Is 'n swam die oorsaak van aanhoudende sinusprobleme? (Swam Sinusitis) Kom ons vind dit verseker uit!

Het jy ook gereeld sinusprobleme? Is dit normaal om 'n toe neus, hoofpyn en seer wange en voorkop te hê? Baie van ons noem dit "sinusitis". Maar het jy geweet dat die oorsaak van hierdie sinusprobleem soms nie 'n normale kiem (bakterieë) is nie, maar 'n swam (fungus). Dit is wat ons in medisyne Fungale Sinusitis, of Fungale Rhinosinusitis, noem. Vandag gaan ons eenvoudig hieroor praat, op 'n manier wat jy kan verstaan.

Eenvoudig gestel, wat is swamsinusitis?

Goed, kom ons kyk eers na wat sinusse is. Sinusse is die leë lugholtes binne die bene van jou gesig, rondom jou neus. Hierdie is aan jou neus gekoppel. Normaalweg is hierdie holtes met lug gevul.

Stel jou nou voor, as 'n swam - 'n tipe skimmel - in hierdie sinusholtes beland en 'n infeksie veroorsaak, is dit wat ons swamsinusitis noem. Net soos skimmel op 'n stukkie brood groei, kan swamme binne-in ons sinusholtes groei. Dit veroorsaak simptome soos neusverstopping en sinuspyn.

Daar is twee hooftipes van swamsinusitis:

Dit is baie belangrik om dit presies te verstaan, want terwyl een tipe gewoonlik nie gevaarlik is nie, kan die ander tipe lewensgevaarlik wees.

1. Nie-indringende tipe: Dit is die mees algemene tipe. Hier is die swam beperk tot die neus- en sinusholtes. Dit is soos skimmel wat op 'n muur in 'n huis groei, maar dit breek nie deur die muur en versprei in die huis nie. Hierdie tipe is minder gevaarlik.

2. Indringende tipe: Dit is die gevaarlikste tipe. Hier vernietig die swam die wande van die sinusholtes en begin dit versprei na omliggende weefsels, die oë en selfs die brein. Net soos daardie skimmel wat op die muur gegroei het, die muur weggevreet het en deur die huis versprei het. Dit kan dodelik wees as dit nie vinnig behandel word nie.

Kom ons kyk nou in meer besonderhede na die onderafdelings onder hierdie twee tipes.

Nie-indringende tipes

• Allergiese Swam Sinusitis: Dit is wanneer jou liggaam 'n allergiese reaksie het op 'n swam wat jou neus binnedring. Dit veroorsaak dat die sinusholtes met dik slym vul, en soms veroorsaak dit dat dinge soos nasale poliepe vorm. Mense met asma of allergieë vir dinge soos stofmyte (allergiese rinitis) is meer geneig om hierdie toestand te ontwikkel.
• Swambal (Misetoma): Dit is wanneer swamme 'n balagtige massa binne 'n sinusholte vorm. Soos hierdie bal swam groei, kan dit die sinusholte blokkeer, wat druk en pyn veroorsaak.
• Saprofitiese swam sinusitis:Dit is waar swam op die droë slymvliese (korsies) binne-in die neus groei. Dit veroorsaak gewoonlik nie veel skade nie.

Indringerspesies - dit is die gevaarlike spesies!

• Akute Invasiewe Swamsinusitis: Dit is 'n baie skielike en ernstige toestand. Hier vernietig die swam die bloedvate in die neus. Gevolglik begin die weefsel doodgaan. Hierdie infeksie kan baie vinnig na die oë en brein versprei, wat blindheid en selfs die dood veroorsaak. Mense met verswakte immuunstelsels (bv. kankerpasiënte, MIV-besmette mense) het 'n hoër risiko om hierdie toestand te ontwikkel.
• Chroniese Invasiewe Fungale Sinusitis: Dit is soortgelyk aan die akute tipe wat hierbo genoem word, maar die verspreidingstempo is effens stadiger. Dit versprei stadig oor tyd. Mense met diabetes is meer geneig om hierdie tipe te ontwikkel.
• Granulomateuse Invasiewe Fungale Sinusitis (GIFS): Dit is 'n baie seldsame tipe. Wat hier gebeur, is dat die liggaam se immuunstelsel 'n ernstige reaksie teen die swam ontwikkel, wat die weefsel van die neus vernietig. Dit is nog nie presies bekend hoekom dit gebeur nie.

Wie is meer geneig om hierdie swam sinus infeksies te kry?

Oor die algemeen ontwikkel gesonde mense selde hierdie swaminfeksies, veral die gevaarlike indringende tipes. Mense met verswakte immuunstelsels loop egter 'n baie hoër risiko. Byvoorbeeld:

• Vir diegene wat met MIV besmet is
• Kankerpasiënte (veral leukemie, limfoom) en diegene wat chemoterapie ondergaan
• Vir diegene met ernstige onbeheerde diabetes
• Mense wat medikasie soos immuunonderdrukkers en steroïede vir 'n lang tyd neem (bv. orgaanoorplantingspasiënte)

Wat is die simptome van swam sinusitis?

Die simptome is baie soortgelyk aan dié van 'n algemene sinusprobleem. Bykomende simptome kan egter voorkom, afhangende van die tipe infeksie en of dit aggressief is of nie. Kom ons kyk na hierdie in 'n tabel.

Hoe diagnoseer jy hierdie siekte akkuraat?

Wanneer jy 'n dokter sien, sal hy jou eers vra oor jou simptome, enige ander siektes wat jy het, en enige medikasie wat jy neem. Dan kan hy verskeie toetse uitvoer om die diagnose te bevestig.

• Endoskopie: Dit behels die invoeging van 'n dun buis met 'n kamera in die neus om die binnekant van die sinusholtes te ondersoek. Dit laat die toestand binne die sinusse op 'n monitor toe om gesien te word.
• Biopsie: Tydens die endoskopie kan die dokter 'n klein monster slym of weefsel van binne die neus of sinusholte neem en dit na die laboratorium stuur vir toetsing. Hierdie toets kan met sekerheid bepaal of die infeksie deur bakterieë, 'n virus of 'n swam veroorsaak word. Dit kan ook bepaal of die infeksie indringend is.
• CT-skandering: Dit is 'n beeldtoets soortgelyk aan 'n X-straal. Dit kan driedimensionele beelde van die binnekant van die sinusholtes produseer. Dit kan help om duidelik te sien hoe ver die infeksie versprei het en of daar enige swamballetjies is.

Wat is die behandelings hiervoor?

Die behandelingsmetode hang af van die tipe swam sinusitis wat jy het en die toestand van jou immuunstelsel.

• Sinuschirurgie:In die meeste gevalle is chirurgie nodig om dit te behandel. Die operasie behels die verwydering van alle besmette weefsel, swamballetjies en dik slym, en die deeglike skoonmaak van die sinusholtes. In indringende tipes kan dit selfs nodig wees om omliggende weefsel te verwyder waar die swam versprei het.
• Antifungale middels: Vir sommige tipes infeksies, veral indringende tipes, word antifungale medikasie (oraal of inspuitbaar) gelyktydig met chirurgie gegee.
• Kortikosteroïede: Steroïede (neussproei of pille) kan gegee word om swelling en druk in die sinusholtes te verminder. Hierdie word meestal gebruik vir allergiese swamsinusitis.
• Neuswas: In eenvoudige gevalle, soos die saprofitiese tipe, word die gedroogde slym binne-in die neus verwyder en die sinusholtes word met 'n soutoplossing skoongemaak.

Wat gebeur na behandeling?

Nie-indringende tipes: Hierdie verdwyn gewoonlik heeltemal met behandeling, maar sommige tipes (veral Allergiese Swamsinusitis) kan na behandeling terugkeer.

Invasiewe tipes: Hierdie is baie gevaarlik. In ernstige infeksies soos akute invasiewe swamsinusitis, is die risiko van dood ongeveer 50%, selfs met vinnige behandeling. Daarom word dit aanbeveel om so gou as moontlik 'n dokter te raadpleeg, selfs al het jy geringe simptome. Selfs al word jou lewe na behandeling gered, kan sommige mense senuweeskade en gesigsdeformiteite opdoen (as gevolg van weefselverwydering).

Wanneer moet ek 'n dokter sien? Wanneer moet ek na die ETU gaan?

• As jy die simptome van swamsinusitis hierbo genoem het, veral as hulle al lank teenwoordig is (chroniese sinusitis), maak seker dat jy 'n dokter vir 'n ondersoek raadpleeg.
• As jy voorheen swam sinusitis gehad het of 'n siekte het wat jou immuunstelsel verlaag, bespreek dit altyd met jou dokter.

Gaan onmiddellik na die Noodbehandelingseenheid (ETU)!

Indien u immuunonderdruk is (bv. kankerpasiënt, MIV-besmet, immuunonderdrukker) en u enige van die simptome van 'n indringende infeksie ontwikkel (soos gesigsgevoelloosheid, oogswelling, sigveranderinge), gaan sonder versuim na die naaste hospitaal se noodkamer (ETU). Dit kan 'n lewensgevaarlike situasie wees.