Dinge wat jy moet weet oor Gestasie Trofoblastiese Siekte (GTD)!

Jy het dalk nog nie van die term Gestasie Trofoblastiese Siekte (GTS) gehoor nie. Maar dit is 'n toestand wat soms tydens swangerskap kan voorkom. Eenvoudig gestel, dit is 'n tipe gewas wat in jou baarmoeder ontwikkel, die plek waar jou baba ontwikkel, en wat verband hou met swangerskap. Sal ons hieroor in 'n bietjie meer besonderhede praat?

Hierdie gewasse begin ontwikkel uit selle wat trofoblaste genoem word. Hierdie selle is gewoonlik die selle wat tydens swangerskap in die plasenta ontwikkel. Jy weet, die plasenta is die belangrikste deel wat die baba aan jou baarmoeder verbind en suurstof en voedingstowwe aan die baba in jou baarmoeder verskaf.

In hierdie `GTD`-toestand groei daardie trofoblastselle (d.w.s. plasenta-agtige selle) egter abnormaal in plaas daarvan om tot 'n gesonde plasenta te ontwikkel.

Meestal kom GTD vroeg in swangerskap voor, nadat 'n sperm 'n eiersel bevrug het. Ons noem dit ook molêre swangerskappe . Maar alhoewel dit swangerskappe genoem word, ontwikkel hierdie selle nie in 'n embrio wat in 'n baba ontwikkel nie. Meestal is dit nie-kankeragtige (goedaardige) toestande. Sommige van hulle kan egter kankeragtig word en na nabygeleë weefsels en organe versprei. Die belangrike ding is dat GTD 'n behandelbare toestand is. Die meeste mense kan na hierdie toestand gesonde swangerskappe hê.

Wat is die moontlike situasies waar GTD kan voorkom?

Ons sê dikwels dat 'GTD' in vroeë swangerskap voorkom. Hierdie toestand kan egter ook op ander tye voorkom:

• Óf na 'n miskraam óf na 'n aborsie.
• Na 'n tubale swangerskap. Dit wil sê wanneer die bevrugte eiersel in die fallopiese buis inplant in plaas van in die baarmoeder.
• Selfs na 'n normale swangerskap kan dit baie selde voorkom.

Wat is die tipes GTD? So kom ons kyk.

Daar is verskillende tipes van `GTD`. Die simptome wissel ook na gelang van die tipe.

Hidatidiforme mol of molêre swangerskap

Dit is die mees algemene tipe hidatidiforme moesie (GTD). Dit word ook algemeen 'n molêre swangerskap genoem. Dit is wanneer, in plaas van 'n plasenta of embrio, 'n druiweagtige siste in jou baarmoeder ontwikkel. Jy mag swanger voel, en 'n swangerskapstoets kan positief wees. 'n Ultraklankskandering sal egter nie 'n ontwikkelende baba wys nie. Die swangerskapstoets is positief as gevolg van die swangerskapshormoon wat deur die plasenta geproduseer word. Daar is twee tipes hidatidiforme moesies: volledige en gedeeltelike hidatidiforme moesies. Die meeste molêre swangerskappe is nie kankeragtig nie.

Die mees algemene simptoom van 'n molêre swangerskap is ongewone vaginale bloeding vroeg in die swangerskap. Hierdie bloeding kan rooi of waterbruin wees. Dit kan soms gepaard gaan met buikpyn.

Aanhoudende/indringende molêre swangerskap

Dit word as 'n molêre swangerskap beskou. Hierdie tipe indringende moesie kan in die baarmoederspier groei. Anders as ander tipes molêre swangerskappe, is hierdie indringende moesies gewoonlik kankeragtig. Indien onbehandeld gelaat, bly hierdie kankerselle dikwels in die baarmoederspier, maar hulle kan soms na ander dele van die liggaam of weefsel versprei.

Choriokarsinoom

Choriokarsinoom is 'n kankeragtige, vinniggroeiende tipe GTD. Dit begin in die voering van jou baarmoeder en kan versprei na ander organe, soos jou vagina, longe, niere, lewer en brein. Dit is ook 'n baie seldsame toestand, maar dit is meer geneig om te ontwikkel by mense wat 'n vorige molêre swangerskap gehad het.

Sommige mense het dalk glad nie simptome nie. Maar vir diegene wat wel simptome het, is die mees algemene simptoom abnormale vaginale bloeding na 'n miskraam, aborsie of molêre swangerskap. Sommige mense kan ook buikpyn, bloed in die urine of bloed in die stoelgang ervaar.

Trofoblastiese tumor in die plasentale plek (PSTT)

'n Trofoblastiese tumor in die plasentale plek (PSTT) is 'n baie seldsame tipe GTD. Dit ontwikkel waar die plasenta aan die baarmoeder heg. 'n PSTT groei baie stadig. Daarom kan dit jare na swangerskap neem voordat simptome verskyn. PSTT kan versprei na die baarmoederspiere, bloedvate, longe, pelvis en limfkliere, dus is aktiewe behandeling nodig.

Epithelioïde trofoblastiese tumor (ETT)

Dit is ook 'n baie seldsame, kankeragtige tipe van 'GTD'. Soos 'PSTT', kan dit ook na die longe versprei. 'ETT' kan ook jare na swangerskap ontwikkel.

Hoe algemeen is hierdie toestand?

In die Verenigde State word gesê dat GTD in ongeveer 1 uit 1 000 swangerskappe voorkom. Die mees algemene tipe GTD is hidatidiforme moesies, wat ons vroeër bespreek het. Meer ernstige GTD-toestande, soos choriokarsinoom, kom in minder as 1 uit 20 000 swangerskappe voor. Dit beteken dat hulle baie skaars is.

Kan GTD dodelik wees?

Baie gevalle van `GTD`, veral as dit vroeg opgespoor word, kan behandel en heeltemal genees word.In gevorderde gevalle kan GTD egter noodlottig wees. Daarom is vroeë diagnose en behandeling belangrik.

Wat is die simptome van GTD?

Sommige mense met GTD ervaar dalk glad nie enige simptome nie. Ander mag simptome ervaar soortgelyk aan dié van swangerskap of ander siektes/toestande. As jy enige van hierdie simptome het, maak seker dat jy jou dokter raadpleeg:

• As jy onreëlmatige vaginale bloeding het, of bloeding wat nie met jou maandelikse menstruasie verband hou nie.
• As jou baarmoeder groter voel as wat verwag is vir jou swangerskap.
• As jy pyn in die buik of bekkenarea het.
• As naarheid en braking vroeër as verwag tydens swangerskap voorkom.
• As jy hoë bloeddruk vroeg in swangerskap het, of as jou ledemate geswel is.
• As jy aanhou bloei uit jou vagina, hetsy na die geboorte van 'n baba of na 'n miskraam.

Gestasie Trofoblastiese Siekte kan soms 'n ooraktiewe skildklier veroorsaak. Indien dit gebeur, kan u simptome soos die volgende ervaar:

• Hartklop neem toe.
• Bewend.
• Gewigsverlies.
• Sweet.

Wat is die oorsake van molêre swangerskappe?

Eenvoudig gestel, in 'n normale swangerskap, wanneer 'n eier deur 'n sperm bevrug word, bevat dit al die inligting wat nodig is om 'n embrio en 'n plasenta te vorm. Ons noem hierdie vroeë versameling selle 'n blastosist . Hierdie embrio ontwikkel later in 'n fetus. Die trofoblast-sellaag word deel van die plasenta en help die blastosist om aan die baarmoederwand te heg.

In 'n molêre swangerskap ontwikkel die embrio egter nie behoorlik nie, omdat bevrugting nie plaasgevind het nie. In plaas daarvan ontwikkel die trofoblastselle in gewasse in plaas van 'n gesonde plasenta. Dit is die hoofrede.

Hoe om GTD te identifiseer?

Jou dokter sal GTD diagnoseer deur jou volledige mediese geskiedenis te neem, 'n fisiese ondersoek uit te voer en ander toetse uit te voer om binne-in jou baarmoeder te kyk. GTD kan gediagnoseer word deur:

• Bekkenondersoek: Die dokter plaas handskoenvingers in die vagina en kyk vir tekens van siekte, soos knoppe of massas, of die grootte van die baarmoeder.
• Ultraklankskandering: Dit gebruik klankgolwe om foto's van jou interne organe te neem. As jou dokter GTD vermoed, sal 'n transvaginale ultraklank foto's van jou pelvis en baarmoeder neem.
• Bloedtoetse:Om GTD te help diagnoseer, word bloedtoetse gedoen om die vlakke van sekere stowwe in jou liggaam te meet. Byvoorbeeld, 'n swanger vrou met GTD kan baie hoër vlakke van 'n hormoon genaamd menslike choriongonadotropien (hCG) hê as 'n swanger vrou sonder GTD. As die kanker na ander weefsels of organe versprei het, kan jou liggaam meer of minder van sekere stowwe produseer om die siekte aan te dui.

Bepaling van die stadiums van die siekte

Nadat jy met GTD gediagnoseer is, kan jou dokter addisionele toetse aanvra om te sien of die kanker na ander dele van jou liggaam versprei het. Stadiëring is die proses om uit te vind hoe ver en hoeveel die kanker versprei het. Hierdie resultate help dokters om te bepaal watter stadium van kanker jy het.

Die stadiums van kanker word in Romeinse syfers as I, II, III en IV geskryf. Hoe hoër die getal, hoe meer uitgebreid het die kanker versprei.

Toetse wat gebruik word om die stadiums van `GTD` te bepaal, kan wees:

• CT-skandering (Gerekenariseerde tomografie - CT-skandering): Dit gebruik 'n reeks X-strale en 'n rekenaar om 'n driedimensionele (3D) beeld van weefsel en bene te skep.
• MRI-skandering (Magnetiese resonansiebeelding - MRI): Dit gebruik 'n magneet en radiogolwe om gedetailleerde beelde van jou liggaam te maak. Die dokter mag 'n stof genaamd gadolinium in jou are inspuit, want hierdie stof maak kankerselle meer sigbaar in die prentjie.
• Borskas X-straal: Dit gebruik 'n gefokusde stralingsbundel om jou longe, ander organe in jou borskas en bene te ondersoek.

Hoe word GTD behandel?

Behandelingsopsies vir Gestasie Trofoblastiese Siekte wissel. Daar is verskeie faktore wat dit beïnvloed. Soos:

• Die tipe `GTD`, die grootte van die gewas en die ligging daarvan.
• Of die gewas versprei het, of wat die stadium daarvan is.
• Of die gewas tydens swangerskap, of na 'n miskraam of geboorte ontstaan ​​het.
• Jou algemene gesondheid.
• Jou mediese geskiedenis en of jy voorheen vir GTD behandel is.
• Jou planne om kinders te hê.

Jou dokter sal die mees geskikte behandeling vir jou toestand bepaal. Hier is 'n paar spesifieke behandelings vir GTD:

• Chirurgie: Chirurgie om abnormale weefsel en selle uit die baarmoeder te verwyder. Die mees algemene chirurgie vir GTD is 'n dilatasie en curettage (D&C) . Dit behels die oopmaak van die serviks en die skoonmaak van die baarmoeder.
• Chemoterapie: Chemoterapie, of "chemo", is die gebruik van middels om kankerselle te vernietig.
• Bestralingsterapie:Bestralingsterapie gebruik sterk energiestrale om kankerselle dood te maak en gewasse te krimp.
• Histerektomie: ’n Histerektomie is ’n chirurgiese prosedure waartydens jou baarmoeder verwyder word. Soms kan ander organe, soos die fallopiese buise en eierstokke, ook verwyder word.

Jy en jou dokter moet die beskikbare behandelings, sowel as die risiko's en newe-effekte van daardie behandelings, bespreek.

Kan GTD terugkeer?

Ja, Gestasie Trofoblastiese Siekte kan terugkeer. Afhangende van die tipe GTD wat jy aanvanklik gehad het en hoe jy op behandeling gereageer het, is daar 'n klein risiko van herhaling. Daarom sal dokters jou na behandeling aanhou monitor.

Kan ek 'n baba hê na GTD?

Ja, absoluut! Die meeste mense met 'n geskiedenis van 'GTD' kan normale, gesonde swangerskappe hê. Afhangende van jou geskiedenis, kan jou dokter egter addisionele toetse in daaropvolgende swangerskappe aanbeveel.

Kan GTD voorkom word?

Daar is geen manier om swangerskapstrofoblastiese siekte eintlik te voorkom nie. Dit is iets wat ons nie kan beheer nie.

Risikofaktore vir die ontwikkeling van GTD

Alhoewel Gestasie Trofoblastiese Siekte 'n seldsame toestand is, is daar 'n paar faktore wat jy nie kan beheer nie wat jou risiko om dit te ontwikkel, kan verhoog. Hierdie faktore sluit in:

• Jou ouderdom. Mense ouer as 35 jaar en diegene onder 20 jaar het 'n effens hoër risiko om GTD te ontwikkel.
• As jy vorige molare swangerskappe gehad het.
• As iemand in die familie molare swangerskappe gehad het, beteken dit dat familiegeskiedenis betrokke is.

So, wat is die dinge wat ons van al hierdie dinge moet onthou?

Wanneer jy uitvind dat jy Gestasie Trofoblastiese Siekte (GTS) het, is dit normaal om bang, bekommerd en hartseer te voel. Dit kan ook moeilik wees om die verlies van jou swangerskap te hanteer en terselfdertyd so 'n komplekse diagnose te ontvang.

Maar onthou, jou dokter sal verskeie toetse uitvoer, jou presiese toestand verstaan ​​en die mees geskikte behandeling bepaal. Die belangrike ding is dat 'GTD' in die meeste gevalle 'n behandelbare toestand is. Jou kanse om weer swanger te raak (as jy wil) is ook baie goed.

Soek ondersteuning van jou familie, vriende en dokters gedurende hierdie moeilike tyd. En moenie enigiets terughou nie, en moenie bang wees om vrae te vra nie. Jy is nie alleen nie, ons is almal saam met jou.

` Gestasie trofoblastiese siekte, GTD, molêre swangerskap, baarmoederkanker, plasenta, choriokarsinoom, swangerskapskomplikasies