Is jy 'n krieketspeler, spiesgooier of tennisspeler? Dan hoef jy waarskynlik nie oor elmboogpyn bekommerd te wees nie, reg? Soms is die hoofrede vir hierdie pyn 'n skeur in 'n sterk ligament binne-in die elmboog. Dis wanneer die 'Tommy John-operasie' wat die toekoms van baie atlete verander, in die kollig kom. Kom ons praat hieroor in eenvoudige terme, van A tot Z.
Eenvoudig gestel, wat is Tommy John-chirurgie?
Tommy John-chirurgie is 'n operasie wat 'n ligament aan die binnekant van jou elmboog herstel, genaamd die Ulnêre Kollaterale Ligament (UCL) . Dit word ook 'UCL'-chirurgie genoem.
Dink aan die UCL as 'n sterk rubberband wat die elmbooggewrig bymekaar hou. Wanneer ons ons elmboog oor en oor op dieselfde manier gebruik, veral wanneer ons vinnig boul of spiesgooi, kan hierdie ligament beskadig word. Hierdie toestand word meestal gesien in:
- Bofbal
- Sagtebal
- Spiesgooi
- Sokker (veral spelers wat die bal gooi)
- Vir diegene wat tennis en soortgelyke raketsportsoorte speel.
As jy 'n ontspanningsatleet is, kan hierdie besering meestal met rus en eenvoudige behandeling genees word. As jy egter 'n professionele atleet is, wat beteken dat jou hele loopbaan in hierdie sport is, kan hierdie besering die einde van jou speelloopbaan wees. Dit is wanneer jy 'UCL'-chirurgie moet ondergaan om jou speelloopbaan te red.
In hierdie operasie neem jou dokter 'n gesonde sening van 'n ander deel van jou liggaam (dikwels van jou voorarm of agter jou knie) en gebruik dit om die beskadigde ligament in jou elmboog te herbou. Die sening wat op hierdie manier geneem word, word 'n 'oorplanting' genoem. Soms, as dit nie moontlik is om een van jou eie liggaam te kry nie, kan 'n sening van 'n skenker gebruik word. Hierdie nuwe sening word aan die bo-armbeen (humerus) en die onderarmbeen (ulna) van jou elmboog geheg, wat dit soos 'n nuwe 'UCL'-ligament laat optree.
Na hierdie operasie:
- Jou elmboog stabiliseer.
- Die pyn neem af.
- Die bewegingsomvang in die hand word herstel.
In sommige gevalle, in plaas van 'n volledige gips te maak, word 'n spesiale toestel genaamd 'n 'interne stut' in die elmboog geplaas om die gips te versterk.
Waarom word dit 'Tommy John' genoem? Wat is die storie daaragter?
Dit is 'n baie interessante storie. Hierdie operasie is vernoem na Tommy John, 'n bekende Amerikaanse bofbalspeler. Hy was 'n bedrewe bouler. In 1974 is sy UCL-ligament in sy elmboog heeltemal geskeur. Destyds het so 'n besering die einde van 'n sportloopbaan beteken.
Dokters het egter 'n nuwe operasie probeer om sy elmboog te herstel. Na die operasie het hy die hele 1975-seisoen misgeloop. Maar tot almal se verbasing het hy in 1976 na die veld teruggekeer en beter as ooit gespeel. As gevolg van sy suksesvolle terugkeer, word die 'UCL'-operasie sedertdien die 'Tommy John-operasie' genoem.
Hoe berei jy voor voor die operasie?
Jou ortopediese chirurg sal presies verduidelik hoe om voor te berei vir die operasie. Tipies sal jy die volgende moet doen:
- 'n Volledige fisiese ondersoek: Maak seker dat jy gesond genoeg is om 'n operasie te ondergaan.
- Bloedtoetse: Leer oor basiese liggaamsfunksies en infeksiestatus.
- Beeldtoetse: 'n X-straal , CT-skandering of MRI-skandering kan bestel word om presies te sien wat die skade aan jou elmboog is.
- EKG (Elektrokardiogram): Kontroleer of jou hart behoorlik funksioneer.
- Tandheelkundige ondersoek: Voorkom dat mondinfeksies deur die bloedstroom versprei en die chirurgiese plek na die operasie aantas.
Dit is baie belangrik om jou dokter te vertel van enige medikasie, vitamiene of kruiemiddels wat jy neem. Sommige medikasie (veral dié wat bloedstolling verminder) moet dalk 'n paar dae voor die operasie gestaak word.
Jou dokter sal jou adviseer oor hoe lank jy die dag voor die operasie moet ophou eet en drink. Gewoonlik moet jy 12 uur voor die operasie ophou eet en drink.
Wat presies gebeur tydens die operasie?
Voor die operasie begin, sal die narkotiseur jou algemene narkose gee. Dit beteken jy sal heeltemal aan die slaap wees. Jy sal dus geen pyn tydens die operasie voel nie.
Die operasie volg gewoonlik hierdie stappe:
1. Artroskopie: Soms sal die dokter 'n klein kamera gebruik om binne-in die elmbooggewrig te kyk. Dit word 'n artroskopie genoem. Dit kan help om ander interne beserings te diagnoseer en te behandel terwyl die ligament herstel word.
2. Oorplanting: Indien 'n oorplanting nodig is, sal die dokter 'n 15-18 cm lange stukkie tendon van 'n ander deel van jou liggaam neem (gewoonlik van die voorarm of agter die knie).
3. Verwydering van beskadigde weefsel: Beskadigde, geskeurde ligamente en ander onnodige weefsel binne die elmboog word skoongemaak en verwyder.
4.Beenpiercing: Vervolgens word twee gate in die ulna-been en drie gate in die humerusbeen in die vorm van 'n "Y" geboor.
5. Invoeging van die nuwe ligament: Die voorheen verwyderde tendon (oorplanting) word deur hierdie gate geplaas en as 'n nuwe ligament vasgemaak. Soms word dit met klein skroewe aan die bene vasgemaak om dit sterker te maak.
6. Herstel van ander skade: Indien die senuwees in die elmboog (ulnêre senuwee) beskadig is of daar ander probleme is, word hulle ook tydens hierdie operasie herstel.
7. Steek die insnydings: Laastens word die insnydings wat in die vel gemaak is, met steke toegemaak. Dit word dan met 'n skoon verband bedek en 'n harde spalk word geplaas om die arm te immobiliseer.
Hierdie operasie duur gewoonlik ongeveer 'n uur en 'n half, maar hierdie tyd kan wissel na gelang van die omvang van die ligamentskade en of daar ander probleme is.
Wat is die voordele en risiko's van hierdie operasie?
Soos enige operasie, het Tommy John-chirurgie beide voordele en risiko's.
| Voordele | Risiko's |
|---|---|
| Baie spelers kan suksesvol na die spel terugkeer. | Infeksie by die chirurgiese plek. |
| Pyn tydens boulwerk of gooi kan verdwyn en uithouvermoë kan toeneem. | Senuweeskade in die hand of elmboog, wat gevoelloosheid veroorsaak. |
| Na 'n suksesvolle operasie is die waarskynlikheid om weer op dieselfde ligament geopereer te moet word baie laag. | Skade aan bloedvate. |
| Die sukseskoers is baie hoog (tussen 80% - 95%). | Die nuut geïmplanteerde tendon (oorplanting) los of slyt mettertyd uit. |
Hoe is die hersteltyd na die operasie?
Dit is die moeilikste en belangrikste deel van die reis. Dit kan meer as 'n jaar neem om ten volle te herstel van Tommy John-operasie en terug te keer na mededingende sport. Dit is 'n reis wat geduld verg. Jy moet die instruksies van jou dokter en fisioterapeut presies volg.
Jou herstelskedule kan dalk so iets lyk:
| Tyd | Wat gebeur en wat gedoen moet word |
|---|---|
| Die eerste paar weke | Jy moet 'n harde spalk dra om jou arm onbeweeglik te hou. Jy kan glad nie jou elmboog beweeg nie. |
| Tussen 1-2 maande | Die stewige ondersteuning word verwyder en 'n skarnier-spalk word geplaas om beperkte elmboogfleksie toe te laat. Fisioterapie-behandeling begin op hierdie tydstip. |
| Tussen 3-4 maande | Die dokter sal jou herstel monitor en as alles goed gaan, mag jy dalk baie ligte aktiwiteite begin doen, soos om 'n bal te gooi. Maar slegs op die dokter se advies. |
| Tussen 6-9 maande | Jy sal aan beperkte opleiding kan deelneem, maar jy sal steeds sekere oefeninge en opleidingsmetodes moet vermy. |
| Tussen 12-18 maande | Indien die herstelproses sonder enige komplikasies voltooi is, sal jou dokter jou toelaat om terug te keer na voltydse kompetisie. Hierdie tydsbestek kan wissel na gelang van jou liggaam se hersteltempo en die sport. |
Onthou, geduld is die sleutel in hierdie reis. Om te jaag, om nie instruksies behoorlik te volg nie, en om die instruksies nie behoorlik te volg nie, kan lei tot verdere beserings, meer chirurgie en 'n langer tydperk weg van sport.
Wanneer moet jy dadelik 'n dokter sien?
Indien u enige van die volgende simptome ervaar nadat u van die operasie huis toe gegaan het, skakel onmiddellik u dokter of gaan na die naaste hospitaal se Noodafdeling (ETU) .
- Borspyn
- Moeilikheid met asemhaling
- Koors (groter as 102 Fahrenheit/39 Celsius)
- Oormatige bloeding vanaf die chirurgiese plek
- Tekens van infeksie by die chirurgiese plek (bv. etter, oormatige swelling, reuk, rooiheid of 'n gevoel van warmte)
- Nuwe of verergerende pyn in die elmboog, hand of vingers
- Jy het erge pyn wat jy nie kan beheer nie, selfs met die pynstillers wat jy gekry het.
Tommy John-chirurgie is 'n wonderlike operasie wat professionele atlete 'n tweede kans gee. Maar die sukses daarvan hang 90% af van hoe geduldig en toegewyd jy is aan die rehabilitasieproses na die operasie.
Boodskap vir die Huis Toe
- Tommy John-chirurgie is 'n baie suksesvolle operasie, veral vir atlete, wat die UCL-ligament aan die binnekant van die elmboog beskadig het.
- Dit neem meer as 'n jaar om van hierdie operasie te herstel, en pasiëntfisioterapie is noodsaaklik gedurende daardie tyd.
- Stel u dokter onmiddellik in kennis van enige ongewone simptome (erge pyn, koors, swelling) wat na die operasie voorkom.
- Deur die dokter en fisioterapeut se instruksies presies te volg, kan baie mense suksesvol na die speelveld terugkeer.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by