Momma yensua insulin ho ade pii. Dɛn nti na ɛho hia yɛn nipadua saa?

Ebia woate asɛmfua insulin no pɛn, ɛnte saa? Ebia sɛ obi a ɔwɔ w’abusua mu wɔ asikreyare, anaasɛ w’ankasa woyɛ asikreyarefo a, edin yi yɛ nea wonim no yiye. Enti, dɛn ne insulin? Dɛn nti na ɛho hia yɛn nipadua saa? Momma yɛnka ho asɛm tiawa, wɔ ɔkwan a wubetumi ate ase so.

Dɛn ne insulin? Dɛn na ɛyɛ?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, insulin yɛ hormone a efi awosu mu yɛ wɔ yɛn nipadua mu. Akwaa bi a wɔfrɛ no yɛn dwensɔtwaa na ɛyɛ. Dwumadi titiriw a insulin yɛ ne sɛ ɛbɛboa yɛn nipadua mu nkwammoaa ma wɔde asikre, anaa glucose a ɛwɔ aduruyɛ mu no adi dwuma sɛ ahoɔden.

Susuw ho saa kwan yi so, nkwammoaa a ɛwɔ yɛn nipadua mu no te sɛ afie nketewa. Saa afie yi hia ahoɔden na ama wɔatumi ayɛ adwuma. Saa ahoɔden no fi glucose mu. Nanso, sɛnea ɛbɛyɛ a glucose yi betumi akɔ afie a wɔfrɛ no nkwammoaa mu no, ehia sɛ wɔde safe bi bue ɔpon no. Saa ade titiriw no ne insulin. Sɛ insulin bue nkwammoaa no apon a, glucose a ɛwɔ mogya no mu no kɔ nkwammoaa no mu na ɛdan ahoɔden.

Seesei woate hia a insulin ho hia ase, ɛnte saa? Sɛ biribi nti yɛn dwensɔtwaa no ntumi nyɛ insulin yiye, anaasɛ nipadua no ntumi mfa insulin a ɛyɛ no nni dwuma yiye a, saa glucose no ntumi nkɔ nkwammoaa no mu. Afei nea ɛba ne sɛ glucose dodow a ɛwɔ mogya no mu no kɔ soro ara kwa. Eyi ne nea yɛfrɛ no asikre a ɛkɔ soro wɔ mogya mu (hyperglycemia) . Sɛ tebea yi kɔ so a, yebehyia yare bi a wɔfrɛ no asikreyare.

Insulin ahorow bi nso wɔ hɔ a wɔde ma wɔ abɔnten sɛ aduru ma nnipa a wɔwɔ asikreyare. Yɛbɛka saa asɛm no ho asɛm akyiri yi.

So insulin ma asikre dodow a ɛwɔ mogya mu no so tew anaasɛ ɛma ɛkɔ soro?

Yiw, insulin ma asikre dodow a ɛwɔ wo mogya mu no so tew. Ɛno ne n’adwuma titiriw. Nanso yɛn nipadua yɛ adwuma wɔ ɔkwan a ɛyɛ nwonwa koraa so. Hormone foforo bi wɔ hɔ a ɛboa ma asikre dodow a ɛwɔ mogya mu no kari pɛ, na ɛno ne glucagon. Bere a insulin ma asikre a ɛwɔ mogya mu no so tew no, glucagon ma asikre dodow a ɛwɔ mogya mu no kɔ soro bere a ɛho hia no. Saa nkwaadɔm abien yi bom yɛ adwuma ma asikre dodow a ɛwɔ yɛn mogya mu no kɔ so yɛ nea ɛfata.

Nanso, sɛ wofa insulin wɔ akyi sɛ asikreyare ayaresa a, ɛtɔ mmere bi a sɛ wonom boro dodow a wɔhwehwɛ a, asikre dodow a ɛwɔ wo mogya mu no betumi akɔ fam dodo. Wɔfrɛ eyi asikre a ɛba fam . Sɛ eyi ba a, ɛsɛ sɛ wudi anaa wonom asikre bi ntɛm na ama woasiesie. Glucagon a wɔde twitwiw wo mogya mu nso wɔ hɔ a sɛ asikre a ɛwɔ wo mogya mu no so tew kɛse a, wobetumi de ama wo. Ɛyɛ papa sɛ wo ne wo duruyɛfo bɛkasa afa eyi ho.

Ɛhe na wɔyɛ insulin?

Sɛnea yɛadi kan aka no, wɔyɛ insulin wɔ yɛn dwensɔtwaa mu. Sɛ yɛbɛka no pɛpɛɛpɛ a, ɛnam beta nkwammoaa a ɛwɔ nkwammoaa akuwakuw titiriw a wɔfrɛ no Langerhans nsupɔw nketewa a ɛwɔ dwensɔtwaa mu no so.Saa hormone insulin yi na dwensɔtwaa no na ɛyɛ. Eyi yɛ adeyɛ a ɛkɔ so wɔ nipadua no mu . Ɛne sɛ, insulin a wɔyɛ no kɔ mogya no mu tẽẽ.

Dwensɔtwaa no nso wɔ adwuma foforo, a ɛne exocrine , a ɛyɛ enzyme ahorow a ɛfa ntini ahorow a ɛboa ma wɔyam aduan no mu.

Ayaresa mu tebea horow bɛn na wobetumi de abata insulin ho?

Sɛ́ ebia insulin so tew fi awosu mu, ɛkɔ soro, anaasɛ ɛnnyɛ adwuma yiye wɔ nipadua no mu no, aduruyɛ mu tebea horow betumi aba.

Asikreyare tebea horow a ɛba bere a insulin a ɛdɔɔso nni hɔ no

Sɛ insulin ntumi nyɛ adwuma yiye a, asikre dodow kɔ soro wɔ mogya mu, na ɛde asikreyare ba. Asikreyare ahorow bi betumi afi dwensɔtwaa a ɛsɛe mu aba:

• Asikreyare a ɛto so 1: Eyi yɛ tebea a nipadua no tumi ko tia nyarewa . Sɛ yɛbɛka no tiawa a, yɛn ankasa nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no tow hyɛ beta nkwammoaa a ɛyɛ insulin no so. Bere kɔ so no, ɛkame ayɛ sɛ insulin a nipadua no yɛ fi awosu mu no yera koraa.
• Asikreyare a ɛto so 3c (a wɔsan frɛ no asikreyare a ɛma obi nya dwensɔtwaa): Eyi ba bere a dwensɔtwaa no asɛe na entumi nyɛ insulin bio no. Saa tebea yi betumi afi tebea horow te sɛ dwensɔtwaa mu yare a enni sabea ne cystic fibrosis mu aba . Ebetumi nso aba bere a wɔayɛ oprehyɛn ayi dwensɔtwaa no akyi (pancreatectomy).
• Asikreyare a ahintaw a nipadua no tumi ko tia nyarewa wɔ mpanyimfo mu (LADA): Eyi nso fi sɛnea nipadua no tumi ko tia nyarewa, te sɛ asikreyare a ɛto so 1. Nanso, ɛkɔ so nkakrankakra. Wɔtaa hu LADA wɔ nnipa a wɔadi boro mfe 30 mu.

Tebea horow a insulin a wɔko tia de ba

Eyi nso yɛ ade titiriw a ɛde asikreyare ba. Insulin a ɛko tia ne bere a yɛn ntini, srade, ne mmerɛbo mu nkwammoaa ntumi nyɛ insulin ho adwuma yiye. Ɛte sɛ nea safe a ɛwɔ ɔpon no mu no ntumi nyɛ adwuma. Eyi betumi de tebea horow te sɛ:

• Ansa na asikreyare: Eyi yɛ tebea a asikre dodow a ɛwɔ mogya mu no dɔɔso sen sɛnea ɛte daa, nanso ɛnnɔɔso sɛnea ɛbɛyɛ a wɔbɛfrɛ no asikreyare a ɛto so abien. Insulin a ɛko tia no ne ade titiriw a ɛde ba.
• Asikreyare a ɛto so abien: Saa tebea yi ba bere a insulin a ɛko tia no kɔ soro kodu baabi a dwensɔtwaa no ntumi nni so, na ɛma asikre dodow kɔ soro wɔ mogya mu no.
• Asikreyare a ɛba wɔ nyinsɛn mu:Eyi yɛ tebea a ebetumi aba wɔ nyinsɛn mu. Nhwehwɛmufo gye di sɛ hormone ahorow a awotwaa no ma no ma insulin no tumi ko tia. Sɛ dwensɔtwaa no ntumi nni saa ahoɔden a ɛko tia yi so nkonim a, nyinsɛn mu asikreyare ba. Nanso, eyi taa tu mpɔn bere a wɔawo akokoaa no akyi.

Nea ɛka ho no, asikreyare bi wɔ hɔ a efi awosu mu a wɔfrɛ no Maturity-onset diabetes of the young (MODY) . Wɔsan frɛ eyi asikreyare a ɛma obi yɛ ade biako . Ɛnam awosu mu nsakrae a ɛkɔ so wɔ awo ntoatoaso ahorow mu na ɛka ɔkwan a nipadua no fa so yɛ insulin na ɛde di dwuma no.

Tebea a insulin pii de ba

Akisikuru a ɛntaa nsi koraa a wɔfrɛ no insulinoma betumi ama dwensɔtwaa no ayɛ insulin pii. Eyi betumi ama asikre a ɛwɔ mogya mu akɔ fam mpɛn pii, ɛtɔ mmere bi a emu yɛ den. Mpɛn pii no, wobetumi de oprehyɛn asa insulinoma ahorow yi.

Insulin ahorow bɛn na ɛwɔ hɔ ma asikreyare?

Insulin ahorow pii wɔ hɔ a wɔde sa asikreyare. Dodow no ara ba wo injectable kwan so - enam needle, pen anaa pump so. Insulin ahorow a wɔhome nso wɔ hɔ. Sɛ wowɔ asikreyare a, wo duruyɛfo bɛkyerɛ nea ɛfata wo ne dodow a ɛfata wo. Wobetumi ayɛ nsakrae wɔ dodow a wɔde ma no mu sɛnea ɛho hia.

Wɔkyekyɛ insulin ahorow mu titiriw gyina sɛnea ɛyɛ adwuma ntɛmntɛm ne bere tenten a ɛtra nipadua no mu so .

• Insulin a ɛyɛ adwuma ntɛmntɛm: Saa insulin yi fi ase yɛ adwuma wɔ simma 5-20 ntam na ɛtra hɔ bɛyɛ nnɔnhwerew 3-5. Ɛyɛ adwuma yiye wɔ dɔnhwerew biako kosi abien bere a wɔde ahyɛ mu akyi. Insulin glulisine yɛ saa ahorow yi mu biako. Insulin a wɔhome nso hyɛ saa kuw yi mu. Wɔtaa nom eyinom ansa na wɔadi.
• Insulin a wɔde di dwuma daa anaa insulin a ɛyɛ adwuma bere tiaa bi: Eyinom bi ne Novolin R® ne Humulin R® . Wofi ase yɛ adwuma wɔ simma 30-45 akyi bere a wɔde aduru no ahyɛ mu no na ɛtra hɔ bɛyɛ nnɔnhwerew 5-8. Wɔn dodow kɔ soro wɔ nnɔnhwerew 2-4 akyi bere a wɔde aduru ahyɛ wɔn mu akyi.
• Insulin a ɛyɛ adwuma wɔ mfinimfini: Saa ɔkwan yi gye bɛyɛ nnɔnhwerew abien ansa na afi ase ayɛ adwuma. Ɛyɛ adwuma yiye wɔ nnɔnhwerew 4 kosi 12 bere a wɔde ahyɛ mu akyi. Ɛtra hɔ bɛyɛ nnɔnhwerew 14-24. Isophane insulin (NPH) yɛ saa ahorow yi mu biako.
• Insulin a ɛtra hɔ kyɛ: Saa insulin yi gye bɛyɛ dɔnhwerew biako ansa na adu mogya no mu na afi ase ayɛ adwuma. Ɛyɛ adwuma yiye wɔ nnɔnhwerew 3 kosi 14 akyi wɔ aduru a wɔde twitwiw nipadua no mu akyi. Ɛkyɛ bɛyɛ da koro. Insulin glargine yɛ saa ɔkwan yi ho nhwɛso.
• Ultra long-acting insulin: Saa insulin yi gye bɛyɛ nnɔnhwerew asia ansa na adu mogya no mu na ɛkɔ so yɛ adwuma wɔ dodow koro no ara mu nnɔnhwerew pii (a ɛkyerɛ sɛ ɛnkɔ soro prɛko pɛ). Edi bɛyɛ nna abien. Insulin degludec yɛ saa ahorow yi mu biako.

Nea ɛho hia: Di wo duruyɛfo akwankyerɛ a ɛfa insulin ko a wɔakyerɛw ama wo, dodow, ne ɔkwan a wɔfa so de di dwuma ho akyi bere nyinaa. Mma nsakra insulin dodow a wode ma no da a wonkɔ oduruyɛfo nkyɛn.

So nsunsuanso bɔne bi wɔ insulin a wɔde sa yare mu?

Ɔhaw a ɛtaa ba wɔ insulin ayaresa mu ne asikre a ɛba mogya mu (hypoglycemia) a insulin a wɔnom pii de ba.

Sɛ ɛno da nkyɛn a, nsunsuanso bɔne afoforo wɔ hɔ a ebia ɛntaa nsi:

• Sɛnea honam ani yɛ n’ade wɔ mmeae a wɔde insulin gu no: Sɛ wɔde insulin gu baabi koro no ara mpɛn pii a, srade betumi ayɛ kɛse wɔ honam ani, na ayɛ akuru. Anaasɛ, srade no betumi abubu na ayɛ nsensanee wɔ honam ani. Wɔfrɛ eyi sɛ localized lipodystrophy . Eyi betumi atew insulin a wɔtwe no so. Ɛno nti na ɛho hia sɛ wɔtaa dannan mmeae a wɔde insulin gu no.
• Insulin ho akisikuru: Nnipa binom betumi anya insulin ahorow bi ho adwenem naayɛ. Eyi betumi ama wate yaw, ayɛ hyew, afei honam ani kɔla asakra, ayɛ no yaw, na ɛho ahonhon atwa baabi a wɔde aduru no guu no ho ahyia nnɔnhwerew kakraa bi.
• Insulin antibodies: Ɛntaa mma koraa, esiane sɛ insulin a wɔde ma wɔ abɔnten no yɛ soronko kakra wɔ abɔde mu insulin a wɔyɛ wɔ nipadua no mu no ho nti, yɛn nipadua no tumi yɛ antibodies a ɛko tia no. Saa nnuru a ɛko tia nyarewa yi betumi asiw insulin a wɔde ma wɔ abɔnten no kwan sɛ ɛnyɛ adwuma yiye. Sɛ ɛba saa a, ebia ebehia sɛ wonom insulin dodow a ɛdɔɔso yiye.

Mmeae bɛn na eye sen biara a wobetumi de insulin ahyɛ mu?

Wubetumi de insulin ahyɛ wo nipadua no mmeae pii. Mpɛn pii no, mmeae a eye sen biara a wobɛfa insulin ne mmeae a wowɔ srade (adipose tissue). Eyinom ne:

• Wo yafunu no fã - nanso anyɛ yiye koraa no, ɛne wo yafunu ntam kwan yɛ nsateakwaa 2 (sentimita 5).
• W’asen anim anaa n’afã.
• Wo nsa a ɛwɔ soro no akyi.
• Wo akyi berɛmo no atifi.

Sɛnea yɛadi kan aka no, ɛsɛ sɛ wodannan mmeae a wode insulin bɛhyɛ wo mu no na woakwati honam ani nsɛnnennen. Sɛ wode gu beae biako nnɛ a, fa gu baabi foforo da a edi hɔ no. Wubetumi abisa wo asikreyare ho ɔhwɛ ne nhomasua ho ɔbenfo anaa oduruyɛfo sɛ ɔmma wo eyi ho nsɛm pii.

So biribi wɔ hɔ a wɔfrɛ no insulin dodow a ɛfata?

Nokwarem no, "nea ɛfata" biara nni hɔ ma insulin dodow. Eyi te saa efisɛ ɛsono obiara, na insulin a wuhia no betumi ayɛ soronko kɛse wɔ dɔnhwerew biara mu da mũ no nyinaa. Nneɛma pii wɔ hɔ a ebetumi aka wo insulin dodow:

• Aduan ko ne dodow a wudi (titiriw nnuan a carbohydrates wom).
• Bere a wudidi ne mpɛn dodow a wudi .
• Wo dwumadi dodow ne apɔw-mu-teɛteɛ ko a woyɛ (sɛ nhwɛso no, cardio anaa weightlifting).
• Sɛ́ ebia woyare anaasɛ wowɔ adwennwen mu no .
• So woada anaasɛ woada?
• Hormone ahorow afoforo.
• Nnuru bi te sɛ corticosteroids .

Afei nso, nhwehwɛmu biara nni hɔ a wɔahyɛ da ayɛ a ɛhwɛ wo insulin dodow nkutoo. Mpɛn pii no, wɔhwɛ asikre dodow a ɛwɔ mogya mu.

So nnipa a wɔwɔ Asikreyare a Ɛto so Abien no da so ara hia insulin?

Ɛnyɛ obiara a ɔwɔ asikreyare a ɛto so abien, nanso nnipa binom hia insulin na ama wɔadi yare no ho dwuma yiye.

Nnuru afoforo pii wɔ hɔ a wɔde sa asikreyare a ɛto so abien. Sɛ nhwɛso no, nnuru a wɔnom ne GLP-1 agonist injections . Saa nnuru yi yɛ adwuma de ko tia insulin a wɔko tia no wɔ akwan horow so. Nanso, sɛ insulin a wɔko tia no mu yɛ den a, ebia nnuru yi nkutoo rentumi mma asikre dodow a ɛwɔ mogya mu no nkɔ so nyɛ papa. Ɛno ne bere a insulin ho hia.

Bere tenten ahe na obi a ɔwɔ asikreyare betumi akɔ so a onni insulin?

Obi a ɔwɔ asikreyare a egyina insulin so hia insulin a efi nipadua no mu na ama watumi atra ase. Sɛ enni hɔ a, ɔhaw bi a ɛde nkwa to asiane mu a wɔfrɛ no Asikreyare a ɛfa Ketoacidosis (DKA) betumi aba.

DKA yɛ ɔhaw a ɛba mpofirim a emu yɛ den. Ebetumi ayɛ kɛse wɔ nnɔnhwerew 24 ntam. Ebetumi ayɛ ntɛmntɛm mpo sɛ worefe a. Ɛho hia sɛ wofrɛ oduruyɛfo anaa wokɔ ayaresabea bere a woahu DKA ho sɛnkyerɛnne ara pɛ. Sɛ wɔansa DKA a, ebetumi akum obi.

Nneɛma a ɛho hia sen biara a ɛsɛ sɛ yɛkae fi nea yɛaka ho asɛm no mu (Take-Home Message) .

Enti, ebia afei woate ase sɛ insulin yɛ hormone a ɛho hia a ɛboa ma yɛn nipadua nya apɔwmuden na ɛyɛ adwuma yiye.

• Insulin yɛ abɔde mu hormone a yɛn dwensɔtwaa yɛ. Ɛboa ma asikre (glucose) fi mogya no mu kɔ nkwammoaa mu na ɛma ahoɔden.
• Sɛ wo nipadua ntumi nyɛ insulin a ɛdɔɔso anaasɛ mfa nni dwuma yiye a, ebia wo duruyɛfo bɛkyerɛw insulin a ɛwɔ akyi ama wo sɛ asikreyare ayaresa.
• Sɛ wɔama wo insulin a, fa di dwuma sɛnea wo duruyɛfo ka kyerɛ wo no pɛpɛɛpɛ.Di dodow a wɔde ma, bere, ne baabi a wɔde aduru no guu no akyi pɛpɛɛpɛ.
• Sɛ wuhu asikre a ɛba fam ho sɛnkyerɛnne (sɛ nhwɛso no, fifiri, wosow, wotɔ piti, koma bɔ ntɛmntɛm) a, fa asikre kakra ntɛm ara.
• Sɛ wowɔ asikreyare ketoacidosis (DKA) ho sɛnkyerɛnne (sɛ nhwɛso no, sukɔm a ɛdɔɔso, wotaa tow nsu, wo ho yɛ wo yaw, wofe, yafunu mu yaw, ɛyɛ den sɛ wobɛhome, nnuaba ahome hua) , hwehwɛ aduruyɛfo afotu ntɛm ara.

Ɛho hia paa sɛ wohwɛ w’akwahosan so. Sɛ wowɔ nsɛmmisa bi fa insulin anaa asikreyare ho a, ntwentwɛn wo nan ase sɛ wo ne wo duruyɛfo bɛkasa.

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