Die nuutste metode om jou eie selle te gebruik om kanker te bestry (CAR T-selterapie)

Het jy al ooit gedink dat ons liggaam kanker op sy eie kan beveg? Trouens, ons liggaam het 'n baie slim verdedigingstelsel genaamd die immuunstelsel. Dit het 'n spesiale deel daarvan genaamd T-selle, wat soos soldate is. Hul taak is om vreemde kieme en gemuteerde selle wat die liggaam binnedring, te vind en te vernietig. Maar soms is kankerselle baie listig. Hulle kruip weg van hierdie T-selle, mislei hulle en groei binne-in die liggaam. In sulke tye gaan ons praat oor 'n nuwe, wonderlike behandeling wat ons eie T-selle help om kankerselle te herken en te vernietig deur hulle "spesiale opleiding" te gee.

Eenvoudig gestel, wat is CAR T-selterapie?

Alhoewel die naam dalk ingewikkeld klink, is die konsep redelik eenvoudig. CAR T-selterapie is 'n tipe immunoterapie. Dit behels die neem van sommige van jou eie T-selle en die genetiese modifikasie daarvan in 'n laboratorium.

Dink aan jou T-selle as polisiebeamptes. Kankerselle is soos vermomde diewe. Gewoonlik kan die polisie hierdie diewe nie herken nie. KAR T-selterapie is soos om jou polisiebeamptes (T-selle) 'n spesiale bril te gee. Hierdie spieël word 'n 'Chimeriese Antigeenreseptor' (KAR) genoem. Dit word in die laboratorium gemaak en aan die T-selle geheg.

Nou, wanneer hierdie spesiale spieël aangebring word, kan die T-selle spesifieke proteïene (antigene) op die oppervlak van kankerselle presies herken. Die voorheen verborge kankerselle is nou duidelik sigbaar. Die T-selle, wat hierdie superkragte verkry het, val dan direk die kankerselle aan en vernietig hulle. Hierdie behandeling is 'n groot hulp om sommige soorte bloedkanker heeltemal te genees en om ander te help om langer met kanker te leef.

Watter tipes bloedkankers behandel hierdie behandeling?

Tans word CAR T-selterapie slegs gebruik vir sekere tipes bloedkanker wat nie op ander behandelings (soos chemoterapie) gereageer het nie, of wat na behandeling teruggekeer het. Aangesien dit steeds 'n baie nuwe behandeling is, word dit nie vir alle kankers gegee nie.

Die tabel hieronder toon vir watter tipes kanker hierdie behandeling tans goedgekeur is.

Hoe vind hierdie behandelingsproses plaas?

Hierdie hele proses vind in verskeie stappe plaas. Dis soos om soldate vir oorlog op te lei en hulle dan terug na die slagveld te stuur.

Stap 1: Versamel jou T-selle

Eerstens moet jou liggaam witbloedselle, veral T-selle, insamel. Dit word gedoen deur 'n proses genaamd leukaferese . Dit behels dat jou bloed deur 'n masjien gestuur word, wat slegs die witbloedselle skei, en die res van die bloed na jou liggaam terugstuur. Dit is soos om bloed te skenk, maar slegs 'n gedeelte van die bloed word geneem en die res word teruggestuur.

2. Stap: Stuur die T-selle na die laboratorium en modifiseer hulle

Vervolgens word die T-selle wat van jou geneem word, na 'n spesiale laboratorium gestuur. Daar gebruik wetenskaplikes genetiese manipulasie om die CAR (Chimeriese Antigeenreseptor) waaroor ons vroeër gepraat het, in die T-selle in te voeg. Dan word hierdie nuwe superkragtige CAR T-selle in die laboratorium gekweek totdat hulle miljoene daarvan het. Hierdie proses duur drie tot ses weke.Dit mag dalk 'n rukkie neem.

3. Stap: Voorbereiding van jou liggaam

Totdat die CAR T-selle in die laboratorium ontwikkel is, kan jou dokter jou ander behandelings (oorbruggingsterapie), soos chemoterapie, gee om jou kanker te beheer.

Dan, 'n paar dae voordat die nuutgeskepte CAR T-selle aan jou gegee word, sal jy 'n lae-dosis chemoterapie kry. Dit word limfodepleterende chemoterapie genoem. Dit werk deur jou liggaam se bestaande immuunselle uit te put, wat 'n beter omgewing skep vir die nuwe, super CAR T-selle om te werk.

4. Stap: Terugbring van super-T-selle na die liggaam

Dit is die hoofgebeurtenis. Net soos om 'n soutoplossing te gee, word die nuutgeskepte CAR T-selle deur 'n aar (intraveneuse lyn - IV) in jou liggaam ingespuit. Dit neem tussen 5 en 30 minute. Sodra hierdie selle die liggaam binnedring, begin hulle op hul eie vermeerder, kankerselle opsoek en vernietig. Omdat hierdie selle lank in die liggaam bly en kanker beveg, noem sommige hierdie behandeling 'n "lewende middel".

Wat gebeur na behandeling? Wat is die risiko's?

Omdat dit 'n baie sterk behandeling is, kan ernstige newe-effekte soms voorkom. Daarom sal jy vir ongeveer 'n week tot tien dae na die behandeling in die hospitaal moet bly. Dokters en verpleegsters sal jou noukeurig monitor.

Hoof newe-effekte

Daar is twee hoof- en mees algemene newe-effekte van hierdie behandeling. Alhoewel dit gevaarlik kan wees, is mediese spanne goed toegerus om dit te behandel.

Hoe suksesvol is hierdie behandeling?

CAR T-selterapie het nuwe hoop gebring vir baie mense wat bloedkanker beveg, veral diegene wat nie op ander behandelings gereageer het nie.

• Byvoorbeeld, meer as 85% van kinders wat hierdie behandeling vir akute limfoblastiese leukemie (ALL) in kinders ontvang het, het 'n volledige remissie van hul kanker na behandeling gehad. En 60% van hulle was steeds kankervry een jaar na behandeling.

Hierdie tegnologie ontwikkel steeds. Navorsers regoor die wêreld probeer voortdurend om hierdie behandeling te verbeter, newe-effekte te verminder en te kyk of dit vir ander soorte kanker gebruik kan word.

Wanneer moet jy 'n dokter sien?

Die newe-effekte van hierdie behandeling, veral Sitokienvrystellingsindroom en neurologiese probleme, kan lewensgevaarlik wees . Vra dus jou dokter watter simptome jy veral moet oorweeg voordat jy die hospitaal verlaat.

Indien simptome soos koors, kouekoors, hoofpyn en naarheid voortduur, kan dit 'n teken van 'n ernstige toestand wees. Indien wel, skakel onmiddellik u dokter of gaan na die hospitaal se Noodafdeling (NOA).

As jy of iemand wat jy ken bloedkanker het, praat met jou dokter oor of CAR T-selterapie reg is vir jou. Alhoewel hierdie behandeling nie vir almal is nie, kan dit 'n lewensveranderende ervaring vir die regte persoon wees.