Kry jy gereelde maagpyn? Dit kan 'n maagsweer (Peptiese Ulkussiekte) wees! Kom ons gesels hieroor.

Voel jy dikwels 'n brandende sensasie in jou maag, 'n ongemak in jou maag? Baie van ons vergeet dat dit 'n normale ding is, miskien dink ons ​​dat dit "gastritis" is. Soms kan hierdie ongemak egter iets meer ernstigs wees. Dit is die toestand van maagsere, of soos dokters dit noem, 'Peptiese Ulkussiekte (PUD). So, vandag gaan ons hieroor in 'n bietjie meer besonderhede praat, asof ons dit vir 'n vriend vertel. Want om hiervan bewus te wees, kan baie belangrik vir jou wees.

Wat is peptiese ulkussiekte? Eenvoudig gestel...

Eenvoudig gestel, peptiese ulkussiekte is 'n oop seer wat vorm op die voering van ons spysverteringstelsel, die deel van die spysverteringskanaal waar ons kos en drank verteer. Die woord "pepties" beteken "verwant aan vertering." Dit kom van die woord "pepsien", wat 'n belangrike spysverteringsensiem is wat in ons maag geproduseer word.

Stel jou voor, in ons maag het ons maagsuur en hierdie ensiem genaamd pepsien. Hierdie twee is wat ons help om die kos wat ons eet chemies af te breek en te verteer. Hierdie sap is baie suur, om presies te wees, dit is korrosief. Hierdie sap gaan soms in die eerste deel van ons dunderm (duodenum) in.

Kyk nou, ons hele spysverteringskanaal is aan die binnekant bedek met 'n beskermende slymvliesvoering, soos 'n skild wat die wande teen die harde dinge binne beskerm. Hierdie beskermende voering is baie sterk in die maag en die eerste deel van die dunderm. By 'n persoon met peptiese ulkussiekte word hierdie beskermende stelsel egter verswak . Dan kan daardie harde spysverteringsappe die wand wegvreet.

'n Maagsweer is 'n erosie wat diep genoeg is om al drie lae van die maagwand binne te dring. Meestal kom hierdie maagsere in die maag of die eerste deel van die dunderm (duodenum) voor, want dit is waar spysverteringsappe die aktiefste is. Maar selde kan hulle op ander plekke voorkom.

Waar kan hierdie wonde voorkom? Is daar enige tipes?

Ja, hierdie maagsere kom hoofsaaklik in ons maag en die eerste deel van die dunderm (duodenum) voor.

• Duodenale ulkusse: Hierdie is die algemeenste en maak ongeveer 80% uit.
• Maagswere: Dit word in ongeveer 20% van gevalle gesien.

In baie seldsame gevalle kan maagsuur egter na ander areas lek, wat maagsere veroorsaak. Byvoorbeeld:

• Slukdermseer: Sommige mense het chroniese suur refluks, wat is wanneer maagsuur in die keel opkom. As dit voortduur, kan die slukderm se voering geleidelik wegslyt, wat 'n slukderm veroorsaak. Dit is omdat die slukderm se voering nie so bestand is teen suur soos die maag se voering nie.
• Jejunale ulkus:Die jejunum is die middelste deel van ons dunderm. Sommige operasies (bv. gastrojejunostomie - 'n operasie wat die maag direk aan die jejunum verbind) kan beserings aan hierdie deel veroorsaak.

Hoe algemeen is hierdie toestand?

Wêreldwyd sal tussen 5% en 10% van mense peptiese ulkussiekte (PUS) op een of ander stadium in hul lewens ontwikkel . Alhoewel dit op enige ouderdom kan voorkom, is dit meer algemeen by middeljarige mense en mans.

Wat is die simptome hiervan? Hoe herken jy dit?

Verbasend genoeg toon ongeveer 70% van mense met hierdie toestand geen simptome nie . Die mees algemene dinge wat mense wat wel simptome het, sê, is egter:

• Epigastriese pyn: Om presies te wees, is dit pyn wat uit die middel van die maag, onder die bors, kom .
• Dispepsie: 'n Versameling spysverteringsprobleme wat na ete voorkom. Dit sluit in pyn in die boonste buik, 'n brandende sensasie , 'n gevoel van volheid na ete, en 'n aanhoudende gevoel van volheid.

Hierdie brandende sensasie is soos die gevoel van maagsuur en ensieme wat die maagwand wegvreet. Sommige mense beskryf dit as "soos iets in die binnekant van die maag grawe." Jy kan dalk selfs die presiese ligging van die pyn vasstel.

Alhoewel dit moeilik is om presies te sê of die maagsweer in die maag of die dunderm is, is daar 'n paar leidrade:

• As jy 'n maagsweer het, kan die pyn kort na ete (binne 30 minute) vererger, want dit is wanneer die meeste maagsap afgeskei word.
• In die geval van 'n duodenale ulkus , kan die pyn na ete bedaar. Na twee tot drie uur kan die pyn egter weer toeneem namate kos en spysverteringsappe in die dunderm beweeg. Sommige mense verwar dit met honger, aangesien eet verligting bied. Om snags wakker te word as gevolg van pyn is ook algemeen by mense met hierdie dundermswere.

Benewens dit, kan jy ook ander kenmerke sien soos:

• Opgeblaasde maag
• Gereelde opbreek of boer
• Verlies aan eetlus
• Naarheid en braking

Wat gebeur as dit nie behandel word nie? Wat is die komplikasies?

Sommige mense ontwikkel simptome nadat die toestand ander komplikasies ontwikkel het. Dit gebeur as dit vir 'n lang tyd onbehandeld gelaat word. Andersins kan die wonde begin bloei , of die wand kan selfs dieper word en 'n gat vorm .

As u boonste gastroïntestinale bloeding het, kan u simptome soos die volgende ervaar:

• Bloed in die stoelgang ( swart, teeragtige stoelgang )
• Koffiegrond braaksel
• Duiseligheid of flouheid
• Bleekheid van die vel (Pallor)
• Vinnige hartklop

As 'n gat in die spysverteringskanaal (gastroïntestinale perforasie) voorkom, simptome soos:

• Skielike, erge, skerp maagpyn
• Abdominale swelling en ondraaglike pyn
• Koors en kouekoors

Indien dit vir 'n lang tyd onbehandeld gelaat word, kan die maagsere genees en dan weer terugkeer. By sommige mense kan letsels en swelling in die spysverteringskanaal toeneem, wat lei tot gastroïntestinale obstruksie . Dit kan lei tot simptome soos:

• Opgeblaasdheid, swelling en pyn
• Naarheid en braking
• Verlies aan eetlus en gewigsverlies
• Inkontinensie en hardlywigheid

Waarom kry ons hierdie maagsere? Wat is die hoofoorsake?

Die beskermende voering van ons spysverteringskanaal is ontwerp om harde sure en ensieme te weerstaan ​​en om homself te herstel indien dit beskadig word. Dit is veral waar in die maag en die eerste deel van die dunderm. Maagsere ontstaan ​​egter wanneer iets met hierdie natuurlike verdediging inmeng.

Vir hierdie beskerming om te verminder en vir 'n ulkus om diep genoeg te word om die mukosa binne te dring, moet 'n langtermyn- of aanhoudende toestand voorkom. Wetenskaplikes het twee hoofredes geïdentifiseer wat verantwoordelik is vir die meerderheid van hierdie PUD's:

1. H. pylori (Helicobacter pylori) Bakteriële Infeksie: Hierdie bakterie leef in die maag en/of dunderm van byna die helfte van die wêreldbevolking. Vir die meeste mense veroorsaak dit geen probleme nie. As die bakterieë egter te groot word, kan dit die balans van ander mikroörganismes daar ontwrig en 'n inflammatoriese reaksie veroorsaak. Hierdie langtermyn-inflammasie verswak die wand en verminder sy vermoë om homself te herstel. Soms kan die bakterieë selfs die wand direk aanval.

2. Oormatige gebruik van nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs): Dit is die pynstillers wat ons sonder 'n voorskrif by die apteek koop, soos aspirien en ibuprofen. Omdat hulle sonder mediese advies geneem word, neem baie mense hulle meer gereeld as wat hulle nodig het. Dit beïnvloed die chemiese balans in ons maag en dunderm. NSAIDs werk deur die produksie van chemikalieë genaamd prostaglandiene te verminder, wat skade aan die voering van die spysverteringskanaal herstel.

Benewens hierdie twee hoofredes, is daar ander minder algemene redes:

• Ander infeksies
• Verminderde bloedtoevoer (`Iskemie`)
• Erge fisiese stres (dikwels as gevolg van 'n lewensbedreigende siekte of ongeluk)
• Chemoterapie of bestralingsterapie
• Zollinger-Ellison-sindroom - 'n toestand waarin die maag te veel suur produseer
• Crohn se siekte - 'n inflammatoriese toestand van die spysverteringskanaal
• Maagkanker

Wie loop 'n hoër risiko om hierdie toestand te ontwikkel?

As jy 'n H. pylori-infeksie het of 'n gereelde gebruiker van NSAID's is, is jy meer geneig om hierdie maagsere te ontwikkel. Die risiko is veral hoog as jy albei hierdie risikofaktore het.

Daarbenewens kan rook, alkoholgebruik en sommige ander medikasie wat jy neem ook hiertoe bydra. Alhoewel hierdie dinge alleen nie sterk genoeg is om maagsere te veroorsaak nie, verhoog dit die waarskynlikheid om maagsere te ontwikkel wanneer dit gekombineer word met 'n H. pylori-infeksie of NSAID-gebruik.

Hoe diagnoseer dokters dit?

As jou dokter 'n maagsweer vermoed op grond van jou simptome en risikofaktore, sal hulle eers jou slukderm vir maagsere ondersoek. Hulle sal ook toets vir H. pylori-infeksie.

Vir baie mense is 'n boonste esofageale endoskopie (EGD-toets) die finale diagnose. Dit behels die invoeging van 'n dun buisie met 'n klein kamera aan die punt deur die mond en die ondersoek van die esofagus, maag en eerste deel van die dunderm. Op hierdie tydstip kan 'n klein stukkie weefsel (’n biopsie) ook uit die maag geneem word om die teenwoordigheid van H. pylori na te gaan.

Endoskopie is baie nuttig omdat dit jou nie net toelaat om beelde te sien nie, maar jou ook toelaat om instrumente deur die buis te laat gaan indien nodig en behandeling uit te voer. Byvoorbeeld, as 'n wond bloei, kan jy dit dadelik behandel om dit te stop.

Ander toetse:

• 'n CT-skandering (rekenaartomografie) of 'n GI-reeks X-straalondersoek kan gedoen word om groter letsels op te spoor.
• 'n "Ureumasemtoets" of 'n "stoeltoets" kan gedoen word om 'n "H. pylori"-infeksie op te spoor.

Wat is die behandelings?

Die hoofbehandeling vir maagsere is 'n kombinasie van medikasie wat maagsuur verminder, die voering beskerm en dit help genees . As jy 'n infeksie het, benodig jy dalk ook antibiotika . Die belangrikste ding is om die oorsaak van die maagsweer te vind en te behandel.

Wonde kan meestal met medikasie alleen genees word. Indien daar egter komplikasies is, soos 'n bloeiende wond of 'n geperforeerde wond, kan addisionele behandeling nodig wees. Baie van hierdie komplikasies kan met eenvoudige mediese prosedures, soos endoskopie, bestuur word.

Medikasie

• Antibiotika: As jy 'n infeksie met H. pylori of 'n ander bakterie het, sal jou dokter 'n kombinasie van antibiotika voorskryf om die bakterieë dood te maak. (Voorbeeld: Amoksisillien, Klaritromisien, Metronidasool)
• Sitobeskermende middels: Hierdie medikasie werk deur die maagvoering te bedek en te beskerm totdat dit genees. (Bv.: `Sukralfaat`, `Misoprostol`, `Bismutsubsalisilaat`)
• Histamienreseptorblokkeerders (H2-blokkeerders): Hierdie medikasie verminder suur deur die chemikalie te blokkeer wat die maag sein gee om suur te produseer. (Bv.: `Famotidine`, `Cimetidine`)
• Protonpompinhibeerders (PPI's): Hierdie medikasie verminder maagsuur en help die maagwand om te genees deur dit te beskerm. (Bv.: Omeprasool, Pantoprazol, Esomeprasool)
• Alternatiewe pynstillers in plaas van NSAIDs: As jy gewoonlik NSAIDs neem, kan jy met jou dokter oor 'n alternatief praat. Asetaminofeen (parasetamol) is 'n nie-NSAID en het nie dieselfde effek op die maagvoering nie.

Mediese prosedures

As jy 'n ingewikkelde, bloeiende wond het, sal jou dokter dit direk moet behandel. Dit kan dikwels tydens die endoskopie gedoen word. Die bloeding word gestop deur die wond te kouteriseer of medikasie in te spuit. As daar 'n gat is, word dit toegestik.

Selde, as 'n maagsweer die slukderm geblokkeer het, kan intervensies nodig wees om dit weer oop te maak. Dit kan die suig van die inhoud van die maag of, baie selde, chirurgie behels.

Wat moet ons doen om onsself teen hierdie situasie te beskerm? (Voorkoming)

Die belangrikste dinge wat jy kan doen om jouself teen peptiese ulkussiekte te beskerm, is:

1. Word getoets vir H. pylori-infeksie en behandel: Baie mense het H. pylori-infeksie, maar weet dit nie. Jy kan uitvind of jy dit het deur 'n eenvoudige ureumasemtoets te doen. Indien wel, word behandel voordat probleme ontstaan. Selfs al is jy al voorheen behandel, is dit 'n goeie idee om weer getoets te word, want dit kan soms terugkom.

2. Gebruik NSAID's slegs soos aangedui: As jy gewoond is daaraan om NSAID's elke dag vir geringe pyne en skete te neem, wees versigtig om nie meer as die aanbevole dosis te neem nie. As jy 'n geskiedenis van maagsere het, is dit die beste om dit te vermy. Indien nodig, neem dit saam met 'n ander medisyne wat die maagwand beskerm.

Sal hierdie wonde sonder medisyne genees?

Indien die oorsaak van die ulkus verwyder word, kan die ulkus genees. 'n Mediese ondersoek is egter gewoonlik nodig om die oorsaak te bepaal. Indien die oorsaak 'n H. pylori-infeksie of 'n ander mediese toestand is, sal behandeling nodig wees om dit uit te skakel.

As die oorsaak bloot NSAID's is, kan die ulkus vanself genees as jy ophou om dit te neem. Jy moet egter 'n dokter raadpleeg om dit te bevestig. Jy kan ook 'n H. pylori-infeksie hê, en NSAID's kan 'n voorheen onskadelike infeksie vererger.

Wat gebeur na behandeling? Hoe lank neem dit om te herstel?

Die meeste maagsere genees binne 'n paar weke . Die meeste mense moet die medikasie vir ongeveer twee maande neem. Hierdie medikasie is baie effektief. Mense met langtermyntoestande soos Zollinger-Ellison-sindroom moet egter moontlik die medikasie vir die res van hul lewens neem.

Na behandeling sal die dokter opvolgtoetse doen om seker te maak dat die ulkus heeltemal genees het en die infeksie weg is. H. pylori is 'n moeilike bakterie en kan soms terugkeer. Ook, as die toestande wat die ulkus veroorsaak het, voortduur, kan die ulkus terugkeer.

Baie selde kan sommige mense aanhoudende maagsere hê wat nie met behandeling genees nie. Dit kan komplikasies soos langtermynpyn en uitgebreide letsels veroorsaak. In sulke gevalle kan chirurgie nodig wees (bv. om littekenweefsel te verwyder (piloroplastie), of om 'n senuwee wat maagsuurproduksie beheer, te sny (vagotomie)).

Moet jy veranderinge aan jou dieet en leefstyl maak?

Kos en drank veroorsaak nie maagsere nie, maar as jy maagsere het, kan sekere kosse en drankies (veral pittige, suur kosse) dit vererger . As jy simptome het of voorheen maagsere gehad het, moet jy alkohol en rook heeltemal vermy .

Praat met jou dokter oor alle medikasie wat jy neem (veral NSAIDs). Sommige medikasie kan probleme veroorsaak wanneer dit saam geneem word.

Kan dit nie genees word deur teensuurmiddels tuis te gebruik nie?

Teensuurmiddels werk deur suur te neutraliseer en simptome soos sooibrand, maagpyn en slegte spysvertering te verminder. Hulle kan 'n maagsweer tydelik beter laat voel, maar hulle genees nie die maagsweer nie . As jy al voorheen maagsere gehad het, kan teensuurmiddels help om te verhoed dat hulle terugkeer.

Wat is die beste tye om 'n dokter te sien?

As jy vermoed dat jy 'n maagsweer het, maak seker dat jy 'n dokter raadpleeg . Alhoewel oor-die-toonbank medisyne jou simptome tydelik kan beheer, sal dit nie die maagsweer genees nie. Die onderliggende oorsaak moet geïdentifiseer en behandel word.

’n Onbehandelde maagsweer, selfs al het jy nie ernstige simptome nie, kan tot ernstige komplikasies lei. Infeksie met H. pylori, wat die hoofoorsaak van maagsere is, kan ook tot ander komplikasies lei (soos ’n risiko om maagkanker te ontwikkel).

As u tekens van ernstige komplikasies soos hierdie sien, gaan onmiddellik na 'n noodkamer:

• 'n Konstante, erge pyn.
• Tekens van bloed in die stoelgang (swart stoelgang) of bloedopbraking.
• Tekens van ernstige bloedverlies (bleekheid, floutes).

Die belangrikste dinge wat ons moet onthou (Boodskap vir Huis Toe)

Peptiese ulkussiekte is 'n ernstige toestand wat jou spysverteringstelsel aantas. Dit kom voor wanneer jou natuurlike verdedigingstelsel verswak is. Hierdie toestand neem tyd om te ontwikkel en vereis gewoonlik mediese behandeling om te genees.

Maagswere is 'n algemene en behandelbare toestand. Dit is egter belangrik om behandeling te soek selfs al het jy nie ernstige simptome nie.Indien dit nie behandel word nie, kan die wonde dieper en ernstiger word. Moet dus nie uitstel om met 'n dokter oor jou simptome te praat nie. Jou gesondheid is die moeite werd!

Maagswere , peptiese ulkusse, maagontsteking, H. pylori, NSAID, gastritis, spysverteringsprobleme