Dit is normaal om baie bang en angstig te voel wanneer die dokter vir jou sê dat jou hart swak is, of soos ons dit noem, jy het 'n hartversakingtoestand. Jy weet hoe moeilik dit is om saam te leef met probleme soos moegheid, geswolle bene en om nie behoorlik te kan slaap in die nag nie, selfs na 'n bietjie moeite. Daar is tye wanneer die newe-effekte soos hoes wat met sommige van die ou medikasie wat vir hierdie toestand gegee word, gepaardgaan, selfs meer frustrerend kan wees. Met die vooruitgang van die mediese wetenskap het baie suksesvolle en nuwe behandelings egter nou vir sulke toestande aan die lig gekom. Een so 'n nuwe klas medisyne wat verligting vir baie mense gebring het, is ARNI. Kom ons praat vandag eenvoudig hieroor.
Eenvoudig gestel, wat is ARNI?
Alhoewel die naam ARNI dalk 'n bietjie ingewikkeld klink, is die betekenis daarvan redelik eenvoudig. ARNI (Angiotensienreseptor/Neprilisin-inhibeerder) is 'n spesiale middel wat gemaak word deur twee tipes middels te kombineer om harttoestande te behandel. Soos twee talentvolle atlete wat saam in dieselfde span speel, werk hierdie twee middels saam om groot verligting aan jou hart te bied.
Hierdie twee medikasies is:
1. ARB (Angiotensien II-reseptorblokker): Die naam hiervan is Valsartan.
2. Neprilisin-inhibeerder: Die naam hiervan is Sacubitril.
Tans is die enigste ARNI-middel wat in Sri Lanka en die wêreld gebruik word, Sacubitril/Valsartan . Dit is in 2015 goedgekeur.
Goed, kom ons kyk nou hoe hierdie medisyne in die liggaam werk?
Om dit te verstaan, kom ons gebruik 'n eenvoudige voorbeeld. Stel jou voor dat die bloedsomloopstelsel in jou liggaam soos 'n stelsel van pype is wat water na 'n tuin dra. Jou hart is die motor wat die water daardeur pomp.
1. Wat Valsartan doen: In hartversaking raak hierdie bloedvate (arteries) vernou en geblokkeer. Dan moet die hart baie hard werk en bloed (arteries) met groot druk pomp. Valsartan werk deur die vernoude bloedvate te verwyd en los te maak . Dan kan die hart makliker bloed deur die liggaam pomp sonder om so hard te werk. Dit beheer ook jou bloeddruk.
2. Wat Sacubitril doen: Hierdie een is 'n bietjie anders. Ons liggame produseer natuurlik "goeie hormone" wat die hart help, bloedvate verwyd en die liggaam help om van oortollige sout en water ontslae te raak. 'n Ensiem genaamd "Neprilysin" (soos 'n slegte ou) breek egter vinnig hierdie goeie hormone af en vernietig dit. Wat Sacubitril doen, is dat dit die slegte ou, die neprilysin-ensiem, keer om te werk . Dan kan daardie goeie hormone langer in die liggaam bly en hul goeie werk doen (bloeddruk verlaag, sout en water verwyder).
Eenvoudig gestel, hierdie twee medikasies werk saam om die las op die hart te verminder, terwyl die natuurlike hormone wat die hart help, beskerm word.
Vir wie word hierdie ARNI-middel aanbeveel?
Jou dokter sal gewoonlik besluit of hierdie medikasie reg is vir jou op grond van verskeie faktore.
- Vir mense met hartversaking: U kan met hierdie medikasie begin as u nuut met hartversaking gediagnoseer is en u hart se bloedpompdoeltreffendheid (ons noem dit die Uitwerpfraksie ) 40% of minder is. (Hierdie waarde vir 'n normale gesonde persoon is ongeveer 55% - 65%).
- Vir diegene wat van ouer medikasie oorskakel: As u reeds 'n hartaanvalmedikasie soos 'n ACE-inhibeerder (bv. Enalapril, Ramipril) of 'n ARB (bv. Losartan, Telmisartan) neem, kan u moontlik eerder na 'n ARNI oorskakel.
Baie belangrik!
As jy van 'n ACE-inhibeerder (bv. Enalapril) na 'n ARNI oorskakel, moet jy ten minste 36 uur wag nadat jy die ACE-inhibeerder gestaak het voordat jy met die ARNI begin. As jy tussen die twee medikasie oorskakel sonder hierdie tydsinterval, kan jy 'n gevaarlike allergiese reaksie ontwikkel wat angio-edeem genoem word, wat swelling van die gesig en keel veroorsaak. Daarom is dit baie belangrik om jou dokter se instruksies presies te volg.
| Wie moet nie ARNI neem nie? | Beskrywing |
|---|---|
| Mense met vorige allergieë | As u voorheen 'n allergiese reaksie gehad het wat gesigswelling (angio-edeem) veroorsaak na die neem van 'n ACE-inhibeerder of ARB-medikasie. |
| Swanger en borsvoedende moeders | Hierdie medisyne word nie aanbeveel vir gebruik tydens swangerskap of borsvoeding nie. |
| Mense met ernstige lewersiekte | As jy ernstige lewersiekte het. |
| Mense wat ander medikasie neem | As u reeds ander spesifieke medikasie soos ACE-inhibeerders of aliskiren gebruik. |
Wat is die voordele van ARNI-medisyne?
Navorsing het bevind dat ARNI-middels verskeie beduidende voordele bied bo ouer medikasie soos ACE-inhibeerders.
- Verhoogde lewensverwagting: Daar is bevind dat hierdie middel die risiko van dood as gevolg van hartsiektes verminder, wat beteken dat jy langer 'n gesonder lewe kan lei.
- Verbeterde lewensgehalte: Hierdie medikasie help jou om jou daaglikse aktiwiteite makliker uit te voer deur simptome soos moegheid, moegheid en beenswelling te verminder.
- Verminderde frekwensie van hospitalisasies: Navorsing het getoon dat dit die risiko van gereelde hospitalisasies as gevolg van verergerende hartsiektes met ongeveer 20% verminder.
- Herstel van hartfunksie: Sommige pasiënte se hartpompvermoë (uitwerpfraksie) verbeter aansienlik wanneer hierdie medisyne vir 'n tydperk geneem word.
Een groot studie het bevind dat as 'n 55-jarige persoon hierdie middel gebruik, hulle 'n bykomende 2.1 jaar sal kan leef sonder om in die hospitaal opgeneem te word of aan hartsiektes te sterf.
Moet ons ook bewus wees van die newe-effekte?
Soos met enige medikasie, kan daar geringe newe-effekte wees. Maar moenie bekommerd wees nie, jou dokter sal jou hieroor inlig.
| Moontlike newe-effekte | Wat om te doen? |
|---|---|
| Lae bloeddruk (hipotensie) | Jy kan duiseligheid, lighoofdigheid of blou oë ervaar. Jy kan met jou dokter praat en die tyd wat jy jou medikasie neem, verander. |
| Effekte op nierfunksie | Wanneer jy die medikasie begin neem en elke paar maande, sal jou dokter 'n bloedtoets doen om jou nierfunksie na te gaan. Indien nodig, sal hy of sy die dosis aanpas. |
| Verhoogde kaliumvlakke in die bloed (hiperkalemie) | Dit kan ook deur 'n bloedtoets bepaal word. Die dokter sal ook noukeurig hieraan aandag gee. |
| Angio-edeem | Dit is baie skaars. As u swelling van die gesig, lippe, tong of keel ervaar, of probleme met asemhaling het, hou onmiddellik op om die medisyne te neem en gaan na die naaste hospitaal se noodafdeling (ETU). |
Hierdie newe-effekte verdwyn gewoonlik binne ongeveer twee weke. Indien nie, vertel jou dokter. Hy of sy mag die dosis verminder en dit dan weer na 'n paar dae verhoog. Moet nooit ophou om die medisyne te neem of die dosis te verander sonder jou dokter se advies nie.
Wanneer moet ek die dokter sien?
Indien u die volgende simptome ervaar terwyl u ARNI gebruik, stel u dokter in kennis.
- As jy erge duiseligheid ervaar
- As jy lighoofdig voel en jou oë blou word
- As jy voel asof jy bewussyn verloor
- As jou bloeddruklesing onder 90 (sistolies) is
Dit is normaal om 'n bietjie angstig te voel oor die oorskakeling na 'n nuwe medikasie wanneer jy gewoond is aan 'n ou een. Dit is egter ook belangrik om die voordele wat nuwe behandelings vir jou lewe sal inhou, te oorweeg. Praat openlik met jou dokter hieroor. Luister duidelik na alles oor die voor- en nadele van hierdie medikasie, en of dit reg is vir jou. Dan kan jy 'n ingeligte besluit neem.
Boodskap vir die Huis Toe
- ARNI is 'n baie suksesvolle, moderne klas medisyne wat hartversaking behandel.
- Dit is 'n kombinasie van twee middels. Een verminder die las op die hart, en die ander beskerm natuurlike hormone wat die hart help.
- ARNI's het die potensiaal om lewensverwagting te verleng, hospitalisasies te verminder en die lewensgehalte te verbeter in vergelyking met ouer middels.
- As jy van 'n ACE-inhibeerder na 'n ARNI oorskakel, moet jy 'n gaping van 36 uur laat.
- Dit is baie belangrik om bloedtoetse op die geskeduleerde tye te laat doen soos deur u dokter aanbeveel, aangesien newe-effekte soos lae bloeddruk en nierskade kan voorkom.
- Hou altyd 'n oop gesprek met jou dokter oor watter behandeling die beste vir jou is.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by