Alles oor die ACTH Stimulasietoets, wat jou liggaam se hormone meet!

Soms wanneer sekere dinge in ons liggaam nie behoorlik werk nie, kan ons verskeie gesondheidsprobleme hê, reg? Veral as daar 'n wanbalans in ons liggaam se hormonale stelsel is, kan dit 'n groot impak hê. In so 'n geval kan jou dokter jou aanbeveel om 'n spesiale toets te doen. Dit is die `ACTH Stimulasietoets`. Kom ons praat eenvoudig hieroor.

Wat is 'n ACTH-toets (ACTH-stimulasietoets)?

Eenvoudig gestel, dit is 'n spesiale toets wat kyk na hoe die byniere in ons liggaam reageer op 'n hormoon genaamd ACTH. Soms word dit ook die Cosyntropin Stimulasietoets (CST) genoem. Dit is die hooftoets om te bepaal of daar 'n toestand genaamd adrenale insufficiënsie is, wat 'n afname in die funksie van die byniere is. Dit kan primêr, sekondêr of tersiêr wees.

Hierdie toets behels die inspuiting van 'n sintetiese ACTH-hormoon (Sintetiese ACTH - Cosyntropin) in jou spier. Dan, elke halfuur of so, word jou bloed geneem en die vlak van 'n hormoon genaamd kortisol word getoets. Dit is om te sien hoe goed jou byniere werk.

Wat is ACTH en kortisol?

`ACTH`, wat staan ​​vir `Adrenokortikotropiese Hormoon`, is 'n hormoon wat deur die `Hipofise` in ons brein geproduseer word. Dit het 'n groot impak op hoe ons liggaam op stres reageer. Wanneer `ACTH` vrygestel word, stimuleer dit die byniere om `Kortisol` te produseer, ook bekend as die `streshormoon` . Kortisol is 'n noodsaaklike hormoon wat byna elke orgaan en weefsel in ons liggaam beïnvloed.

Tipes Adrenale Insuffisiëntheid

Dit kan op drie hoofmaniere gebeur:

1. Primêre Adrenale Insuffisiëntheid: Dit gebeur wanneer jou byniere beskadig is en nie in staat is om kortisol behoorlik te produseer nie. Die hoofrede hiervoor is Addison se siekte. Dit is 'n outo-immuun siekte.

2. Sekondêre Adrenale Insuffisiëntheid: Dit gebeur wanneer jou pituïtêre klier nie genoeg ACTH produseer nie. Dan word die byniere nie genoeg gestimuleer om kortisol te produseer nie.

3. Tersiêre Adrenale Insuffisiëntheid: Dit gebeur wanneer die hipotalamus in die brein nie die hormoon `CRH (Corticotropin-Releasing Hormone)` behoorlik produseer nie. `CRH` is wat die pituïtêre klier aansê om `ACTH` te produseer.

Wanneer is 'n ACTH-toets nodig?

Hierdie toets kan bepaal of jou byniere en pituïtêre klier behoorlik werk in terme van die produksie van kortisol. Jou dokter mag hierdie toets om die volgende redes aanvra:

• As 'n ander toets bevind dat jou kortisolvlakke laag is.
• As u simptome van adrenale insuffisiëntheid het (bv. gereelde moegheid, gewigsverlies, maagpyn, naarheid, duiseligheid, donker vel ).
• Nadat jy opgehou het om glukokortikoïedmedikasie, soos prednisoon, vir 'n tydperk te gebruik, kyk of jou pituïtêre en byniere na normaal teruggekeer het.

Wie doen hierdie toets?

Gewoonlik word die ACTH-inspuiting deur 'n verpleegster gedoen. Die bloedtrekking, dit wil sê die bloedmonster, word deur 'n flebotomis gedoen, dit wil sê iemand wat spesiale opleiding vir die doel ontvang het. Dan word hierdie monsters na 'n laboratorium gestuur. Daar toets 'n mediese laboratoriumwetenskaplike hierdie monsters.

Hierdie toets word dikwels in 'n hospitaal of in die spreekkamer van 'n endokrinoloog gedoen, 'n dokter wat spesialiseer in hormoonverwante siektes. Dit behels die inspuiting van medikasie en die neem van bloedmonsters. 'n Endokrinoloog is 'n dokter wat spesialiseer in hormoonverwante siektes.

Moet ek enigiets voorberei voor die toets?

Ja, daar is 'n paar dinge.

• Jy mag gevra word om jou aktiwiteit te beperk en 'n hoë-koolhidraat dieet 12-24 uur voor die toets te volg.
• Jy kan ook sê dat jy vir omtrent ses uur gaan vas . Dit beteken dat jy niks anders as water kan eet of drink nie.
• As u sekere medikasie gebruik wat die kortisoltoets kan beïnvloed, kan u gevra word om tydelik op te hou om dit te neem.
• Aangesien kortisolvlakke deur die dag wissel (hoogste in die oggend), word hierdie toets die beste in die oggend gedoen om die risiko van vals resultate te verminder.

Jou dokter sal jou egter spesifieke instruksies gee oor hoe om vir hierdie toets voor te berei. Jy moet daardie instruksies presies volg.

Hoe word die ACTH-toets gedoen?

Dit is die basiese stappe:

1. Eerstens word 'n bloedmonster uit 'n aar in jou arm geneem. Dit sal jou basislyn kortisolvlakke nagaan. Ander toetse kan ook gedoen word.

2. Dan sal 'n verpleegster 'n sintetiese hormoon genaamd `ACTH (Cosyntropin)` in jou spier inspuit. Hierdie sintetiese `ACTH` werk net soos die `ACTH` wat ons liggaam produseer, en stimuleer die byniere om kortisol te produseer.

3. Dan, na 30 minute en 60 minute (gewoonlik), word bloedmonsters weer uit jou aar geneem en kortisolvlakke word nagegaan.

4. Hierdie bloedmonsters word na die laboratorium gestuur.

Watter soort ervaring kry jy tydens die toets?

Hier is 'n paar dinge wat jy kan verwag wanneer jy jou bloed laat trek:

• Jy sal in 'n stoel sit en 'n maklike aar in jou arm sal gevind word. Meestal sal dit aan die binnekant van jou arm wees, net agter jou elmboog.
• Sodra 'n aar gevind word, word die area skoongemaak en ontsmet.
• Dan word 'n klein naald in die aar geplaas en 'n bloedmonster word geneem. Dit mag dalk soos 'n effense prik voel.
• Nadat die naald ingesteek is, sal 'n bietjie bloed in 'n proefbuis versamel.
• Nadat genoeg bloed vir die toets versamel is, word die naald verwyder en 'n stukkie watte of gaas word op die plek geplaas en gedruk om die bloeding te stop.
• Dan word 'n pleister op die area aangebring.

Wanneer jy Cosyntropin kry, word dit gewoonlik in jou bo-arm ingespuit, net bokant jou skouer. Jy mag dalk 'n bietjie seer of brandend voel wanneer jy die inspuiting kry, maar dit is tydelik.

Wat gebeur na die toets?

Nadat die bloedmonsters geneem is, word hulle na die laboratorium gestuur. Wanneer die resultate in is, sal jou dokter jou daarvan vertel.

Is daar enige risiko's met hierdie toets?

Bloedtoetse is 'n baie algemene ding in medisyne. Die risiko's is baie laag. Jy mag dalk 'n bietjie gekneus of seer voel waar die bloed getrek is, maar dit sal vinnig weggaan. Daar is niks om oor bekommerd te wees nie.

Hoe lank neem dit om die resultate te weet?

Dit kan tot 'n week duur vir die resultate van die ACTH-toets om terug te kom, want sodra die laboratoriumresultate terugkom, moet die dokter dit noukeurig bestudeer en tot 'n gevolgtrekking kom.

Wat is die resultate?

Bloedtoetsverslae, insluitend kortisolverslae van die ACTH-toets, bevat gewoonlik inligting soos hierdie:

• Die naam van die bloedtoets, of wat in die bloed gemeet is.
• Die getal of meting van jou bloedtoetsresultaat.
• Dit is die normale meetbereik vir die toets.
• Inligting oor of jou resultaat normaal, abnormaal, hoog of laag is.

Hoe behoort die gemiddelde resultate te wees?

Onder normale omstandighede behoort jou kortisolvlakke te styg na kunsmatige ACTH-stimulasie. In 'n normale resultaat behoort jou kortisolvlakke groter as 12.6 mcg/dL (mikrogram per desiliter) te wees na ACTH-stimulasie.

Onthou, hierdie normale reekse kan van laboratorium tot laboratorium, toets tot toets en persoon tot persoon verskil. Kontroleer altyd die normale reeks wat op jou verslag gegee word.

In die geval van 'n ACTH-toets, sal jou dokter of endokrinoloog die resultate deeglik moet verstaan ​​voordat jy dit kan sien. As jy enige vrae oor die resultate het, maak seker dat jy jou dokter vra.

Wat beteken abnormale resultate?

Jou dokter of endokrinoloog sal jou ACTH-toetsresultate noukeurig analiseer. Daar is baie faktore wat die akkuraatheid van die toets kan beïnvloed. Die mees algemene oorsaak van 'n vals-positiewe resultaat is onlangse gebruik van kortikosteroïede.

Abnormale ACTH-toetsresultate dui gewoonlik op primêre en sekondêre adrenale insuffisiëntie.

Primêre Adrenale Insuffisiëntheid

As jy hierdie toestand het, kan jou byniere óf nie kortisol produseer nie, óf reageer hulle nie behoorlik op ACTH nie. Daarom mag jy dalk nie 'n beduidende toename of enige toename in jou kortisolvlakke na 'n ACTH-toets sien nie. Dit is omdat die kunsmatige ACTH nie jou byniere beïnvloed nie.

Sekondêre Adrenale Insuffisiëntheid

As die pituïtêre klier vir 'n lang tyd onderaktief is (hipopituitarisme), en ACTH-produksie benadeel word, lei dit tot sekondêre adrenale insuffisiëntie. Gevolglik word die selle wat normaalweg ACTH produseer, nie gestimuleer nie, en die adrenale kliere begin atrofieer, dit wil sê, hulle begin verswak .

Daarom, as jy lankal hipopituïtarisme en sekondêre adrenale insuffisiëntheid gehad het, kan jy min of geen toename in jou kortisolvlakke na die ACTH-toets sien nie.

As die hipopituïtarisme egter gedeeltelik is (wat beteken dat die pituïtêre klier steeds ACTH produseer), of as die toestand onlangs is, kan 'n toename in kortisolvlakke, wat 'n "normale" vlak beteken, na die ACTH-toets gesien word.

Finale Boodskap vir die Huis Toe

Die ACTH-stimulasietoets is die belangrikste en betroubaarste toets om adrenale ontoereikendheid te diagnoseer. Om vir die resultate van 'n diagnostiese toets te wag, kan 'n bietjie senutergend wees. Maar onthou, ongeag die resultate, jou mediese span is daar om jou te help. Moenie bang wees om jou dokter oor jou toets of die resultate te vra nie. Dit is belangrik om ingelig te wees oor jou gesondheid.

` ACTH-toets, kortisol, byniere, pituïtêre klier, hormone, bynierinsufficiënsie, mediese toetse