Wanneer die dokter vir jou sê dat jou pasgebore baba 'n hartprobleem het, is dit normaal dat jy as 'n ma of pa baie vrees en skok voel. Veral as dit 'n toestand met 'n onbekende naam soos 'Trikuspidale Atresie' is, is daar baie vrae wat by jou opkom. "Wat is dit? Sal my baba oukei wees? Hoekom het dit gebeur?" Dinge soos dit maal waarskynlik deur jou gedagtes. Moenie bekommerd wees nie. Vandag gaan ons hieroor praat op 'n baie eenvoudige manier wat jy kan verstaan.
Eenvoudig gestel, wat is Trikuspidale Atresie?
Om dit te verstaan, kom ons kyk eers na hoe 'n gesonde hart werk. Ons hart het vier hoofkamers. Twee boonste kamers en twee onderste kamers. Die bloed wat deur die liggaam gebruik is en laag in suurstof is, gaan eers die boonste kamer aan die regterkant van die hart (Regteratrium) binne. Van daar af maak 'n klep oop wat soos 'n deur optree, en daardie bloed gaan na die onderste kamer aan die regterkant (Regterventrikel). Hierdie deur word
die Trikuspidale Klep genoem. Dan trek die onderste kamer saam en stuur daardie bloed na die longe om suurstof te kry. By 'n baba met 'n geboortedefek genaamd
Trikuspidale Atresie , is hierdie sogenaamde Trikuspidale Klep egter nie
behoorlik gevorm nie. Dit wil sê, in plaas van daardie deur, is daar iets soos 'n dik membraan.
Stel jou voor daar was 'n muur tussen twee kamers in plaas van 'n deur. Dan kon jy nie van een kamer na die ander gaan nie, reg? Dis wat hier gebeur.
Gevolglik het die suurstofarme bloed wat die boonste regterventrikel binnedring, geen manier om na die onderste kamer te kom nie. Omdat hierdie pad geblokkeer is, ontwikkel die onderste regterventrikel, wat nie meer bloed kan pomp nie, nie behoorlik nie en is dikwels baie klein. Dus is daar geen manier om die bloed wat na die longe gestuur moet word om suurstof te kry nie. Dit lei tot
'n noodlottige vermindering in die hoeveelheid suurstof wat die hele liggaam ontvang.
Is dit 'n ernstige situasie?
Ja, dit is beslis 'n baie ernstige aangebore hartafwyking wat dokters as 'n kritieke aangebore hartafwyking beskou. 'n Baba met hierdie toestand benodig behandeling in 'n intensiewe sorgeenheid (ICU) wat spesialiseer in komplekse hartsiektes direk na geboorte. In baie gevalle is noodoperasies nodig om die baba se lewe te red voordat hulle huis toe kan gaan. As dit nie behoorlik gediagnoseer en behandel word nie, kan dit 'n baie ernstige impak op die baba se lewe hê. Is daar hooftipes van hierdie siekte?
Dokters klassifiseer hierdie toestand in meer besonderhede. Die rede hiervoor is dat daar ander veranderinge in die baba se hart kan wees benewens hierdie hoofdefek. Die manier waarop die behandelingsplan beplan word, sal wissel na gelang van daardie veranderinge. Daar is drie hooftipes (Tipe I, II, III).- Tipe I: Dit is die mees algemene tipe. Hier is die hoofbloedvate wat die hart verlaat (die pulmonale arterie en aorta) op hul regte plekke. Daar kan egter 'n gat tussen die onderste kamers van die hart wees (’n ventrikulêre septale defek) of 'n probleem met die klep wat bloed na die longe vervoer.
- Tipe II: Hier is die twee hoofbloedvate in 'n afwisselende posisie. Daar is ook 'n gat tussen die onderste kamers (Ventrikulêre Septale Defek).
- Tipe III: Dit is 'n baie seldsame tipe. Hier is daar verskeie komplekse veranderinge in die belangrikste bloedvate en kamers.
Jy hoef jou nie te veel oor hierdie tipes te bekommer nie. Die dokters wat jou baba behandel, sal al hierdie ondersoek en die behandelingsplan wat die beste vir jou baba is, aan jou verduidelik. Watter simptome het die baba?
Meestal toon babas met hierdie toestand simptome binne die eerste week van geboorte. Jy mag dalk hierdie dinge opmerk. | Simptoom | Eenvoudig verduidelik |
|---|
| Blouheid van die vel en lippe (sianose) | Die hoofsimptoom is 'n blou of pers verkleuring van die vel, lippe en naels, aangesien die liggaam nie genoeg suurstofryke bloed ontvang nie. |
| Moeilike asemhaling (Dispnee) | Die baba haal baie vinnig asem en dit lyk asof hy sukkel om asem te haal. |
| Moeilikheid en moegheid tydens borsvoeding | Die baba word moeg nadat hy 'n bietjie melk gedrink het, hou halfpad op drink, of sweet terwyl hy drink. |
| Groeivertraging | Selfs al drink die baba baie melk, sal hy of sy nie behoorlik gewig optel nie. |
| Abnormale hartklanke (Hartgeruis) | Terwyl die dokter die hart met 'n stetoskoop ondersoek, hoor hy 'n ekstra hartklank. |
Waarom het dit met my baba gebeur?
Jy het jouself waarskynlik al baie keer hierdie vraag gevra. Die eerste ding om te verstaan, is dat dit nie jou skuld is nie . Dokters het nog nie die presiese oorsaak van hierdie tipe aangebore hartsiekte gevind nie. Dit kom voor gedurende die eerste 6 weke van 'n baba se ontwikkeling in die baarmoeder, wanneer die hart vorm. Daar is egter 'n paar risikofaktore geïdentifiseer wat die risiko van hierdie toestand verhoog. Die volgende faktore kan die moeder tydens swangerskap beïnvloed:- Virale infeksies : die opdoen van 'n virussiekte soos Duitse masels tydens swangerskap .
- Diabetes : Die moeder het diabetes en dit word nie goed beheer tydens swangerskap nie.
- Alkoholgebruik : Drink alkohol tydens swangerskap.
- Sommige medikasie:Gebruik van sekere medikasie vir aanvalle of aknee.
- Genetiese toestande: Dit kan ook met ander genetiese toestande geassosieer word, soos Downsindroom .
Hoe bespeur dokters dit?
In die meeste gevalle kan hierdie toestand gediagnoseer word voordat die baba gebore word.- Voor die baba gebore word: Tydens jou swangerskapskandering (ultraklank) kan jou dokter 'n abnormaliteit in jou baba se hart sien. Indien daar enige twyfel is, sal jy verwys word vir 'n spesiale skandering wat slegs op die baba se hart fokus , genaamd 'n fetale ekkokardiogram .
- Nadat die baba gebore is: As die baba blou is net na geboorte, sal dokters onmiddellik 'n hartprobleem vermoed. As 'n abnormale hartklank (hartgeruis) gehoor word wanneer die hart met 'n stetoskoop ondersoek word, is dit ook 'n belangrike simptoom. Die hooftoets om die siekte definitief te diagnoseer, is 'n ekkokardiogram . Dit is ook soos 'n skandering. Dit kan duidelik sien of die hartkleppe ontbreek, die grootte van die kamers, die manier waarop bloed vloei, en of daar enige ander gate is.
Daarbenewens word 'n borskas-X-straal, 'n EKG-toets en 'n pulsoksimetrietoets om die suurstofvlak in die bloed te kontroleer, ook uitgevoer. Wat is die behandelings? Kan dit genees word?
Alhoewel dit nie heeltemal "genees" kan word nie, kan 'n reeks operasies die baba se bloedsomloop herstel en hulle toelaat om 'n normale lewe te lei. Behandeling kan in twee dele verdeel word. 1. Medikasie
Sodra die baba gebore is, kry hulle medikasie om die baba stabiel te hou tot die eerste operasie. Die hoofmedikasie wat hier gegee word, is Alprostadil . Hierdie medikasie maak tydelik 'n spesiale bloedvat (Ductus Arteriosus) oop wat elke baba by geboorte het en wat 'n paar dae na geboorte sluit. Dit skep 'n bykomende roete vir bloed om die longe te bereik. Dit is 'n lewensreddende maatreël.2. Chirurgie
Trikuspidale atresie kan nie met 'n enkele operasie behandel word nie. Soos die baba groei, is 'n reeks operasies in verskeie stadiums nodig. Dit is soos om 'n groot gebou stuk vir stuk te bou.- Stadium 1 (binne die eerste paar weke van die lewe): Dit behels die skep van 'n stabiele bloedvloei na die longe. Dit word gedoen deur 'n prosedure genaamd 'n BTT-shunt . Dit behels die invoeging van 'n klein buisie tussen 'n hoofbloedvat en die bloedvat wat bloed na die longe dra.
- Stadium 2 – Glenn-prosedure: Hierdie prosedure word uitgevoer wanneer die baba ongeveer 4-6 maande oud is. Hier word suurstofarme bloed van die boonste liggaam direk na die longe gelei, wat die hart omseil.
- Stadium 3 – Fontan-prosedure: Hierdie laaste prosedure word uitgevoer wanneer die baba ongeveer 2-4 jaar oud is. Hier word die suurstofarme bloed van die onderlyf direk na die longe gelei. Na hierdie prosedure stop die vermenging van suurstofryke en suurstofarme bloed in die hart amper heeltemal.
Indien hierdie operasies nie suksesvol is nie, of indien die hart mettertyd verswak, word 'n hartoorplanting as 'n laaste uitweg beskou. Hoe sal my baba se toekoms wees in hierdie situasie?
Dit is die grootste probleem vir elke ouer. Sonder behandeling sterf die meeste babas met hierdie toestand voor hul eerste verjaardag. Met tydige chirurgie oorleef die meerderheid van hierdie kinders egter tot in volwassenheid.
- Oefening: Die meeste kinders kan aan normale aktiwiteite deelneem. Mededingende, hoë-intensiteit sportsoorte moet egter moontlik beperk word. Praat hieroor met jou dokter.
- Ander gesondheidsprobleme: Voor sommige mediese prosedures, soos tandekstraksies, moet u dalk antibiotika neem om hartinfeksies te voorkom.
- Leer: Sommige kinders mag leergestremdhede of aandaggebreks-hiperaktiewiteitversteuring (ADHD) hê. Dit is belangrik om ook hiervan bewus te wees.
Boodskap vir die Huis Toe
- Trikuspidale atresie is 'n ernstige maar behandelbare aangebore hartsiekte. Dis nie jou skuld nie.
- Vroeë diagnose van die siekte en tydige, gefaseerde chirurgie is noodsaaklik vir die baba se lewe.
- Hierdie kinders benodig lewenslange opvolging deur 'n kardioloog.
- Die meeste kinders kan goeie, aktiewe lewens na die operasie lei. Moenie moed opgee nie.
- Praat openlik met jou baba se dokter oor enige vrae of bekommernisse wat jy mag hê. Hulle is altyd gereed om jou te help.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by