Het jy gesê jy wil binne-in jou borskas kyk? Kom ons praat oor mediastinoskopie!

Soms, wanneer dokters vermoed dat daar iets fout is met jou borskas, dit wil sê die area tussen jou longe, sal hulle 'n spesiale toets aanvra om presies uit te vind wat dit is. Dit is die toets wat 'n mediastinoskopie genoem word. Die naam klink dalk 'n bietjie vreemd, maar vandag sal ons duidelik oor baie dinge praat, soos wat hiermee gebeur, hoekom dit gedoen word, hoe dit gedoen word, en of jy daarvoor bang moet wees. As 'n dokter ook vir jou gesê het dat jy so 'n toets moet ondergaan, is ek seker dat hierdie storie baie belangrik vir jou sal wees.

Wat is hierdie mediastinoskopie?

Eenvoudig gestel, 'n mediastinoskopie is 'n chirurgiese prosedure wat jou dokter toelaat om die middel van jou borskas, die ruimte tussen jou longe (wat ons medies die mediastinum noem), beter te bekyk. Hierdie area huisves belangrike organe soos jou hart, jou slukderm en jou tragea .

So hoe kyk jy daarna? Dokters gebruik 'n spesiale instrument genaamd 'n mediastinoskoop . Dis soos 'n dun buis. Dit het 'n klein liggie en 'n kamera aan die een kant. Die dokter kan sien wat die kamera op 'n monitor sien. Nog 'n spesiale kenmerk van hierdie instrument is dat dit 'n weefselmonster , 'n limfknoop (dit is dele van die stelsel wat siektes in ons liggaam beveg), of enigiets anders wat ongewoon is, soos 'n knop, kan neem en dit na die laboratorium kan stuur.

Wat is die verskil tussen mediastinotomie en mediastinoskopie?

Jy het dalk al van 'n ander term gehoor, mediastinotomie. Beide hierdie prosedures behels die ondersoek na die area in die middel van die borskas, genaamd die mediastinum, en die neem van monsters daarvandaan. Beide hierdie prosedures word ook gebruik om uit te vind of 'n siekte soos kanker versprei het.

Maar daar is 'n klein verskil. In 'n mediastinotomie word 'n klein opening direk in die bors gemaak, wat beteken dat 'n sny in die vel gemaak word om 'n deurgang te skep. In 'n mediastinoskopie word 'n baie klein insnyding gemaak en die buis wat die mediastinoskoop genoem word, word ingevoeg. Alhoewel 'n mediastinotomie die chirurg toelaat om 'n bietjie meer ruimte te sien, is die insnyding 'n bietjie groter en die genesingstyd is 'n bietjie langer. In 'n mediastinoskopie is die insnyding kleiner, dus vind genesing vinniger plaas.

Waarom word 'n mediastinoskopie uitgevoer?

Daar kan verskeie redes wees waarom 'n dokter jou dalk sal vra om hierdie toets te ondergaan.

• Die hoofrede is om noukeurig te kyk of daar enige probleem in die ruimte tussen die twee longe (mediastinum) is.
• Neem die limfkliere daar en kyk vir kanker.Soms word dit ook gedoen om te sien of kanker van elders na hierdie limfkliere versprei het.
• As jy kanker in jou longe, timusklier (ook 'n klein klier in die boonste bors) of slukderm het, kan hierdie toets help om die erns, of stadium, van die kanker te bepaal .
• Alhoewel dit nie gereeld gebeur nie, kan dit soms gedoen word as jy vermoed dat jy 'n infeksie in die longe het .
• Dit kan ook siektes soos limfoom, sarkoidose (’n siekte wat klein swellings in verskeie dele van die liggaam veroorsaak), of mesotelioom (’n tipe longkanker) opspoor.

Is daar mense wat nie hierdie toets wil aflê nie?

Ja, nie almal kan 'n mediastinoskopie ondergaan nie. Sommige mense is dalk nie geskik vir hierdie prosedure nie. Byvoorbeeld:

• Mense met 'n onoperabele gewas wat te groot is om met chirurgie verwyder te word.
• Mense wat al voorheen 'n mediastinoskopie gehad het (aangesien dit die tweede keer 'n bietjie meer ingewikkeld kan wees).
• Mense wat bestralingsterapie na die borsarea gehad het (omdat die weefsel in daardie area moontlik verander het).

Om redes soos hierdie, is dit aan die dokter om te besluit of hierdie toets reg is vir jou of nie.

Wie voer hierdie mediastinoskopie uit?

Dit word deur 'n kardiotorakale chirurg of 'n algemene chirurg gedoen. Dit word ook in 'n operasiesaal gedoen. Want as iets skielik gebeur, soos meer bloeding as verwag, moet jy voorbereid wees om na 'n groot operasie te gaan om dit te beheer (dit wil sê 'n operasie wat die middelste been van die borskas sny - sternotomie , of 'n operasie wat tussen die ribbes sny - torakotomie) . Daarom word dit gedoen in 'n plek met sulke fasiliteite.

Hoe berei jy jou hiervoor voor?

Sodra jy vir 'n mediastinoskopie geskeduleer is, is daar 'n paar dinge wat jy 'n paar dae vooruit moet voorberei.

• Jy sal die toetse moet ondergaan wat jou dokter voorskryf, wat 'n borskas-X-straal, 'n CT-skandering en 'n longfunksietoets kan insluit.
• As jy bloedverdunners neem, sal jou dokter jou waarskynlik 'n paar dae voor die toets sê om op te hou om dit te neem . Vra jou dokter vir spesifieke instruksies.
• Jy sal gevra word om op te hou eet en drink vir 'n paar uur voor die toets. Dit beteken jy moet 'n leë maag hê.

Jou dokter of verpleegster sal dit alles aan jou verduidelik. Dit is baie belangrik om daardie instruksies presies te volg.

Is dit 'n toets op dieselfde dag?

Ja, meestal kan jy dieselfde dag as jou mediastinoskopie (buitepasiëntprosedure) huis toe gaan . Maar voordat jy huis toe gaan, sal jou dokter kyk of jy hierdie dinge kan doen:

• Kan jy sonder hulp loop ?
• Kan jy vloeistowwe soos water drink ?
• Kan jy normaal piepie ?
• Kan jy jou pyn beheer ? (Dit wil sê, is die pyn verminder deur die medikasie wat jy neem?)

As hierdie dinge reg is, sal ek jou huis toe laat gaan.

Hoe presies word hierdie mediastinoskopie uitgevoer?

Kom ons kyk nou hoe om hierdie toets stap vir stap te doen.

1. Eerstens sal jy algemene narkose kry . Dit beteken dat jy heeltemal aan die slaap sal wees en niks sal voel tydens die hele prosedure nie. Hierdie medikasie word toegedien deur 'n kanule wat in 'n aar in jou arm geplaas word.

2. Dan word 'n asemhalingspyp deur jou keel geplaas . Dit beteken dat 'n masjien jou asemhaling tydens die toets sal doen.

3. Volgende sal die chirurg 'n baie klein insnyding maak, omtrent 'n duim lank, net bokant jou bors, net onder jou nek.

4. Deur daardie insnyding word die instrument genaamd die mediastinoskoop wat ek vroeër genoem het, ingevoeg.

5. Neem dit dan stadig na die plek wat jy wil sien.

6. Deur die klein gereedskap op die toestel te gebruik, kan monsters geneem word van limfkliere of ander areas wat abnormaal lyk, of selfs 'n klein knop kan heeltemal verwyder word.

7. Wanneer die werk klaar is, word die mediastinoskoop verwyder.

8. Bedek daardie klein snytjie met oplosbare draad of 'n kleefpleister.

9. Dan sal jy uit die narkose wakker gemaak word en die asemhalingspyp sal verwyder word.

Stel jou voor, dit alles gebeur terwyl jy vas slaap. Jy voel dus niks.

Hoe lank sal dit neem?

’n Mediastinoskopie neem gewoonlik ongeveer ’n uur om uit te voer. Soms kan dit egter langer neem as die dokter ’n bietjie dieper moet kyk, meer monsters moet neem, of as ’n skielike komplikasie (soos bloeding) voorkom en ’n groot operasie, soos die voorgenoemde sternotomie of torakotomie, vereis om dit te beheer.

Hoe is die hersteltyd na die toets?

Jy sal steeds 'n bietjie slaperig voel vir 'n paar uur nadat jy uit narkose wakker geword het.Dit is normaal. As jy nie te veel pyn het na die toets nie, kan 'n familielid of vriend jou huis toe neem. Jy sal nie daardie dag kan bestuur nie, want jy sal onder narkose wees.

Jou mond en keel sal vir 'n paar uur effens gevoelloos voel. Dit is as gevolg van die asemhalingspyp. Vir jou veiligheid sal die dokters jou nie toelaat om te eet of te drink totdat die gevoelloosheid bedaar nie. Die volgende dag kan jy 'n hoes, heesheid, 'n seer keel en 'n bietjie pyn by die insnydingsplek hê. Dit sal binne 'n paar dae bedaar.

Soms, na die toets, kan jy ook 'n borskas-X-straal hê om seker te maak daar is geen probleme met jou longe nie.

Is dit pynlik?

Ja, daar mag dalk pyn wees waar die toets gedoen is. Jy sal dus vir 'n paar dae pynstillers moet neem. Die dokter sal die nodige medisyne vir jou voorskryf. As jy die medisyne op die regte tyd neem, kan die pyn tot 'n groot mate beheer word.

Wat is die risiko's?

Meestal veroorsaak 'n mediastinoskopie geen groot komplikasies nie. Baie selde kan sommige mense egter die volgende ervaar:

• Longontsteking (infeksie van die longe).
• Pneumotoraks (’n long wat met lug vul en kleiner as normaal word. Dit mag vereis dat ’n klein buisie ingevoeg word om die lug te verwyder.)
• Bloeding. (Meestal is dit gering, maar selde kan dit ernstig genoeg wees om chirurgie te vereis.)
• Besmette wond.

As ons in hierdie geval oor die risiko van dood praat, is dit 'n baie klein hoeveelheid, ongeveer 0.09 persent. Dit beteken dat minder as een uit tienduisend mense wat hierdie toets ondergaan (ongeveer nege uit tienduisend) so 'n ernstige risiko het. Daar is dus niks om oor bekommerd te wees nie. Aangesien daar egter 'n klein risiko met enige chirurgiese prosedure is, is dit goed om ook daarvan bewus te wees.

Wat is die mees algemene komplikasie?

Bloeding is 'n effens meer algemene komplikasie as ander komplikasies, maar dit is gewoonlik hanteerbaar.

Hoe lyk die resultate? Wat sê hulle vir ons?

Die inligting wat verkry word nadat die biopsiemonster wat tydens jou mediastinoskopie geneem is, na die laboratorium gestuur is vir toetsing , sal jou dokter help om die stadium van jou kanker te bepaal. Die stadium van jou kanker is hoe groot die gewas is en of dit na nabygeleë gebiede of na verafgeleë gebiede versprei het. Hierdie inligting sal jou dokter help om te besluit watter behandeling die beste vir jou is.

Hoe lank neem dit om die resultate te weet?

Dit kan etlike dae duur vir die weefselmonsters om in die laboratorium geanaliseer te word.Dan, as dit bevestig word dat jy kanker het, sal die dokter meer tyd nodig hê om 'n behandelingsplan te skep wat die beste by jou pas, gebaseer op daardie resultate. Jy sal dus geduldig moet wees totdat jy die resultate kry.

Wanneer moet jy die dokter bel?

Indien u enige van die volgende simptome ervaar nadat u teruggekeer het huis toe, skakel onmiddellik u dokter of gaan na die naaste hospitaal.

• As borspyn toeneem, of as nuwe borspyn voorkom.
• As jy 'n slegte koors kry.
• As dit moeilik is om asem te haal, as dit soos koors is.
• As die insnydingsplek baie rooi, geswolle is en etter uitkom.

Moenie sulke dinge ignoreer nie.

So, wat is die belangrikste dinge wat ons hieruit moet onthou?

Goed, so ek dink jy het nou 'n beter begrip van die mediastinoskopie waaroor ons vandag gepraat het.

Onthou, dit is in die meeste gevalle 'n veilige toets. 'n Dokter sal dit aanvra om 'n duidelike begrip van jou toestand te kry en jou die beste behandeling te gee wat jy nodig het.

Indien u enige vrae of bekommernisse hieroor het, moet u nie bang wees om met u dokter te praat nie. Hulle sal alles aan u verduidelik. Die belangrikste is om die dokter se instruksies presies te volg. Dan sal alles goed verloop. Ek wens u 'n spoedige herstel toe!

` Mediastinoskopie, Longondersoek, Borschirurgie, Limfkliere, Kankerdiagnose, Respiratoriese siektes