Is die baba oorgewig in die baarmoeder? (Fetale Makrosomie) - Kom ons gesels hieroor!

Toe jy tydens jou swangerskap kliniek toe gegaan het, het jy 'n skandering gehad en die dokter het gesê: "Die baba lyk 'n bietjie groot"? Dis normaal vir enige ma om 'n bietjie bang te voel wanneer sy dit hoor. Wat beteken dit as sy sê "'n groot baba"? Is dit gevaarlik? Beïnvloed dit die bevalling? Jy het waarskynlik baie vrae soos hierdie in jou gedagtes. Moenie bang wees nie. Vandag praat ons hieroor. In medisyne word hierdie toestand Fetale Makrosomie genoem. Ons sal oor alles praat op 'n eenvoudige manier wat jy kan verstaan.

Eenvoudig gestel, wat is Fetale Makrosomie?

Fetale Makrosomie is bloot 'n toestand waar die baba aansienlik meer as normaal weeg by geboorte. Daar is egter geen enkele definisie onder dokters van wat 'n "groot baba" is nie.

• Sommige dokters sê dat as 'n baba 4 kilogram (8 pond en 13 onse) of meer weeg, dit fetale makrosomie genoem word.
• Ander sê die gewig moet 4,5 kilogram (9 pond 14 onse) of meer wees.

Belangriker as hierdie statistieke is egter wat die dokter oor jou en jou baba se toestand sê.

Jy mag dalk ook die term "Groot vir Gestasie-ouderdom" (GGA) hoor. Dit beteken dat jou baba swaarder is as 9 uit 10 ander babas van dieselfde ouderdom in die week wat jy kraam.

Waarom groei 'n baba so? Wat is die risikofaktore?

Dit is moeilik om net een rede te identifiseer waarom 'n baba oorgewig is. Daar kan baie faktore wees wat daartoe bydra. Daar is egter verskeie risikofaktore wat die waarskynlikheid verhoog dat 'n baba oorgewig is.

Die hoof- en belangrikste risikofaktor is diabetes by die moeder tydens swangerskap. Dit kan swangerskapsdiabetes wees, wat slegs tydens swangerskap voorkom, of dit kan voorafbestaande diabetes wees, soos tipe 1 of tipe 2.

Dink so daaraan. Die baba kry sy voeding uit die moeder se bloed deur die plasenta. So as die moeder se bloedsuikervlak hoog is, kry die baba ook daardie hoë hoeveelheid suiker. In reaksie hierop produseer die baba se liggaam meer insulien en groeihormoon. Hierdie hormone veroorsaak dat die baba meer vet stoor, en die baba se algehele grootte neem toe. Groot babas, veral dié wat gebore word aan moeders met diabetes, kan groter skouers hê. Dit kan lei tot komplikasies tydens geboorte.

Benewens diabetes, is daar verskeie ander risikofaktore vir fetale makrosomie in die tabel hieronder.

Watter komplikasies kan ontstaan ​​as 'n groot baba gebore word?

Om 'n groot baba te hê, kan die risiko van komplikasies vir beide moeder en baba tydens die bevalling effens verhoog. Dit is egter belangrik om te onthou dat dit nie met almal gebeur nie. Die mediese span is altyd voorbereid op so 'n gebeurlikheid.

Moontlike gevolge vir die moeder

• Langer kraam: Die stootfase, veral wanneer die baba uitkom, kan langer duur.
• Skouerdistokie: Dit is die mees algemene komplikasie. Dit gebeur wanneer die baba se groot skouers tussen die moeder se bekkenbene vassteek nadat die baba se kop uitkom. Alhoewel dit 'n noodgeval is, is dokters en verpleegsters opgelei om dit te bestuur.
• Vaginale skeure: Wanneer 'n groot baba uitkom, is daar 'n groter kans op skade aan die vagina en omliggende weefsels.
• Postpartum bloeding: Oormatige bloeding na geboorte kan voorkom omdat die baarmoeder nie behoorlik saamtrek nie, wat meer bloeding as normaal veroorsaak.
• Baarmoederruptuur: Dit is baie skaars, veral vir moeders wat 'n vorige keisersnee (C-snit) gehad het.

Moontlike gevolge vir die baba na geboorte

• Lae bloedsuiker: Omdat die baba gewoond was daaraan om meer insulien in die baarmoeder te produseer, kan die baba se bloedsuikervlakke na geboorte laag wees.
• Asemhalingsprobleme: Sommige babas kan asemhalingsprobleme onmiddellik na geboorte hê.
• Geelsug: Vergeling van die vel en oë as gevolg van verhoogde bilirubienvlakke.
• Verhoogde rooibloedseltelling.

Indien enige van hierdie toestande ontstaan, sal die mediese span by die hospitaal se pediatriese saal onmiddellik die nodige behandeling verskaf. Dit mag nodig wees om die baba vir 'n paar dae in die neonatale intensiewe sorgeenheid (NICU) te hou.

Hoe weet jy presies hoe groot die baba is?

Dit is 'n baie belangrike vraag. Die enigste manier om fetale makrosomie met 100% akkuraatheid te bevestig, is om die baba na geboorte te weeg.

Tydens swangerskap maak dokters slegs raaiskote. Hulle gebruik verskeie metodes om dit te doen.

1. Fundale Hoogte Meting: Jy het dalk die dokter by die kliniek gesien wat jou maag met 'n maatband meet. Dit meet die hoogte van die baarmoeder en gee 'n idee van die baba se groei. As die baarmoeder groter is as verwag, kan daar vermoed word dat die baba ook groot is.

2. Ultraklankskandering: As jy vermoed dat jou baba groot is, sal jou dokter jou vir 'n skandering verwys. Die skandering meet die grootte van die baba se kop, buik en beenbene, en gebruik daardie data om die baba se gewig te skat.

Daarom sal die dokter die beste metode vir geboorte met jou bespreek nadat hy die skanderingsverslag en jou ander risikofaktore in ag geneem het.

Hoe om hierdie toestand te bestuur en die bevalling te beplan?

As jy vermoed dat jou baba groot is, sal jou dokter met jou praat oor hoe om jou geboorte te beplan. Daar is twee hoofopsies hier.

• Vaginale geboorte: Indien die baba nie te groot is nie en daar geen ander komplikasies is nie, kan jy probeer om die baba vaginaal te verlos. Die mediese span is egter meer bekommerd oor risiko's soos skouerdistokie.
• Keisersnee (C-snit): As jou baba meer as 4,5 kilogram weeg, of as jy diabetes het, kan jou dokter 'n beplande keisersnee aanbeveel om die risiko van komplikasies te verminder.

Sommige mense dink dat dit beter is om die baba vroeg te baar omdat die baba groter word. Mediese navorsing toon egter dat die geboorte van die baba voor 39 weke sonder enige ander mediese rede nie komplikasies verminder nie. Daarom is dit die belangrikste om jou dokter se advies te volg.

Wat kan ons doen om fetale makrosomie te voorkom?

Omdat daar baie faktore is wat 'n baba se ontwikkeling beïnvloed, kan hierdie toestand nie 100% voorkom word nie. Daar is egter 'n paar dinge wat jy kan doen om die risiko te verminder.

• Woon gereelde prenatale klinieke by: Gaan gereeld na elke kliniek. Dit sal die dokter toelaat om jou gesondheid en die baba se ontwikkeling te monitor. Maak ook seker dat jy 'n glukosetoleransietoets kry om vir swangerskapsdiabetes te toets.
• Oefening tydens swangerskap: Praat met jou dokter oor watter oefeninge veilig en gepas is vir jou, en doen dit dan. Selfs iets so eenvoudig soos stap kan baie voordelig wees.
• Die bestuur van diabetes: As jy swangerskapsdiabetes het, volg jou dokter en voedingkundige se advies. As jy reeds bestaande diabetes het, beheer jou bloedsuikervlakke so goed as moontlik.
• Gewigsbestuur: Probeer om 'n gesonde gewig te handhaaf voordat jy swanger raak. Dit kan bereik word deur 'n gebalanseerde dieet en oefening. Vir sommige mense wat ernstig vetsugtig is, kan mediese advies ook nodig wees om opsies soos bariatriese chirurgie te oorweeg.

Laastens, moenie paniekerig raak as jy uitvind jou baba is groot nie. Dit beteken nie daar sal 'n probleem wees nie. Die beste ding wat jy kan doen is om jou risikofaktore te bestuur en jou dokter se instruksies noukeurig te volg. Praat met jou dokter oor enige vrae of bekommernisse wat jy mag hê.