Kom ons gesels oor Scar Revision, 'n oplossing vir jou irriterende littekens!

Dit is normaal om geringe beserings, ongelukke en operasies te ervaar soos ons deur die lewe gaan. Littekens is die herinneringe wat ons agterlaat nadat al hierdie dinge genees het. Miskien was dit 'n sny wat ons gemaak het terwyl ons as kind gespeel het, of dit kan 'n litteken wees wat na 'n keisersnee oorgebly het. Wat ook al die rede is, hierdie littekens kan ons soms 'n bietjie ongemak en verleentheid veroorsaak. Jy het dalk gedink: "Ag, hoeveel beter sou dit wees as ons dit nie gehad het nie." So vandag, kom ons praat oor behandelings wat die voorkoms van hierdie littekens kan verminder en hulle beter kan laat lyk. In medisyne noem ons dit 'Littekenhersiening'.

Eenvoudig gestel, wat is hierdie littekenverminderingsbehandeling (Scar Revision)?

Wanneer jy die woord 'littekenhersiening' hoor, dink sommige mense dalk dat dit 'n litteken heeltemal kan uitwis. Maar dis nie die waarheid nie. Geen behandeling kan 'n litteken heeltemal laat verdwyn nie. Wat dit wel doen, is om die voorkoms van die litteken aansienlik te verminder. Dit beteken om die kleur, tekstuur en dikte van die litteken so soortgelyk as moontlik aan die gesonde vel rondom jou te maak.

Meestal word dit om kosmetiese redes gedoen. Dit wil sê, om vertroue in ons voorkoms te verhoog. Maar daar is tye wanneer littekens ons pyn veroorsaak of ons verhoed om daardie deel van ons liggaam behoorlik te beweeg. Stel jou voor dat jy 'n harde, gestrekte litteken op jou elmboog of knie het. As dit dit moeilik maak om jou arm uit te strek of te buig, is dit 'n mediese probleem wat verder strek as 'n kosmetiese probleem. In sulke gevalle word hierdie behandeling noodsaaklik.

Is daar verskillende soorte littekens?

Ja, absoluut. Nie alle littekens is dieselfde nie. Om die regte behandeling vir jou te kies, is dit belangrik om te weet watter tipe litteken jy het.

Trouens, wanneer 'n wond genees, vul die proteïen in ons vel genaamd 'kollageen' die gaping. Soms neem hierdie kollageenproduksie 'n bietjie meer toe as nodig. Dit is wanneer dik, verhewe littekens vorm.

Daar is verskeie hooftipes littekens:

• Hipertrofiese littekens: Dit is littekens wat beperk is tot die wondarea, maar bo die vel verhef is, verdik en soms rooi is.
• Keloïedlittekens: Dit is die littekens wat 'n bietjie meer lastig is. Hierdie littekens groei verder as die wond en versprei na die omliggende gesonde vel, wat 'n groot knop vorm. Hulle kan jeukerig en pynlik wees. Sommige mense is geneties geneig om keloïede te ontwikkel. Baie mense in ons land het keloïedvorming ervaar nadat hulle hul ore deurboor het.
• Atrofiese littekens: Dit is littekens wat in die veloppervlak ingesink het en soos putjies lyk. Die meeste van die littekens wat na aknee op die gesig agterbly, val in hierdie kategorie.
• Kontraktuurlittekens: Hierdie tipe littekens kan ontwikkel, veral na brandwonde. Soos hierdie littekens genees, word die vel styf en het dit 'n effense rekbare gevoel. Dit kan beweging in die area beperk.

Jou dokter sal jou litteken ondersoek, presies identifiseer watter tipe dit is, en die beste behandeling aanbeveel.

Wie benodig gewoonlik hierdie behandeling?

Enigiemand wat ongemaklik of ongelukkig is met 'n litteken op hul liggaam, kan hierdie behandeling oorweeg. 'n Paar algemene oorsake van littekens is:

• Aknee littekens op die gesig en liggaam
• Brandwonde (as gevolg van ongelukke of bestralingsterapie vir kanker)
• Abdominale littekens na keisersnee (C-snit)
• Littekens na enige ander operasie
• Beserings veroorsaak deur ongelukke (snye, skrape)
• Na oor- of neuspierings (veral vir diegene wat keloïede ontwikkel)
• Na ernstige velinfeksies

Hoe moet ek voorberei voor behandeling?

Hoe jy voorberei, sal wissel na gelang van die tipe behandeling wat jy ondergaan, maar oor die algemeen sal jou dokter jou waarskynlik raad gee soos hierdie:

• ’n Voedsame dieet: Goeie voeding is noodsaaklik vir wondgenesing. Sluit kosse ryk aan sink, vitamiene A, C en E in, soos groente, vrugte, peulgewasse en neute.
• Vermy rook: As jy 'n roker is, moet jy beslis ophou rook 'n paar weke voor jou behandeling. Rook vernou bloedvate, wat wondgenesing vertraag en die risiko van infeksie verhoog.
• Staak van sekere medikasie: As u sekere medikasie neem, soos antikoagulante, moet u u dokter in kennis stel. Afhangende van u dokter se advies, moet u moontlik 'n paar dae voor die operasie of ander behandeling ophou om hierdie medikasie te neem.
• Ander mediese toestande: Vertel jou dokter as jy diabetes het of immuunonderdrukkers gebruik. Ook is sommige littekenbehandelings dalk nie geskik terwyl jy medikasie soos isotretinoïen gebruik nie, wat vir ernstige aknee gebruik word.

Wat is die behandelings vir littekens?

Goed, kom ons kyk nou na die hoofbehandelings om die voorkoms van hierdie littekens te verminder. Een ding om te onthou is dat jy beter resultate kan kry deur 'n litteken te behandel nadat dit 'n bietjie langer was (ongeveer 12-18 maande) as deur 'n nuwe litteken te behandel. Teen daardie tyd het die litteken reeds 'volwasse' geword.

Behandelingsmetodes kan in vier hoofkategorieë verdeel word.

Kom ons kyk nou na elkeen van hierdie metodes in 'n bietjie meer besonderhede.

1. Topiese behandelings

Dit is die eenvoudigste en minste riskante behandelings. Hulle behels nie naalde of insnydings nie. Hulle is die doeltreffendste vir nuwe, ligte littekens wat nog genees of nog ontwikkel.

• Silikoonjel/velle:Dit is die mees effektiewe en mees algemeen aanbevole metode in hierdie kategorie. Dit kom in die vorm van deursigtige velle of gels met 'n silikoongellaag. Hierdie word vir 'n paar uur per dag vir 'n paar maande op die litteken gelaat. Dit help om rooiheid en jeuk van die litteken te verminder, voorkom die vorming van verhewe littekens (keloïede, hipertrofiese littekens), en help om bestaande littekens plat te maak.
• Drukterapie: Veral na brandwonde word spesiale klere gedra om konstante, egalige druk op die litteken toe te pas. Hierdie druk help om te verhoed dat die litteken rys.
• Vitamien E/A: Soms beveel sommige mense aan om vitamien E- of A-olies en -rome te gebruik. Daar is egter steeds geen duidelike wetenskaplike gevolgtrekking oor hoe effektief dit vir littekens is nie.

2. Inspuitings (Inspuitbares)

In hierdie metode word spesiale medikasie direk in die litteken ingespuit. Hierdie is veral effektief vir verhewe, verdikte littekens (keloïede, hipertrofiese littekens). Tipies word hierdie inspuitings 'n paar keer per week gegee vir die beste resultate.

• Kortikosteroïed inspuitings: Dit is die mees algemene behandeling vir littekens soos keloïed littekens. Hierdie steroïed inspuiting werk deur die produksie van kollageen, wat die hoofrede vir littekenvorming is, te verminder en die swelling in die litteken te beheer. Dit verminder die grootte, dikte, rooiheid en jeuk van die litteken.
• 5-FU of bleomisien inspuitings: Dit is eintlik middels wat vir kanker gegee word. Omdat hulle selgroei stop, word hulle ook gebruik om die groei van abnormale weefsel in littekens te stop.
• Dermale vullers: Dit verskil van die ander. Dit word gebruik vir diep, putagtige littekens. Dit is baie effektief vir aknee-littekens. Wat hier gedoen word, is om 'n spesiale vulstof in die ingesonke area in te spuit en dit tot die vlak van die omliggende vel te verhoog. Die resultate hiervan is egter tydelik. Jy moet dit na 'n paar maande of 'n jaar herhaal.

3. Velvernuwing

Die primêre doel van hierdie behandelings is om die boonste laag ou, beskadigde selle van die littekenvel te verwyder en die gesonde, gladde vel daaronder te onthul.

• Laserterapie (Lig- of laserterapie): Dit is deesdae 'n baie gewilde metode. Hier gebruik die dokter 'n spesiale toestel om 'n hoë-energie laserstraal na die litteken te rig. Hierdie strale verdamp sagkens en verwyder die boonste laag vel. Hulle stimuleer ook die produksie van nuwe kollageen, wat diep in die vel indring. Gevolglik word die nuwe vel daaronder gladder en helderder. Dit kan ook enige verkleuring van die litteken regstel.
• Chemiese afskilfering:Hier word 'n spesiale chemiese oplossing (gewoonlik 'n suur) gebruik om die boonste laag vel op 'n beheerde wyse te verwyder. Dit is geskik vir oppervlakkige, ligte littekens, veral dié op die gesig.
• Dermabrasie: Dit is 'n sagte afskilfering van die vel. 'n Spesiale toestel, soos 'n vinnig roterende borsel, verwyder die boonste lae van die vel. Dit kan beide ingesonke littekens en verhewe littekens behandel.
• Mikronaaldwerk: Deur 'n roller of toestel met baie fyn naalde te gebruik, word duisende klein, onsigbare gaatjies in die vel gemaak. Dit stimuleer die vel om homself te herstel en nuwe kollageen te produseer. Dit verbeter geleidelik die voorkoms van littekens.

4. Chirurgie

Soms, veral vir kontraktuur littekens wat groot, pynlik is of beweging belemmer, is chirurgie die beste oplossing.

Hier sny 'n plastiese chirurg die ou litteken heeltemal uit en verwyder dit, en maak dan die wond toe met baie fyn steke, wat slegs 'n litteken oorlaat wat so onsigbaar as moontlik is, soos 'n dun lyn.

• Z-Plasty en W-Plasty: Dit is spesiale chirurgiese prosedures. Stel jou 'n reguit, stywe litteken voor. In Z-plastiek word klein insnydings in die middel van die litteken gemaak in die vorm van die letter 'Z', en die vel word heen en weer beweeg en weer aanmekaar vasgewerk. Dit verwyder die spanning in die reguit lyn, wat die vel toelaat om beter oor die litteken te rek en te buig. Dit verminder ook die voorkoms van die litteken.
• Veloorplantings: Soms, veral in groot brandwonde, is daar dalk nie genoeg vel oor om die litteken te bedek nadat dit verwyder is nie. In hierdie geval word 'n dun lagie vel van 'n ander deel van die liggaam (byvoorbeeld die bobeen) geneem en in daardie area oorgeplant.

Na die operasie kan jou dokter inspuitings of aktuele rome aanbeveel om nuwe littekens te verminder.

Wat is die risiko's van hierdie behandelings?

Soos met alle mediese behandelings, is daar sekere risiko's betrokke. Hierdie risiko's kan egter verminder word indien dit behoorlik gedoen word, onder toesig van 'n gekwalifiseerde geneesheer.

• Veluitslag: Die risiko hiervan is laag. Sommige mense kan geringe jeuk, rooiheid of allergiese reaksies (kontakdermatitis) ervaar.
• Inspuitings en velvernuwingbehandelings: Rooiheid, swelling, blase en verhoogde sensitiwiteit vir sonlig kan by die behandelingsplek voorkom. Soms kan die behandelde area van kleur verander (donkerder of ligter word as die omliggende vel).
• Chirurgie: Die gewone risiko's van chirurgie, soos infeksie en bloeding, is hier teenwoordig. Daar is ook 'n klein kans dat 'n nuwe litteken kan ontwikkel wat erger is as die oue.

Wat om te verwag na behandeling?

Dit is 'n baie belangrike kwessie. Geduld is hier noodsaaklik.

• Dit kan maande neem om resultate van aktuele velversorgingsprodukte te sien.
• Om goeie resultate van behandelings soos inspuitings en lasers te kry, benodig jy verskeie sessies.
• Na die operasie kan dit 'n paar weke tot 'n paar maande duur voordat die nuwe litteken ten volle genees en sy finale voorkoms aanneem.

Hoe laat moet ek die dokter sien?

As u enige van die volgende simptome in of om u litteken ontwikkel nadat u enige behandeling ondergaan het, stel u dokter onmiddellik in kennis:

• As daar bloeding is
• As jy blase kry
• Indien daar tekens van infeksie is (d.w.s. etter, oormatige rooiheid, swelling of warmte by aanraking)
• As dit ongewoon of erg geswel is

Voordat jy oor hierdie behandeling besluit, ontmoet 'n ervare dermatoloog of plastiese chirurg om jou litteken te ondersoek en jou opsies, hul voor- en nadele, en koste te bespreek.