Het jy al ooit gevoel dat jou seuntjie sukkel om te urineer ? Of voel hy of sy uretra baie smal is en drup? Terwyl sommige ouers dalk nie veel aandag aan hierdie dinge gee nie, kan dit 'n teken wees van 'n aangebore probleem wat slegs seuns affekteer. Vandag praat ons oor een so 'n toestand, Posterior Urethrale Kleppe (PUV).
Wat presies is posterior uretrale kleppe (PUV)?
Eenvoudig gestel, Posterior Urethrale Kleppe (PUV) is 'n geboortedefek wat slegs seuns affekteer. Wat in hierdie geval gebeur, is dat 'n ekstra membraanagtige deel binne die buis ontwikkel wat urine dra (ons noem dit die uretra). Dink daaraan as iets wat in 'n waterpyp vassit. Op dié manier kan die membraan nie behoorlik vloei as gevolg van die urine nie.
Wat gebeur as gevolg hiervan? Die baba se blaas word nie behoorlik leeggemaak nie. Dus vloei hierdie opgehoopte urine agteruit en begin die blaas en niere beskadig . Hierdie toestand kom voor terwyl die baba nog in die baarmoeder is. Daarom kan dit soms deur middel van skanderings opgespoor word voordat die baba gebore word, of na geboorte, of gedurende die kinderjare. Nog 'n naam hiervoor is `(Aangebore Obstruktiewe Posterior Uretrale Membraan - COPUM)`.
Is dit 'n baie algemene situasie?
Nee, dit is nie 'n siekte wat almal affekteer nie. Maar hierdie toestand, genaamd PUV, is die hoofrede vir urienwegobstruksie by jong seuns.
Wat is die simptome van hierdie toestand?
Hierdie simptome kan van baba tot baba verskil. Soms bespeur dokters hierdie simptome in die moeder se skanderings voordat die baba gebore word. Ander kere kan hierdie simptome verskyn nadat die baba gebore is.
| Kenmerkend | 'n Eenvoudige verduideliking |
|---|---|
| Swak of drupkende urine-uitset | Wanneer die kind urineer , kom die urine nie met geweld uit nie, maar eerder in baie klein, stroompie-agtige hoeveelhede. |
| Gereelde urienweginfeksies (UTI's) | Omdat urine nie behoorlik vrygestel word nie, kan bakterieë maklik groei en infeksies veroorsaak. |
| Baba gewigsverlies | Gewigstoename kan stadig wees omdat die kind nie die regte voedingstowwe ontvang wat nodig is vir groei nie. |
| Pyn tydens urinering (disurie) | As jou kind huil of ongemak toon terwyl hy urineer , kan dit as gevolg van pyn wees. |
| Moeilikheid om te urineer | As die kind moet inspan om te urineer, is dit ook 'n teken. |
| Lae amniotiese vloeistof (oligohidramnios) | Dit word gesien tydens skanderings wat gedoen word terwyl die baba in die baarmoeder is. |
| Nier swelling (hidronefrose) | Dokters kan dit ook deur middel van skanderings tydens swangerskap opspoor. |
Waarom gebeur dit?
Die presiese oorsaak hiervan is nog nie bekend nie, maar ons weet wel dat dit voorkom omdat hierdie ekstra membraan in die uretra vorm tydens die vroeë stadiums van ontwikkeling van die baba in die baarmoeder.
Die belangrikste ding is om te onthou dat dit nie iets is wat jy verkeerd gedoen het nie . Dit is net deel van die kind se fisiese ontwikkeling.
Watter komplikasies kan dit veroorsaak?
As hierdie toestand nie betyds behandel word nie, kan dit tot ernstige gesondheidsprobleme lei, aangesien die niere voortdurend beskadig word as gevolg van die terugvloei van urine.
| Komplikasie | Wat beteken dit? |
|---|---|
| Terugvloei van urine na die niere (vesikoureterale refluks/VUR) | Urien wat die blaas vul, beweeg terug op, dit wil sê, na die niere. Dit beskadig die niere. |
| Onvermoë om die blaas heeltemal leeg te maak (urinêre retensie) | Daar is altyd 'n bietjie urine in die blaas oor. Dit is 'n belangrike oorsaak van infeksies. |
| Nier swelling | Die niere begin swel as gevolg van die druk van urine. |
| Nierversaking | Dit is die ernstigste toestand wat kan voorkom. Op die lang termyn kan die niere beskadig word en ophou werk. |
Hoe vind dokters dit?
Die dokter sal die kind ondersoek en, indien nodig, verskeie van hierdie toetse aanbeveel.
| Toets | Wat doen jy hiermee? |
|---|---|
| 'n Ultraklankskandering van die niere | Dit sal na die voorkoms van die kind se niere, blaas en urienweg kyk, en vir enige obstruksies kyk. |
| Urinasie-sisturotetrogram (VCUG) | Dit is 'n spesiale X-straaltoets wat presies kan wys hoe die blaas vul en leeg word, en waar daar enige blokkasies in die uretra is. |
| Sistoskopie | 'n Toets waarin 'n buis met 'n klein kamera deur die uretra gelei word en die blokkasie binne direk besigtig word. |
| Nierfunksietoetse | Bloed- en urientoetse meet hoe goed die kind se niere werk. |
Wat is die behandelings hiervoor?
Die hoofbehandeling hiervoor is chirurgie om die obstruerende membraan te verwyder. Dit word gewoonlik gedoen met behulp van 'n metode genaamd "fulgurasie". Dit beteken dat hitte van elektrisiteit gebruik word om die ekstra weefsel te vernietig.
Daarbenewens kan die dokter ander behandelings aanbeveel, afhangende van die kind se toestand.
- Urinêre kateterisasie: 'n Tydelike buis (kateter) kan ingevoeg word om urine uit die blaas te dreineer.
- Antibiotika: As jy 'n urienweginfeksie het, sal jy antibiotika kry om dit te behandel.
- As die nier faal: As die toestand ernstig word en die nier faal, kan dialise of selfs 'n nieroorplanting nodig wees.
- Ander medikasie: Antispasmodika kan ook gegee word om urinering makliker te maak.
Baie selde kan chirurgie uitgevoer word terwyl die baba nog in die baarmoeder is.
Wat gebeur na behandeling? Wat is die vooruitsigte?
'n Kind met PUV sal lewenslange mediese toesig benodig, selfs na behandeling. Gereelde bloedtoetse, skanderings en nierfunksie moet gemonitor word.
Sommige kinders kan urinêre inkontinensie as kind of as volwassene ontwikkel. Studies toon dat ongeveer 15% van kinders met hierdie toestand die risiko loop om nierversaking te ontwikkel. Die keerzijde is egter dat 85 uit 100 kinders nie hierdie ernstige toestand ontwikkel nie . Daarom is dit baie belangrik om dit vroeg te identifiseer, behoorlik te behandel en in kontak te bly met jou dokter.
Wanneer moet ek 'n dokter sien?
Indien u vermoed dat u kind enige van die simptome het wat ons bespreek het, moet asseblief nie uitstel nie.Neem jou kind so gou as moontlik na 'n dokter. Indien dit nie behandel word nie, kan dit ernstige gesondheidsprobleme veroorsaak.
Watter vrae moet jy die dokter vra?
Wanneer jy die dokter gaan sien, sal dit nuttig wees om hierdie vrae te vra.
- Wat is die behandelingsopsies hiervoor?
- Hoe presies word hierdie behandeling gedoen?
- Wat moet jy verwag gedurende die herstelperiode na behandeling?
- Hoe moet ek gedurende daardie tyd na die kind omsien?
- Wanneer moet ons weer die dokter kom sien?
Dit is normaal om bang te voel wanneer jy uitvind dat jou baba so 'n gesondheidsprobleem het. Maar die belangrikste ding is om te verstaan dat dit nie jou skuld is nie. Jou dokter en gesondheidsorgspan sal jou elke stap van die pad help. Moet dus nie bang wees nie. Volg jou dokter se instruksies presies en vra enige vrae wat jy het.
Boodskap vir die Huis Toe
- Posterior Uretrale Kleppe (PUV) is 'n geboortedefek wat slegs seuns affekteer en die vloei van urine blokkeer.
- Swak urienweg, gereelde urienweginfeksies en gewigsverlies by die kind kan die hoofsimptome wees.
- Hierdie toestand kan selfs deur middel van skanderings opgespoor word voordat die baba gebore word.
- Die hoofbehandeling is om die blokkasie in die uretra deur middel van chirurgie te verwyder.
- Selfs na behandeling is lewenslange mediese monitering baie belangrik om die gesondheid van die kind se niere te beskerm.
- Dit is belangrik om te verstaan dat dit nie die ouers se skuld is nie.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by