Wat is Hartmann se Prosedure? Moenie bekommerd wees nie, kom ons praat eenvoudig daaroor.

Het jou dokter vir jou of iemand in jou familie gesê dat jy 'n prosedure genaamd "Hartmann se Prosedure" moet ondergaan? Jy het dalk 'n bietjie bang gevoel toe jy daardie naam gehoor het. Dis baie algemeen. Maar dis 'n baie belangrike operasie wat gedoen word om lewens te red. So vandag, kom ons praat baie eenvoudig daaroor, op 'n manier wat al die vrae en vrese wat jy daaroor mag hê, sal verwyder.

Eenvoudig gestel, wat is Hartmann se Prosedure?

Dink aan ons spysverteringstelsel as 'n lang buis. Die punt van hierdie buis is wat ons die kolon noem. In 'n Hartmann-prosedure word die siek en beskadigde punt van die kolon (genoem die sigmoïedkolon) en soms 'n deel van die rektum, waar stoelgang gestoor word, verwyder.

Eenvoudig gestel, dit is 'n operasie wat 'n deel van die dikderm verwyder (kolektomie). Die spesialiteit is egter dat nadat 'n gedeelte verwyder is, die twee oorblywende dele van die ingewande nie onmiddellik weer verbind word nie.

In plaas daarvan doen die chirurg iets soos hierdie:

1. Die punt van die ingewande wat aan die rektum gekoppel is, word toegewerk.

2. Die gesonde deel van jou dikderm wat van bo af uitkom, is gekoppel aan 'n klein opening (genoem 'n stoma) wat in die vel van jou buik gemaak is.

Dan word 'n kolostomiesakkie buite hierdie opening geplaas. Jou stoelgang sal dan uit jou liggaam in hierdie sakkie ingaan. Alhoewel dit dalk na 'n groot verandering klink, is dit gewoonlik tydelik. Nadat jou derm genees het, ongeveer 6 tot 12 maande later, kan nog 'n operasie uitgevoer word om die sakkie te verwyder en die twee dele van jou derm weer te verbind.

Waarom is dit nodig om hierdie soort operasie te ondergaan?

Daar is twee hoofredes vir die uitvoering van 'n Hartmann-prosedure. Een is om 'n deel van die ingewande te verwyder. Die ander is om 'n kolostomiesakkie te plaas. Kom ons kyk na die redes vir elk hiervan.

Waarom word 'n deel van die ingewande uitgesny en verwyder?

'n Persoon moet dalk 'n deel van hul dikderm laat verwyder om die volgende redes:

• Dermobstruksie: As 'n deel van die ingewande heeltemal geblokkeer is as gevolg van 'n gewas, kanker of ander oorsaak, moet daardie deel verwyder word.
• Dermperforasie: As 'n infeksie of ongeluk 'n gat in die ingewande veroorsaak, wat veroorsaak dat stoelgang in die buikholte lek, is dit lewensgevaarlik. Daarom moet die beskadigde deel onmiddellik verwyder word.
• 'n Onbeheerbare infeksie of siekte: Om die verspreiding van sommige infeksies (byvoorbeeld ernstige divertikulitis) of siektes soos kanker te stop, moet die siek deel heeltemal verwyder word.

Waarom word 'n kolostomiesakkie geplaas?

Om 'n gedeelte van die ingewande te verwyder en die oorblywende twee gedeeltes in dieselfde operasie weer te verbind, word 'n "primêre anastomose" genoem. Om dit te doen, moet die pasiënt se toestand egter baie goed wees, en daar mag geen risiko van infeksie wees nie.

Maar die Hartmann-prosedure word dikwels in 'n noodgeval uitgevoer.Dit wil sê, wanneer die pasiënt 'n ernstige infeksie of inflammasie in die buikholte het. In so 'n riskante situasie, as die twee dele van die ingewande aan mekaar verbind is, mag die steke nie behoorlik genees nie, en die stoelgang kan weer lek, wat die situasie nog erger maak.

Wat is die hoofredes vir die uitvoering van Hartmann-chirurgie?

Daar is verskeie mediese toestande wat dikwels hierdie operasie vereis.

Hoe word die operasie uitgevoer?

Hartmann se operasie kan op twee maniere uitgevoer word.

1. Oop Chirurgie: Hierin word die operasie uitgevoer deur 'n effens groter insnyding in die buik te maak en die buikholte oop te maak.

2. Laparoskopiese Chirurgie:Dit word ook "sleutelgatchirurgie" genoem. Die operasie word deur 'n paar klein insnydings in die buik uitgevoer, en 'n kamera (laparoskoop) en spesiale instrumente word ingevoeg. Hierdie metode laat minder letsels en het 'n korter hersteltyd.

Afhangende van die erns van u toestand, kan u egter met 'n laparoskopiese benadering begin en dan tydens die prosedure oorskakel na oop chirurgie. Dit sal deur u chirurg besluit word.

Wat gebeur voor die operasie?

• Jy sal gevra word om op te hou eet en drink 6-12 uur voor die operasie.
• Afhangende van jou toestand, kan jy 'n spesiale drankie kry om jou ingewande te reinig.
• Wanneer jy in die hospitaal opgeneem word, word 'n IV-kateter in 'n aar in jou arm geplaas.
• Die dokter sal die pynstillers vooraf aan jou verduidelik.

Wat gebeur tydens die operasie?

Jy sal algemene narkose kry, so jy sal niks voel nie. Die operasie kan ongeveer twee tot vier uur duur. Die chirurg sal die siek deel van die ingewande verwyder, 'n kolostomie skep soos ons vroeër bespreek het, en die insnydings toewerk.

Wat om te verwag na die operasie?

Na die operasie sal u eers na 'n herstelkamer geneem word. Sodra u toestand stabiel is, sal u na 'n saal oorgeplaas word.

• Hospitaalverblyf: Gewoonlik sal jy vir ongeveer 7-10 dae in die hospitaal moet bly.
• Kos: Slegs vloeibare kos word in die vroeë dae gegee. Geleidelik word hulle aan gewone kos bekendgestel.
• Pyn: Intraveneuse pynstillers word vir die eerste paar dae gegee, dan oorgeskakel na tablette.
• Dermfunksie: Dit kan 'n paar dae neem voordat die ingewande weer begin werk na die operasie.
• Kolostomiesakkie: ’n Spesiaal opgeleide verpleegster (stomaverpleegster) sal jou wys hoe om dit te gebruik, skoon te maak en te vervang. Moenie bekommerd wees nie, dit sal ’n rukkie neem om daaraan gewoond te raak.

Wanneer kan ek huis toe gaan?

• Wanneer dinge soos jou hartklop en bloeddruk na normaal terugkeer.
• Wanneer jy kan opstaan ​​en loop sonder enigiemand se hulp.
• Wanneer stoelgang in die kolostomiesakkie begin lek.
• Wanneer die pyn met pille beheer kan word.
• Wanneer jy die kolostomiesakkie self kan vervang.

Wat is die moontlike risiko's en newe-effekte?

Soos met enige operasie, is daar risiko's betrokke, en dit is belangrik om dit met jou dokter te bespreek.

• Moontlike komplikasies: Wondinfeksie, longontsteking, interne bloeding, bloedklonte, breukvorming, ens.
• Newe-effekte:
• Tydelike dermdisfunksie (Ileus): Na die operasie kan dit vertraag word vir die ingewande om te funksioneer. Vir daardie dae word voeding deur middel van soutoplossing verskaf.
• Rektale afskeiding: Selfs al kom stoelgang nie uit nie, kan 'n slymagtige vloeistof soms uit die oorblywende deel van die rektum kom.
• Effekte op seksuele funksie: Baie selde kan skade aan die senuwees in die operasiegebied veranderinge in seksuele sensitiwiteit of funksie veroorsaak. Indien u enige bekommernisse hieroor het, praat openlik met u dokter.

Kan die kolostomiesakkie weer verwyder word? (Omkeerchirurgie)

Dit is die grootste probleem wat baie mense het. Ja, baie mense kan dit weer normaal kry.

Tussen 6 en 12 maande na die Hartmann-prosedure sal jou dokter jou gesondheid herevalueer. Indien jy goed herstel en geen ander ernstige mediese toestande het nie, kan nog 'n operasie uitgevoer word om die kolostomiesakkie te verwyder en die twee dele van jou ingewande weer te verbind.

Sommige mense sal egter moontlik nie hierdie tweede operasie kan ondergaan nie. Byvoorbeeld:

• As die kanker na ander dele van die liggaam versprei het.
• As jy ander ernstige siektes soos hartsiektes of longsiekte het.
• As jy nie nog 'n operasie kan bekostig nie as gevolg van ouderdom of uiterste vetsug.

Jou chirurg is die beste persoon om hierdie besluit te neem.