Die grootste bloedvat in ons liggaam is die aorta, wat ons in Afrikaans "Aorta" noem. Dink daaraan soos die hoofwaterpyp in ons liggaam. Dit is hierdie een wat bloed van die hart na die hele liggaam versprei. Soms word die wand van hierdie bloedvat swak en begin dit uitbult soos 'n ballon. Dit is wat ons in medisyne "Aneurisme" noem. Die gevaarlikste ding is dat hierdie uitbulting toeneem en daar is 'n kans dat dit skielik sal bars. So vandag gaan ons praat oor 'n moderne behandelingsmetode wat hierdie gevaarlike situasie kan vermy sonder om 'n groot insnyding in die liggaam te maak en met baie min moeite.
Eenvoudig gestel, wat is EVAR?
Die volle betekenis van EVAR is `(Endovaskulêre Aneurisme Herstel)`. In Sinhala is dit 'n herstelwerk wat binne 'n bloedvat gedoen word. Dit is nie 'n groot operasie nie . Dit beteken dat in plaas van 'n groot operasie deur die buik oop te sny, hierdie behandeling slegs met 'n baie klein gaatjie gedoen word.
Stel jou voor dat 'n ou waterpyp geswel het en op die punt staan om te bars. In plaas daarvan om die pyp te sny en te verwyder, is wat hier gebeur soortgelyk aan die herstel daarvan deur 'n dunner, sterker pyp daarin te plaas. Dokters plaas 'n spesiaal ontwerpte buis (Stent Graft) in die geswolle bloedvat. Dit is soos 'n spesiale voering van lap en metaalgaas. Wanneer dit ingevoeg word, vloei die bloed deur die nuwe buis. Dan word geen druk op die verswakte, geswolle wand toegepas nie. Daarom word die risiko dat dit bars heeltemal uitgeskakel.
Waarom benodig ons EVAR-behandeling?
Die hoof- en enigste doel hiervan is om te verhoed dat die abdominale aorta-aneurisme bars . Want as dit gebeur, is dit 'n baie lewensgevaarlike en noodlottige toestand.
Wanneer die wand van 'n bloedvat swak word, veroorsaak die druk van die bloed wat met elke hartklop instroom dat daardie swak plek swel. Dis soos 'n borrel in 'n band. Dit kan nie onbepaald uitbrei nie. Op 'n stadium bars dit. As dit gebeur, kan 'n groot hoeveelheid bloed in die liggaam vloei, en die dood kan binne minute intree.
So wat EVAR-behandeling doen, is om daardie "(Stentgraft)" in te voeg, die bloedvloei te verander en die druk op die geswolle wand te verlig. Dit stop die risiko van ruptuur amper heeltemal.
Eenvoudig gestel, dit is soos om 'n bom onskadelik te maak. Jy elimineer die gevaar voordat dit ontplof.
Vir wie is hierdie EVAR-behandeling geskik?
Hierdie behandeling word nie onmiddellik vir almal met 'n abdominale aneurisme gedoen nie. Jou dokter sal na verskeie faktore kyk om te besluit of hierdie behandeling reg is vir jou.
- As jou aneurisme groot genoeg is , ofAs skanderings wys dat dit vinnig groei binne 'n kort tydperk.
- Indien u nie die risiko van 'n groot operasie soos 'n maagomleiding kan dra as gevolg van ander mediese toestande (soos hartsiekte of longsiekte).
- As die bloedvate bo en onder die bult gesond en sterk is (want daar moet 'n goeie plek wees om die nuwe buis in te voeg).
Dit is na oorweging van faktore soos hierdie dat die dokter besluit dat EVAR-behandeling die beste vir jou is.
Wat is die spesiale metode genaamd FEVAR?
Die groot iliac arterie in ons maag is soos 'n boomstam. Dit vertak in klein bloedvate wat bloed na organe in ons maag (soos die niere en ingewande) vervoer. Soms vorm 'n aneurisme baie naby aan waar daardie takke vertak. In daardie geval kan die reguit buis wat in 'n gewone EVAR gebruik word, nie ingevoeg word nie, want dit sal die bloedvloei na daardie takke afsny .
Dit is vir sulke komplekse gevalle dat 'n spesiale metode genaamd FEVAR (Fenestrated Endovascular Aneurism Repair) gebruik word. In die `(Stent Graft)` wat hier gebruik word, word klein vensteragtige gaatjies gemaak om in die takke te pas. Nadat die hoofbuis ingevoeg is, word 'n aparte klein `(Stent)` deur daardie vensters in die takagtige bloedvate ingevoeg om bloedvloei te verseker. Alhoewel dit 'n bietjie ingewikkeld is, is dit 'n groot voordeel om `(Aneurisme)` op sulke moeilike plekke te kan genees sonder om 'n groot operasie te ondergaan.
Wat is die verskil tussen EVAR en TEVAR?
Hierdie is albei soortgelyke behandelings. Die verskil lê in die ligging van die behandeling.
- EVAR: Dit word gedoen vir abdominale (abdominale) aneurismes.
- TEVAR (Torakale Endovaskulêre Aneurismeherstel): word uitgevoer vir aneurismes in die borskas (toraks) .
Wat is die voordele van EVAR-behandeling?
In vergelyking met groot chirurgie, het EVAR-behandeling verskeie duidelike voordele. Dit is 'n baie minder indringende prosedure.
| Voordeel | Eenvoudig gestel... |
|---|---|
| Minder tyd in die hospitaal | Terwyl 'n groot operasie ongeveer 'n week duur, sal hierdie een twee of drie dae duur. |
| Die hoeveelheid bloedverlies is laag. | Aangesien daar geen groot sny is nie, is daar baie min bloeding. |
| Minder pyn tydens genesing | Aangesien daar geen groot besering is nie, is die pyn baie minimaal. Pynstillers is slegs vir 'n kort tydjie nodig. |
| Jy kan vinnig terugkeer na die normale lewe. | Jy kan binne 'n maand teruggaan werk toe, sonder om maande te wag. |
| Die risiko's tydens chirurgie is laag. | Die risiko van 'n hartaanval of dood tydens 'n operasie is laer as tydens 'n groot operasie. |
| Die operasietyd is minder. | Hierdie behandeling kan in minder tyd as oop chirurgie voltooi word. |
Is daar enige risiko's met EVAR-behandeling?
Alhoewel EVAR 'n baie suksesvolle en veilige behandeling is, soos met enige mediese prosedure, is daar 'n paar klein risiko's wat kan voorkom. Hierdie is egter baie skaars.
| Risiko | Beskrywing |
|---|---|
| Bloedstolling | Daar is 'n risiko van bloedklonte wat in die bloedvate vorm, veral in die diep are van die bene (Diepveneuse trombose - DVT). |
| Endoleak | 'n Baie klein hoeveelheid bloed lek tussen die nuut ingevoegde stent-oorplanting en die wand van die bloedvat, wat veroorsaak dat die aneurisme weer met bloed vul. Dit is die hoofkomplikasie wat tydens hierdie behandeling kan voorkom. |
| Ander komplikasies | Hartaanvalle, infeksies, nierversaking en oormatige bloeding kan voorkom, maar dit is baie skaars. |
Hoe word EVAR-chirurgie uitgevoer? Stap vir stap
Goed, kom ons kyk nou hoe hierdie behandeling eintlik gedoen word. Sodra jy 'n duidelike begrip hiervan het, sal daar geen onnodige vrees wees nie.
1. Narkose: Eerstens sal jy narkose kry om seker te maak dat jy geen pyn of ongemak voel nie. Jy kan heeltemal aan die slaap gemaak word, of jy kan net gedeeltelik bewusteloos wees.
2. Toegang: Die dokter sal die hoofbloedvate in jou liesarea (Femorale arteries) gebruik. Slegs 'n klein insnyding sal in die vel gemaak word.
3. Invoeging van die kateter: Vervolgens word 'n baie dun, buigsame buis (kateter) wat die stent-oorplanting bevat, deur die gat in die bloedvat geplaas.
4. Geleiding: Hierdie kateter moet langs die bloedvat gelei word, reguit na die ligging van die aneurisme in die buik. Om dit presies te sien, gebruik die dokter 'n spesiale beeldtegnologie soos X-straal (Real-time beelding). Dit beteken dat hulle dit doen deur die kateter regstreeks binne die liggaam te sien beweeg.
5. Stentgraftplasing: Sodra dit op die korrekte plek is, sal die dokter die stentgraft binne die kateter uitbrei. Dit sal dan binne die bloedvat uitbrei en stewig aan die wande vasheg, wat 'n nuwe, sterker pad vir bloedvloei skep.
6. Afwerking: Sodra die `(Stent Graft)` behoorlik geposisioneer is, word die kateter versigtig verwyder. Die gaatjie in die lies is so klein dat dit nie eers gestik hoef te word nie . 'n Klein pleisteragtige ding kan aangewend word.
Hoe lank neem dit om te herstel na 'n operasie?
Alhoewel die genesingstyd van persoon tot persoon kan verskil, is dit wat gewoonlik gebeur.
- Jy sal vir 'n paar dae in die hospitaal moet bly.
- Na narkose sal jy kort daarna kan eet en drink.
- Met die hulp van die verpleegsters sê hulle vir hom om so gou as moontlik uit die bed te klim en te begin loop.
- Jy sal die eerste paar dae nadat jy huis toe gaan 'n bietjie moeg voel, en jy sal pynstillers moet neem. Dis normaal.
- Moenie bestuur voordat jy pynstillers geneem het nie .
- Die meeste mense kan binne ongeveer 'n maand terugkeer na hul werk.
- Jy moet gewigte vir 4-6 weke vermy .
As u hierdie simptome het, raadpleeg onmiddellik 'n dokter!
Nadat jy huis toe gaan, is dit belangrik om aandag aan jou liggaam te gee. As jy enige van die simptome hieronder ervaar, skakel jou dokter dadelik.
- Swelling, pyn of koue vel in die bene, veral die onderbene (dit kan tekens van DVT wees).
- As jy duiselig of flou voel.
- As jy erge pyn in jou maag, bors of rug ervaar.
- Hartkloppings is wanneer jy voel hoe jou hart vinnig klop.
- As jy rooiheid in die liesarea of ander ongewone beenpyn ervaar.
EVAR-behandeling is 'n baie beter, minder pynlike alternatief vir tradisionele oop chirurgie. Jy kan vinnig herstel en huis toe gaan. Jy kan egter nie vergeet dat die behandeling suksesvol was nie. Soos die dokter sê, is dit noodsaaklik om op die geskeduleerde tyd terug te kom en nog 'n skandering te kry. Dit is hoe jy kan kyk of die `(Stent Graft)` wat geplaas is goed werk en of daar enige probleme soos `(Endoleak)` is.
Boodskap vir die Huis Toe
- EVAR is 'n minimaal indringende, moderne behandelingsmetode wat gebruik word om die ruptuur van 'n aneurisme in die hoofbloedvat in die buik, die aorta, te voorkom.
- Hier word 'n stentoorplanting in die bloedvat geplaas met behulp van 'n dun buisie genaamd 'n kateter, wat deur die lies geplaas word, sonder om 'n groot insnyding te maak.
- Die hospitaalverblyf, pyn en hersteltyd is baie korter as met oop chirurgie.
- Selfs na behandeling is dit noodsaaklik om voort te gaan met ondersoeke soos voorgeskryf deur die dokter. Dit sal help om potensiële komplikasies vroegtydig te identifiseer.
- Indien u enige ongewone simptome (swelling in die bene, erge pyn, duiseligheid) na die operasie ervaar, soek onmiddellik mediese advies.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by