Vreemde gewasse in die pankreas? Kom ons leer op 'n eenvoudige manier oor (Intraduktale Papillêre Mukineuse Neoplasma - IPMN)!

Wat is hierdie siekte met 'n lang naam? Jy wonder dalk wat 'Intraduktale Papillêre Mukineuse Neoplasma' of '(IPMN)' is. Die naam klink dalk 'n bietjie eng en moeilik om te verstaan, maar kom ons hou dit eenvoudig. Jy of iemand wat jy ken het dalk al van hierdie toestand gehoor. So, kom ons moenie paniekerig raak en uitvind presies wat dit is nie.

Wat presies is `IPMN`?

Eenvoudig gestel, 'n IPMN is 'n vloeistofgevulde knop, of siste, wat binne die buise van jou pankreas vorm. Hierdie is nie eintlik kanker nie, maar dokters beskou hulle as "prekankeragtig". Dit beteken dat hulle nie nou kankeragtig is nie, maar in die toekoms kankeragtig kan word.

Dink daaraan, soms is dit soos 'n klein plantjie. Dit mag dalk 'n groot boom wees of nie. Dis hoe hierdie `(IPMN)`-gewas is. Navorsers glo dat in tussen 20% en 30% van mense wat pankreaskanker ontwikkel, of twee of drie uit tien mense, die kanker as 'n `(IPMN)` begin het. Sommige mense kan hierdie gewas jare lank hê sonder om enige simptome te toon. `(IPMN)` word behandel met chirurgie, of met noukeurige waarneming vir 'n lang tyd.

Is `IPMN` altyd kanker?

Nee, nie alle IPMN'e word kankeragtig nie . Dis die eerste ding om te verstaan. Sommige kan egter uiteindelik ontwikkel tot pankreasduktale adenokarsinoom (PDAC). PDAC is die mees algemene tipe pankreaskanker. Pankreaskanker is 'n relatief seldsame tipe kanker. Dit is verantwoordelik vir ongeveer 3% van alle kankers in die Verenigde State. Pankreaskanker is egter verantwoordelik vir 7% van alle kankersterftes. Ongelukkig word dit dikwels nie vroeg genoeg opgespoor nie, wanneer behandeling baie effektief kan wees.

Wie word die meeste deur hierdie situasie geraak?

Dit is moeilik vir dokters om presies te sê hoeveel mense hierdie gewasse het, want hulle veroorsaak dikwels nie simptome nie en word nie opgespoor nie. Studies het egter getoon dat hulle die algemeenste by mans tussen die ouderdomme van 50 en 70 voorkom .

Wat gebeur met die liggaam met hierdie `(IPMN)`?

IPMN'e bevat 'n dik, jellieagtige vloeistof binne. Dokters noem dit mucin. Wanneer hierdie normale, nie-kankeragtige gewasse in kanker begin verander, begin hulle meer van hierdie vloeistof, genaamd mucin, produseer. Dink daaraan soos 'n klein ballon wat met water gevul word. Wanneer hierdie mucin opbou, kan dit die pankreasbuise in jou pankreas blokkeer. Hierdie buise is klein buisies wat help om voedsel te verteer. Wanneer hulle geblokkeer raak, kan dit inflammasie van die pankreas (pankreatitis) veroorsaak .Dit kan 'n baie pynlike toestand wees. Soms is hierdie inflammasie van die pankreas die eerste simptoom van 'n IPMN.

Wat is die simptome van IPMN?

Baie mense met hierdie toestand voel nie siek of het enige spesifieke simptome nie. Dis die probleem hiermee. Meestal word hierdie tipe gewas toevallig ontdek wanneer hulle vir 'n ander toestand getoets word. Sommige mense kan egter simptome ervaar soos:

• Onderbroke maagpyn: Sommige mense kan maagpyn ervaar na ete. Dit kan ook 'n verlies aan eetlus veroorsaak.
• Onbedoelde gewigsverlies: As jy gewig verloor sonder om te probeer, is dit ook 'n simptoom.
• Naarheid en braking.
• Rugpyn.
• Olierige poep/stoelgang: As die stoelgang olierig lyk.

Soms kan hierdie gewasse simptome veroorsaak wat soortgelyk is aan ander siektes. Byvoorbeeld:

• Geelsug: Vergeling van die vel as gevolg van blokkasie van die galbuise.
• Nuwe diabetes: Hoë bloedsuikervlakke as gevolg van skade aan die pankreas self.
• Pankreatitis: 'n Toestand wat veroorsaak word deur blokkasie van die pankreasbuise.

Wat veroorsaak IPMN?

Navorsers glo dat IPMN'e ontwikkel wanneer daar veranderinge (mutasies) in die gene is wat die groei van ons selle beheer of voorkom dat gewasse vorm. Dit beteken dat sommige van ons liggaam se verdedigingstelsels swak word. As iemand in die familie pankreaskanker (PDAC) gehad het , loop ander lede van daardie familie 'n hoër risiko om IPMN'e te ontwikkel.

Hoe bespeur dokters dit?

Dokters gebruik hoofsaaklik verskeie beeldvormingstoetse om IPMN te diagnoseer. Hiervan is 'n spesiale toets genaamd Magnetiese Resonansie Cholangiopankreatografie (MRCP) baie belangrik. Dit is 'n toets wat 'n MRI-masjien gebruik. Dit kan baie duidelike foto's van jou lewer, galbuise, galblaas, pankreas en pankreasbuise neem. Dokters gebruik hierdie toets om te sien of daar enige veranderinge in die pankreasbuise is.

Hierdie ``(IPMN)`` gewasse word in drie hooftipes verdeel:

• Hoofkanaaltipe (MD-IPMN): Dit is gewasse wat die hoofkanaal van jou pankreas blokkeer. Dit kan veroorsaak dat die hoofkanaal groter word of verwyd. Die deursnee van 'n hoofkanaal is gewoonlik ongeveer 3,5 millimeter. As dit groter as 5 millimeter is, kan dit 'n teken wees dat dit meer geneig is om kankeragtig te wees.
• Takbuistipe (BD-IPMN): Dit is gewasse wat vorm in klein takagtige buise wat van die hoofbuis aftak. Hierdie gewasse is gewoonlik goedaardig .
• Gemengde tipe (MT-IPMN): Dit is gewasse wat in beide die hoof- en takkanale van die pankreas ontwikkel.

Is daar ander toetse om `IPMN` te diagnoseer?

Ja, daar is ander toetse. Dokters kan ook 'n toets genaamd 'n Endoskopiese Ultraklank (EUS) doen. Dit kan baie duidelike foto's van die pankreas en die gewas neem. Tydens hierdie toets kan 'n klein monster van die gewas, genaamd 'n Fynnaald-Aspirasie (FNA), geneem word (biopsie). Die monster word dan onder 'n mikroskoop ondersoek om die tipe selle (displasie) te bepaal (of die selle abnormaal lyk) en genetiese toetse om die risiko te bepaal dat dit kankeragtig word.

Wat is `Displasie`? Waarom is dit belangrik?

``Displasie'' beteken eenvoudig dat jou selle abnormaal lyk wanneer dit onder 'n mikroskoop beskou word.

• ``Hoëgraadse displasie'' beteken dat jou selle meer soos kankerselle as gesonde selle is. Dit beteken die risiko is hoër.
• Laegraadse displasie beteken dat sommige selle soos kankerselle lyk, maar die risiko om kanker te ontwikkel, word as laag beskou.

Dokters gebruik inligting oor die toestand (displasie) en die genetiese inligting van die gewas om IPMN'e in vier hooftipes te klassifiseer. Dit is 'n bietjie van 'n diepgaande onderwerp, maar ek sal dit eenvoudig hou:

1. Gastriese-tipe IPMN'e: Hierdie ontwikkel meestal in die takbuise van die pankreas. Hulle het gewoonlik laegraadse displasie. Meer as 90% van mense met hierdie tipe gewas leef 10 jaar na diagnose.

2. Intestinale-tipe IPMN'e: Hierdie kan in beide die hoof- en takkanale van die pankreas gevind word. Hulle kan hoëgraadse displasie hê en uiteindelik tot pankreaskanker ontwikkel. Ongeveer 70% van mense met hierdie tipe gewas leef 5 jaar na diagnose. Hierdie persentasie daal tot 50% teen 10 jaar.

3. Pankreatobiliêre-tipe IPMN'e: Hierdie kan ook in die hoof- en takbuise gevind word, en hulle het ook hoëgraadse displasie. Tot 80% van mense met hierdie tipe gewas kan indringende pankreaskanker ontwikkel.

4. Onkositiese-tipe IPMN'e: Hierdie is 'n relatief seldsame tipe gewas. Hulle ontwikkel in die hoofpankreasbuis en het hoëgraadse displasie. Ongeveer die helfte van mense met hierdie tipe gewas sal indringende pankreaskanker ontwikkel.

Belangrik: Moenie deur hierdie klassifikasies en statistieke ontsteld wees nie. Dit is slegs algemene inligting. Slegs jou dokter kan jou presies vertel wat jou toestand is.

Hoe word IPMN'e behandel?

As 'n IPMN as lae risiko beskou word, beveel dokters dikwels voortgesette noukeurige monitering van die gewas aan.Dit is omdat die meeste goedaardige (IPMN) gewasse nie kankeragtig word nie. As jy egter 'n gewas in die hoofbuis van jou pankreas het, wat beteken dat jy 'n effens hoër risiko het, kan jou dokter chirurgie aanbeveel om die gewas te verwyder . Hier is 'n paar voorbeelde:

• Distale pankreatektomie: Dit behels die verwydering van die stert en/of liggaam van die pankreas. Hierdie operasie word uitgevoer as daar gewasse in die hoofbuise in daardie area is.
• Totale pankreatektomie: Dit behels die verwydering van die hele pankreas, galblaas, gemeenskaplike galbuis, dele van die maag en dunderm, en dikwels die milt. Dit is 'n groot operasie.
• Whipple-prosedure (pankreatikoduodenektomie): Hierdie operasie kan aanbeveel word vir gewasse in die hoofkanale van die kop van die pankreas (die breedste deel waar die pankreas aan die dunderm verbind). Dit behels die verwydering van die kop van die pankreas, die eerste deel van die dunderm (duodenum), die galblaas, 'n deel van die galbuis en nabygeleë limfkliere.

Wat is die moontlike komplikasies van hierdie operasie?

Soos met enige groot operasie, is daar potensiële komplikasies. Nie almal se situasie is dieselfde nie. Daarom is dit die beste om jou dokter te vra oor die spesifieke komplikasies wat jy mag ervaar.

Hoe lank neem dit om te herstel na so 'n operasie?

Dit wissel van persoon tot persoon. Die meeste mense moet egter vir 'n paar dae na pankreasoperasie in die hospitaal bly. Dit kan weke of maande neem om ten volle te herstel.

Moet ek chemoterapie of bestralingsterapie na die operasie kry?

Sommige studies het getoon dat chemoterapie en/of bestralingsterapie na chirurgie nuttig kan wees. U moet egter ook die newe-effekte van die behandelings in ag neem. Soms kan die newe-effekte swaarder weeg as die voordele van die behandelings. Vra u dokter vir meer inligting hieroor.

My dokter het gesê ek moet die `IPMN` monitor. Wat beteken dit?

Dit beteken dat jou toetse getoon het dat jou IPMN goedaardig is en waarskynlik nie kankeragtig sal word nie. Dokters sal voortgaan om hierdie goedaardige gewasse met beeldtoetse (soos MRCP) te monitor. Dit beteken: "Kom ons hou dit dop en kyk of enigiets verander."

Wat kan ek doen om my risiko om IPMN te ontwikkel, te verminder?

Navorsers glo dat hierdie gewasse deur veranderinge in gene veroorsaak word. Daarom is daar niks wat jy spesifiek kan doen om te verhoed dat 'n IPMN ontwikkel nie. Die volgende kan egter help om jou algehele risiko van pankreaskanker te verminder en jou te help om jou risiko van IPMN te bepaal:

• Leer meer oor jou familie se mediese geskiedenis.As iemand in jou familie pankreaskanker (PDAC) gehad het, loop jy 'n hoër risiko om IPMN te ontwikkel.
• Pankreaskanker word gekoppel aan rook. As jy tabak gebruik (sigarette, beedis, sigare), probeer om op te hou.
• Beperk jou alkoholinname, of hou heeltemal op.
• Probeer om 'n gesonde gewig te handhaaf.
• Probeer tipe 2-diabetes voorkom met 'n gesonde dieet en oefening. As jy diabetes het, werk saam met jou dokter om jou bloedsuikervlakke te beheer.

Hoe lank kan jy met 'n IPMN saamleef?

Soos met enige kanker, is vroeë diagnose en behandeling die belangrikste faktore in die bepaling van oorlewing. Oor die algemeen leef ongeveer 95% van mense wat gediagnoseer en behandel word voordat 'n IPMN in pankreaskanker ontwikkel, steeds vyf jaar na diagnose. As u vrae oor u toestand het, is u dokter die beste bron van inligting.

Ek het 'n goedaardige IPMN. Hoe sorg ek vir myself?

Meestal word hierdie gewasse nie kankeragtig nie. Dit is egter normaal om gestres en angstig te voel as gevolg van die gedagte: "Miskien kan dit wees." As jy so voel, praat met jou dokter daaroor. Hy/sy sal verduidelik waarom jy 'n lae risiko het om pankreaskanker te ontwikkel. Hy/sy sal jou ook adviseer oor dinge wat jy kan doen om jou algehele risiko om pankreaskanker te ontwikkel, te verminder.

Intraduktale Papillêre Mukineuse Neoplasma (IPMN) is 'n lang, soms verwarrende naam vir 'n gewas wat in die pankreasbuise vorm en die potensiaal het om pankreaskanker te word. Hierdie gewas veroorsaak gewoonlik geen simptome nie en word dikwels toevallig ontdek tydens toetse wat om ander redes gedoen word.

Wanneer jou dokter vir jou sê dat jy 'n IPMN het, mag jy geskok wees. Maar onthou, om hierdie toestand te hê beteken nie dat jy definitief kanker sal ontwikkel nie. In die meeste gevalle sal verdere toetse toon dat die knop nie kankeragtig (benigne) is nie. As jou knop nie kankeragtig is nie, sal jou dokter dit voortgaan om te monitor om te sien of dit hoërisiko of kankeragtig is. En, belangrik, selfs al word jou knop as hoërisiko bevind, leef ongeveer 95% van mense wat 'n IPMN gediagnoseer en behandel het voordat dit kankeragtig word, steeds vyf jaar na diagnose.

Wat ook al jou situasie is, daar is dinge wat jy kan doen om jou risiko om pankreaskanker te ontwikkel, te verminder. Praat met jou dokter hieroor. Hy/sy sal jou graag help.

Laastens, dinge om te onthou (Boodskap vir Huis Toe)

Goed, so ek hoop jy het nou 'n beter begrip van waaroor ons gepraat het, ``(IPMN)``. Alhoewel dit 'n bietjie van 'n ingewikkelde onderwerp is, kom ons probeer om dit eenvoudig te verstaan.

• 'n IPMN is 'n gewas wat in die buise van die pankreas ontwikkel en die potensiaal het om kankeragtig te word. Nie almal word kankeragtig nie.
• Meestal toon dit geen simptome nie en word dit toevallig tydens 'n ander toets ontdek.
• Die siekte word gediagnoseer deur toetse soos `(MRCP)` en `(EUS)`.
• Behandeling kan waarneming of chirurgie insluit, afhangende van die tipe en risiko van die gewas.
• Vroeë opsporing en behandeling is die belangrikste.
• Moenie paniekerig raak as jy hoor dat jy IPMN het nie. Praat met jou dokter en besluit oor die beste behandelingsplan vir jou situasie.
• Oorweeg ook lewenstylveranderinge (ophou rook, handhaaf 'n gesonde gewig, ens.) wat die risiko van pankreaskanker kan verminder.

Indien u enige verdere vrae hieroor het, moet asseblief nie huiwer om u dokter te vra nie. Bly gesond!

Pankreas , IPMN, Kanker, Pankreaskanker, Gewas, Simptome, Behandeling