Kom ons leer oor Metformien, wat vir diabetes gebruik word? (Biguanides)

Wanneer jou dokter jou vertel dat jy diabetes het, is die eerste medikasie wat jy waarskynlik voorgeskryf sal word Metformin. Dit is 'n baie gewilde en veilige medikasie vir diabetes, nie net in Sri Lanka nie, maar regoor die wêreld. Dit is egter normaal vir ons almal om 'n paar vrae en 'n bietjie vrees te hê wanneer ons 'n nuwe medikasie begin. Jy wonder dalk ook dinge soos: "Wat sal hiermee gebeur?", "Is dit goed vir die liggaam?", "Is daar enige newe-effekte?" Moenie bekommerd wees nie, vandag gaan ons oor hierdie klas medikasie genaamd Metformin, dit wil sê Biguanides, praat op 'n baie eenvoudige manier wat jy kan verstaan.

Eenvoudig gestel, wat is hierdie Biguanides?

Biguanides is 'n klas medikasie wat gebruik word om diabetes te beheer. Hulle word in pilvorm geneem. Hulle word hoofsaaklik gebruik om mense met tipe 2-diabetes te behandel. Die hoofdoel van hierdie medikasie is om die vlak van suiker, of glukose, in jou bloed te verlaag en te beheer.

Nou dink jy dalk: "Is daar baie medisyne in die Biguanides-groep?" Nie regtig nie. Tans is daar in die meeste lande van die wêreld, insluitend Sri Lanka, slegs een medisyne onder hierdie groep. Dit is die Metformin wat ons almal ken. Jy kan egter die medisyne Metformin onder verskillende handelsname sien. Byvoorbeeld:

• Glucophage®
• Glucophage XR®
• Glumetza®
• Fortamet®
• Riomet®

Ongeag die naam, die aktiewe bestanddeel binne is dieselfde, naamlik Metformin.

Word metformien slegs vir diabetes gegee?

Metformien word hoofsaaklik goedgekeur vir tipe 2-diabetes. Trouens, dit word as 'n eerstelinie-terapie daarvoor beskou. Dit wil sê, dit is die eerste middel waarmee 'n dokter sal begin sodra diabetes gediagnoseer word.

Dokters skryf hierdie middel egter voor vir verskeie ander toestande, nie net diabetes nie. Ons noem dit "buite-label" gebruik. Dit wil sê, dokters skryf die middel voor vir ander toestande buiten die een waarvoor dit amptelik goedgekeur is, vanweë die doeltreffendheid daarvan.

Daarbenewens ondersoek navorsers nou of metformien antikanker-eienskappe het. Sommige studies het getoon dat mense wat metformien vir diabetes neem, 'n verminderde risiko het om kanker te ontwikkel. Hierdie is egter nog in die navorsingsfase.

Hoe werk hierdie Metformien-pil eintlik in ons liggaam?

Dit is 'n baie belangrike vraag. Daar is twee hoofmaniere waarop hierdie medisyne werk. Kom ons verstaan ​​dit met 'n eenvoudige voorbeeld.

Stel jou voor jy het 'n groot fabriek in jou liggaam wat suiker (glukose) vervaardig. Dit is jou lewer . By 'n persoon met diabetes is hierdie fabriek oorwerk en pomp dit voortdurend suiker in die bloed.

1. Vermindering van suikerproduksie deur die lewer: Die eerste ding wat Metformien doen, is om die produksie van suiker in die suikerfabriek (die lewer) te verminder. Met ander woorde, hierdie medisyne beheer die onnodige byvoeging van suiker vanaf die lewer tot die bloed.

2. Spiere word meer sensitief vir insulien: Die tweede ding is om die hormoon insulien in ons liggaam te help om behoorlik te werk. Insulien is soos 'n sleutel tot die deure van ons liggaam se selle. Hierdie sleutel is wat die suiker in die bloed toelaat om die selle binne te gaan en energie te maak. Mense met diabetes sukkel om hierdie sleutel oop te maak. Ons noem ditInsulienweerstandigheid. Metformien werk deur die deure van selle soos spiere meer ontvanklik te maak vir hierdie sleutel (insulien). Dan kan die suiker in die bloed maklik die selle binnedring en in energie omgeskakel word. Dan daal die bloedsuikervlak.

By vroue met PCOS verlaag Metformien insulienvlakke, wat weer die vlakke van hormone soos androgene verminder, wat help om gereelde menstruele siklusse te herstel.

Wat is die voordele van hierdie medisyne?

Metformien is 'n baie effektiewe middel.

• Verlaging van A1C-vlakke: Vir iemand met diabetes kan metformien hul A1C-vlak (’n toets wat die gemiddelde bloedsuikervlakke oor die afgelope 2-3 maande toon) met ongeveer 1% verlaag. Dit is ’n groot deurbraak in diabetesbestuur.
• Voorkoming van diabetes: Studies het getoon dat hierdie medisyne kan help om die ontwikkeling van volskaalse diabetes by mense met prediabetes te vertraag of heeltemal te voorkom.
• Vermindering van die risiko van hartsiektes: Sommige studies het getoon dat metformien ook die risiko van kardiovaskulêre siektes kan verminder.

Die belangrikste ding is dat aangesien hierdie medikasie 'n lewenslange toestand is, is dit noodsaaklik om in kontak te bly met jou dokter en jou medikasie en lewenstylveranderinge (dieet, oefening) soos voorgeskryf te neem. Medikasie alleen kan nie diabetes beheer nie.

Kom ons wees ook bewus van newe-effekte en risiko's.

Soos enige medisyne, kan Metformin newe-effekte veroorsaak. Maar die meeste hiervan is nie ernstig nie en nie almal kry dit nie.

Algemene newe-effekte

Dit kan voorkom in die eerste paar dae of weke na die aanvang van die medikasie. Dit verdwyn gewoonlik mettertyd soos die liggaam aan die medikasie gewoond raak.

• Maagpyn: Opgeblaasdheid, naarheid, braking en veral diarree is die mees algemene newe-effekte. Hierdie toestand kan voorkom in ongeveer 30% van mense wat metformien neem.
• Neem die medisyne na etes: Die beste manier om maagongemak soos hierdie te verminder, is om die medisyne saam met 'n ete of onmiddellik na 'n ete te neem. Moenie dit op 'n leë maag neem nie.

Skaars newe-effekte

• Bors ongemak
• Hoofpyn
• Oormatige sweet (diaforese)
• Lae bloedsuiker (hipoglisemie) - (Dit is baie skaars met metformien alleen, maar kan gebeur wanneer dit saam met ander diabetesmedikasie geneem word)
• Swakheid

As hierdie aanhou of as u ongemak ervaar, praat met u dokter.

Risiko's wat spesiale aandag vereis

Metformien is oor die algemeen 'n baie veilige medikasie, maar dit is belangrik om bewus te wees van sommige ernstige komplikasies wat baie selde kan voorkom.

1. Vitamien B12-tekort

Wanneer jy Metformien vir 'n lang tyd neem, kan jou liggaam vitamien B12 effens minder absorbeer. Daarom kan jou dokter jou vitamien B12-vlakke nagaan, veral as jy bloedarmoede of perifere neuropatie het. Indien nodig, kan hy of sy aanbeveel dat jy 'n vitamien B12-aanvulling neem.

2. Melksuurasidose

Melksuurasidose is 'n toestand waarin die liggaam te veel melksuur opbou, wat veroorsaak dat die bloed te suur word. Hierdie toestand raak ongeveer 1 uit 30 000 mense wat metformien neem. Dit is baie skaars. Dit kan egter lewensgevaarlik wees, daarom is dit belangrik om bewus te wees van die simptome.

Mense met 'n hoër risiko om melksuurasidose te ontwikkel:

• Mense met nier- of lewersiekte
• Mense ouer as 65 jaar
• Mense wat onlangs 'n operasie ondergaan het
• Mense met hipoksie (gebrek aan suurstof in die liggaam)
• Mense wat oormatig alkohol drink

Jou dokter sal gereeld jou nierfunksie nagaan wanneer Metformien voorgeskryf word om rekening te hou met hierdie risiko.

Simptome van melksuurasidose:

Indien een of meer van hierdie simptome skielik voorkom, hou onmiddellik op om die medisyne te neem en gaan na die naaste hospitaal se noodkamer (ETU).

• Uiterste moegheid en swakheid
• Naarheid en braking
• Maagpyn
• Vinnige of lang, diep asemhaling

Hierdie toestand kan selfs tot die dood lei as dit nie vinnig behandel word nie, so wees bewus van hierdie simptome.

3. Probleme met ander medikasie (Dwelminteraksies)

As jy metformien neem en ander medikasie vir 'n ander toestand, is dit belangrik om jou dokter te vertel. Sommige medikasie kan met metformien interaksie hê en die risiko van melksuurasidose verhoog. Sommige medikasie kan ook lae bloedsuiker (hipoglisemie) veroorsaak. Maak seker dat jy jou dokter vertel van al die medikasie wat jy neem (insluitend vitamiene, aanvullings en kruiemiddels).

Wanneer moet ek die dokter sien?

Wanneer jy metformien neem, moet jy na die klinieke gaan op die geskeduleerde tye soos voorgeskryf deur jou dokter. Op dié manier kan hy of sy sien of die medikasie werk, of die dosis verander moet word, en of daar enige newe-effekte is.

Praat ook met jou dokter in die volgende situasies:

• As die newe-effekte jou pla of moeilik is om te verdra.
• As jy voel dat jou diabetes of PCOS-toestand nie behoorlik deur medikasie beheer word nie.
• As u voel dat u om enige rede moet ophou om die medikasie te neem, moet u nooit ophou om die medikasie te neem sonder om u dokter te raadpleeg nie.

Metformien is 'n baie veilige en effektiewe middel wat al dekades lank deur miljoene mense regoor die wêreld gebruik word, goed nagevors is en goed verdra word. Moet dus nie bang wees om vrae te vra nie. Praat gerus met jou dokter oor enige vrae of bekommernisse wat jy mag hê. Hy of sy is altyd gereed om jou te help.