Sukkel jy ook bietjie om te urineer? Is die urienstroom baie swak en stadig? Of drup dit? Voel jy soms asof daar nog urine is nadat jy klaar geürineer het? As jy enige van hierdie simptome het, kan die rede 'n blokkasie of vernouing van jou uretra wees. Dit staan medies bekend as `(Uretrale Vernauwing)`. So vandag gaan ons praat oor die mees suksesvolle en permanente oplossing vir hierdie probleem. Dit is die operasie genaamd `Uretroplastie`.
Eenvoudig gestel, wat is uretroplastie?
Om dit te verstaan, kom ons kyk eers na hoe ons urienstelsel werk. Urien word in ons liggaam in die niere geproduseer. Dan versamel daardie urine in die urienblaas. Wanneer die blaas vol is, voel ons die behoefte om te urineer. Dan is daar 'n buis wat urine van die blaas na buite die liggaam dra. Daardie buis word die uretra genoem. By 'n man verlaat sperm ook die liggaam deur hierdie uretra.
Stel jou nou voor wat gebeur as hierdie uretra om een of ander rede geblokkeer of vernou word? Net soos wanneer vuilgoed in 'n waterpyp vassteek, word dit moeilik vir water om te vloei, en urine kan nie maklik uitvloei nie. Die operasie wat uitgevoer word om daardie geblokkeerde of vernoude uretra te herstel, word uretroplastie genoem.
In hierdie prosedure sny die chirurg die littekenweefsel uit wat die uretra blokkeer en verbind die twee gesonde dele van die buis weer. Soms, as die blokkasie te lank is, word 'n stukkie weefsel wat van 'n ander deel van die liggaam geneem is, gebruik om die deel te rekonstrueer. Dis soos om 'n stuk ou waterpyp te verwyder en dit met 'n nuwe stuk te vervang.
Waarom is hierdie operasie nodig?
Daar is verskeie hoofredes vir die ondergaan van 'n uretroplastie. Kom ons kyk na wat hulle is.
- Uretrale vernouing: Dit is die mees algemene oorsaak. Littekens binne die uretra kan veroorsaak dat dit vernou as gevolg van 'n infeksie, 'n ongeluk, 'n vorige operasie of ander oorsaak. Hierdie toestand is meer algemeen by mans as vroue.
- Aangebore toestande: Sommige kinders word gebore met sekere probleme met die uretra. Epispadie en hipospadie is twee sulke toestande. Alhoewel dit chirurgies in die kinderjare reggestel kan word, kan hulle later blokkasies ontwikkel in die areas waar die operasie uitgevoer is.
- Ander Rekonstruktiewe Chirurgie: Hierdie operasie kan soms nodig wees vir iemand wat ander rekonstruktiewe operasies in die genitale area gehad het.
Is uretroplastie 'n groot operasie?
Dit hang regtig af van hoeveel van jou uretra herstel moet word. As die blokkasie klein is, neem die operasie om dit uit te sny en die twee punte van die uretra aan mekaar te verbind minder tyd. Maar as die blokkasie lank is, kan 'n stukkie weefsel (oorplanting) van 'n ander deel van die liggaam gebruik word om die uretra te herstel. Dan is die operasie 'n bietjie meer ingewikkeld en neem dit langer.
Waar kry jy hierdie weefsel?
Daar is verskeie plekke waar chirurge gewoonlik weefsel vir hierdie doel verkry.
- Van binne jou mond: Ja, jy het reg gehoor. Hierdie weefsel word meestal geneem van die gladde voering van jou wang (wangmukosa) of die binnekant van jou lippe. Dit is 'n baie suksesvolle metode.
- Van jou geslagsdele: As jy 'n man is, kan 'n gedeelte van die vel van jou penis geneem word. In die geval van rekonstruktiewe chirurgie kan 'n gedeelte van die vel van jou vagina of labia geneem word.
- Rektaal: Terwyl u onder narkose is vir die operasie, kan 'n stukkie weefsel van die binnewand van die rektum deur die rektum geneem word.
Moenie hiervoor bang wees nie. Dit alles word onder volledige narkose gedoen sodat jy geen pyn voel nie.
Wat gebeur voor die operasie?
Nadat u besluit het om 'n uretroplastie-operasie te ondergaan, sal u dokter eers verskeie toetse uitvoer om presies te bepaal waar die blokkasie in u uretra is en hoe lank dit is.
| Toets | Eenvoudig gestel, |
|---|---|
| Retrograde Uretrogram | Dit is 'n X-straaltoets. 'n Spesiale vloeistof word deur jou uretra gelei en X-straalbeelde word geneem. Dit laat jou toe om die blokkasie duidelik te sien. |
| Sistoskopie | 'n Dun buisie met 'n klein kamera word deur die uretra gelei en die toestand binne-in die buisie word direk waargeneem. |
Beide hierdie toetse is vinnig en pynloos. Die dokter sal dan die operasie skeduleer. 'n Paar dae voor die operasie sal hy jou instruksies gee oor watter medikasie om te neem, wat om te eet en hoe lank om te vas.
Soms benodig jy dalk 'n suprapubiese kateter voor die operasie.Jou dokter mag een aanbeveel. Dit behels die invoeging van 'n buis direk in jou blaas vanaf jou onderbuik en die dreinering daarvan. Dit gee die uretra 'n "rus". Die littekenweefsel is dan duidelik sigbaar, wat dit makliker maak om dit tydens die operasie heeltemal te verwyder.
Wat gebeur tydens die operasie?
Op die dag van u operasie sal u na die operasiesaal geneem word. Daar sal die narkotiseur u algemene narkose gee. Dit beteken dat u in 'n diep slaap sal wees totdat die operasie verby is. U sal niks voel nie.
Die chirurg maak dan 'n insnyding in die vel om toegang tot die uretra te verkry. Hierdie insnyding word gewoonlik aan die onderkant van die penis, in die skrotum, of meestal in die area tussen die skrotum en die anus (die perineum) gemaak.
Vervolgens word die geblokkeerde of littekenarea geïdentifiseer en, afhangende van die lengte en ligging daarvan, word die area óf uitgesny en verwyder óf gerekonstrueer. Indien die blokkasie lank is, word 'n oorplanting gebruik om die area te rekonstrueer, soos vroeër bespreek, vanaf die mond, geslagsdele of rektum.
Nadat die herstel voltooi is, word 'n kateter geplaas om urine te dreineer totdat die uretra genees het. Die insnyding word dan toegemaak en vasgeheg. Hierdie hegtings word gewoonlik gemaak van 'n tipe draad wat in die liggaam oplos. Jy hoef dus nie terug te kom om die steke te laat verwyder nie.
Wat gebeur na die operasie?
Na die operasie sal jy na die herstelkamer geneem word totdat jy uit die narkose wakker word. Uretroplastie is gewoonlik 'n dag of twee in die hospitaal, en jy kan huis toe gaan. Soms kan jy dieselfde dag huis toe gaan. Jy kan egter nie self bestuur nie, en iemand sal jou huis toe moet ry.
Wanneer jy huis toe gaan, sal jy hierdie dinge saam met jou moet neem:
- Urinêre kateter
- Pynstillers
- Antibiotika om infeksies te voorkom
- Medikasie om blaasspasmas te voorkom, kan voorgeskryf word.
- As 'n sneesdoekie uit die mond geneem is, sal 'n spesiale mondspoelmiddel gebruik word om die wond skoon te hou.
Jy sal jou dokter weer oor ongeveer twee tot drie weke na jou operasie moet sien. Dan kan jy nog 'n X-straal hê om die herstel na te gaan. Dit behels die verwydering van die kateter, die vul van jou blaas met 'n spesiale oplossing, en die neem van X-straalfoto's terwyl jy urineer. Hierdie foto's sal help om jou genesingsvordering te bepaal.
Uretroplastie-chirurgie word wêreldwyd erken as die beste en suksesvolste behandeling vir uretra-vernouing.
Wat is die voordele, risiko's en komplikasies van hierdie operasie?
Soos enige operasie, het hierdie een voordele sowel as 'n paar risiko's.
Voordele
Die grootste voordeel van hierdie operasie is die baie hoë sukseskoers . Navorsing het getoon dat die sukseskoers van hierdie operasie meer as 80% is. In sommige gevalle, afhangende van die aard van die blokkasie, kan die sukseskoers 90% oorskry. Dit beteken dat as 10 mense die operasie ondergaan, 8 of 9 ten volle sal herstel.
Risiko's en Komplikasies
Daar is algemene probleme met narkose en die risiko van infeksie wat met enige operasie gepaardgaan. Daarbenewens is daar 'n paar risiko's wat spesifiek vir hierdie operasie is. Kom ons kyk van naderby daarna.
| Risiko/Komplikasie | Beskrywing |
|---|---|
| Kateterverwante probleme | Urienlekkasie of kateterblokkasie kan naby die kateter voorkom. Indien dit gebeur, moet mediese advies onmiddellik ingewin word. |
| Infeksies | 'n Infeksie kan by die insnydingsplek of in die urienweg ontwikkel. Dit kan met antibiotika behandel word. |
| Chirurgiese mislukking | Baie selde kan die uretra weer na die operasie geblokkeer raak, wat verdere chirurgie of ander behandeling vereis. |
| Senuweebesering | Die posisie waarin u tydens die operasie verkeer, kan tydelike skade aan die senuwees in u bene, arms en vingers veroorsaak (baie skaars). |
| Pyn | Langtermynpyn kan voorkom as gevolg van senuweeskade in die area waar die operasie uitgevoer is (die skrotum of perineum). |
| Lekkasie van urine of semen | Urine of semen kan ophoop in die area waar die operasie uitgevoer is en uit die penis lek. |
| Erektiele disfunksie | Dit kan gebeur, maar dit is gewoonlik tydelik en verdwyn binne 18 maande of minder. |
Hoe lank sal dit neem om te herstel? Wanneer kan ek teruggaan werk toe?
Dit is 'n probleem wat baie mense het. Daar is 'n paar dinge waarvan jy bewus moet wees rakende die herstelperiode.
- Terwyl die kateter in plek is: Gedurende hierdie tyd (ongeveer 2-3 weke) moet jy vermy om te bestuur of vir lang tye te sit . Vermy ook om te hurk of dinge te doen met jou bene wyd gesprei (soos trappe klim) . Dit is egter goed om normaal te loop en ligte huishoudelike take te doen.
- Mondsere: As jy 'n weefselsny in jou mond het, moenie bekommerd wees nie. Mondsere genees baie vinnig. Binne ongeveer 3 weke sal nuwe weefsel groei en die area bedek.
- Terugkeer werk toe: Jy sal kan terugkeer werk toe nadat die kateter verwyder is. Dit beteken dat jy ongeveer 2-3 weke af sal moet neem. As jy 'n fisies veeleisende werk het, kan dit 'n bietjie langer neem.
- Seksuele aktiwiteit: Dit is baie belangrik. Jy moet jou vir 6 weke na die operasie heeltemal van seksuele omgang of masturbasie weerhou . Dit is noodsaaklik vir die wond om behoorlik te genees.
Wanneer moet jy die dokter sien?
As jy sukkel om te urineer, gereelde urienweginfeksies (UTI's) het, of as 'n dokter vir jou gesê het dat jy 'n blokkasie in jou uretra het, moet jy beslis 'n dokter sien en daaroor praat.
As u 'n uretroplastie-operasie ondergaan het en enige van die volgende waarskuwingstekens ervaar, moet u onmiddellik u dokter kontak.
- As jy koors kry .
- As die chirurgiese insnyding oop lyk .
- As daar swaar bloedvlekke op jou onderklere is.
- As daar etteragtige vloeistof uit die sny kom.
- OnverwagsAs daar erge pyn is.
- As jou kateter geblokkeer is en geen urine uitkom nie.
Indien u enige twyfel oor enigiets soos hierdie het, moet dit nie ignoreer nie. Bel onmiddellik u dokter of hospitaal vir advies.
Boodskap vir die Huis Toe
- Uretroplastie is 'n baie suksesvolle operasie om 'n uretra-vernouing te behandel.
- Die sukseskoers van hierdie operasie is so hoog as 80%-90%.
- Jy sal 'n kateter vir ongeveer 2-3 weke na die operasie moet laat insit.
- Volg mediese advies noukeurig, veral om seksuele aktiwiteit te vermy en aktiwiteite te beperk gedurende die herstelperiode.
- As u waarskuwingstekens soos koors, erge pyn of etter wat uit die insnyding kom, ervaar, stel u dokter onmiddellik in kennis.
- As jy enige vrae of bekommernisse oor jou gesondheid het, praat openlik met jou dokter.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by