Het jy of iemand in jou familie 'n pasaangeër of ander harttoestel? Indien wel, het jy dalk al gehoor van 'n klein draadjie wat van die toestel na die hart loop. Hierdie word gewoonlik lewenslank ingeplant. In sommige spesiale gevalle moet hierdie drade egter versigtig verwyder of van die hart ontkoppel word. Dit is wat ons in medisyne 'n 'loodonttrekking' noem. Waarom word dit gedoen? Is dit gevaarlik? Ons sal vandag baie eenvoudig hieroor praat, op 'n manier wat jy kan verstaan.
Kom ons kyk eers wat hierdie sogenaamde 'lood' beteken.
Wanneer jy aan 'n 'draad' dink, moenie aan 'n potlooddraad dink nie! Dit is iets heeltemal anders. Eenvoudig gestel, dit is 'n baie dun draadjie wat in spesiale isolasie toegedraai is. Dit loop vanaf jou pasaangeër of ICD (implanteerbare kardioverter-defibrillator) toestel na jou hart.
Jy weet, hierdie toestelle word gebruik om hartritme-afwykings te behandel, wat is wanneer die hart te vinnig, te stadig of te onreëlmatig klop (aritmieë). Dus, wanneer die hartritme verkeerd gaan, beweeg 'n klein elektriese sein van die toestel langs hierdie leiding na die hart. Daardie sein is wat die hart weer normaal laat klop. Dis soos om die TV met 'n afstandbeheerder aan te skakel.
So, wat is 'Loodonttrekking'?
Eenvoudig gestel, dit verwys na die operasie om een of meer van hierdie 'lood'-drade binne die hart te verwyder.
Maar dit is nie so maklik soos dit lyk nie. Die rede is dat nadat hierdie draad in die hart geplaas is, ons liggaam mettertyd fyn littekenweefsel daarom vorm. Hierdie littekenweefsel veroorsaak dat die draad stewig aan die bloedvate en hartwand vassit. Dit maak dit onmoontlik om dit normaal te verwyder. Dit kan die bloedvate beskadig.
Daarom is spesiale toerusting en die vaardigheid van 'n hoogs ervare kardioloog noodsaaklik om hierdie littekenweefsel versigtig op te breek en hierdie draad vry te stel sonder om die bloedvate te beskadig.
Wel, hoekom moet jy hierdie drade skielik verwyder?
Daar is verskeie redes hiervoor. Sommige is noodgevalle, sommige word vooraf beplan. Kom ons kyk na die hoofredes.
| Rede vir verwydering | 'n Eenvoudige verduideliking |
|---|---|
| 'n Infeksie in die toestel of draad | Dit is die hoof- en mees algemene oorsaak . 'n Infeksie in die bloed (bakteriemie) kan na die toestel en die draad versprei. Soms kan die hartkleppe ook besmet raak (infektiewe endokarditis). In sulke gevalle is dit nodig om die hele stelsel (toestel en draad) te verwyder om die infeksie te beheer. |
| Draadbreuk of wanfunksie | Met verloop van tyd kan die draad binne of buite breek. Dan bereik die sein wat van die toestel gestuur word nie die hart behoorlik nie. Daarom moet die gebreekte draad, wat nutteloos is, verwyder word. |
| Oormatige littekenweefselvorming (Uitgangsblok) | Wanneer die punt van die draad, waar dit aan die hart verbind, te dik word met littekenweefsel, kan die elektriese sein nie deur daardie versperring na die hart kom nie. Dit word 'n 'uitgangsblok' genoem. Dit veroorsaak dat die toestel nie behoorlik werk nie. |
| Ander probleme | Soms kan die draad self onreëlmatige hartritmes veroorsaak. Ook kan bloedklonte rondom die draad vorm, wat bloedvloei belemmer. |
| Herroeping deur die vervaardiger | Baie selde mag die vervaardiger 'n spesifieke tipe draad terugroep weens 'n defek. Selfs dan sal hulle verwyder moet word. |
Hoe presies word hierdie operasie uitgevoer?
Daar is twee hoofmaniere om hierdie operasie uit te voer. Die mees algemene metode is deur die subklaviese aar, wat onder die sleutelbeen (klavikel) geleë is. Indien dit nie moontlik is nie, kan dit ook deur 'n aar in die lies (femorale aar) gedoen word.
Hier is 'n eenvoudige stap-vir-stap verduideliking van wat tydens die operasie gebeur:
1. Narkose: Eerstens sal jy onder algemene narkose geplaas word. Dit beteken dat jy niks sal voel totdat die operasie verby is nie en jy aan die slaap sal wees.
2. Invoeging van 'n spesiale buis:Die dokter plaas dan 'n spesiale buis genaamd 'n 'skede' deur een van jou bloedvate en lei dit na die 'leiding' in jou hart.
3. Bedek die draad: Volgende word die ou draad heeltemal met hierdie 'skede' bedek, net soos om die doppie van 'n pen met 'n doppie te bedek.
4. Die gebruik van lewendige X-strale: Dit alles word gedoen met behulp van lewendige X-straalbeelde (fluoroskopie). Sodat die dokter duidelik kan sien wat binne-in die liggaam gebeur.
5. Littekenweefselvernietiging: Deur 'n spesiale toestel aan die einde van die 'skede' te gebruik, word die littekenweefsel rondom die draad geleidelik afgebreek, wat die draad bevry. Soms word laserstrale selfs hiervoor gebruik. Die laserenergie verdamp die littekenweefsel en verwyder dit.
6. Verwydering van die draad: Sodra die draad heeltemal vry van littekenweefsel is, word dit versigtig saam met die 'skede' van die liggaam verwyder.
7. Die wond toemaak: Laastens word die insnyding met steke toegemaak en met 'n verband bedek.
Sal jy nuwe drade terug insit?
Dit hang af van die rede vir die verwydering van die draad. Kom ons sê die rede is 'n infeksie. In daardie geval moet die infeksie eers heeltemal genees word . Dit mag dalk 'n paar dae of weke van antibiotika vereis. Eers nadat die infeksie genees het, sal 'n nuwe toestel en draad geïnstalleer word. As die rede egter iets soos 'n gebreekte draad is, kan 'n nuwe een geïnstalleer word op dieselfde tyd as die operasie om die ou een te verwyder.
Wat is die voordele en moontlike risiko's van hierdie operasie?
Soos met enige mediese prosedure, is daar beide voordele en risiko's. Die risiko's kan geminimaliseer word wanneer hierdie operasie deur 'n ervare mediese span uitgevoer word.
| Belangrikste voordele | |
|---|---|
| ✅ | As daar 'n infeksie was, kon dit heeltemal genees word. |
| ✅ | Herstel van die doeltreffendheid van 'n toestel deur 'n gebreekte of wanfunksionele draad te vervang met 'n nuwe, goed funksionerende draad. |
| ✅ | Oplossing van probleme soos hartritme-onreëlmatighede en bloedklonte wat deur die draad veroorsaak word. |
Die belangrikste ding is om 'n goed opgeleide, ervare kardioloog en hospitaal te kies, aangesien dit 'n komplekse operasie is.
| Moontlike risiko's (baie skaars) | |
|---|---|
| ⚠️ | Skade aan 'n bloedvat of hartwand en oormatige bloeding. |
| ⚠️ | Wanneer dit verwyder word, breek die draad en 'n klein stukkie bly binne-in die liggaam oor. |
| ⚠️ | Bloed wat rondom die hart ophoop. |
| ⚠️ | Komplikasies wat verband hou met narkose. |
Moet ek in die hospitaal bly na die operasie?
Ja, jy sal gewoonlik vir 'n dag of twee in die hospitaal moet bly. Soms kan dit langer wees. Gedurende daardie tyd:
- Rus: Jy sal vir 'n paar uur in die bed moet lê en rus, veral as die operasie deur die lies gedoen is.
- Toediening van antibiotika: Indien die operasie weens 'n infeksie uitgevoer is, sal intraveneuse antibiotika voortgesit word.
- X-strale: ’n Borskas-X-straal word die volgende oggend geneem om te kyk of die nuwe drade in die korrekte posisie is.
Nadat jy huis toe gegaan het, watter tye moet jy met die dokter praat?
Dit is baie belangrik om jou liggaamsveranderinge dop te hou selfs nadat jy huis toe is. As jy enige van die volgende simptome ervaar, skakel jou dokter onmiddellik of gaan na die naaste hospitaal se Noodafdeling (NHO) .
- As jy sukkel om asem te haal.
- As jy koors ontwikkel (bo 101°F) .
- As daar swelling, oormatige bloeding of etteragtige vloeistof is wat uit die chirurgiese plek dreineer.
- As jy ongewone swelling in jou vingers of tone opmerk.
Moenie hierdie simptome ignoreer nie. Vroeë behandeling kan ernstige komplikasies voorkom.
Boodskap vir die Huis Toe
- Loodonttrekking is 'n gespesialiseerde operasie wat die drade van pasaangeërs of ICD-toestelle uit die hart verwyder.
- Die hoofrede hiervoor is infeksie in die toestel of draad. Daarbenewens kan die draad breek of wanfunksioneer.
- Dit is 'n komplekse operasie wat met groot sorg deur 'n ervare dokter uitgevoer moet word, aangesien littekenweefsel mettertyd rondom die draad vorm.
- Dit is baie belangrik om bewus te wees van waarskuwingsimptome (koors, probleme met asemhaling, swelling) wat na die operasie kan voorkom en om onmiddellik mediese advies in te win indien so 'n situasie voorkom.
- Indien u enige bekommernisse of vrese hieroor het, bespreek dit openlik met u kardioloog. Hulle sal alles aan u verduidelik.


💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by