ඔයා කවදාහරි ‘හෙපටයිටිස් බී’ කියන නම අහලා තියෙනවද? සමහරවිට ඔයාගේ යාළුවෙක්ට, පවුලේ කෙනෙක්ට මේ තත්ත්වේ තියෙනවා කියලා ආරංචි වෙලා ඇති. නැත්නම් දොස්තර කෙනෙක් මේ ගැන ඔයාට කියලා ඇති. ඇත්තටම මොකක්ද මේ හෙපටයිටිස් බී (Hepatitis B) කියන්නේ? මේක අක්මාවට බලපාන දෙයක් කියලා සමහරවිට ඔයා දන්නවා ඇති. අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව, හරිම සරලව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ හෙපටයිටිස් බී (Hepatitis B) කියන්නේ? හරිම සරලව කිව්වොත්…
හෙපටයිටිස් බී (Hepatitis B) කියන්නේ වෛරස් ආසාදනයක්. මේකෙන් ප්රධාන වශයෙන්ම වෙන්නේ ඔයාගේ අක්මාව ඉදිමෙන එක (inflammation). හිතන්නකෝ, අපේ ශරීරයේ තියෙන වැදගත්ම ඉන්ද්රියක් තමයි අක්මාව කියන්නේ. හරියට ෆැක්ටරියක් වගේ තමයි, ගොඩක් වැඩ කරනවා. ඉතින් මේ වගේ වැදගත් ඉන්ද්රියකට තමයි හෙපටයිටිස් බී වෛරසය හානි කරන්නේ.
මේක සමහර වෙලාවට කෙටි කාලීන (acute hepatitis B) එකක් විදිහට ඇවිත්, සමහරවිට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතුව, ප්රතිකාරයක් නැතුවම හොඳ වෙලා යන්න පුළුවන්. ඒත්, සමහර අයට මේක නිදන්ගත (chronic hepatitis B) එහෙමත් නැත්නම් දිගු කාලීන තත්ත්වයක් විදිහට ශරීරයේ තැන්පත් වෙනවා. මෙන්න මේ නිදන්ගත තත්ත්වය තමයි භයානක වෙන්න පුළුවන්. මොකද, කාලයක් යද්දී මේකෙන් අක්මාව තදවීමකට ලක්වෙලා, ඒ කියන්නේ සිරෝසිස් (Cirrhosis) කියන තත්ත්වයට පත්වෙන්නත්, අන්තිමේදී අක්මාව අක්රිය වීම (liver failure) දක්වා යන්නත් පුළුවන්.
දැනට හෙපටයිටිස් බී (Hepatitis B) වලට සම්පූර්ණ සුවයක්, ඒ කියන්නේ වෛරසය ශරීරයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම අයින් කරන ප්රතිකාරයක් නම් නෑ. ඒත් හොඳ ආරංචිය තමයි, මේ වෛරසය අක්රිය (inactive) කරන්න පුළුවන් බෙහෙත් තියෙනවා. අක්රිය වෛරසයක් කියන්නේ, ඔයාගේ ඇඟේ වෛරසය තිබුණත්, ඒකෙන් අනිත් අයට ලෙඩේ බෝ වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් අඩුයි. ඒ වගේම අක්මාවට වෙන හානියත් පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
හෙපටයිටිස් බී (Hepatitis B) කොච්චර සුලබද?
ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය (WHO) කියන විදිහට, ලෝකයේ බහුලවම දකින්න ලැබෙන අක්මා ආසාදනය තමයි හෙපටයිටිස් බී කියන්නේ. හිතන්නකෝ, ලෝකය පුරා මිලියන 254ක් විතර මිනිස්සු මේ නිදන්ගත හෙපටයිටිස් බී තත්ත්වයෙන් පෙළෙනවා කියලා තමයි ඇස්තමේන්තු කරලා තියෙන්නේ. ඇමරිකාව වගේ රටකත් දහස් ගණනක් මේ රෝගයෙන් පීඩා විඳිනවා. අපේ රටේ තත්ත්වය ගැන නිශ්චිත සංඛ්යාලේඛන නැතත්, මේක අපි අතරත් සැලකිය යුතු මට්ටමකින් තියෙන රෝගයක්.
හෙපටයිටිස් බී (Hepatitis B) හැදුනම මොනවද රෝග ලක්ෂණ?
සමහර වෙලාවට ඔයාට හෙපටයිටිස් බී (Hepatitis B) තිබුණත් කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්වා ඉන්න පුළුවන්. ඒක තමයි මේකේ තියෙන එක ගැටලුවක්. රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවා නම්, ඒවා මේ වගේ වෙන්න පුළුවන්:
- බඩේ කැක්කුම
- ඇඟට දැනෙන අධික මහන්සිය (Fatigue)
- උණ
- හන්දිපත් රුදාව
- කෑම අරුචිය
- ඔක්කාරය සහ වමනය
- ඇඟට පණ නැති ගතිය
මේවාට අමතරව, අක්මාවට හානි වෙද්දී මතුවෙන විශේෂ රෝග ලක්ෂණත් තියෙනවා:
- මුත්රා තද කහ පාටට හෝ දුඹුරු පාටට යෑම
- මළපහ ලා පාටට, මැටි පාටට යෑම
- බඩ, අත් සහ කකුල් ඉදිමීම (දියර පිරීම නිසා)
- ඇස්වල සුදු ඉංගිරියාව සහ සම කහ පාට වීම – මේකට අපි කියන්නේ සෙංගමාලය (jaundice) කියලා.
මතක තියාගන්න, මේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් තිබුණ පලියටම ඔයාට හෙපටයිටිස් බී (Hepatitis B) තියෙනවා කියන්න බෑ. ඒත් මේ වගේ දෙයක් දැනුනොත්, වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි නුවණට හුරු.
ඇයි අපිට හෙපටයිටිස් බී (Hepatitis B) හැදෙන්නේ? කොහොමද මේක බෝ වෙන්නේ?
හෙපටයිටිස් බී (Hepatitis B) වෛරසය තියෙන කෙනෙක්ගේ ශරීර තරල (bodily fluids) වලට නිරාවරණය වීමෙන් තමයි මේ රෝගය බෝ වෙන්නේ. මේ ශරීර තරල කියන්නේ:
- ලේ (blood)
- ශුක්රාණු (semen)
- යෝනි ශ්රාව (vaginal fluid)
- කෙළ (saliva – හැබැයි කෙළ වලින් බෝවෙන ඉඩකඩ අඩුයි, ඒත් තුවාල වුණු මුඛයක් හරහා නම් වෙන්න පුළුවන්)
- මවගෙන් දරුවාට ගර්භණී කාලයේදී හෝ දරු ප්රසූතියේදී (උදා: `(amniotic fluid)`, මවගේ රුධිරය)
- ඔසප් රුධිරය (menstrual fluid)
මේ ශරීර තරල වලට නිරාවරණය වෙන්න පුළුවන් අවස්ථා කිහිපයක් තමයි මේ:
- වෛරසය ආසාදිත කෙනෙක් පාවිච්චි කරපු එන්නත් කටු හෝ සිරින්ජර් (needles or syringes) නැවත පාවිච්චි කිරීම. මේක මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරන අය අතර බහුලව දකින්න පුළුවන් අවදානම් තත්ත්වයක්.
- ආසාදිත කෙනෙක් එක්ක අනාරක්ෂිත ලිංගික සම්බන්ධතා පැවැත්වීම. ඒ කියන්නේ කොන්ඩම් (condom) එකක් පාවිච්චි නොකර ලිංගිකව එකතු වීම.
- ආසාදිත රුධිරය තැවරුණු තියුණු උපකරණයකින් තුවාල වීම. උදාහරණයක් විදිහට, රෝහලකදී වෛද්ය උපකරණයකින් (scalpel) වගේ දෙයකින්, නැත්නම් පච්ච කොටන තැනකදී, රූපලාවන්යාගාරයකදී පාවිච්චි කරන ආසාදිත උපකරණයකින් වෙන්න පුළුවන්.
- ආසාදිත මවකගෙන් දරුවාට උපතේදී. මේක තමයි ලෝකේ පුරාම හෙපටයිටිස් බී බෝවෙන ප්රධානම ක්රමයක්. ඒ නිසයි ගර්භණී මව්වරුන්ව හෙපටයිටිස් බී වලට පරීක්ෂා කරන්නේ.
කාටද හෙපටයිටිස් බී (Hepatitis B) හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ?
ඇත්තටම ඕනම කෙනෙක්ට හෙපටයිටිස් බී (Hepatitis B) හැදෙන්න පුළුවන්. ඒත් සමහර අයට මේ අවදානම වැඩියි:
- ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන වෙනත් ආසාදන (Sexually Transmitted Infections – STIs) තියෙන අය. උදාහරණයක් විදිහට `(HIV)` ආසාදිත අයට.
- ප්රතිශක්තිය අඩු කරන බෙහෙත් (immunosuppressants) ගන්න අය. සමහර රෝග වලට, උදාහරණයක් විදිහට අවයව බද්ධ කිරීමෙන් පස්සේ, ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පාලනය කරන්න මේ බෙහෙත් දෙනවා.
- වකුගඩු රෝග නිසා ලේ පිරිසිදු කරන (`dialysis`) ප්රතිකාර ලබන අය.
- වෙනත් අක්මා රෝග තියෙන අය.
- සෞඛ්ය සේවයේ නියුතු අය. රෝගීන් එක්ක නිතර ගැවසෙන නිසා, කටුවක් වගේ දෙයක් ඇනීමේ අවදානම නිසා.
- ආසාදිත කෙනෙක් එක්ක එකම ගෙදර ජීවත් වෙන අය. (Personal items share කරගැනීමෙන් වැළකීම වැදගත්)
හෙපටයිටිස් බී (Hepatitis B) තියෙන කෙනෙක්ගෙන් කොච්චර කාලයක් රෝගය බෝවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔයාගේ ශරීරයේ වෛරසය සක්රීයව (active) තියෙන තාක්කල් ඔයාගෙන් තව කෙනෙක්ට රෝගය බෝවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, කෙටි කාලීන හෙපටයිටිස් බී (acute hepatitis B) තත්ත්වය මාස හයක් විතර තියෙන්න පුළුවන්. මේ මුළු කාලය පුරාම ඔයාගෙන් වෛරසය බෝවෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට තියෙන්නේ සක්රීය නිදන්ගත හෙපටයිටිස් බී (active chronic hepatitis B) නම්, ඔයාගේ ජීවිත කාලය පුරාම ඔයාගෙන් රෝගය බෝවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඔයාට තියෙන්නේ අක්රීය නිදන්ගත හෙපටයිටිස් බී (inactive chronic hepatitis B) නම්, ඒ කියන්නේ බෙහෙත් වලින් වෛරසය පාලනය කරලා තියෙනවා නම්, බෝවීමේ අවදානම ගොඩක් අඩුයි. ඔයාගේ වෛද්යවරයාට පුළුවන් ලේ පරීක්ෂණ (`blood tests`) කරලා ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන්නේ සක්රීයද අක්රීයද වෛරසයක්ද කියලා හොයාගන්න.
හෙපටයිටිස් බී (Hepatitis B) ආසාදනය නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?
කෙටි කාලීන (acute) සහ නිදන්ගත (chronic) හෙපටයිටිස් බී (Hepatitis B) කියන දෙකෙන්ම සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවා තමයි:
- ක්ෂණික අක්මා අක්රිය වීම (Acute liver failure): මේක වෙන්නේ එකපාරටම, ඉක්මනින් අක්මාව වැඩකිරීම නවත්වන එක. කෙටි කාලීන හෙපටයිටිස් බී තියෙන අයට මේ අවදානම වැඩියි.
- නිදන්ගත අක්මා අක්රිය වීම (Chronic liver failure): නිදන්ගත හෙපටයිටිස් බී නිසා කාලයක් තිස්සේ ටිකෙන් ටික අක්මාව අක්රිය වෙන්න පුළුවන්.
- සිරෝසිස් (Cirrhosis): මේක තමයි අක්මාවේ තුවාල කැලැල් (scar tissue) ඇතිවෙලා අක්මාව තද වෙන එක. අක්මාවට හානි වෙද්දී ඒක පිළිසකර කරන්න හදනකොට තමයි මේ කැලැල් ඇතිවෙන්නේ. හානිය වැඩිවෙන්න වැඩිවෙන්න, කැලැල් පටකත් වැඩිවෙනවා.
- හෙපටයිටිස් ඩී (Hepatitis D): මේක තවත් හෙපටයිටිස් වර්ගයක්. ඔයාට හෙපටයිටිස් බී තියෙනවා නම් තමයි මේක හැදෙන්න පුළුවන්.
- අක්මා පිළිකා (Liver cancer): නිදන්ගත හෙපටයිටිස් බී කියන්නේ අක්මා පිළිකා හැදෙන්න තියෙන ප්රධානම හේතුවක්.
- නැවත සක්රීය වූ හෙපටයිටිස් බී (Reactivated hepatitis B): මේක වෙන්නේ, ඔයා ප්රතිශක්තිය අඩු කරන බෙහෙත් (immunosuppressants) ගන්නවා නම්, නැත්නම් ඒ බෙහෙත් නවත්තපු ගමන්, කලින් පාලනය වෙලා තිබුණු හෙපටයිටිස් බී එකපාරටම ආයෙත් මතුවෙන එක.
හෙපටයිටිස් බී (Hepatitis B) තියෙනවද කියලා හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඔයා වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එයා ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන අහයි, ශාරීරික පරීක්ෂාවක් කරයි. ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි අක්මා රෝග තියෙනවද කියලත් අහයි. ඊට අමතරව මෙන්න මේ වගේ දේවලුත් අහන්න පුළුවන්:
- ඔයාගේ රැකියාව නිසා වෛරසයට නිරාවරණය වීමේ ඉඩක් තියෙනවද? (උදා: සෞඛ්ය සේවකයන්)
- ඔයා නහර හරහා ගන්නා මත්ද්රව්ය `(intravenous (IV) drugs)` පාවිච්චි කරනවද?
- හෙපටයිටිස් බී තියෙන්න පුළුවන් කියලා හිතෙන අය එක්ක අනාරක්ෂිත ලිංගික සම්බන්ධතා පවත්වනවද?
මේ වගේ පෞද්ගලික ප්රශ්න වලට උත්තර දෙන්න ඔයාට අපහසුතාවයක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒක වෛද්යවරයාට තේරෙනවා. ඒත් මේ ප්රශ්න අහන්නේ ඔයාගේ තත්ත්වය හරියටම තේරුම් අරගෙන ඔයාට උදව් කරන්න ඕන නිසයි. ඒ නිසා කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව ඇත්ත කියන එක ගොඩක් වැදගත්.
මොන වගේ පරීක්ෂණද කරන්නේ?
වෛද්යවරයා ප්රධාන වශයෙන් මේ පරීක්ෂණ කරයි:
- ලේ පරීක්ෂණ (Blood tests): මේකෙන් ඔයාට තියෙන්නේ කෙටි කාලීනද, නිදන්ගතද හෙපටයිටිස් බී (Hepatitis B) කියන එක වගේම, වෛරසයේ ප්රමාණය, අක්මාවේ තත්ත්වය ගැන ගොඩක් විස්තර දැනගන්න පුළුවන්.
- රූපගත කිරීමේ පරීක්ෂණ (Imaging tests): උදාහරණයක් විදිහට ඉලැස්ටොග්රැෆි (Elastography) වගේ ස්කෑන් පරීක්ෂණයකින් අක්මාවේ තද ගතිය, ඒ කියන්නේ සිරෝසිස් (Cirrhosis) තත්ත්වය තියෙනවද කියලා බලන්න පුළුවන්.
- අක්මාවෙන් කුඩා කොටසක් පරීක්ෂා කිරීම (Liver biopsy): ලේ පරීක්ෂණ වලින් සහ ස්කෑන් වලින් විතරක් මදි කියලා හිතුනොත්, අක්මාව ගැන තවත් ගැඹුරින් තොරතුරු දැනගන්න, වෛද්යවරයා මේ පරීක්ෂණයට යොමු කරන්න පුළුවන්. මේකෙදි පොඩි කටුවක් මාර්ගයෙන් අක්මාවෙන් ඉතා කුඩා සාම්පලයක් අරගෙන පරීක්ෂණාගාරයේදී පරීක්ෂා කරනවා.
හෙපටයිටිස් බී (Hepatitis B) වලට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව ප්රතිකාර ක්රම වෙනස් වෙනවා.
1. රෝගය වැළැක්වීමේ ප්රතිකාර (Prophylactic treatment)
මේක දෙන්නේ ඔයා වෛරසයට නිරාවරණය වෙලා පැය 24ක් ඇතුළත වගේ කාලයකදී. ඒ කියන්නේ, උදාහරණයක් විදිහට කටුවක් ඇනුනොත්, නැත්නම් ආසාදිත කෙනෙක් එක්ක අනාරක්ෂිත ලිංගික සබඳතාවක් පැවැත්වුනොත් වගේ.
- හෙපටයිටිස් බී එන්නත (Hepatitis B vaccination): එන්නත් මාත්රා කිහිපයක් ලබා දෙනවා.
- හෙපටයිටිස් බී ඉමියුන් ග්ලොබියුලින් (Hepatitis B immune globulin – HBIG): මේකෙ තියෙන්නේ වෛරසයට විරුද්ධව සටන් කරන ප්රතිදේහ (antibodies). මේකෙන් ක්ෂණික ආරක්ෂාවක් ලැබෙනවා.
2. කෙටි කාලීන හෙපටයිටිස් බී (Acute hepatitis B) ප්රතිකාර
කෙටි කාලීන හෙපටයිටිස් බී වලට විශේෂිත ප්රතිකාරයක් නෑ. වෛද්යවරයා සමහරවිට ඔයාට ගොඩක් වමනේ යනවා නම්, පාචනය තියෙනවා නම් සැලයින් (IV fluids) දෙන්න පුළුවන්. ඒ ශරීරයෙන් ජලය අධිකව පිටවීම නිසා විජලනය (dehydration) වෙන එක නවත්තන්න. විජලනය කියන්නේ ශරීරයේ දියර ප්රමාණය අඩුවෙලා, හරියට වැඩ කරන්න බැරි වෙන එක. ගොඩක් වෙලාවට විවේකය සහ පෝෂ්යදායී ආහාර තමයි වැදගත් වෙන්නේ.
3. නිදන්ගත හෙපටයිටිස් බී (Chronic hepatitis B) ප්රතිකාර
නිදන්ගත හෙපටයිටිස් බී ප්රතිකාරය ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය අනුව වෙනස් වෙනවා.
- නිරීක්ෂණය (Surveillance): මේ වචනේ ඇහුවම බය හිතෙන්න පුළුවන්, ඒත් මේකෙන් කියන්නේ ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන නිතරම අවධානයෙන් ඉන්නවා කියන එක. ඔයාට මාස තුනකට හයකට සැරයක් වගේ වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න (`follow-up appointments`) වෙයි. එතකොට ලේ පරීක්ෂණ, ස්කෑන් වගේ දේවල් කරලා වෛරසයේ තත්ත්වය, අක්මාවේ තත්ත්වය බලයි.
- බෙහෙත් (Medication): වෛද්යවරයා ඔයාට වෛරස් නාශක ඖෂධ (antiviral drugs) හෝ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය වෙනස් කරන ඖෂධ (immunomodulators) නියම කරන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත් වලින් වෛරසය පාලනය කරලා, අක්මාවට වෙන හානිය අඩු කරලා, ඔයාගෙන් තව කෙනෙක්ට රෝගය බෝවීමේ අවදානම අඩු කරනවා. මේ බෙහෙත් බොහෝවිට ජීවිත කාලය පුරාම ගන්න වෙන්න පුළුවන්.
- ශල්යකර්ම (Surgery): හෙපටයිටිස් බී නිසා අක්මාවේ පිළිකාවක් ඇති වුණොත්, අක්මාවේ ඒ කොටස ඉවත් කරන්න ශල්යකර්මයක් කරන්න වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. සම්පූර්ණ අක්මාවම ඉවත් කරන්න වුණොත්, අක්මා බද්ධ කිරීමක් (liver transplant) කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
හෙපටයිටිස් බී (Hepatitis B) හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්නේ කොහොමද?
එන්නත්කරණය (Vaccination) තමයි මේ ආසාදනය වළක්වාගන්න තියෙන හොඳම ක්රමය. හෙපටයිටිස් බී එන්නතේ මාත්රා තුනම (සමහර එන්නත් වල මාත්රා දෙකයි) හරියට ගත්තම ඔයාට සම්පූර්ණ ආරක්ෂාවක් ලැබෙනවා. සාමාන්යයෙන් මාස හයක් ඇතුළත මේ එන්නත් ටික ගහගන්න ඕනේ. ඒ අතරතුර, අවදානම අඩු කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් තමයි:
- ආරක්ෂිත ලිංගික හැසිරීම් (Practice safe sex): ඔයාගේ සහකරුට/සහකාරියට වෛරසය තියෙනවද නැද්ද කියලා ඔයා දන්නේ නැත්නම්, හැමවිටම ලැටෙක්ස් (latex) හෝ පොලියුරිතේන් (polyurethane) කොන්ඩම් එකක් පාවිච්චි කරන්න.
- පෞද්ගලික පාවිච්චියට ගන්නා දේවල් අනිත් අය එක්ක බෙදාගන්න එපා (Don’t share personal items): දත් බුරුසු, රේසර් වගේ දේවල තැවරිලා තියෙන ආසාදිත ලේ වලින් හෙපටයිටිස් බී බෝවෙන්න පුළුවන්.
- ආරක්ෂිතව එන්නත් කටු පාවිච්චි කරන්න (Practice safe needle use): ඔයා නහර හරහා ගන්න මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, කිසිම වෙලාවක අනිත් අය එක්ක එන්නත් කටු, සිරින්ජර් බෙදාගන්න එපා. පච්ච කොටනවා නම්, කන් විදිනවා නම්, ඒ තැන්වල පිරිසිදු, ජීවානුහරණය කරපු උපකරණ පාවිච්චි කරනවද කියලා සැලකිලිමත් වෙන්න.
මට හෙපටයිටිස් බී (Hepatitis B) තියෙනවනම්, අනිත් අයට බෝවීම වළක්වගන්නේ කොහොමද?
පළවෙනිම දේ තමයි ඔයාට වෛරසය තියෙනවද කියලා හොයාගන්න එක. ඇමරිකාවේ CDC (Centers for Disease Control and Prevention) ආයතනය නිර්දේශ කරන්නේ අවුරුදු 18ට වැඩි හැමෝම ජීවිතේ එක පාරක් හරි හෙපටයිටිස් බී පරීක්ෂණයක් කරගන්න කියලයි.
- ඔයාට කෙටි කාලීන හෙපටයිටිස් බී (acute hepatitis B) තියෙනවා නම්, රෝග ලක්ෂණ තියෙනකල් වැඩට යන්නේ නැතුව, අනිත් අය එක්ක ගැවසෙන්නේ නැතුව ගෙදර ඉන්න එක තමයි හොඳ.
- ඔයාට නිදන්ගත (chronic) තත්ත්වය තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයා නියම කරන බෙහෙත් හරියට ගන්න. ඒවයින් ඔයාගෙන් අනිත් අයට වෛරසය බෝවීමේ අවදානම අඩු කරනවා.
- ඔයාගේ පවුලේ අයට සහ ඔයා එක්ක ලිංගිකව එකතු වෙන අයටත් හෙපටයිටිස් බී එන්නත ලබාගන්න කියන්න.
- ඔයාගේ ලේ, ශරීර තරල කාටවත් ස්පර්ශ වෙන්න දෙන්න එපා. තුවාලයක් වුණොත් හොඳට ආවරණය කරගන්න.
නිදන්ගත හෙපටයිටිස් බී (Chronic Hepatitis B) එක්ක ජීවත් වෙද්දී මම කොහොමද මාව බලාගන්නේ?
නිදන්ගත හෙපටයිටිස් බී රෝග ලක්ෂණ කාලයත් එක්ක වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට ඔයාව බලාගන්න පුළුවන් එක විදිහක් තමයි ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායම එක්ක නිතරම සම්බන්ධව ඉන්න එක. තවත් යෝජනා කිහිපයක්:
- මත්පැන් ගැනීමෙන් වළකින්න (Avoid alcohol): දවසකට ඇල්කොහොල් අවුන්ස 1.5 – 2 කට වඩා (ඒ කියන්නේ සාමාන්යයෙන් අරක්කු ෂොට් එකක්, බියර් කෑන් එකක් වගේ ප්රමාණයකට වඩා) දිගටම බිව්වොත්, ඔයාගේ අක්මාවේ විෂ ද්රව්ය එකතු වෙන්න පුළුවන්. හෙපටයිටිස් බී තියෙන කෙනෙක්ට මේක ගොඩක් අහිතකරයි.
- හොඳට කන්න (Eat well): ඔයාගේ පිඟාන කෙට්ටු ප්රෝටීන් (lean protein), පළතුරු, එළවළු වලින් පුරවගන්න. මධ්යධරණී ආහාර රටාව (Mediterranean diet) කියන්නේ අක්මාවේ සෞඛ්යයට උදව් වෙන හොඳ ආහාර සැලැස්මක්. සරලවම කිව්වොත්, නැවුම් එළවළු, පළතුරු, පලා වර්ග, ඔලිව් තෙල්, මාළු, ඇට වර්ග වගේ දේවල් වැඩිපුර කන එක.
- සහයෝගය හොයාගන්න (Look for support): ඔයා මුහුණ දෙන දේ ගැන දන්න අය එක්ක කාලය ගත කරන එක ඔයාට උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට මේ වගේම තත්ත්වයේ ඉන්න අයගේ සහය කණ්ඩායම් (support groups) තියෙන්න පුළුවන්.
- අලුත් බෙහෙත් ගන්න කලින් සැලකිලිමත් වෙන්න (Take care before taking new medicines): ඒකට ඔසු වර්ග (herbal medicines) පවා ඇතුළත්. සමහර ඔසු වර්ග ඔයාගේ අක්මාවට හානි කරන්න පුළුවන්, නැත්නම් ඔයා ගන්න අනිත් බෙහෙත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අලුතින් මොනවා හරි පටන් ගන්න කලින් වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න.
- අනිත් අක්මා ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්න (Protect yourself from other liver infections): ඔයා හෙපටයිටිස් ඒ (Hepatitis A) වලට එන්නත අරගෙන නැත්නම්, ඒ එන්නත ගන්න. හෙපටයිටිස් සී (Hepatitis C) වලට පරීක්ෂා කරගෙන, ඒක තියෙනවා නම් ප්රතිකාර ගන්න. හෙපටයිටිස් සී කියන්නේ සුව කරන්න පුළුවන් රෝගයක්.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල්
බොහෝ හෙපටයිටිස් වෛරස් වගේම, හෙපටයිටිස් බී (Hepatitis B) කියන්නෙත් හොර රහසේම ඇඟට ඇතුල් වෙන්න පුළුවන් දෙයක්. ඔයාට ඒක තියෙනවා කියලා ඔයා නොදැන ඉන්නත් පුළුවන්. සමහරවිට කෙටි කාලීන තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ගොඩක් වෙලාවට හෙපටයිටිස් බී කියන්නේ, දැනට සම්පූර්ණ සුවයක් නැති, නිදන්ගත රෝගයක්.
පරීක්ෂණ වලින් ඔයාට හෙපටයිටිස් බී තියෙනවා කියලා තහවුරු වුණොත්, ඔයා කල්පනා කරනවා ඇති මේ රෝගය ඔයාගේ ජීවිතේ කොහොම වෙනස් කරයිද කියලා. ඔයාගෙන් අනිත් අයට වෛරසය බෝවෙයි කියලා ඔයා බය වෙන්නත් පුළුවන්.
හැබැයි හොඳ ආරංචිය තමයි, නිදන්ගත හෙපටයිටිස් බී (Chronic Hepatitis B) වෛරසය අනිත් අයට බෝවෙන එක නවත්තන්න පුළුවන් බෙහෙත් තියෙනවා. ඒ වගේම, ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්යය ආරක්ෂා කරගන්නත්, අනිත් අයව ආරක්ෂා කරගන්නත් ඔයාට අනුගමනය කරන්න පුළුවන් පියවර තියෙනවා.
ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාට හෙපටයිටිස් බී එක්ක ජීවත් වෙන්න සැලසුම් හදාගන්න උදව් කරයි. ඒ වගේම ඔයාගේ කතාව බෙදාගන්න, අත්දැකීම් හුවමාරු කරගන්න ආරක්ෂිත තැනක් හදන සහය කණ්ඩායම් තියෙනවා. ඔයා තනිවෙලා නෑ. බය වෙන්න එපා, දැනුවත් වෙලා, හරියට ප්රතිකාර අරගෙන, ජීවන රටාව සකස් කරගත්තොත්, ඔයාටත් නිරෝගී, සාමාන්ය ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
Keywords: හෙපටයිටිස් බී, අක්මාව, වෛරස් ආසාදනය, සිරෝසිස්, අක්මා පිළිකා, හෙපටයිටිස් බී එන්නත, නිදන්ගත හෙපටයිටිස් බී
