Voel jy soms asof jy 'n gevoel van swaarmoedigheid in jou bors, 'n gevoel van benoudheid in jou bors, of 'n gevoel van flouheid het wanneer jy 'n trap opstap, vir 'n bus hardloop, of voel jy asof jy op die punt staan om flou te word? Jy mag dink dat dit normale moegheid is, maar soms kan dit 'n harttoestand wees wat hipertrofiese kardiomiopatie genoem word. Moenie bekommerd wees nie, vandag praat ons oor 'n baie suksesvolle operasie genaamd septale miektomie , wat as 'n behandeling vir hierdie toestand uitgevoer word. Net soos om dit aan 'n vriend te verduidelik, kom ons praat oor alles in eenvoudige terme.
Kom ons kyk eers wat hierdie sogenaamde hipertrofiese kardiomiopatie is?
Om dit eenvoudig te verstaan, kom ons vergelyk ons hart met 'n waterpomp. Die pomp se werk is om water deur pype te trek en dit deur die huis te stuur. Ons hart is so, sy hooftaak is om bloed deur ons liggaam te pomp.
Daar is vier hoofkamers in ons hart.
- Ons noem die twee boonste kamers die atria (regs en links).
- Ons noem die twee kamers onder die hartventrikels (regs en links).
Om presies te wees, is daar 'n spierwand wat die linker- en regterkamers onder skei. Ons noem dit die septum . In hipertrofiese kardiomiopatie word hierdie septum, dit wil sê hierdie wand in die middel van die hart, abnormaal dikker as normaal.
Stel jou voor wat gebeur as 'n pyp in daardie waterpomp verstop raak? Die spasie vir water om te vloei word verminder, en die pomp moet baie hard werk om die water uit te stoot. Dis wat ook hier gebeur. Hierdie septum verdik en steek uit in die linkerventrikel. Dan word die pad vir bloed om uit die linkerventrikel te vloei, die hoofkamer wat bloed van die hart na die liggaam pomp, geblokkeer. As gevolg hiervan moet die hart baie harder werk (oorwerk) as gewoonlik om die hoeveelheid bloed te pomp wat deur die hele liggaam benodig word.
Hierdie toestand kan vir sommige mense aangebore hartsiektes wees. Dit beteken dat hulle met hierdie probleem gebore word. Vir ander kan dit later in die lewe ontwikkel.
So wat word hierdie operasie Septale Miektomie genoem?
Eenvoudig gestel, septale miektomie is 'n oophartoperasie waarin 'n hartchirurg 'n abnormaal verdikte gedeelte van die hartwand (septum) uitsny en verwyder.
Net soos om die pad skoon te maak deur die blokkasie in die waterpyp te verwyder, word die obstruksie van die bloedvloei in die hart na hierdie operasie verwyder. Dan kan die hart maklik bloed deur die liggaam pomp sonder enige obstruksie. Dit is die hoofdoel van hierdie operasie.
Vir wie word hierdie operasie aanbeveel?
Gewoonlik beveel 'n dokter nie hierdie operasie dadelik aan nie. Hulle probeer eers die simptome beheer deur medikasie te gee. Maar,
- Vir diegene wie se simptome (soos kortasem, borspyn) nie met medikasie beheer kan word nie.
- Vir diegene wat 'n baie dik wand aan die linkerkant van die hart het, wat aansienlike obstruksie van bloedvloei veroorsaak .
- Vroue met hipertrofiese kardiomiopatie wat beplan om swanger te raak (selfs al is die simptome nie ernstig nie, kan hierdie operasie as 'n voorsorgmaatreël aanbeveel word aangesien die hart tydens swangerskap onder ekstra spanning geplaas word).
Dit is in sulke gevalle dat die dokter met jou sal praat en besluit dat hierdie operasie die beste opsie is.
Wat moet jy doen voor die operasie?
Jou dokter sal jou al die instruksies gee wat jy nodig het voor die operasie. Daar is niks besonders belangriks om te doen nie, maar daar is 'n paar dinge waarvoor jy versigtig moet wees.
- As u enige medikasie neem, soos bloedverdunners , kan u gevra word om dit 'n paar dae voor die operasie te staak.
- As jy 'n roker is , is dit baie belangrik om te probeer ophou voor die operasie, aangesien rook die genesingsproses belemmer.
Daarbenewens sal verskeie toetse uitgevoer word om die toestand van u hart akkuraat te bepaal. Hierdie word gedoen om te sien hoe gereed u hart is voor die operasie.
| Toets | Eenvoudig gestel, wat doen jy daarmee? |
|---|---|
| Bloedtoetse | Dinge soos jou algemene gesondheid, nier- en lewerfunksie word nagegaan. |
| Borskas X-straal | Let op die vorm en grootte van die hart en longe. |
| Elektrokardiogram (EKG) | Die hart se elektriese aktiwiteit, dit wil sê die ritme van die hartklop, word nagegaan. |
| Ekkokardiogram (Echo) | Dit is soos 'n hartskandering. Dit kan duidelik sien hoe die hart se kamers, wande en kleppe werk, hoe dik die wande is, en of daar enige obstruksies vir die bloedvloei is. |
| Kardiale MRI | Hierdie toets word gedoen om baie duidelike, gedetailleerde beelde van die hartspier te verkry. |
| Hartkateterisasie | 'n Toets waarin 'n klein buisie deur 'n aar in die arm of been in die hart geplaas word om te kyk vir blokkasies in die hart se bloedvate en die druk binne-in die hart. |
Hoe die operasie stap vir stap uitgevoer word
Aangesien dit 'n oophartoperasie is, sal u algemene narkose kry. Dit beteken dat u geen pyn sal voel nie, u sal in 'n diep slaap wees. U sal niks van die begin van die operasie tot die einde voel nie.
Nadat jy aan die slaap geraak het, sal die chirurgiese span hierdie stappe volg:
1. Toegang tot die hart: Die chirurg maak 'n vertikale insnyding in die middel van jou bors en skei die borsbeen (sternum) versigtig in twee om toegang tot die hart te kry.
2. Koppel aan die Hart-Longmasjien: Vervolgens sal jy aan 'n hart-longmasjien gekoppel word. Dit is 'n wonderlike masjien. Tydens die operasie word die werk van jou hart en longe, wat bloed deur die liggaam pomp en suurstof by die bloed voeg, tydelik deur hierdie masjien gedoen. Dit laat die chirurg toe om die hart te stop en die operasie in 'n kalm, bloedlose omgewing uit te voer.
3. Verwydering van die verdikte deel: Nou kom die hoofdeel. Die chirurg sal die ekstra spiergedeelte van die verdikte wand (septum) van die hart baie versigtig wegsny. Dit word slegs gedoen in die mate wat nodig is om die obstruksie van bloedvloei te verwyder.
4. Speen: Nadat die operasie verby is, sal jy van die hart-longmasjien ontkoppel word, en jou hart sal weer op sy eie begin werk.
5. Sluiting van die insnyding:Laastens word die sternum weer aangeheg en die borsinsnyding word met oplosbare steke toegemaak.
Die hele operasie duur gewoonlik ongeveer drie of vier uur .
Wat gebeur na die operasie?
Na die operasie sal u direk in die Intensiewe Sorgeenheid (ICU) opgeneem word, waar u hartklop en bloeddruk noukeurig gemonitor sal word.
- Vir die eerste 24-48 uur mag jy 'n urienkateter en 'n borsdreineringspyp hê om oortollige vloeistof te dreineer. Moenie hieroor bekommerd wees nie, dit is tydelik.
- Na ongeveer 48 uur sal jy stadig begin loop met die hulp van 'n fisioterapeut.
- Die meeste mense bly minder as vyf dae in die hospitaal, waarna hulle huis toe kan gaan.
Wat is die voordele en risiko's van hierdie operasie?
Soos met enige operasie, is daar voordele en geringe risiko's. Septale miektomie is egter 'n baie suksesvolle, lae-risiko operasie.
| Die belangrikste voordele van die operasie | |
|---|---|
| Verdwyning van simptome | Na die operasie sal simptome soos kortasem (dispnee), borspyn (angina) en floute (sinkope) amper heeltemal verdwyn. Jy sal weer 'n aktiewe lewe kan lei. |
| Met hoë sukses | Hierdie operasie het 'n baie hoë sukseskoers. Volgens een studie het 94% van mense wat die operasie ondergaan het, verligting van hul simptome ervaar. |
| Langtermyn resultate | Die resultate van hierdie operasie is langdurig. Na die operasie is bevind dat pasiënte se lewensverwagting soortgelyk is aan dié van 'n normale gesonde persoon. |
| Moontlike komplikasies (Risiko's) - (Hierdie is nie algemeen nie) | |
|---|---|
| Vloeistofopbou rondom die hart of longe | Soms kan vloeistof rondom die hart of longe opbou. Dit kan gewoonlik met medikasie behandel word. |
| Atriale fibrillasie | 'n Onreëlmatige hartklop. Dit kan ook dikwels met medikasie beheer word. |
| Hartblok | Ontwrigtings in die hart se elektriese seine. Dit kan onreëlmatige hartklop (aritmieë) veroorsaak. In sommige seldsame gevalle moet 'n pasaangeër as behandeling ingeplant word. |
Onthou, die risiko van hierdie komplikasies is verhoog by mense met ander harttoestande, rokers en diegene ouer as 65. By 'n gesonde persoon is hierdie risiko baie laag.
Hoe sal jy voel tydens herstel?
Jy sal binne 'n paar dae of weke na die operasie baie beter begin voel. Jy sal die verskil agterkom soos dinge soos kortasem verdwyn.
- Aan die begin mag jy dalk 'n effense pyn of benoudheid in jou bors voel, maar dit behoort nie ondraaglik te wees nie.
- Dit is normaal om 'n bietjie moeg en min energie te voel na die operasie, maar jou energie sal binne 'n paar weke weer normaal wees.
Wanneer moet jy 'n dokter sien?
Dit is baie belangrik om jou herstel te monitor nadat jy huis toe gaan. Indien jy enige van die volgende simptome ervaar, moet jy onmiddellik jou dokter kontak .
| Simptome om op te let | |
|---|---|
| Snyverwante probleme | As daar ongewone rooiheid, swelling of warmte rondom die chirurgiese plek (insnyding) is. |
| Koors | As die liggaamstemperatuur bo 100.4 Fahrenheit (38 Celsius) styg. |
| Gewigstoename | As jy skielik meer as 2,5 kg (5 pond) gewig in 'n week optel (dit kan 'n teken van vloeistofretensie wees). |
| Moeilikheid met asemhaling | As jy skielik sukkel om asem te haal of borspyn kry. |
Septale miektomie is 'n groot operasie. Maar dit is 'n baie suksesvolle en lewensveranderende behandeling vir hipertrofiese kardiomiopatie. Na hierdie operasie sal jy weer 'n normale lewe sonder vrees, sonder moegheid kan lei. As jy hierdie simptome het, moet asseblief nie huiwer om met jou dokter te praat, die nodige toetse te laat doen en meer hieroor te vra nie.
Boodskap vir die Huis Toe
- Septale miektomie is 'n oophartoperasie wat uitgevoer word vir die toestand hipertrofiese kardiomiopatie , waarin die hartwand abnormaal dik is.
- Hierdie operasie behels die uitsny van 'n ekstra gedeelte van die verdikte hartwand, wat die obstruksie van bloedvloei in die hart verwyder.
- Hierdie operasie word gewoonlik aanbeveel vir diegene wie se simptome nie met medikasie beheer kan word nie.
- Dit is 'n hoogs suksesvolle prosedure met lae risiko. Die meeste mense ervaar volledige verligting van simptome na die prosedure.
- Herstel na 'n operasie neem etlike weke, en dit is baie belangrik om mediese instruksies gedurende daardie tyd te volg.
- As u enige ongewone simptome ontwikkel, soos swelling van die insnyding, koors of skielike gewigstoename, stel u dokter onmiddellik in kennis.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by