින්න: ෂැම්පු සහ කොණ්ඩෙට ගාන දේවල් වල මේ දේවල් තියෙනවනම් ඒවා පාවිච්චි නොකර ඉන්න එක හොඳයි, මොකද මේවායින් හිස්කබල තවත් වියලෙන්න, කසන්න, රතු වෙන්න පුළුවන්:
- ඇල්කොහොල් (Alcohol): ලේබල් එකේ `(alcohol denatured)` හරි `(isopropyl alcohol)` හරි කියලා ගහලා තියෙන්න පුළුවන්.
- සැර සුවඳකාරක (Fragrance or perfumes).
- සල්ෆේට් (Sulfates): (උදා: Sodium Lauryl Sulfate – SLS)
- කල් තබාගැනීමේ ද්රව්ය (Preservatives) වගේ `(parabens)` සහ `(methylisothiazolinone)`.
- හිස්කබල හීරීමෙන් වළකින්න: කොච්චර කැසුවත්, නියපොතු වලින් හයියෙන් හීරන්න එපා. ඒකෙන් තුවාල වෙලා, ආසාදන ඇතිවෙලා, තත්ත්වය තවත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්.
- හිස ආවරණය කිරීම: සමහර අය කොණ්ඩෙ ගිහින් තියෙන එක වහගන්න හිස් ආවරණ පාවිච්චි කරනවා. ඔලුව වහගෙන ඉන්න එකෙන් සීතල හුළඟින්, සැර අව්වෙන් (`sunlight`) සංවේදී හිස්කබල ආරක්ෂා කරගන්නත් උදව්වක් වෙනවා. ඔයාගෙ කැමැත්ත අනුව ස්කාෆ්, තොප්පි, නැත්නම් විග් (`wigs`) වුණත් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
- ඔයා විග් එකක් ගැන හිතනවනම්, වෛද්යමය හේතු තියෙන අයට විග් හදන තැන් ගැන ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා දැනගන්න. විග් එක හොඳට තියාගන්නෙ කොහොමද කියලත් ඉගෙනගන්න. විග් එක හිරට දාන්න එපා, හිස්කබල ආරක්ෂා කරගන්නයි, විග් එක පහසු වෙන්නයි විග් කැප් (`wig cap`) එකක් පාවිච්චි කරන එකත් හොඳයි.
කවදද මම ආයෙත් ඩොක්ටර්ව හම්බවෙන්න ඕන?
ඔයා ප්රතිකාර පටන් ගත්තට පස්සෙත්, මේ වගේ අවස්ථාවලදී ඩොක්ටර්ව හම්බවෙන්න ඕන:
- ඔයාට දීලා තියෙන බෙහෙත් හරි ප්රතිකාර හරි වැඩ කරන්නෙ නෑ වගේ නම්, ඒ කියන්නේ ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්.
- බෙහෙත් වලින් අනවශ්ය අතුරු ආබාධ (`unwanted side effects`) එනවනම්.
- දැනට තියෙන රෝග ලක්ෂණ තවත් වැඩි වෙනවනම්.
- අලුත් රෝග ලක්ෂණ (උදා: අලුත් තැන්වල කොණ්ඩෙ යනවා, වැඩිපුර වේදනාව) මතු වෙනවනම්.
මේ LPP කියන තත්ත්වය නිසා බරපතල, ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන සෞඛ්ය ගැටලු ඇතිවෙන්නෙ සාමාන්යයෙන් නෑ. මේ තත්ත්වය තියෙන ගොඩක් අය සාමාන්ය විදිහට, ක්රියාශීලී ජීවිත ගත කරනවා. ඒත්, කොණ්ඩෙ යන එක, වේදනාව, කසන එක වගේ ලක්ෂණ එක්ක කටයුතු කරන එක මානසිකව අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ප්රතිකාර වලින් මේවට උදව් ලබාගන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බලාපොරොත්තු අතහරින්න එපා. ඔයාගෙ ඩොක්ටර් එක්ක එකතු වෙලා ඔයාට ගැළපෙන ප්රතිකාරයක් හොයාගන්න, ඔයා මුහුණ දෙන ශාරීරික සහ මානසික ගැටලු ගැන විවෘතව කතා කරන්න.
හිස් ආවරණයක්, විග් එකක්, තොප්පියක් ඔයාගෙ ආත්ම විශ්වාසයට උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් මේක හරිම පෞද්ගලික තීරණයක්. ඔලුව ආවරණය කරන එක ගැන හිතද්දී, ඔයාට හොඳයි කියලා හිතෙන, ඔයාට සුවපහසු දේ කරන්න.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල්
- ලයිකන් ප්ලැනොපිලාරිස් (LPP) කියන්නෙ හිස්කබලේ කෙස් කූප ආශ්රිතව ඇතිවෙන ප්රදාහ තත්ත්වයක්. මේකෙන් කැළැල් හැදිලා ස්ථිරවම කොණ්ඩෙ යන්න පුළුවන්.
- මේකට හරියටම හේතුවක් දන්නෙ නැතත්, අපේම ප්රතිශක්ති පද්ධතියේ ක්රියාවක් (`autoimmune`) කියලා තමයි විශ්වාස කරන්නෙ. මේක බෝවෙන ලෙඩක් නෙවෙයි.
- රෝග ලක්ෂණ විදිහට හිස්කබලේ තැනින් තැන කොණ්ඩෙ යෑම, රතුවීම, පොතු යෑම, කැසීම, දැවිල්ල එන්න පුළුවන්.
- මුල් අවස්ථාවෙම අඳුනගෙන ප්රතිකාර කරන එකෙන් තත්ත්වය නරක අතට හැරෙන එක සහ තවදුරටත් හිසකෙස් ගැලවී යාම පාලනය කරගන්න පුළුවන්. සම්පූර්ණ සුවයක් නැතත්, ලක්ෂණ පාලනය කරන්න හොඳ ප්රතිකාර තියෙනවා.
- හිස්කබල ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න, සැර නැති, මෘදු ෂැම්පු වර්ග (`gentle shampoos`) පාවිච්චි කරන්න.
- කොණ්ඩෙ යන එක ඔයාගෙ මානසික සෞඛ්යයට බලපානවනම්, ඒ ගැනත් වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඔයා තනිවෙලා නෑ.
- ඔලුව ආවරණය කරන එක (`scarf, wig, hat`) ඔයාගෙ පෞද්ගලික තීරණයක්. ඔයාට හොඳයි කියලා හිතෙන දේ කරන්න.
ඔයාට මේ තොරතුරු ප්රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. තවත් ප්රශ්න තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගෙ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
Keywords: ලයිකන් ප්ලැනොපිලාරිස්, Lichen Planopilaris, LPP, හිසකෙස් යෑම, හිස්කබලේ රෝග, හිස්කබලේ කැළැල්, ස්ථිරවම හිසකෙස් යෑම, චර්ම රෝග, සමේ රෝග, autoimmune disease, හිසකෙස් ගැලවීයාම
