Daal jou bloeddruk nie selfs met medikasie nie? Kom ons leer oor hiperaldosteronisme.

Wonder jy soms: 'Waarom op aarde sal my bloeddruk nie daal nie, selfs met medikasie?'? Sommige mense het dieselfde probleem. Daar is tye wanneer dit moeilik is om hul bloeddruk te beheer, selfs nadat hulle medikasie geneem het. In tye soos hierdie moet ons oorweeg of daar dalk 'n onderliggende oorsaak is. Vandag gaan ons praat oor 'n toestand wat soms moeilik is om te diagnoseer, maar genees kan word as dit behoorlik behandel word. Dit is hiperaldosteronisme .

Wat is hiperaldosteronisme?

Eenvoudig gestel, hiperaldosteronisme is wanneer jou byniere te veel van 'n hormoon genaamd aldosteroon produseer. Dink so daaraan, aldosteroon is soos 'n klein ingenieur wat ons bloeddruk beheer. Dit help om ons bloeddruk op die regte vlak te hou deur die vlakke van kalium en natrium in ons liggame te reguleer.

Nou wonder jy dalk: 'Wat is hierdie byniere?' Hulle is deel van ons endokriene stelsel . Hulle is soos klein fabrieke wat die verskillende hormone produseer wat ons liggame daagliks nodig het om te funksioneer. Ons het twee van hierdie byniere, wat eintlik bo-op ons niere geleë is, soos 'n doppie.

Wat is die tipes hiperaldosteronisme?

Daar is twee hooftipes hiperaldosteronisme.

1. Primêre hiperaldosteronisme: Dit word soms Conn se sindroom genoem. Wat hier gebeur, is dat daar iets fout is met jou byniere self, wat veroorsaak dat hulle te veel aldosteroon produseer. Dink daaraan asof daar 'n probleem binne 'n fabriek is en hulle produseer te veel goed.

2. Sekondêre Hiperaldosteronisme: Dit is nie 'n probleem met die byniere nie. Dit is 'n probleem êrens anders in jou liggaam wat veroorsaak dat die byniere gestimuleer word en meer aldosteroon begin produseer. Dit beteken dat die fabriek oortyd werk as gevolg van 'n eksterne invloed.

Hoe dit ook al sy, die eindresultaat is dat jou bloedaldosteroonvlakke styg, wat hoë bloeddruk (hipertensie) veroorsaak en jou bloedkaliumvlakke daal. Hierdie afname in kalium word hipokalemie genoem.

Wie word die meeste deur hierdie toestand geraak? Hoe algemeen is dit?

Hiperaldosteronisme word die meeste gesien by mense tussen die ouderdomme van 30 en 50.Ook is hierdie toestand effens meer algemeen onder vroue as mans.

Dit is moeilik vir navorsers om presies te sê hoe algemeen dit is, want dit word soms verkeerd gediagnoseer. Maar sommige studies dui daarop dat tussen 5% en 10% van mense met hoë bloeddruk primêre hiperaldosteronisme kan hê. Kenners skat dat soveel as 25% van mense met medikasie-weerstandige hoë bloeddruk hierdie toestand kan hê. So, dit is nie so ongewoon nie, reg?

Wat is die simptome van hiperaldosteronisme?

Die simptome van hiperaldosteronisme kan van persoon tot persoon verskil, afhangende van die erns van die toestand. Sommige mense het glad nie simptome nie , veral as die toestand nie baie ernstig is nie.

Die hoof- en mees algemene simptoom van hierdie toestand is egter hoë bloeddruk (hipertensie) , veral hoë bloeddruk wat nie maklik met medikasie beheer kan word nie.

Daarbenewens, as u ander simptome ervaar, word dit dikwels veroorsaak deur matige tot ernstige hoë bloeddruk en/of lae kaliumvlakke in die bloed (hipokalemie).

Simptome wat kan voorkom as gevolg van hoë bloeddruk (hipertensie):

• Hoofpyne
• Duiseligheid
• Visieveranderinge
• Moeilikheid met asemhaling

Simptome wat kan voorkom as gevolg van lae bloedkaliumvlakke (hipokalemie):

• Spierswakheid - In sommige ernstige gevalle kan 'n toestand soortgelyk aan tydelike verlamming voorkom.
• Spiertrekking of spiertrekking (spierspasmas)
• Tinteling en gevoelloosheid
• Moegheid
• Erge dors (dit word polidipsie genoem)
• Gereelde urinering

Nou verstaan ​​jy, omdat sommige van hierdie simptome algemeen is vir ander siektes, kan dit soms te laat wees om dit te herken.

Wat veroorsaak dit?

Die oorsake van hiperaldosteronisme wissel na gelang van of dit primêr of sekondêr is. Kom ons kyk na hoe.

Oorsake van Primêre Hiperaldosteronisme

Soos ek voorheen genoem het, is primêre hiperaldosteronisme 'n probleem met jou byniere self, wat veroorsaak dat hulle te veel aldosteroon produseer.

Die mees algemene oorsaak hiervan is nie-kankeragtige gewasse genaamd adrenale adenome wat in die adrenale kliere vorm . Dit is klein, onskadelike gewasse, maar hulle kan oormatige afskeiding van die hormoon aldosteroon veroorsaak.

Daarbenewens is daar verskeie ander seldsame oorsake :

• Eensydige adrenale hiperplasie - Dit beteken dat slegs een adrenale klier aan die een kant geswel, vergroot en meer hormone produseer.
• Aldosteroonproduserende adrenokortikale karsinome - Dit is kankeragtige gewasse. Hulle is egter baie skaars.
• Familiale hiperaldosteronisme tipe 1 - Dit is 'n toestand wat geneties van ouers na kinders oorgeërf word.

Oorsake van Sekondêre Hiperaldosteronisme

Die hoofrede vir sekondêre hiperaldosteronisme is 'n afname in die hoeveelheid bloed wat jou niere bereik .

Om te verstaan ​​hoe dit gebeur, moet jy weet dat die hormoon aldosteroon deel is van 'n komplekse ketting van hormone wat ons bloeddruk beheer. Dink daaraan soos 'n kettingreaksie.

Hierdie stelsel word die renien-angiotensien-aldosteroonstelsel genoem. Dit werk so:

1. Wanneer jou liggaam lae bloeddruk of lae natriumvlakke in jou bloed aanvoel, stel jou niere 'n ensiem genaamd renien vry .

2. Hierdie renien gaan en skakel 'n stof genaamd angiotensinogeen (’n voorloper van angiotensien) wat deur jou lewer geproduseer word, om in angiotensien I. (Angiotensien is 'n hormoon wat ons bloedvate vernou.)

3. Volgende word hierdie angiotensien I angiotensien II .

4. Laastens is dit hierdie angiotensien II wat bloedvate verder vernou en die byniere stimuleer om die hormoon aldosteroon vry te stel .

Stel jou nou voor, as die hoeveelheid bloed wat na die niere gaan om een ​​of ander rede afneem, dink die niere: "O, my bloeddruk het gedaal." Dan aktiveer hulle verkeerdelik hierdie renien-angiotensien-aldosteroonstelsel. Die gevolg is dat die vlak van aldosteroon in die liggaam toeneem, al is dit nie regtig nodig nie.

Oorsake wat bloedvloei na die niere kan verminder en sekondêre hiperaldosteronisme kan veroorsaakHier is 'n paar:

• Obstruktiewe nierarteriesiekte - soos 'n verstopte waterpyp.
• Nierhipertensie
• Toestande waar vloeistof in die liggaam ophoop (edeem) , byvoorbeeld:
• Hartversaking
• Sirrose van die lewer
• Nefrotiese sindroom is 'n niersiekte.

Hoe diagnoseer jy dit?

'n Dokter diagnoseer gewoonlik hiperaldosteronisme deur middel van bloedtoetse . Baie mense word egter nooit met die toestand gediagnoseer nie, want daar is baie ander oorsake en risikofaktore vir hoë bloeddruk.

Van die algemene tekens dat jy hiperaldosteronisme mag hê, sluit in:

• Medikasie-bestande hoë bloeddruk.
• Hier is die resultate van jou elektroliet- bloedtoetsverslag:
• Ligte hoë natriumvlak (hipernatremie) .
• Ligte lae magnesiumvlak (hipomagnesemie) .
• Ook lae kaliumvlakke (hipokalemie) .

As jou dokter vermoed dat jy hiperaldosteronisme het op grond van hierdie tekens en simptome, sal hy of sy waarskynlik twee spesiale bloedtoetse bestel: Plasma Renien Konsentrasie (PRC) of Plasma Renien Aktiwiteit (PRA) .

• As jy primêre hiperaldosteronisme het, sal jou PRC- en PRA-vlakke laer as normaal wees.
• As jy sekondêre hiperaldosteronisme het, sal hierdie vlakke hoër as normaal wees.

Daarbenewens moet u moontlik ook 'n aldosteroon-onderdrukkingstoets ondergaan. Hierdie toets behels dat u 'n sekere hoeveelheid natrium (sout) mondelings of deur 'n soutoplossing (IV) oor 'n tydperk toegedien word. Dan word u urienmonsters oor 'n tydperk van 24 uur versamel en die hoeveelheid aldosteroon in daardie urine word in 'n laboratorium gemeet.

Indien hierdie toetse bevestig dat u hiperaldosteronisme het, kan u dokter verdere toetse aanvra om die oorsaak te vind. Byvoorbeeld, 'n CT-skandering (rekenaartomografie-skandering) om te sien of 'n nie-kankeragtige gewas die hiperaldosteronisme veroorsaak.Jy mag gevra word om 'n beeldtoets te doen.

Wat is die behandelings hiervoor?

Behandeling vir hiperaldosteronisme hang af van die oorsaak, maar die hoofdoel is om jou bloeddruk te beheer .

• Vir primêre hiperaldosteronisme, 'n toestand wat deur 'n byniergewas veroorsaak word, beveel dokters gewoonlik chirurgiese verwydering van die gewas aan. In sommige gevalle kan hierdie gewasse egter met medikasie alleen behandel word. Selfs na die operasie kan u steeds hoë bloeddruk hê, dus moet u moontlik medikasie neem om dit te beheer.

• Sekondêre hiperaldosteronisme word behandel deur jou bloeddruk met medikasie te beheer, terwyl die onderliggende oorsaak (bv. hartsiektes) ook behandel word .

Daar is verskeie tipes medikasie wat kan help met hiperaldosteronisme:

• Spironolaktoon (Spironolaktoon - Aldactone®)
• Eplerenoon (Eplerenoon - Inspra®)
• Amiloried (Amiloried - Midamor®)

Een ding om in gedagte te hou, is dat langdurige gebruik van aldosteroon-blokkerende medikasie, soos Spironolaktoon , newe-effekte by mans kan veroorsaak. Erektiele disfunksie en ginekomastie kan byvoorbeeld voorkom. Daarom is dit belangrik om met jou dokter te praat oor watter medikasie die beste vir jou is, hoe lank jy dit moet neem en wat die newe-effekte is.

Kan dit voorkom word?

Trouens, meestal is daar niks wat jy kan doen om hierdie toestand van hiperaldosteronisme te voorkom nie . Omdat dit veroorsaak word deur veranderinge in ons liggaam se interne prosesse. Jy kan egter jou algemene gesondheid handhaaf deur 'n gesonde leefstyl te volg, 'n gebalanseerde dieet te eet en te oefen.

Wat is die prognose vir hierdie toestand?

Die prognose van hiperaldosteronisme hang af van die oorsaak.

• Primêre hiperaldosteronisme , indien vroeg gediagnoseer en behoorlik behandel, het gewoonlik 'n goeie uitkoms . Indien 'n gewas verwyder word, word die toestand dikwels beheer.
• Sekondêre hiperaldosteronismeDie toekoms van die siekte hang af van hoe goed die onderliggende mediese toestand (bv. hartsiekte, lewersiekte) beheer kan word.

Die belangrikste komplikasies wat as gevolg van hiperaldosteronisme kan voorkom, is kardiovaskulêre probleme wat deur hoë bloeddruk veroorsaak word. Dit sluit in:

• Atriale fibrillasie - 'n onreëlmatige hartklop.
• Linkerventrikulêre hipertrofie - verdikking van die wande van die linker hartkamer.
• Hartaanval
• Beroerte

Daarom is dit baie belangrik om hierdie toestand vinnig te diagnoseer en behoorlike behandeling te ontvang.

Wanneer moet ek 'n dokter sien?

As jy met hiperaldosteronisme gediagnoseer is, moet jy gereeld jou dokter raadpleeg om seker te maak dat die medikasie wat vir jou voorgeskryf word, behoorlik werk . Dit is ook baie belangrik om jou dokter se instruksies te volg.

Indien u enige nuwe simptome ontwikkel, of 'n verandering in bestaande simptome opmerk , stel u dokter onmiddellik in kennis.

Die belangrikste ding is, as jy medikasie-weerstandige hoë bloeddruk het, praat met jou dokter oor jou bekommernisse, soos: "Kan ek hiperaldosteronisme hê?" Hy of sy kan jou toestand evalueer en enige nodige toetse aanbeveel.

Onthou, daar is baie oorsake van hoë bloeddruk. Hiperaldosteronisme is net een daarvan. Die goeie nuus is dat dit 'n behandelbare toestand is.

Boodskap vir die Huis Toe

Goed, so ek hoop jy het nou 'n beter begrip van waaroor ons gepraat het, hiperaldosteronisme. Hier is 'n paar dinge om in gedagte te hou:

• Hiperaldosteronisme is die oormatige produksie van die hormoon aldosteroon deur die byniere.
• Dit kan hoë bloeddruk (hipertensie) en lae bloedkaliumvlakke (hipokalemie) veroorsaak.
• Daar is twee hooftipes: Primêr ( ’n probleem met die byniere self) en Sekondêr (bynierstimulasie as gevolg van ’n probleem elders).
• As jy hoë bloeddruk het wat nie deur medikasie beheer word nie , moet jy agterdogtig wees daaroor.
• Dit word deur middel van bloedtoetse gediagnoseer .
• Behandeling behels die beheer van bloeddruk en die behandeling van die onderliggende oorsaak .
• Indien dit vroeg opgespoor en behandel word, kan goeie resultate behaal word .

Indien u enige verdere vrae hieroor het, vra gerus u dokter. Bly gesond!

Hiperaldosteronisme , Hiperaldosteronisme, Aldosteroon, Hoë bloeddruk, hipertensie, Kalium, Byniere, Conn-sindroom