Die lewer is een van die belangrikste en grootste organe in ons liggaam. Dit werk soos 'n groot fabriek binne-in ons liggaam. Die lewer verrig baie belangrike funksies, soos om gifstowwe wat die liggaam binnedring, uit te filter, te help met vertering en energie te stoor. Maar het jy geweet dat sommige van die medisyne wat ons elke dag inneem, die alkohol wat ons drink, of sommige chemikalieë wat ons onwetend in ons liggaam binnedring, hierdie hardwerkende lewer kan beskadig, dit wil sê, 'vergiftig' kan word? Vandag praat ons oor hierdie ernstige toestand wat 'Toksiese Hepatitis' in medisyne genoem word, wat lewervergiftiging is.
Eenvoudig gestel, wat is toksiese hepatitis?
Toksiese hepatitis, of lewervergiftiging, is wanneer 'n gifstof, 'n stof wat skadelik vir ons liggaam is, die lewerselle beskadig en veroorsaak dat die lewer swel. In medisyne noem ons hierdie swelling "inflammasie". Hierdie giftige stof kan ons liggaam op verskeie maniere binnedring.
- Deur te sluk: Deur te veel van sommige van die medikasie wat ons neem, in te neem, deur alkohol te drink, of deur 'n ander chemiese stof te sluk.
- Deur inaseming: Deur giftige chemikalieë in te asem wat in sommige fabrieke, motorhuise of verfwinkels met die lug gemeng word.
- Deur absorpsie deur die vel: Sterk chemikalieë, soos sommige plaagdoders, kan die liggaam deur velkontak binnedring.
Só word ons lewer beskadig terwyl dit probeer om die gifstowwe wat die liggaam binnedring, uit te filter. Wanneer hierdie skade mettertyd plaasvind, kan die lewer selfs permanent disfunksioneel raak.
Is daar hooftipes toksiese hepatitis?
Ja, hierdie toestand kan in twee hooftipes verdeel word, afhangende van hoe dit voorkom.
- Akute toksiese hepatitis: Dit is 'n toestand wat skielik voorkom. Simptome begin binne 'n paar uur of dae nadat die giftige stof ingeneem is, verskyn. Hierdie toestand kan byvoorbeeld voorkom as jy te veel van 'n medikasie inneem (oordosis).
- Chroniese toksiese hepatitis: Dit is 'n toestand wat stadig oor tyd ontwikkel. Soms kan dit weke, maande of selfs jare neem voordat simptome verskyn. Mense wat vir 'n lang tyd alkohol drink, is meer geneig om hierdie toestand te ontwikkel.
Daar is ook 'n klassifikasie gebaseer op die oorsaak van hierdie toestand. Die tabel hieronder kan gebruik word om dit duidelik te verstaan.
| Tipe toksiese hepatitis (volgens oorsaak) | 'n Eenvoudige verduideliking |
|---|---|
| Geneesmiddel-geïnduseerde hepatitis | Dit word veroorsaak deur oormatige of verkeerde gebruik van medikasie wat deur 'n dokter voorgeskryf is, pynstillers wat by die apteek gekoop word, vitamiene of Ayurvediese/kruiemedisyne. |
| Alkohol-geïnduseerde hepatitis | Oormatige en langdurige alkoholgebruik beskadig die lewer direk, wat tot lewerontsteking kan lei. |
| Chemies-geïnduseerde hepatitis | Dit word veroorsaak deur die inname van giftige chemikalieë soos oplosmiddels, plaagdoders en onkruiddoders wat in fabrieke gebruik word. |
Wat is die simptome van lewerskade?
Die belangrikste en bekendste simptoom van lewersiekte is vergeling van die oë en vel. Ons noem dit ook geelsug , en in mediese terme word dit "geelsug" genoem. Daarbenewens kan 'n aantal ander simptome voorkom.
- Pyn in die regterkant van die buik, onder die ribbes
- Moegheid en uitputting
- Aptyt
- Naarheid en braking
- Lae koors
- Donkergeel of bruin urine
- Abdominale distensie, of ascites
- Jeuk (Puritus)
- Pers kolle of kolle op die vel
Die belangrike ding is dat soms, veral in die geval van 'Chroniese Toksiese Hepatitis', geen simptome mag verskyn totdat die lewer aansienlik beskadig is nie. Daarom is dit belangrik om altyd bewus te wees of daar risikofaktore is.
Wat is die hoofoorsake van toksiese hepatitis?
Soos ons vroeër bespreek het, is daar verskeie redes. Kom ons kyk in 'n bietjie meer besonderhede daarna.
Medikasie en vitamiene (Medikasie-geïnduseerde hepatotoksisiteit)
Dit is 'n baie algemene ding om te sien.
- Pynstillers: Sommige pynstillers, veral dié wat oor die toonbank by die apteek gekoop kan word, byvoorbeeld `(Acetaminophen)` (wat in medisyne soos `Panadol` in Sri Lanka voorkom) en `(NSAIDs)` (Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels) (bv. `Ibuprofen`, `Diclofenac`) kan lewerskade veroorsaak as dit meer as die aanbevole dosis geneem word.
- Voorskrifmedikasie: Sommige medikasie, soos cholesterolverlagende medikasie, epilepsiemedikasie en antibiotika, kan ook die lewer by sommige mense beïnvloed. Maar moenie ophou om jou medikasie te neem as gevolg hiervan nie. As jy enige bekommernisse het, praat met jou dokter daaroor.
- Kruie- en Ayurvediese medisyne: Daar is 'n persepsie in die samelewing dat 'Sinhalese medisyne' of 'tradisionele dinge' geen skade veroorsaak nie. Maar dit is nie heeltemal waar nie. Sommige kruiemedisyne kan bestanddele bevat wat skadelik vir die lewer is. Daarom is dit riskant om dit te gebruik sonder die advies van 'n gekwalifiseerde dokter.
- Vitamiene: Oormatige inname van sommige vitamiene, soos vitamien A, kan ook giftig wees vir die lewer.
Leer spesifiek oor asetaminofeenvergiftiging
`Asetaminofeen` is 'n medisyne wat ons algemeen gebruik vir koors en liggaamspyne. In Sri Lanka is dit beskikbaar onder name soos `Panadol` en `Paramol`. Alhoewel dit 'n baie veilige medisyne is, kan dit ernstige skade aan die lewer veroorsaak as dit meer as die voorgeskrewe dosis geneem word.
Stel jou voor, iemand neem twee Panadol-tablette vir 'n hoofpyn. 'n Paar uur later neem hulle nog 'n pakkie by die apteek vir 'n verkoue. Hulle weet nie dat daardie pakkie ook asetaminofeen bevat nie. Op hierdie manier kan hulle onwetend die maksimum daaglikse dosis oorskry.
Oor die algemeen moet 'n volwassene nie meer as 4 000 milligram asetaminofeen (dit is 8 tablette van 500 mg) in 24 uur inneem nie. As jy reeds lewersiekte het, moet hierdie hoeveelheid selfs laer wees. As jy per ongeluk te veel medisyne inneem, selfs al het jy geen simptome nie, gaan onmiddellik na 'n hospitaal se noodafdeling (ETU). Indien nodig, kan jy ook die Nasionale Gif-inligtingsentrum by die Nasionale Hospitaal skakel vir advies.
Alkoholgebruik (Alkohol-geïnduseerde toksiese hepatitis)
Oormatige alkoholgebruik is 'n belangrike oorsaak van lewerskade. Alkohol is 'n direkte gif vir lewerselle. Wanneer alkohol oor 'n lang tydperk verbruik word, versamel vet in die lewer, wat dan ontsteek raak, en uiteindelik kan die lewer heeltemal letsels opdoen en nie meer funksioneer nie (sirrose).
Wie loop 'n hoër risiko om hierdie toestand te ontwikkel?
Alhoewel enigiemand 'toksiese hepatitis' kan ontwikkel, loop sommige mense 'n hoër risiko.
- Vir vroue: Omdat vroue se liggame anders metaboliseer as mans s'n, loop hulle 'n effens hoër risiko vir lewerskade as gevolg van sommige medikasie en alkohol.
- Vir diegene wat oormatig alkohol drink.
- Vir diegene wat reeds 'n ander lewersiekte het (bv. Hepatitis B, Hepatitis C, Vetterige Lewer).
- Vir diegene wat verskeie medikasie gelyktydig gebruik.
- Vir diegene wat met chemikalieë werk (bv. verfbedryf, plastiekbedryf, droogskoonmaakdienste).
- Vir mense met sekere genetiese siektes (bv. `Alfa-1 antitripsien-tekort`, `Hemochromatose`).
Kan dit gevaarlik wees? Wat is die komplikasies?
Ja, as toksiese hepatitis nie vinnig behandel word nie en die skadelike stof nie verwyder word nie, kan dit tot ernstige komplikasies lei. Die hoofkomplikasie is sirrose van die lewer.
Sirrose is 'n toestand waarin gesonde lewerselle vernietig en met littekenweefsel vervang word. Dit ontwrig die normale funksionering van die lewer heeltemal. Uiteindelik lei dit tot lewerversaking . In sulke gevalle kan die enigste lewensreddende opsie 'n leweroorplanting wees.
Hoe vind 'n dokter dit?
Wanneer jy 'n dokter gaan sien, sal hy jou eers baie vrae vra oor jou simptome, die medikasie wat jy neem, of jy alkohol drink en wat jou beroep is. Dan sal hy jou liggaam ondersoek. Hy kan ook 'n paar toetse doen om die diagnose te bevestig.
- Bloedtoetse:
- Lewerfunksietoetse: Dit kan lewerensiemvlakke nagaan om te sien of daar lewerskade is.
- Omvattende Metaboliese Paneel (KMP): Hierdie toets help om 'n omvattende begrip van die liggaam se metaboliese prosesse en orgaanfunksie te verkry.
- Toetsing vir alkohol- of ander dwelmvlakke.
- Ander toetse:
- Skanderings: 'n CT-skandering of MRI-skandering kan die toestand van die lewer visueel nagaan.
- Lewerbiopsie: In sommige gevalle word 'n klein stukkie weefsel met 'n baie klein naald uit die lewer geneem en onder 'n mikroskoop ondersoek. Dit kan help om die presiese omvang van die skade te bepaal.
Hoe word dit behandel? Kan dit genees word?
Die beste behandeling vir 'toksiese hepatitis' is om die stof wat die lewer beskadig, onmiddellik te vermy. Die behandeling hang af van die omvang van die skade aan die lewer.
- Staak die skadelike medikasie: As jou dokter vermoed dat 'n spesifieke medikasie of vitamien lewerskade veroorsaak, sal hy of sy jou aanraai om dit onmiddellik te staak.
- Volledige staking van alkohol.
- Veranderinge in die werkplek:As hierdie toestand deur chemikalieë veroorsaak word, moet u moontlik beskermende toerusting (maskers, handskoene) by die werk dra of na 'n ander werk oorgeplaas word.
- Vir 'n oordosis asetaminofeen: 'n Spesiale teenmiddel word in die hospitaal gegee. Indien dit vinnig gegee word, kan dit baie van die skade aan die lewer voorkom.
Die goeie nuus is dat ons lewer 'n verstommende vermoë het om te regenereer. As die skade nie ernstig is nie en die skadelike stof heeltemal verwyder word, kan die lewer homself binne 'n paar weke of maande genees. As die skade egter tot die punt van sirrose gevorder het, is dit moeilik om dit om te keer.
Wanneer moet jy dadelik 'n dokter sien?
Indien enige van die volgende ernstige simptome voorkom, kan dit 'n teken van algehele lewerversaking wees. Gaan dus sonder versuim na die naaste hospitaal se Noodafdeling (ETU).
- Bloed opgooi.
- Swart, teeragtige stoelgang.
- Skielike verskyning van kneusplekke oor die hele liggaam.
- Erge vergeling (Geelsug).
- Erge anoreksie.
- Delirium, waantoestand.
- Moeilikheid om te loop.
Boodskap vir die Huis Toe
- Alhoewel ons lewer die hooforgaan is wat ons liggaam ontgift, is dit baie sensitief vir sommige dinge.
- Selfs 'n gewone pynstiller kan ernstige lewerskade veroorsaak as dit meer as die aanbevole dosis geneem word. Lees die etiket sorgvuldig deur en volg die instruksies wanneer u die medikasie gebruik.
- Alkohol is een van die lewer se grootste vyande. Om alkoholgebruik te beperk of heeltemal te staak, is baie belangrik vir lewergesondheid.
- Nie alles wat as 'kruie' of 'natuurlik' gemerk is, is veilig nie. Praat met jou dokter voordat jy enige aanvulling of vitamien gebruik.
- As jy vermoed dat jy te veel medisyne geneem het of as jy ernstige simptome ontwikkel, gaan onmiddellik na die hospitaal se Noodafdeling (ETU).
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by