Voel jy soms borspyn of benoudheid? Vind jy dit moeilik om asem te haal wanneer jy jouself inspan? Jou dokter het dalk met jou oor hartomleidingsoperasie gepraat. Dit is normaal om 'n bietjie bang of senuweeagtig te voel wanneer jy die woord "omleiding" hoor. Maar moenie bekommerd wees nie. Vandag gaan ons oor hartomleidingsoperasie, of wat medies Koronêre Arterie-omleidingsoorplanting (CABG) genoem word, praat op 'n baie eenvoudige manier wat jy kan verstaan.
Eenvoudig gestel, wat is bypass-chirurgie (CABG)?
Stel jou voor dat daar elke dag swaar verkeer op pad werk toe is, of die pad is gesluit. Wat doen jy dan? Jy neem 'n ander roete, dit wil sê 'n sypad of 'n ander pad, reg? Dis wat met hierdie operasie gebeur.
Ons het die hoofbloedvate (arteries) wat bloed aan ons hart voorsien. Ons noem dit die kransslagare. Met verloop van tyd bou dinge soos cholesterol van die kos wat ons eet binne hierdie arteries op, soos roes wat binne 'n pyp opbou en die gang vernou. Ons noem hierdie opboumateriaal '(Plaak)' of '(Ateroom)'. Wanneer die arteries op hierdie manier vernou, kry die hartspier nie die hoeveelheid bloed wat dit benodig nie. Dit is wanneer borspyn '(Angina)' kom. As hierdie blokkasie te veel word, en 'n bloedklont vorm en die vernoude gang heeltemal blokkeer, kan 'n '(Hartaanval)' voorkom.
So, bypass-chirurgie gaan oor die skep van 'n nuwe pad, 'n nuwe aar, vir bloed om na die hart te vloei, wat daardie geblokkeerde, vernoude bloedvat omseil. Dis soos om 'n nuwe pad te skep om daardie verkeersknope te omseil. Om hierdie nuwe pad te skep, word 'n bloedvat uit jou eie liggaam geneem. Meestal word 'n aar wat uit die been, arm of binne-in die bors geneem word, hiervoor gebruik.
Hierdie operasie skep 'n nuwe pad (omleiding) vir bloed om rondom geblokkeerde bloedvate in die hart te vloei. Dit herstel hartfunksie en red jou lewe.
Soms is dit nie net een bloedvat wat geblokkeer word nie. Dit kan ook twee, drie of selfs vier vate blokkeer. Wanneer dit gebeur, moet nuwe paaie vir elkeen van hulle gemaak word. Ons noem dit 'n "dubbele (2), "drievoudige (3)" of "viervoudige (4) bypass"-operasie.
Hoe berei jy voor voor die operasie?
Aangesien dit 'n groot operasie is, sal u verskeie toetse ondergaan om u fisiese fiksheid voor die prosedure te toets. Slegs na hierdie toetse sal u die operasie kan hanteer en besluit of u dit werklik nodig het.
| Die toets wat gedoen word | Eenvoudig gestel, hoe lyk dit? |
|---|---|
| EKG (Elektrokardiogram) | Die hart se elektriese aktiwiteit en hartkloppatroon word nagegaan. |
| Ekkokardiogram (Echo) | Dit is 'n hartskandering. Dit kyk na die grootte, vorm en hoe goed die hart bloed pomp. |
| Oefenstrestoets | Wanneer jy op 'n trapmeul stap, monitor jy hoe jou hart werk. |
| Hartkateterisasie / Angiogram | Dit is die belangrikste toets. 'n Klein buisie word in 'n aar in jou arm of been geplaas, 'n kleurstof word in die are van jou hart ingespuit, en 'n X-straal word geneem. Dit kan presies wys waar en hoe erg die blokkasie is. |
| Bloed- en urientoetse | Leer oor nierfunksie en ander mediese toestande soos diabetes. |
Benewens hierdie toetse, sal jou dokter vra oor enige medikasie wat jy tans neem. Sommige medikasie (veral bloedverdunners) sal 'n paar dae voor die operasie gestaak moet word. Jy moet dalk ook 'n paar uur voor die operasie ophou eet en drink (vas).
Hoe word die operasie uitgevoer?
Dit klink dalk 'n bietjie eng, maar hierdie dinge word gedoen terwyl jy heeltemal verdoof is, wat beteken dat jy in 'n diep slaap is waar jy niks voel nie.
1. Narkose: Eerstens sal jy verdoof word en in 'n diep slaap geplaas word. Jy sal niks voel totdat die operasie verby is nie.
2. Hartomleiding: Tydens 'n operasie word die funksie van die hart en longe tydelik oorgedra na 'n spesiale masjien genaamd 'n "Hart-Long-omleidingsmasjien". Dit word gedoen om die liggaam voortdurend van suurstof en bloed te voorsien. In sommige gevalle word hierdie operasie uitgevoer terwyl die hart nog klop. Dit word "Off-pump CABG" genoem.
3. Insnyding vir die operasie: Die chirurg maak 'n insnyding in die middel van die borskas, afwaarts langs die sternum.
4. Die borskas oopmaak: Dan word die borsbeen versigtig in die middel afgesny en in twee gesplit om die hart te bereik. Moenie bekommerd wees nie, dit sal na die operasie weer vasgeheg word en sal genees.
5. Skep die omleiding: Volgende, soos vroeër bespreek, word 'n stukkie gesonde bloedvat van jou been, arm of bors geneem, en die een punt daarvan word aan die hoofslagaar van die hart, die aorta, geheg, en die ander punt word onder die blokkasie geheg. Só word die nuwe pad geskep.
6. Einde van die operasie: Nadat die omleiding gedoen is, word die hart herbegin en van die masjien ontkoppel. Die sternum word dan weer met 'n spesiale draad vasgemaak, en die borsinsnyding word met steke toegemaak.
Die hele prosedure kan gewoonlik tussen drie en ses uur duur, afhangende van hoeveel omleidings jy benodig en jou gesondheidstoestand.
Is daar verskillende metodes om die operasie uit te voer?
Ja, met die vooruitgang van tegnologie is daar nou verskeie maniere om hierdie operasie uit te voer.
- Off-pomp CABG: Dit gebruik nie die hart-longmasjien nie. Die chirurg voer die operasie uit terwyl die hart nog klop.
- Minimaal invasiewe CABG: Hierin word 'n groot insnyding nie in die middel van die borskas gemaak nie. In plaas daarvan word verskeie klein insnydings tussen die ribbes gemaak en die operasie word daardeur uitgevoer.
- Robot-ondersteunde CABG: In hierdie metode voer die chirurg die operasie met behulp van 'n robot uit. Die insnydings is ook baie klein.
Jou chirurg en mediese span sal besluit watter metode die beste vir jou is.
Wat is die voordele en risiko's van hierdie operasie?
Soos met enige groot operasie, is daar voordele sowel as risiko's, en dit is belangrik om daarvan bewus te wees.
| Voordele | Risiko's |
|---|---|
| Langtermynoplossing: Hierdie is 'n operasie wat al jare lank suksesvol regoor die wêreld uitgevoer word. Die resultate is baie goed. | Onreëlmatige hartklop (Aritmieë) |
| Die beste oplossing vir veelvuldige blokkasies:Dit is dikwels die beste behandeling vir iemand met veelvuldige geblokkeerde bloedvate. | Bloeding |
| Laer risiko van herbehandeling: In vergelyking met behandelings soos stentplasing (angioplastie), is die risiko dat die arterie weer na bypass-operasie geblokkeer word, laer. | Infeksie van wonde |
| Lewens red: Dit elimineer borspyn, verminder die risiko van 'n hartaanval en laat jou toe om 'n gesonde, lang lewe te lei. | Nierskade |
| Beroerte of hartaanval (dit is baie skaars) |
Onthou, jou mediese span neem alle nodige stappe om al hierdie risiko's te verminder, so moenie onnodig hieroor bekommerd wees nie.
Wat gebeur na die operasie? Die herstelperiode...
Na die operasie sal u eers in die hospitaal se intensiewe sorgeenheid (ICU) opgeneem word. Daar sal alles van u hartfunksie tot u bloeddruk baie noukeurig gemonitor word. Sodra u toestand stabiel is, gewoonlik binne 'n dag of twee, sal u na 'n gewone saal oorgeplaas word.
Jy sal gewoonlik vir ongeveer vyf tot sewe dae in die hospitaal moet bly, waarna jy huis toe kan gaan.
Nadat ek huis toe gegaan het...
Dit neem gewoonlik omtrent ses weke om ten volle te herstel. Gedurende hierdie tyd moet jy 'n bietjie versigtig wees.
- Vermy die optel van swaar voorwerpe: Aangesien dit tyd neem vir die borsbeen om te genees, vermy die optel of stoot van swaar voorwerpe.
- Bestuur: Dokters adviseer gewoonlik om nie vir 4-6 weke te bestuur nie.
- Rus: Kry genoeg rus. Maar moenie heeldag in die bed bly nie. Begin rondloop en klein takies doen.
- Wondversorging: Die wonde aan jou bors en waar jou are verwyder is, moet skoon gehou word. Die hospitaal sal jou instruksies gee oor hoe om daarvoor te sorg.
Wil jy jou lewe verander na die operasie?
Beslis ja!Dit is die belangrikste deel. Omleidingschirurgie is slegs 'n herstel van jou geblokkeerde arteries. Maar die onderliggende toestand wat die blokkasie veroorsaak het, naamlik cholesterolopbou, is steeds in jou liggaam. Die probleem kan weer voorkom in die nuwe arteries of in ander arteries.
Daarom is dit noodsaaklik om 'n gesonde leefstyl na die operasie aan te neem.
- Dieetbeheer: Verminder kosse hoog in olie, sout en suiker. Eet meer groente, vrugte, groente en kosse hoog in vesel.
- Oefening: Begin geleidelik oefen, soos deur jou dokter aanbeveel. Daagliks stap is baie goed.
- Hou op rook: As jy 'n roker is, hou vandag op. Rook is baie skadelik vir die hart.
- Neem medikasie korrek: Neem die medikasie wat deur jou dokter voorgeskryf is (wat cholesterol verlaag, bloeddruk beheer en bloedklonte voorkom) betyds, sonder om 'n enkele dag oor te slaan.
- Hartrehabilitasie: Nadat jy die hospitaal verlaat het, is dit 'n goeie idee om so 'n program by te woon. Jy sal leiding kry oor hoe om te oefen en jou dieet onder mediese toesig te beheer.
Wanneer om onmiddellike mediese advies in te win
Nadat u teruggekeer het huis toe, as u enige van die volgende simptome ontwikkel, gaan onmiddellik na die hospitaal se Noodafdeling (ETU) .
- Erge borspyn
- Moeilikheid met asemhaling
- Duiseligheid of flou word
- Verlies van bewussyn
- Voel asof jou hart vinnig klop
- Koors of kouekoors
- Moeilikheid om te praat, hang van een kant van die gesig, verlies van gevoel aan een kant van die liggaam (dit kan tekens van 'n beroerte wees)
Boodskap vir die Huis Toe
- Koronêre arterie bypass-oorplanting (CABG) is niks om voor bang te wees nie. Dit is 'n hoogs suksesvolle prosedure wat jou hart nuwe lewe kan gee en jou lewe kan red.
- Hierdie operasie omseil die geblokkeerde bloedvate in die hart en skep 'n nuwe pad vir bloed om te vloei.
- Dit is baie belangrik om die dokter se instruksies noukeurig te volg voor en na die operasie.
- Selfs al is die operasie suksesvol, as jy nie 'n gesonde leefstyl (goeie dieet, oefening en rookvermyding) aanneem nie, kan die probleem terugkeer.
- Praat openlik met jou dokter oor enige vrae, vrese of twyfel wat jy hieroor het. Hulle is altyd gereed om jou te help.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by