Het jy 'n Atriale Septale Aneurisme (ASA)? Verken hierdie Hartkondisie!

Ons leef soms onwetend met klein veranderinge in ons liggame, nie waar nie? Soms word sulke dinge per toeval ontdek wanneer 'n dokter 'n skandering of iets soortgelyks vir 'n ander rede uitvoer. Net so is 'n Atriale Septale Aneurisme ('n aangebore harttoestand) 'n klein afwyking in die hart wat dikwels geen beduidende simptome toon nie. So, kom ons bespreek vandag hierdie toestand in meer detail, goed?

Wat is 'n Atriale Septale Aneurisme? Eenvoudig gestel...

Eenvoudig gestel, dit is 'n aangebore afwyking in jou hart. Jou hart het twee boonste kamers, die atria, wat geskei word deur 'n wand. Hierdie toestand behels die teenwoordigheid van bykomende weefsel in daardie wand. Meer presies, 'n deel van die wand is verswak en bult uitwaarts, soos 'n sak. Dit word soms deur dokters opgemerk tydens 'n eggokardiogram, wat 'n hartskandering is. Mediese beroepslui verwys ook daarna as 'n interatriale septale aneurisme.

Alhoewel baie mense 'n Atriale Septale Aneurisme het, belemmer dit gewoonlik nie bloedvloei deur die hart nie, en spesifieke behandeling is dikwels nie nodig nie. Alhoewel daar geen presiese statistieke is oor hoe algemeen hierdie toestand is nie, word dit as 'n relatief skaars toestand beskou.

Is daar verskillende tipes?

Ja, daar is vyf hooftipes van Atriale Septale Aneurisme. Hierdie klassifikasie is gebaseer op watter kant van die hart – die regter-, linker- of albei atria – die uitstulping van die bykomende weefsel oorwegend strek. Dink so daaraan: is dit meer na die regterkant, linkerkant, of albei kante van die hart?

• Tipe 1R: Die uitstulping is hoofsaaklik na jou regteratrium.
• Tipe 2L: Hier is die uitstulping na die linkeratrium.
• Tipe 3RL: Die uitstulping is hoofsaaklik na die regteratrium, maar ook effens na die linkeratrium.
• Tipe 4LR: Hier is die uitstulping hoofsaaklik na die linkeratrium, maar ook effens na die regteratrium.
• Tipe 5: Hier is die uitstulping ongeveer gelyk aan beide die regter- en linkeratria.

Alhoewel hierdie klassifikasie belangrik is vir dokters, is dit nie iets waaroor jy jou veel hoef te bekommer nie. Die belangrikste is watter impak dit op jou het.

Wat is die simptome van 'n Atriale Septale Aneurisme?

Die goeie nuus is dat mense met 'n Atriale Septale Aneurisme meestal geen simptome toon nie. Soms word dit toevallig deur 'n dokter ontdek wanneer 'n eggokardiogram vir 'n ander rede gedoen word.

As hierdie toestand egter saam met ander harttoestande voorkom, soos hartaritmieë (arrhythmias), bloedklonte, of patent foramen ovale (PFO's), kan sekere simptome manifesteer. In sulke gevalle kan jy die volgende ervaar:

• Borspyn of ongemak.
• 'n Verandering in jou hartklop of -ritme, soos hartkloppings (palpitasies).
• Duiseligheid.

Waarom ontwikkel 'n Atriale Septale Aneurisme? Wat is die oorsaak?

Navorsers kon nog nie die presiese oorsaak van 'n interatriale septale aneurisme vasstel nie. Sommige dokters en navorsers vermoed dat genetiese faktore of 'n swakheid in die liggaam se bindweefsel 'n rol kan speel. Verdere navorsing is egter aan die gang hieroor.

Kan dit ander komplikasies veroorsaak?

As jy slegs 'n Atriale Septale Aneurisme het, is dit gewoonlik nie 'n groot probleem nie. Hierdie toestand kan egter soms die risiko vir die ontwikkeling van ander gesondheidsprobleme effens verhoog. Sulke toestande sluit in:

• Aangebore hartprobleme (Congenital heart issues).
• Beroerte (Stroke), wat 'n toestand is waar 'n bloedklont na die brein beweeg.
• Hartaritmieë (Arrhythmias).
• Bloedklonte.
• Patent foramen ovale (PFO), wat ook 'n klein opening tussen die atria van die hart is.
• Atriale septale defek (ASD), wat ook 'n opening in die wand tussen die atria is.

Belangrik: Nie almal sal hierdie komplikasies ontwikkel nie. Dokters is egter versigtig hieroor as gevolg van hierdie potensiële risiko.

Hoe word 'n Atriale Septale Aneurisme gediagnoseer?

Gewoonlik kan 'n dokter dit diagnoseer deur 'n eggokardiogram (echocardiogram) te doen. Soos ek vroeër genoem het, as die bykomende weefsel in die wand tussen die atria van die hart meer as 10 millimeter (sommige dokters sê 15 millimeter) uitsteek, identifiseer dokters dit as 'n Atriale Septale Aneurisme.

Soms, as die dokter dit meer deeglik en duidelik wil ondersoek, kan hy 'n spesiale skandering, 'n transesofageale eggokardiogram (TEE), aanbeveel. Dit behels die insteek van 'n klein kamera-agtige instrument langs jou slukderm (eetpyp) om die wand tussen die atria van die hart volledig te visualiseer. Hierdie metode kan selfs Atriale Septale Aneurismes opspoor wat moontlik gemis is met 'n gewone eggokardiogram (transtorasiese eggokardiogram - TTE - wat van buite die borskas gedoen word).

Dikwels weet mense nie eens dat hulle 'n interatriale septale aneurisme het nie. Dit word toevallig ontdek wanneer beeldtoetse vir die hart vir 'n ander rede gedoen word. Sulke toetse sluit in:

• 'n Hart-CT-skandering (Kardiale gerekenariseerde tomografie - CT).
• 'n Hart-MRI-skandering (Hart-MRI).
• 'n Angiogram-ondersoek.

As 'n dokter vasstel dat jy 'n Atriale Septale Aneurisme het, sal hy waarskynlik ook kyk of daar ander verwante harttoestande is. Dit is omdat, soos ek vroeër genoem het, sommige mense met hierdie toestand ook ander hartprobleme gelyktydig kan hê.

Watter behandelings is hiervoor beskikbaar?

As jy 'n Atriale Septale Aneurisme het, maar geen ander harttoestande of risikofaktore vir 'n beroerte (stroke) as gevolg van bloedklonte nie, mag jy dalk geen behandeling benodig nie. Dit is die geval vir die meeste mense.

Soms kan dokters medikasie voorskryf. Behandeling vir 'n interatriale septale aneurisme kan bloedverdunners (soos antikoagulante of antiplaatjie-middels) insluit. Hierdie medikasie word gegee om bloedklonte te voorkom, aangesien sommige mense met hierdie toestand 'n effense risiko vir bloedklonte het.

Vir ander, veral as die aneurisme saam met 'n PFO (Patent Foramen Ovale) voorkom en daar 'n beroerterisiko is, kan 'n minimale indringende prosedure genaamd 'patent foramen ovale (PFO) sluiting' uitgevoer word. Dit help om die beroerterisiko te verminder. Na so 'n prosedure moet jy dalk vir 'n paar maande, of selfs lewenslank (veral as jy reeds 'n stroke gehad het), antiplaatjie-middels, 'n tipe bloedverdunner, gebruik.

Slegs in baie seldsame gevalle, dit wil sê in 'n baie beperkte aantal situasies, is dit nodig om die Atriale Septale Aneurisme chirurgies (surgery) te verwyder.

Hoe ernstig is 'n Atriale Septale Aneurisme?

Die blote teenwoordigheid van 'n Atriale Septale Aneurisme is nie 'n groot rede tot kommer nie. Op sigself veroorsaak dit selde ernstige probleme. As jy egter ander risikofaktore vir 'n beroerte (stroke) het (bv. hoë bloeddruk, diabetes, rook, die teenwoordigheid van 'n PFO), dan is dit belangrik om ook die interatriale septale aneurisme in ag te neem. Dit is omdat dit die beroerterisiko in sulke gevalle effens kan verhoog.

Moet ek my bekommer oor my lewensverwagting met hierdie toestand?

Oor die algemeen is die lewensverwagting van mense met 'n Atriale Septale Aneurisme dieselfde as dié van ander gesonde individue. Dit beteken dat jy nie hoef te vrees dat hierdie toestand jou lewensduur sal verkort nie. Nie almal se situasie is dieselfde nie. Jou individuele toestand kan verskil afhangende van enige ander siektes of gesondheidstoestande wat jy mag hê. Daarom is dit die beste om hieroor met jou dokter te praat.

Wat kan jy doen om vir jouself te sorg?

As jou dokter medikasie voorskryf om 'n beroerte (stroke) te voorkom (bv. bloedverdunners), is dit uiters belangrik om dit presies te neem soos hy sê, in die voorgeskrewe dosis en vir die aanbevole tydperk. Moet nooit jou medikasie stop of die dosis verander sonder om eers met jou dokter te praat nie.

As jy 'n minimale indringende prosedure of 'n groot operasie (surgery) ondergaan, sal die dokter jou vir gereelde opvolgafsprake laat kom. Maak seker jy woon hierdie afsprake by. Jy sal dalk ook weer skanderingstoetse (imaging tests) moet doen.

Wanneer moet ek hospitaal toe gaan in 'n noodgeval?

Dit is baie belangrik. As jy of iemand saam met jou simptome van 'n beroerte (stroke) ervaar, moet jy dadelik na 'n hospitaal gaan sonder om 'n minuut te mors. Vinnige behandeling vir 'n beroerte kan ernstige skade voorkom. Onthou hierdie simptome:

• Moeilikheid om te praat, woorde is onduidelik.
• Skielike gevoelloosheid, tinteling of swakheid aan die een kant van die liggaam (arm, been, een kant van die gesig).
• Skielike, erge duiseligheid.
• Skielike vervaging van visie, of verlies van visie in een of albei oë.
• Skielike disfunksie van een of meer sintuie (bv. gehoor, reuk).
• Skielike en ernstige verwarring, of vergeetagtigheid van waar jy is.
• 'n Baie erge, skielike hoofpyn.

Watter vrae moet ek my dokter vra?

Dit is normaal om baie vrae te hê wanneer jy uitvind dat jy 'n Atriale Septale Aneurisme het. Moenie bang wees om jou dokter hieroor te vra nie:

• "Dokter, benodig ek enige behandeling vir hierdie Atriale Septale Aneurisme?"
• "Hoe gereeld moet ek vir opvolgafsprake kom?"
• "Het ek enige ander harttoestande wat verband hou met hierdie Atriale Septale Aneurisme?"
• "Wat dink die dokter van my toekomstige gesondheid gegrond op my toestand?"

Ten slotte, die hoofboodskap (Take-Home Message)

Dit mag jou verbaas wanneer 'n dokter jou vertel dat jy 'n Atriale Septale Aneurisme het, veral as jy voorheen geen simptome gehad het nie. Maar meestal is dit nie 'n ernstige saak om oor bekommerd te wees nie. Baie mense lei 'n normale lewe sonder enige probleme met hierdie toestand.

As jou dokter egter sê dat daar 'n risiko is dat hierdie aneurisme 'n beroerte (stroke) kan veroorsaak, praat dan deeglik met hom oor die nodige stappe om jouself te beskerm en 'n duidelike plan op te stel. Om jou vrese en twyfel uit die weg te ruim, is dit ook baie waardevol om jou familie, kollegas en ander bewus te maak van die waarskuwingstekens van 'n beroerte (stroke). Om van hierdie simptome bewus te wees, kan jou, of iemand anders wat jy ken, in die toekoms baie help. Volg altyd jou dokter se advies. Dan kan jy gesond bly!

` atrial septal aneurysm, hartsiekte, hart, eggokardiogram, beroerte, PFO, hartgesondheid