So woate nka pɛn sɛ wo koma rebɔ ntɛmntɛm yiye, anaasɛ ɛrebɔ brɛoo yiye, anaasɛ ebia worehuruw abɔ a ɛnyɛ bɔ? Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wobɛte ehu nka kakra bere a wote biribi a ɛte sɛɛ nka no. Nnipa dodow no ara anya saa osuahu yi wɔ wɔn asetra mu bere bi. Wɔ aduruyɛ mu no, yɛfrɛ saa koma no nnyigyei a ɛnteɛ yi ‘Arrhythmia’ (wɔbɔ no ‘arrhythmia’). Enti mma nsuro, ɛnnɛ yɛbɛka biribiara ho asɛm wɔ ɔkwan a ɛnyɛ den so a wobɛtumi ate aseɛ.
Dɛn ankasa ne arrhythmia?
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, koma a ɛbɔ denneennen no yɛ koma a ɛbɔ a ɛnkɔ so daa. Wɔsan frɛ eyi sɛ ‘dysrhythmia’.
Fa no sɛ yɛn koma te sɛ obi a ɔbɔ sanku wɔ nnwontofo kuw bi mu. Sɛ ɔbɔ sanku no ma ɛyɛ dɛ na ɔbɔ ahoɔhare a ɛfata nkutoo a, na dwom no yɛ dɛ. Saa ara na ɛte wɔ yɛn koma mu. Ɛsɛ sɛ ɛbɔ wɔ ɔkwan a ɛfata a wɔahyehyɛ so. Ɛno ansa na ebetumi de mogya a oxygen wom dodow a ɛfata akɔ nipadua no nyinaa mu.
Wɔ arrhythmia mu no, saa nnyigyei yi sɛe.
- Ebia koma no rebɔ ntɛmntɛm paa .
- Ebia koma no bɔ brɛoo paa .
- Anaasɛ wobetumi abɔ no ɔkwan a ɛnteɛ so , a wɔremmɔ no biako mpo.
Saa tebea horow yi betumi afi ase wɔ koma no afã horow.
So eyi yɛ tebea a emu yɛ den a ɛsɛ sɛ yesuro?
Ɛyɛ awosu sɛ asɛmmisa yi bɛba w’adwene mu. Nokwarem no, apɔw-mu-teɛteɛ ahorow pii wɔ hɔ. Ahorow binom nyɛ asiane biara na enhia ayaresa. Nanso, afoforo nso yɛ aniberesɛm kɛse. Wobetumi ama koma no agyae mpofirim mpo. Afei nso, apɔw-mu-teɛteɛ ahorow ahorow bi wɔ hɔ a ɛhyɛ saa nneɛma abien a ɛtra so yi ntam.
Ade a ɛho hia sen biara ne sɛ wo duruyɛfo nkutoo na obetumi akyerɛ wo apɔw-mu-teɛteɛ a ɛnyɛ den ko a wowɔ, sɛ ebia ehia ayaresa, ne nea ɛsɛ sɛ woyɛ sɛ ɛho hia a. Enti, ɛho hia paa sɛ wobɛhwehwɛ aduruyɛ mu afotu mmom sen sɛ wobɛhwɛ wo ho.
Dɛn ne apɔw-mu-teɛteɛ ahorow atitiriw?
Nnuruyɛfo gyina baabi a efi ase wɔ koma no mu so kyekyɛ apɔw-mu-teɛteɛ a ɛnyɛ den mu. Momma yɛnka eyi tiawa. Koma no wɔ adan akɛse anan, abien wɔ soro na abien wɔ ase.
| Apɔw-mu-teɛteɛ a ɛnyɛ den no su | Sɛ yɛbɛka no tiawa a... |
|---|---|
| Supraventricular Arrhythmias a Ɛyɛ Fɛ a Ɛyɛ Fɛ | Eyinom fi ase wɔ koma no atifi (atria) . ‘Supraventricular’ kyerɛ sɛ ‘wɔ ase adan no atifi’. |
| Ventricular Arrhythmias a Ɛyɛ Fɛ a Ɛyɛ Fɛ | Eyinom fi ase wɔ koma no mu adan a ɛwɔ fam (ventricles) no mu. |
| Bradyarrhythmias a ɛma obi ho yɛ hyew | Eyinom fi ɔhaw ahorow a ɛwɔ koma no anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne nhyehyɛe mu, na ɛma koma no bɔ brɛoo dodo . Eyinom betumi afi ɔhaw ahorow a ɛwɔ koma no abɔde mu afiri a ɛma koma no bɔ (SA node) anaa akwan a ɛde nsɛnkyerɛnne kɔ (te sɛ AV node) no mu. |
Atrial Fibrillation ne apɔw-mu-teɛteɛ a ɛtaa ba a wohu wɔ Sri Lanka ne wiase nyinaa. Ɛyɛ Supraventricular type no dea.
Nsɛnkyerɛnne bɛn na obi a ɔwɔ arrhythmia nya?
Nnipa binom betumi anya arrhythmia a wonni sɛnkyerɛnne biara. Yɛfrɛ eyi "komm" arrhythmia. Nanso, sɛ yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow ba ampa a, nea ɛka ho ne:
| Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ | Sɛnea ɛte nka |
|---|---|
| Koma a Ɛbɔ | Sɛ wote nka sɛ wo koma rebɔ denneennen, wo moma so rebɔ, wo moma so rehuruw. |
| Adwene a ɛyɛ hare anaasɛ Ti a ɛyɛ hare | Adwene a ɛyɛ basaa anaasɛ vertigo . |
| Nneɛma a ɛma obi totɔ piti | Mpofirim ara a ɔhwere n’adwene na ɔhwe ase. |
| Ahome a ɛyɛ tiaa | Sɛ wote nka sɛ wo home yɛ den, te sɛ bere a woreforo antweri no. |
| Koko mu a ɛyɛ mmerɛw | Ɛyaw anaa ahotɔ a wɔte nka, te sɛ koko a ɛyɛ den. |
| Mmerewa anaa ɔbrɛ | Ɔbrɛ a ɛboro so a wɔte nka na nkwa nnim a ntease biara nnim. |
Dɛn nti na eyi ba? Dɛn ne nneɛma a ɛde asiane ba?
Ɛyɛ den sɛ wobɛkyerɛ ade pɔtee biako a ɛde apɔw-mu-teɛteɛ ba. Nneɛma pii wɔ hɔ a ebetumi de aba. Momma yɛnhwɛ nneɛma atitiriw a ɛde ba ne nneɛma a ɛde asiane ba.
Nneɛma a ɛde arrhythmia ba
- Coronary artery disease ( koma no mogya ntini a esiw ) .
- Mogya mmoroso
- Nsakrae a ɛba koma ntini mu (`Cardiomyopathy`) .
- Koma mu ntini mu yare
- Opira a efi komayare a atwam mu ba
- Electrolyte a ɛnkari pɛ wɔ mogya no mu
- Adeyɛ a ɛma obi ho tɔ no wɔ koma oprehyɛn akyi
- Nyarewa afoforo (sɛ nhwɛso no, thyroid haw ahorow) .
Nneɛma a ɛma asiane kɔ soro
- Tawa a wɔde di dwuma (sigaretnom) .
- Nsã a wɔnom boro so
- Nsã ne nnuan a caffeine wom (tii, kɔfe, cola) a wɔnom boro so .
- Nnuru a ɛkanyan adwene te sɛ atiridii nnuru bi a wɔde di dwuma
- Mogya mmoroso
- Mu duru a ɛboro so (BMI boro 30) .
- Asikreyare anaa asikre dodow a ɛkɔ soro wɔ mogya mu
- Akisikuru ne nna mu ahomegye a ɛyɛ den
Sɛ wɔansa a, dɛn ne nea ebetumi afi mu aba a anibere wom?
Sɛ wɔansa no yiye a, apɔw-mu-teɛteɛ ahorow bi betumi de ɔhaw ahorow a emu yɛ den aba.
- Koma no ntini a ɛyɛ mmerɛw (`Cardiomyopathy`): Sɛ koma no bɔ yiye bere tenten a, koma no ntini no betumi ayɛ mmerɛw na tumi a ɛwɔ sɛ ɛbɔ mogya no so atew.
- Koma a ɛyɛ den: Ventricular arrhythmias a emu yɛ den bi betumi ama koma no agyae bɔ mpofirim.
- Akisikuru: Wɔ koma no mu ntini bi a ɛnyɛ den te sɛ atiridiinini mu no, mogya a ɛtwetwe no tumi sisi koma no mu. Sɛ mogya a ɛtwetwe yi kɔ amemene no mu na esiw mogya ntini bi ano a, ebetumi ama obi abubu.
Ɔkwan bɛn so na oduruyɛfo hu eyi?
Sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn a, obedi kan abisa wo yare no ho sɛnkyerɛnne na wahwɛ wo. Ebia wɔbɛhwɛ sɛnea wo koma bɔ na wɔde afiri a wɔde tie asɛm atie wo koma de ahwɛ sɛ koma bɔ a ɛnteɛ anaa.
Ɛno akyi no, wobetumi ahyɛ sɛ wɔnyɛ nhwehwɛmu ahorow de si nea wɔahu no so dua na wɔahu nea ɛde ba.
| Sɔhwɛ | Kɛkɛ a... |
|---|---|
| ECG (Electrocardiogram) . | Sɔhwɛ a ɛkyerɛw anyinam ahoɔden dwumadi a ɛwɔ koma no mu. Eyi ne sɔhwɛ titiriw a wɔde hu sɛnea ɛbɔ denneennen. |
| Mogya mu nhwehwɛmu | Hwɛ nneɛma te sɛ nipadua mu nkyene dodow ne thyroid hormone ahorow. |
| Ambulatory Monitors (sɛ nhwɛso no, Holter monitor) . | Wɔde afiri ketewaa bi ahyɛ wo nipadua mu de akɔ so akyerɛw wo koma a ɛyɛ den nnɔnhwerew 24 anaa nea ɛboro saa. |
| Echocardiogram (Echo) . | Koma mu nhwehwɛmu. Eyi betumi ahwɛ nneɛma te sɛ valve ahorow no kɛse, ne nsusuwii, ne sɛnea ɛyɛ adwuma. |
| Adwennwen Ho Sɔhwɛ | ECG a wobɛfa bere a woreyɛ apɔw-mu-teɛteɛ (sɛ wo nantew wɔ treadmill so). Eyi boa ma wohu apɔw-mu-teɛteɛ a ɛba bere a wɔreyɛ apɔw-mu-teɛteɛ no. |
| Electrophysiology Nhwehwɛmu (EPS) . | Sɔhwɛ titiriw bi a ɛhwehwɛ koma no anyinam ahoɔden nhyehyɛe mu kɔ akyiri kɛse. |
Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa eyi?
Ayaresa no gyina arrhythmia ko a wowɔ ne sɛnea emu yɛ den so. Ɛtɔ mmere bi a, ɛho nhia sɛ wɔyɛ ayaresa biara. Sɛ ɛho hia sɛ wɔsa yare a, akwan pii wɔ hɔ a wobetumi afa so.
1. Nnuru a wɔde di dwuma
Nnuru ahorow pii wɔ hɔ. Ɛnyɛ nnuru nyinaa na ɛyɛ pɛ. Wo duruyɛfo bɛboa wo ma woanya nnuru ne dodow a ɛfata ama wo.
- Nnuru a ɛko tia apɔw-mu-teɛteɛ: Nnuru a wɔde ma de ma apɔw-mu-teɛteɛ a ɛnkɔ so no san ba sɛnea ɛsɛ (sinus rhythm) anaasɛ wɔde siw apɔw-mu-teɛteɛ a ɛnkɔ so no ano.
- Nnuru a wɔde siw koma bɔ: Nnuru a wɔde ma de siw koma a ɛbɔ ntɛmntɛm so.
- Nnuru a ɛko tia mogya a ɛtɔ/aduru a ɛma mogya tu: Nnuru a wɔde ma de tew asiane a ɛwɔ mogya a ɛbɛtɔ mu no so (e.g. warfarin, aspirin).
2. Asetra mu Nsakrae
Eyinom ho hia paa.
- Mogya mmoroso ne asikreyare a wobedi so.
- Sigaretnom a wobegyae koraa.
- Nsã a wɔnom ano hye.
- Tew caffeine ne nnuru a ɛkanyan adwene a wɔde di dwuma no so anaasɛ gyae.
- Mu duru a ɛfata a wobɛkɔ so akura mu.
3. Ayaresa Pɔtee Ahorow
- Cardioversion: Ɛlektrik ahoɔden a wɔahyɛ so a wɔde kɔ koma no mu na ama koma no asan ayɛ adwuma sɛnea ɛsɛ.
- Catheter Ablation: Wɔde afiri a ɛyɛ tratraa (catheter) bi fa ntini bi a ɛwɔ nan anaa abasa no mu kɔ koma no mu na wɔde anyinam ahoɔden a ɛkɔ soro no siw koma no ntini ketewaa bi a ɛde akisikuru no ba no yɛ adwuma.
4. Mfiri a wɔde hyɛ nipadua no so
- Permanent Pacemaker: Afiri a wɔde ma nnipa a wɔn koma bɔ brɛoo paa (bradycardia). Ɛde anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne nketenkete kɔma na ama koma no bɔ sɛnea ɛsɛ.
- Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD): Eyi yɛ afiri a ɛkɔ so hwɛ sɛnea koma no bɔ denneennen. Sɛ ehu sɛ ɛbɔ ntɛmntɛm yiye a ɛnyɛ ne kwan so (ventricular tachycardia/fibrillation) a ebetumi de nkwa ato asiane mu a, ɛde ahodwiriw kɔ koma no mu ma ɛsan de nnyigyei no ba.
5. Oprehyɛn a wɔyɛ
Wɔ tebea horow bi mu no, ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ oprehyɛn de sa komayare a ɛda adi (valve yare, ntini a asiw) a ɛde koma no a ɛnyɛ adwuma yiye no. Maze adeyɛ no yɛ oprehyɛn pɔtee a wɔyɛ ma atiridiinini a ɛyɛ den.
Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ oduruyɛfo nkyɛn? Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ ETU?
Sɛ wowɔ arrhythmia a, ɛho hia sɛ wokɔ ayaresabea bere ano na wokɔhwɛ sɛnea wo duruyɛfo kamfo kyerɛ no. Nanso, ɛtɔ mmere bi a, ɛsɛ sɛ wohwehwɛ aduruyɛfo afotu ntɛm.
Frɛ wo duruyɛfoɔ sɛ wo yareɛ no ho sɛnkyerɛnne (e.g., wo koko mu yaw, adwenemhaw) reyɛ kɛseɛ anaasɛ ɛrekɔ so mpɛn pii a, sene sɛ wobɛtwɛn akosi da a wotaa kɔ ayaresabea no.
Tebea horow a ɛsɛ sɛ wokɔ Emergency Treatment Unit (ETU) ntɛm ara:
Sɛ wuhu sɛnkyerɛnne ahorow a edidi so yi mu biara a, nsɛe bere na kɔ ayaresabea a ɛbɛn wo no ETU (Emergency Treatment Unit) ntɛm ara.
- Ɔhome a ɛyɛ den kɛse
- Koko mu yaw
- Adwene a ɛyɛ basaa a emu yɛ den
- Nnipa a wɔtotɔ piti
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Arrhythmia yɛ koma a ɛbɔ a ɛnteɛ daa. Ɛnyɛ bere nyinaa na eyinom yɛ aniberesɛm, nanso ahorow bi betumi ayɛ nea asiane wom.
- Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ wo koko mu yaw, wo tirim yɛ wo yaw, ɛyɛ den sɛ wobɛhome, anaasɛ w’adwene mu yɛ wo naa a, hwɛ hu sɛ wobɛkɔ oduruyɛfo nkyɛn.
- Nsakrae a ɛnyɛ den wɔ asetra mu (sigaretnom a wobegyae, nsa a wɔbɛtew so, ne wɔn mu duru a wɔbɛhwɛ so) betumi aboa kɛse ma wɔadi apɔw-mu-teɛteɛ a ɛnteɛ so.
- Sɛ wɔakyerɛw wo nnuru a, nnyae ne nom da anaasɛ sesa dodow a wode ma no a wunnya wo duruyɛfo afotu.
- Sɛ biribi si ntɛm (a ɛyɛ wo koko mu yaw kɛse, ɛyɛ den sɛ wobɛhome, n’adwene mu yɛ no naa) a, kɔ ETU ntɛm ara.
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