Dit is moeilik om die vrees en angs wat ons voel wanneer ons uitvind dat ons kanker het, in woorde uit te druk. Maar danksy die gevorderde mediese wetenskap wat vandag tot ons gekom het, is daar baie effektiewe behandelings vir kanker. Het jy geweet dat daar sekere soorte kanker is wat groei deur ons eie liggaam se eie chemikalieë, genaamd hormone, te "voed"? Wanneer sulke kanker behandel word, is dit baie belangrik om die produksie van daardie hormone te beheer. Vandag gaan ons oor so 'n spesiale behandeling praat. Die naam is 'Chemiese Kastrasie'. Alhoewel die naam dalk 'n bietjie eng klink, is dit eintlik 'n behandeling wat verligting bring vir baie kankerpasiënte.
Eenvoudig gestel, wat is Chemiese Kastrasie?
Goed, kom ons verduidelik dit eenvoudig. 'Chemiese Kastrasie' is die gebruik van dwelms of chemikalieë om die produksie van geslagshormone in ons liggaam te stop. Hierdie hormone word deur verskeie kliere in ons liggaam in die bloedstroom vrygestel. Hierdie hormone beheer baie dinge in ons liggaam; dinge soos energie, groei en bui. Geslagshormone is veral noodsaaklik vir dinge soos puberteit en reproduktiewe gesondheid.
Sommige soorte kanker, soos prostaatkanker en sommige soorte borskanker, is egter afhanklik van hierdie geslagshormone om te groei. Net soos 'n plant water nodig het om te groei, benodig hierdie kankerselle hormone om te groei. Chemiese kastrasiebehandeling verminder dus die hoeveelheid van hierdie geslagshormone in die liggaam. Dan verloor die kankerselle die "kos" wat hulle benodig, en hul groei stop of vertraag.
Daar is verskeie ander name wat vir hierdie behandeling gebruik word. Wanneer jy hulle hoor, sal dit vir jou duideliker word:
- Mediese Kastrasie
- Hormoonterapie
- Androgeen Depressiewe/Deprivasie/Onderdrukkingsterapie
Al hierdie name beteken dieselfde ding: hulle verminder die vlak van geslagshormone in die liggaam.
Vir watter toestande word hierdie behandeling gebruik?
Dokters gebruik hoofsaaklik hierdie behandeling vir gewasse wat afhanklik is van geslagshormone, spesifiek:
- Prostaatkanker: Hierdie kanker by mans word dikwels veroorsaak deur die manlike hormoon testosteroon.
- Borskanker: Die vroulike hormone estrogeen en progesteroon beïnvloed die groei van sommige tipes borskanker by vroue.
- Manlike borskanker: Alhoewel dit skaars is, word hormoonterapie ook hiervoor gebruik.
Nog 'n algemene naam vir geslagshormone is androgene.Almal produseer androgene, maar mans produseer meer daarvan. Testosteroon is 'n belangrike androgeen. Hierdie hormoon is noodsaaklik vir die groei en funksie van die prostaatklier. Wanneer kanker voorkom, is dit hierdie hormoon wat die kanker dryf om te groei.
Wat gebeur voordat behandeling begin?
Voordat jou dokter hormoonterapie aanbeveel, moet hulle presies weet of jou tipe kanker goed daarop sal reageer. Dit sal verskeie toetse behels. Hierdie toetse kan die tipe kanker en die stadium waarin dit versprei het, bepaal.
Van die toetse wat vir hierdie doel uitgevoer word, is:
- CT-skandering
- PET-skandering
- Endoskopie
- Biopsie - Die neem van 'n klein monster kankerselle vir ondersoek.
- Bloedtoetse vir kanker
In sommige gevalle, veral as jy jou testosteroonvlakke permanent wil verlaag, kan jou dokter 'n chirurgiese prosedure genaamd 'n orkiektomie bespreek. Dit behels die chirurgiese verwydering van een of albei testikels. Dit is 'n permanente oplossing. Nog 'n opsie is chirurgie om slegs die weefsel wat testosteroon maak, te verwyder. Waarvan ons hier egter praat, is chemiese kastrasie, nie chirurgie nie. Dit is 'n tydelike behandeling met medikasie.
Wat gebeur tydens behandeling?
Dit is nie 'n eenmalige behandeling nie. Dit is 'n deurlopende proses. Gewoonlik sal jou dokter jou hierdie medikasie as 'n inspuiting of as 'n klein toestel wat onder jou vel geplaas word (inplantaat) gee. Sommige medikasie is egter ook as pille beskikbaar.
Afhangende van die tipe en dosis medikasie wat u kry, moet u hierdie behandeling moontlik een keer per maand, een keer elke drie maande of een keer per jaar herhaal.
Wanneer prostaatkanker behandel word, is daar verskeie maniere waarop hierdie medikasie werk:
- Dit verminder die produksie van androgene (veral testosteroon) van die testikels.
- Dit blokkeer die vermoë van androgene in die liggaam om aan kankerselle te bind en daarmee saam te werk.
- Dit stop die produksie van androgene uit ander dele van die liggaam (nie net die testikels nie).
Watter medikasie word hiervoor gebruik?
Daar is verskeie hoofklasse medisyne wat vir prostaatkanker gebruik word. Kom ons kyk van naderby na hulle.
| Dwelmkategorie | Hoe dit eenvoudig werk | Voorbeelde (handelsname van medisyne) |
|---|---|---|
| GnRH-agoniste | Dit veroorsaak eers 'n skielike toename in testosteroonvlakke (’n testosteroon-opvlam). Dan begin die liggaam die sein om die hormoon te produseer, ignoreer. Na 'n paar dae stop testosteroonproduksie amper heeltemal. | Goserelin (Zoladex®), Leuprolied (Lupron®), Triptorelin (Trelstar®) |
| GnRH-antagoniste | Hierdie medikasie verhoog nie skielik hormoonvlakke soos die vorige tipe nie. Dit stop direk die produksie van testosteroon. Daarom vind die 'Testosteroon-opvlam' nie plaas nie. | Degarelix (Firmagon®), Relugolix (Orgovyx®) |
| Anti-androgeen behandelings | Eerder as om hormoonproduksie te stop, verhoed dit dat die androgeenhormone in die liggaam aan kankerselle bind. Met ander woorde, daar is 'n sleutel, maar die slot (reseptor) waarin dit pas, is geblokkeer. | Bicalutamide (Casodex®), Enzalutamide (Xtandi®), Apalutamide (Erleada®) |
| Androgeensintese-inhibeerders | Hierdie medikasie stop die produksie van androgene oral in die liggaam (testikels, byniere, selfs kankerselle). | Abirateroon (Zytiga®), Ketokonasool (Nizoral®) |
Word hierdie metode ook vir borskanker gebruik?
Ja. Dokters beveel ook hierdie hormoonterapie aan vir borskanker wat estrogeen- en/of progesteroonafhanklik is. Dit werk deur die produksie van vroulike hormone te blokkeer of te keer dat hulle op kankerselle inwerk. Daar is ook verskillende tipes medikasie hiervoor:
- Medikasie soos Tamoxifen werk deur te keer dat die hormoon estrogeen aan kankerselle heg.
- Aromatase-inhibeerders (bv. Anastrozole, Letrozole) werk deur 'n ensiem te blokkeer wat estrogeen in die liggaam produseer.
- Medikasie soos Goserelin en Leuprolide (ook gebruik vir prostaatkanker) stop tydelik die eierstokke se werking en verminder estrogeenproduksie. Dit is soos 'n tydelike menopouse.
Wat kan jy verwag na behandeling?
Hierdie medikasie begin werk sodra jy dit begin neem. Dit het 'n effek solank jy dit neem.
Die hoofeffek is 'n afname in seksdrang/libido. Die reaksie op geestelike of fisiese stimulasie kan verminder word. Byvoorbeeld, die frekwensie van gedagtes oor seks kan afneem.
Maar die belangrikste ding hier is die hoofvoordeel hiervan. Chemiese kastrasie is nie permanent nie. Dit is omkeerbaar.
Nadat jy die behandeling gestaak het, begin jou liggaam weer hormone produseer. Saam met dit keer jou seksdrang terug na sy vorige vlak. Dit is die grootste voordeel hiervan bo chirurgiese verwydering van die testikels of eierstokke.
Is daar enige risiko's en newe-effekte verbonde aan hierdie behandeling?
Soos enige medikasie, kan hormoonterapie newe-effekte hê. Nie almal kry almal nie. En die erns van hierdie effekte wissel van persoon tot persoon. Jou dokter sal met jou praat oor die newe-effekte van die medikasie wat jy neem.
Oor die algemeen is hier van die algemene newe-effekte wat kan voorkom wanneer hierdie behandeling vir 'n lang tydperk geneem word:
- Lae seksdrang
- Skielike gevoel van hitte in die liggaam (warm gloede)
- Osteoporose
- Vermindering in spiermassa
- Verhoogde liggaamsvetneerlegging
- Verhoogde risiko van hartsiektes
- Depressie of buierigheid
- Anemie
- Verminderde liggaamshare
- Kleiner borskliere by mans
Moenie oor hierdie newe-effekte ontstel word nie. Baie van hulle kan bestuur word. Jou dokter kan byvoorbeeld kalsium- en vitamien D-aanvullings en oefening aanbeveel om met beenswakheid te help. Dit is dus belangrik om oop te wees met jou dokter oor enige ongemak wat jy mag ervaar.
'n Paar gereeld gevraagde vrae
Is dit 'n pynlike behandeling?
As jy die medisyne as 'n pil neem, is daar geen pyn nie. As jy dit as 'n inspuiting neem, kan jy 'n bietjie pyn of 'n branderigheid voel wanneer die inspuiting gegee word. Maar dit hou gewoonlik nie lank nie.
Is dit moontlik om 'n ereksie te kry na behandeling?
Ja, opwinding kan voorkom. Maar as gevolg van lae seksuele begeerte, gebeur dit dalk nie so gereeld soos voorheen nie. En die aard van die opwinding kan ook verander.
- Nie so sterk soos voorheen nie
- Onvermoë om vir lang tydperke te handhaaf
- Verminderde frekwensie van voorkoms
Is vasektomie ook 'n tipe kastrasie?
Nee. Glad nie. 'n Vasektomie is 'n vorm van geboortebeperking. Dit verhoed slegs dat sperm saam met semen uit die penis kom. Dit het geen effek op jou hormoonvlakke, seksuele begeerte of seksuele funksie nie.
Die belangrikste ding is dat kankerbehandeling 'n reis is. Dit is normaal om vrae, bekommernisse en vrese tydens hierdie reis te hê. Praat oor al hierdie dinge met jou dokter. Indien nodig, kan jy ook dienste soos berading soek. Jy is nie alleen nie.
Boodskap vir die Huis Toe
- Chemiese kastrasie is nie 'n chirurgiese prosedure nie. Dit is 'n kankerbehandeling wat medikasie gebruik om die liggaam se produksie van geslagshormone tydelik te stop.
- Dit word hoofsaaklik gebruik vir prostaatkanker en sommige soorte borskanker.
- Een van die grootste voordele van hierdie behandeling is dat dit omkeerbaar is. Sodra die medikasie gestaak word, keer hormoonvlakke terug na normaal.
- Newe-effekte soos verminderde seksuele begeerte, warm gloede en beenswakheid kan voorkom, maar jou dokter kan jou help om dit te bestuur.
- Praat openlik met jou dokter oor enige vrae, bekommernisse of vrese wat jy mag hê. Akkurate inligting en ondersteuning is baie belangrik tydens hierdie reis.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by