Is jy ook kortasem? Het jy 'n aanhoudende hoes? Dit kan Trageobronchomalasie (TBM) wees.

Vind jy dit soms moeilik om asem te haal wanneer jy 'n trap opstap of selfs 'n bietjie vinniger loop? Of voel jy asof jou kleinding 'n bietjie sukkel om asem te haal wanneer jy borsvoed? Is jy ook bekommerd oor dinge soos 'n aanhoudende hoes of 'n vreemde geluid wat van binne jou bors af kom? Alhoewel daar baie oorsake vir hierdie dinge is, soos asma, gaan ons vandag praat oor 'n toestand waarvan niemand van ons veel gehoor het nie, maar wat baie belangrik kan wees. Dit is Trageobronchomalacia, of TBM in kort.

Eenvoudig gestel, wat is Trageobronchomalasie (TBM)?

Alhoewel dit dalk na 'n lang en vreemde woord lyk, is die betekenis daarvan baie eenvoudig. Trakeobronchomalacia (TBM) is 'n toestand waarin die wande van die tragea en die brongi, twee hoofdele van ons asemhalingstelsel, swak word, wat veroorsaak dat hierdie buise saamtrek en toemaak wanneer ons asemhaal, veral wanneer ons uitasem of hoes.

Stel jou voor dat ons lugpyp soos 'n plastiekpyp is wat water dra. As die wande van hierdie pyp sterk is, is daar geen probleem wanneer die water daardeur vloei nie. Maar as die wande van die pyp baie dun en swak is, kan die water in die pyp vassteek wanneer dit vinnig vloei, reg? Dis wat in TBM gebeur. Wanneer die sterk dele genaamd kraakbeen in die wande van die lugpyp en tragea verswak, raak hierdie buise vas en verstop wanneer die lug vinnig heen en weer beweeg. Dis wanneer dit moeilik word om asem te haal, hoes voorkom, en 'n geluid uit die bors kom.

Hierdie toestand kan aangebore wees (Aangebore TBM) , wat beteken dat 'n baba met hierdie swakheid gebore word. Vir ander kan dit verworwe wees (Verworwe TBM), wat beteken dat dit gedurende die lewe kan ontwikkel as gevolg van ander siektes, behandelings of ander eksterne oorsake.

Wat is die simptome van TBM?

Hierdie simptome kan effens wissel, afhangende van of die toestand aangebore of verworwe is. Kom ons kyk na die simptome van beide afsonderlik.

Waarom ontstaan ​​hierdie TBM-situasie?

Soos ons vroeër bespreek het, kan die redes hiervoor in twee kategorieë verdeel word.

1. Primêre/Aangebore TBM

Daar is verskeie redes waarom 'n baba met hierdie toestand gebore kan word:

• Idiopatiese TBM: Sommige babas kan sonder enige ooglopende rede met verswakte kraakbeen in die tragea gebore word.
• Vaskulêre ringe: Dit gebeur wanneer 'n baba se hoofbloedvat (aorta) vanaf die hart verkeerd vorm en om die tragea draai soos dit in die baarmoeder groei. Hierdie bloedvat druk op die tragea, wat veroorsaak dat dit verswak.
• Sommige genetiese siektes: Skaars, oorgeërfde toestande soos Hunter-sindroom, Hurler-sindroom en Ehlers-Danlos-sindroom kan die liggaam se kraakbeen verswak. Dit kan ook die lugweë beïnvloed.
• Voortydige geboorte: Babas wat voor 37 weke gebore word, kan 'n verhoogde risiko vir TBM hê omdat hul lugweë nie ten volle ontwikkel is nie.

2. TBM wat gedurende die lewe voorkom (Sekondêre/Verworwe TBM)

Daar is baie redes waarom hierdie toestand by 'n volwassene kan voorkom.

Hoe presies diagnoseer die dokter hierdie siekte?

As jy of jou kind hierdie simptome het, is die beste ding om te doen om 'n dokter te sien. Die dokter sal jou deeglik ondersoek en jou en jou kind oor julle simptome uitvra. Hulle sal jou baie vrae vra, soos of jy gereeld verkoues kry en of jy ander respiratoriese siektes het.

Daarna kan verskeie toetse gedoen word om hierdie siekte te bevestig.

• Pulmonale Funksietoetse: Dit toets hoe goed jou longe lug kan inneem en uitstoot.
• Bronkoskopie: Dit is die belangrikste en akkuraatste toets om TBM te bevestig. Hierin word 'n dun, kamera-toegeruste buis deur die mond of neus geplaas om die binnekant van die lugpyp en brongi te ondersoek. Die dokter kan sien hoeveel die lugpyp geblokkeer is deur jou te vra om in te asem en te hoes.
• CT-skandering (Gerekenariseerde Tomografie-skandering): Dit kan gedetailleerde foto's van die borskas neem. Dit kan help bepaal of die TBM deur iets anders veroorsaak word of of daar 'n verandering in die vorm van die lugweg is.

Wat is die behandelings hiervoor?

Behandelingsopsies wissel na gelang van hoeveel TBM jou of jou kind aangetas het. Nie almal sal chirurgie benodig nie.

1. Medisyne en ondersteuningstoerusting

• Behandeling vir infeksies: As jou baba gereelde respiratoriese infeksies het, kan jy medikasie soos antibiotika kry.
• Borsvoedingstegnieke: As jou baba sukkel om asem te haal terwyl jy borsvoed, sal jou dokter of verpleegster jou leer hoe om posisies te verander om asemhaling makliker te maak.
• Pulmonale Rehabilitasie: Dit behels die onderrig van asemhalingsoefeninge om simptome te bestuur.
• CPAP- of BiPAP®-masjiene: Hierdie word ook gebruik vir mense met slaapapnee. Hulle lewer lug teen 'n sekere druk deur 'n masker wat oor die gesig pas, wat help om die lugweg oop en nie geblokkeer te hou nie.
• Eksterne Perkussiebaadjies: Dit kan moeilik wees om slym op te hoes wanneer jy TBM het. Dit is 'n toestel wat jy soos 'n kledingstuk dra. Wanneer dit aan 'n masjien gekoppel is, vibreer dit vinnig, wat die slym in jou bors losmaak en dit makliker maak om op te hoes.
• Vernevelaar: 'n Toestel wat vloeibare medikasie in 'n fyn mis verander wat deur 'n masker ingeasem kan word. Dit kan die medikasie direk in die longe aflewer.

2. Chirurgie

In sommige ernstige gevalle kan chirurgie nodig wees.

• Bronkoskopie en stentplasing: 'n Diagnostiese bronkoskopie kan ook as behandeling gebruik word. In hierdie prosedure word 'n klein plastiek- of metaalbuisie (stent) in die lugweg geplaas om die blokkasie oop te hou. Hierdie is gewoonlik tydelik.
• Trakeobronchoplastie:In hierdie prosedure word 'n gaasagtige struktuur chirurgies aan die buitekant van die tragea geplaas en vasgewerk. Hierdie gaas bied ekstra sterkte aan die tragea, wat die risiko van ineenstorting verminder.
• Trakeopeksie: Hierdie operasie behels die vaswerk van die verswakte agterwand van die lugpyp aan sterk ligamente in die ruggraat. Dit verhoed dat die deel na binne ineenstort wanneer jy asemhaal.

Omdat dit groot operasies is, is daar risiko's soos oormatige bloeding, bloedklonte en wondinfeksie . Indien chirurgie aanbeveel word, sal jou dokter dit alles deeglik aan jou verduidelik.

Hoe om met 'n TBM-toestand te leef?

As 'n kind TBM het:

Soos die kind ouer word, word die kraakbeen in die lugweë sterker. Daarom kan die simptome geleidelik afneem. In die meeste gevalle is mediese toesig en 'n mate van behandeling egter nodig dwarsdeur die kinderjare. Dit is baie belangrik om die kind teen gereelde respiratoriese infeksies te beskerm.

As 'n volwassene TBM het:

TBM by volwassenes is gewoonlik 'n chroniese toestand wat mettertyd kan vererger . Simptome kan bestuur word deur gewigsverlies en ander mediese toestande. Chirurgie kan effektief wees. Baie mense met TBM het egter ook ander toestande, soos asma en COPD, dus moet hulle vir die res van hul lewens deur 'n respiratoriese spesialis gemonitor word.

Kan hierdie situasie voorkom word?

Daar is geen manier om aangebore TBM te voorkom nie. Daar is egter 'n paar dinge wat jy kan doen om die risiko van TBM by volwassenes te verminder.

• Vermy rook en om naby mense te wees wat rook.
• As jy toestande soos asma, COPD of GERD het, neem die toepaslike behandeling daarvoor en beheer die siekte goed.
• Handhaaf 'n gesonde gewig.
• Indien u werk blootstelling aan giftige gasse behels, volg toepaslike veiligheidsprosedures.

As jy 'n aanhoudende hoes of probleme met asemhaling het, moenie net aanvaar dat dit 'n verkoue is nie, maar gaan beslis na 'n dokter en laat jou ondersoek. Hoe gouer die siekte gediagnoseer word, hoe beter is die kanse om goeie resultate van die behandeling te kry.