Weet jy van hierdie wonderlike middel wat slegs kankerselle teiken? (Tirosienkinase-inhibeerders)

Wanneer ons uitvind dat ons kanker het, word ons almal baie bang. Terselfdertyd dink ons ​​aan behandelings soos chemoterapie. Chemoterapie vernietig vinnig delende selle. Dit kan egter nie net kankerselle vernietig nie, maar ook gesonde selle in ons liggaam, byvoorbeeld haarselle, selle wat mondswere veroorsaak, en selle in die ingewande. Daarom veroorsaak chemo haarverlies, mondswere en maagpyn. Maar verbeel jou... hoe wonderlik sou dit wees as daar 'n tipe medisyne was wat slegs kankerselle kon teiken, soos 'n skerpskuttergeweer? Dit is waaroor ons vandag gaan praat. Hierdie word tirosienkinase-inhibeerders genoem, of TKI's in kort.

Eenvoudig gestel, wat is hierdie TKI's?

TKI's is 'n tipe geteikende terapie wat in kankerbehandeling gebruik word. Hulle werk deur sekere dinge binne kankerselle te blokkeer wat hulle help groei en verdeel. Met ander woorde, kankerselle het 'n seinstelsel wat hulle sê om te "groei en verdeel." TKI's werk deur in te meng met daardie seinstelsel en dit te stop.

Hierdie medikasie genees dalk nie kanker heeltemal nie, maar dit kan pasiënte help om langtermynbeheer (remissie) van die kanker te handhaaf, of selfs 'n goeie lewensgehalte met die kanker te lei.

Hoe werk hierdie medisyne eintlik? Kom ons kyk in meer besonderhede.

Om dit te verstaan, moet ons eers 'n bietjie weet oor die normale proses van seldeling in ons liggaam. Stel jou voor dat ons liggaam 'n groot fabriek is. Die werkers in hierdie fabriek word selle genoem.

1. Groeifaktore: Dit is die boodskappers van buite die fabriek wat die boodskap "Begin nou met produksie" bring.

2. Tirosienkinases: Dit is die ensieme binne selle wat die boodskap neem en vir ander sê: "Goed, kom ons begin werk."

Hier is wat in 'n normale gesonde sel gebeur. Die boodskapper (groeifaktor) kom en gee die boodskap aan die bestuurder (tirosienkinase). Die bestuurder neem daardie boodskap en sê vir die sel om te verdeel. Nadat die selle soveel verdeel het as wat hulle nodig het, skakel die bestuurder die skakelaar af. Dit is 'n baie beheerde proses.

Maar in kankerselle raak hierdie stelsel mal. In sommige soorte kanker, veral, raak hierdie bestuurders (Tirosienkinases) mal. Hul skakelaar is permanent aan. Hulle het nie 'n boodskap van buite nodig nie, hulle hou net aan om vir die selle te sê om te "verdeel, verdeel, verdeel." Hierdie onbeheerde seldeling is wat ons kanker noem.

Beste voorbeeld: Chroniese Myeloïde Leukemie (CML)

Dit is 'n tipe bloedkanker. In die verlede, toe CML ontwikkel het, was dit 'n dodelike siekte. Maar na die ontdekking van TKI's het CML nou 'n chroniese siekte geword wat met medikasie soos diabetes en hoë bloeddruk beheer kan word.

In die selle in die beenmurg van CML-pasiënte word die tirosienkinase-ensiem wat ons genoem het, abnormaal gevorm, en die skakelaar daarvan is permanent 'aan'. Dus produseer die beenmurg witbloedselle sonder beheer. Dit verhoed die produksie van gesonde rooibloedselle, witbloedselle en bloedplaatjies. TKI's, soos Imatinib (Gleevec®) , teiken daardie abnormale ensiem en skakel die 'aan'-skakelaar 'af'. Dit is 'n groot revolusie in die geskiedenis van kankerbehandeling.

Vir watter tipes kanker word TKI's gebruik?

Hierdie geteikende terapie word nou vir baie soorte kanker gebruik. Dit werk nie vir alle kankers nie. Dit is omdat nie alle kankers die 'aangeskakelde' tirosienkinase het nie. Dokters neem 'n biopsie van die kankerselle en kyk of hulle hierdie teikenbare molekule het. Slegs as dit wel het, sal hulle hierdie medisyne gee.

Hieronder is 'n paar van die hooftipes kanker wat met TKI's behandel word.

Tans het die Amerikaanse FDA meer as 50 TKI's goedgekeur om 'n verskeidenheid kankers te behandel. Die eerste goedgekeurde middel, Imatinib (Gleevec®), word gebruik om 7 soorte kanker te behandel.

Hoe kry ek hierdie behandeling? Hoe lank neem dit?

Dit is nog 'n groot gerief van hierdie behandeling. Die meeste TKI's kom in pil- of vloeibare vorm. Jy hoef dus nie in die hospitaal te bly en die medikasie deur 'n soutoplossing te laat inspuit nie. Jy hoef net een of twee pille op dieselfde tyd elke dag van die huis af te neem.

Hoe lank jy behandeling nodig het, hang af van die tipe kanker wat jy het, die stadium van die siekte en hoe jou liggaam op die medikasie reageer. Byvoorbeeld, as jy CML het, moet jy die medikasie dalk vir die res van jou lewe neem. Vir ander soorte kanker kan jou dokter besluit om die medikasie te staak sodra die kanker onder beheer is.

Kom ons wees ook bewus van newe-effekte.

Omdat TKI's geteikende terapieë is, het hulle oor die algemeen minder newe-effekte as chemoterapie. Dit is omdat hulle minimale skade aan gesonde selle veroorsaak. Maar dit is nie moontlik om te sê dat hulle "glad nie newe-effekte" het nie. Dit is omdat die molekule wat hulle teiken, genaamd tirosienkinase, nie net in kankerselle teenwoordig is nie, maar ook in klein hoeveelhede in sommige gesonde selle. Dus kan daardie selle ook beïnvloed word.

Newe-effekte wissel van persoon tot persoon en hang ook af van die TKI-middel wat gebruik word.

Algemene newe-effekte:

• Moegheid: Dit is 'n algemene toestand wat baie mense ervaar.
• Diarree: Kan veroorsaak word deur skade aan die selle in die ingewande.
• Naarheid en braking: Sommige mense kan hierdie toestand ervaar.
• Veluitslag: Veluitslag, droogheid en jeuk is algemeen.
• Aptyt- en gewigsveranderinge: Sommige mense verloor gewig, terwyl ander gewig kan optel as gevolg van opgeblasenheid.
• Koors

Moontlike ernstige newe-effekte:

Sommige TKI's kan newe-effekte op die hart, lewer of longe veroorsaak. Hulle kan ook ernstige, selfs lewensgevaarlike veltoestande veroorsaak, soos Stevens-Johnson-sindroom , wat die vel aantas. Maar dit is baie skaars. Hoë bloeddruk (hipertensie) is nog 'n bron van kommer.

Wat kan ek doen om hierdie behandeling vir my makliker te maak?

Kankerbehandeling kan 'n uitdagende tyd wees, beide fisies en geestelik. Daar is 'n paar dinge wat jy kan doen om hierdie tyd 'n bietjie makliker te maak.

1. Rus: Moegheid is 'n belangrike newe-effek. Kry dus soveel slaap as moontlik, rus gedurende die dag en luister na jou liggaam.

2. Voeding: Eet kan moeilik wees as gevolg van dinge soos verlies aan eetlus en naarheid. Probeer om klein hoeveelhede te eet 'n paar keer per dag. Drink baie vloeistowwe soos water, vrugtesap, pap en sop. As jy gewig verloor of onnodig gewig optel, is dit baie belangrik om advies van 'n voedingkundige te kry.

3. Bestuur van newe-effek: As jy diarree het, eet dinge soos olie, minder pittige, gestoomde groente, rys en piesangs. Om drankies soos Jeevani te drink is baie goed. As jy 'n veluitslag kry, gebruik 'n seepvrye, ongegeurde bevogtiger. Praat met jou dokter hieroor en kry die regte medikasie.

4. Raak georganiseerd: Hou 'n dagboek van jou simptome en newe-effekte. Wys dit vir jou dokter wanneer jy hom sien. Onthou om jou medikasie presies te neem wanneer jy dit nodig het.

5. Geestesgesondheid: Dit is baie belangrik om geestelik sterk te bly gedurende hierdie tyd. Praat met familie en vriende. Deel jou probleme. Indien nodig, soek berading.

6. Palliatiewe Sorg: Dit beteken nie dat die siekte ongeneeslik is nie. Dit is 'n span spesialiste wat jou help om gemakliker te leef deur simptome soos pyn, naarheid en moegheid wat met kankerbehandeling gepaardgaan, te beheer. Jy kan ook met jou dokter oor hierdie diens praat.

Wat is die risiko's van hierdie behandeling?

Alhoewel TKI's goed werk vir baie kankers, kan probleme soms mettertyd ontstaan. Die belangrikste een is die ontwikkeling van weerstand .

Eenvoudig gestel, kankerselle is baie listige selle. Wanneer dieselfde middel oor tyd gegee word, kan hulle muteer om weerstandig teen daardie middel te word. Net soos bakterieë weerstandig word teen antibiotika. Wanneer dit gebeur, werk 'n TKI-middel wat aanvanklik goed gewerk het, dalk nie meer nie.

Maar dis nie die einde van die wêreld nie. Omdat wetenskaplikes dit weet, is daar nou "tweede-generasie" en "derde-generasie" TKI's wat gegee kan word wanneer weerstand ontwikkel. So as een middel nie werk nie, kan jou dokter jou na 'n ander TKI oorskakel.