So wo nipadua no ahobammɔ ayɛ mmerɛw? Momma yensua agranulocytosis ho ade.

So wotaa nya atiridii ne atiridii na wote nka sɛ woyare paa? Ɛtɔ mmere bi a, yare ketewaa bi mpo betumi ayɛ nea emu yɛ den na egye bere tenten ansa na ne ho atɔ no? Ebia ade titiriw a ɛma eyi ba ne mmerɛwyɛ a ɛwɔ wo nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no mu, kyerɛ sɛ, asraafo dɔm a wɔbɔ yɛn ho ban fi nyarewa ho no. Ɛnnɛ yɛreka tebea bi a wobetumi asusuw ho wɔ mmere a ɛtete saa mu, a ebia ɛyɛ hu kakra, nanso wobetumi asa ho asɛm.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Agranulocytosis?

Agranulocytosis (wɔbɔ no: "a-gra-nu-lo-cy-to-sis") yɛ tebea a ɛde nkwa to asiane mu a neutrophils, mogya mu nkwammoaa fitaa bi a ɛwɔ yɛn mogya mu no dodow so tew kɛse.

Fa no sɛ yɛn nipadua te sɛ ɔman. Afei mogya mu nkwammoaa fitaa no ne asraafo dɔm a wɔbɔ saa ɔman no ho ban. Asraafo akuw ahorow wɔ saa asraafo dɔm yi mu. Wɔn mu bi ne neutrophils yɛ commando kuw titiriw bi a wɔkɔtow hyɛ mmoawa so bere a wohu wɔn ara pɛ . Enti sɛ commando yi dodow so tew kɛse a, ɛnyɛ den sɛ ɔyare mmoawa ketewaa bi a efi abɔnten mpo bɛtow ahyɛ yɛn nipadua so na ama yɛayare.

Saa tebea yi betumi ama woanya ɔyare mmoawa a emu yɛ den kɛse, afi mmoawa a wɔntaa mpira yɛn mpo mu.

Enti nsonsonoe bɛn na ɛda Neutropenia ne Agranulocytosis ntam?

Ebia woate asɛmfua neutropenia nso. Ɛwom sɛ nnyigyei abien yi yɛ pɛ de, nanso nsonsonoe kakra wɔ mu.

• Neutropenia: Tebea biara a neutrophils dodow sua sen sɛnea ɛte daa.
• Agranulocytosis: Eyi ne neutropenia a emu yɛ den na ɛyɛ hu sen biara.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, sɛ neutrophil dodow so tew dodo a, yɛfrɛ no Agranulocytosis.

Dɛn ne nneɛma a ɛde tebea yi ba?

Agranulocytosis betumi aba wɔ akwan titiriw abien so.

1. Agranulocytosis a wonya fi awo mu: Eyi fi sintɔ bi a ɛwɔ awosu mu nkwaadɔm a ɛyɛ neutrophils no mu. Eyi ho yɛ na koraa na ɛtaa ba nkokoaa nkumaa ne mmofra mu.

2. Agranulocytosis a wonya: Eyi ne nea abu so sen biara. Nneɛma pii betumi de eyi aba. Nanso bɛyɛ 70% mu no, ɛyɛ nnuru bi a yɛnom no mu nsunsuanso bɔne. Saa ɔkwan yi abu so kɛse wɔ mpanyimfo mu.

Nneɛma atitiriw a ɛde agranulocytosis a edi hɔ ba

• Nnuru bi: Saa tebea yi betumi afi nnuru te sɛ nnuru bi a ekum ɔyare mmoawa, nnuru a wɔde sa adwenemyare (e.g. clozapine), ne nnuru a wɔde sa thyroid yare (e.g. methimazole).
• Nnuru a wɔde sa yare: Sɛ wɔsɛe kokoram nkwammoaa a, neutrophils a ɛyɛ nkwammoaa a ɛte apɔw a ɛpaapae ntɛmntɛm no nso betumi asɛe.
• Nyarewa a nipadua no tumi ko tia nyarewa: Eyi ne bere a yɛn nipadua no ankasa nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no nyɛ wɔn ade wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so na ɛtow hyɛ n’ankasa nkwammoaa a ɛwɔ apɔwmuden so no. Nhwɛso ahorow bi ne nyarewa te sɛ Lupus ne Rheumatoid Arthritis.
• Nnompe mu Nyarewa: Nnompe mu ntini ne adwumayɛbea a ɛyɛ yɛn mogya mu nkwammoaa nyinaa. Enti, nyarewa a ɛka adwumayɛbea yi te sɛ kokoram te sɛ mogya mu kokoram anaa aplastic anemia betumi asɛe neutrophil a wɔyɛ no.
• Nyarewa bi: Nyarewa a emu yɛ den te sɛ asramma ne nsamanwaw nso betumi de saa tebea yi aba.
• Aduan pa a enni nipadua mu: Asiane yi nso wɔ aduannuru te sɛ vitamin B12 ne folate a enni nipadua mu bere tenten no mu.
• Nnuru a awuduru wom: Nnuru a awuduru wom te sɛ kɔbere anaa mercury a wɔwe.

Dɛn ne agranulocytosis ho sɛnkyerɛnne ahorow?

Esiane sɛ neutrophil dodow sua nti, tebea yi ho sɛnkyerɛnne atitiriw ne nea ɛkyerɛ sɛ obi anya ɔyare mmoawa . Eyinom betumi ada adi mpofirim anaasɛ ɛbɛkɔ so nkakrankakra.

Nneɛma atitiriw a wotumi hu ne eyinom:

• Awɔw kɛse a wɔte nka, wo ho popo, na atiridii .
• Koma a ɛbɔ ne ɔhome a ɛkɔ soro.
• Ɔbrɛ ne mmerɛwyɛ a wɔte nka wɔ nipadua no mu a na enni hɔ kan no .
• Menewa mu yaw, anom a ɛho ahonhon na mogya retu.
• Ɛyɛ den sɛ ɔbɛmene esiane ano ne menewa mu akuru nti .
• Mogya mmoroso a ɛkɔ fam mpofirim (hypotension) a ɛma wote nka sɛ obi totɔ piti na n’adwene tu fra.

Ɔkwan bɛn so na oduruyɛfo hu saa tebea yi?

Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow a yɛabobɔ din wɔ atifi hɔ no bi, titiriw sɛ wotaa nya ɔyare mmoawa a, oduruyɛfo bɛhwɛ wo. Nhwehwɛmu a ɛho hia sen biara a wɔde hu sɛ wowɔ saa tebea yi ne mogya dodow a edi mũ (CBC) . Ɛtɔ da bi nso a yɛfrɛ eyi mogya dodow a edi mũ (FBC).

Saa nhwehwɛmu yi susuw neutrophils dodow pɔtee a ɛwɔ wo mogya mu. Sɛ neutrophil dodow nnu 100 wɔ microliter biara mu a, wohu sɛ ɛyɛ Agranulocytosis.

Nea ɛka ho no, oduruyɛfo no betumi ahyɛ sɛ wɔnyɛ nhwehwɛmu foforo na ama wɔahu nea ɛde ba.

• Bone Marrow Biopsy: Wɔyɛ nhwehwɛmu yi de hwɛ sɛ ɔhaw bi wɔ nnompe mu ntini, adwumayɛbea a wɔyɛ mogya mu nkwammoaa no mu anaa.
• Awosu mu Nhwehwɛmu: Sɛ adwenem naayɛ bi wɔ hɔ sɛ eyi yɛ awo mu tebea a, wobetumi de wo akɔ nhwehwɛmu yi mu.

Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa agranulocytosis?

Ɛwom sɛ eyi yɛ tebea a asiane wom de, nanso asɛmpa no ne sɛ, ayaresa a etu mpɔn wɔ hɔ ma no. Ayaresa no gyina nea ɛde tebea no ba so.

• Aduru a Ɛde Ba no a Wobɛgyae: Sɛ nea ɛde tebea yi ba ne aduru bi a worenom a, ade a edi kan ne nea ɛho hia sen biara a ɛsɛ sɛ woyɛ ne sɛ wubegyae saa aduru no nom. Nanso, w’ankasa nnyae w’aduru nom da. Hwɛ hu sɛ wo ne wo duruyɛfo bɛkasa na di n’akwankyerɛ akyi na ama woayɛ saa dwoodwoo.

• Nnuru a ekum ɔyare mmoawa: Sɛ yare bi wɔ wo nipadua mu dedaw a, wo duruyɛfo bɛkyerɛw nnuru a ano yɛ den a ekum ɔyare mmoawa de ako atia.

• G-CSF a wɔde twitwiw nipadua no mu: Wɔfrɛ eyinom Granulocyte Colony-Stimulating Factor (G-CSF). Saa nnuru a wɔde twitwiw nnompe mu yi kanyan nnompe mu ntini no na ɛboa ma ɛyɛ neutrophil nkwammoaa ntɛmntɛm.

• Nnuru a ɛma nipadua no tumi ko tia nyarewa: Sɛ nea ɛde ba ne yare a nipadua no tumi ko tia nyarewa a, wobetumi ama nnuru te sɛ prednisone de ama nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa a ɛyɛ adwuma boro so no adwo.

• Nnompe mu Ntini a Wɔde Ma: Sɛ ayaresa afoforo antumi anyɛ yiye a, wobetumi ayɛ nnompe mu ntini a wɔde bɛma obi a ɔwɔ apɔwmuden sɛ ɔkwan a etwa to.

Mɛyɛ dɛn atumi abɔ me ho ban afi nyarewa ho bere a wɔreyɛ ayaresa no?

Ɛho hia yiye sɛ wobɛkwati nyarewa bere a woresa obi a ɔwɔ saa tebea yi yare no.

• Fa samina hohoro wo nsa yiye bere nyinaa.
• Tew mmeae a nnipa ahyɛ hɔ ma a wobɛkɔ so sɛnea wubetumi biara.
• Hyɛ anim akataso bere a worekɔ abɔnten no.
• Di aduan a wɔanoa no yiye na ɛho tew nkutoo.

So ebetumi aba sɛ obi ho bɛtɔ wo koraa afi tebea yi mu?

Yiw, mpɛn pii no, ebetumi aba. Bere a wɔde bɛma obi ho atɔ no no gyina nea ɛde ba no so.

Sɛ nea ɛde ba no yɛ aduru bi a, mpɛn pii no neutrophil dodow no san kɔ sɛnea na ɛte kan no mu wɔ adapɛn 1 kosi 3 mu bere a wɔagyae aduru no akyi.

Sɛ wohu na wɔsa no ntɛm a, wobetumi adi tebea yi so koraa. Nanso sɛ wɔansa a, ebetumi ama wɔanya nyarewa a emu yɛ den ne tebea horow a ɛde nkwa to asiane mu te sɛ sepsis . Nnipa a wɔadi boro mfe 65 ne wɔn a wɔwɔ koma, asaabo, anaa ahurututu mu nyarewa afoforo no wɔ asiane kɛse mu sɛ wobenya ɔhaw ahorow.