Wo nipadua no ahobammɔ nhyehyɛe, nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no te sɛ asraafo dɔm a wɔbɔ ɔman bi ho ban. Asraafoɔ yi adwuma ne sɛ wɔbɛhunu na wɔatow ahyɛ atamfo te sɛ mmoawa ne mmoawa a wɔfiri abɔnten, na wɔagye yɛn afiri nyarewa mu. Nanso, susuw ɔsɛe bɛn na ɛbɛba sɛ asraafo yi di mfomso kakra na wofi ase tow hyɛ nnipa pa a wɔwɔ yɛn ankasa man mu, a wosusuw sɛ wɔyɛ atamfo? Saa na ɛba wɔ yare bi a wɔfrɛ no Autoimmune Pancreatitis (AIP) mu. Ɛha yi, yɛn ankasa ahobammɔ nhyehyɛe no di mfomso susuw sɛ yɛn ankasa dwensɔtwaa yɛ ɔtamfo na efi ase tow hyɛ so.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Autoimmune Pancreatitis (AIP)?
Eyi yɛ tebea a ɛntaa nsi koraa. Sɛnea yɛadi kan aka no, yɛn nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no tow hyɛ yɛn dwensɔtwaa so, na ɛde ɔfe a enni sabea, anaa dwensɔtwaa mu yare ba. Ɛyɛ bere a saa ɔsɛe yi ba bere a bere kɔ so no nkutoo na ɔhaw ahorow a anibere wom fi ase sɔre. Mpɛn pii no, ebia yɛrenhu sɛnkyerɛnne biara kosi sɛ yɛbɛsɛe ade kɛse.
Ebetumi ayɛ den sɛ wobehu yare yi. Nea enti a ɛte saa ne sɛ ɛyɛ yare a wɔntaa nhu, ɛnyɛ bere nyinaa na sɛnkyerɛnne ahorow no da adi, na sɛ wɔyɛ mfonini mpo a, ebetumi ayɛ te sɛ nyarewa afoforo, titiriw dwensɔtwaa mu kokoram . Eyi betumi ayɛ hu ama nnipa pii. Nanso nea eye sen biara ne sɛ, sɛ wohu sɛ wowɔ yare no na wofi ayaresa a ɛfata ase wie a, wubetumi ho atɔ wo ntɛm .
Autoimmune Pancreatitis (AIP) ahorow atitiriw abien na ɛwɔ hɔ:
Saa yare yi ahorow atitiriw abien na ɛwɔ hɔ. Ɔkwan a wɔfa so ka yɛn nipadua no yɛ soronko kakra. Momma yɛnhwɛ nea wɔyɛ.
| Su | Ɔkwan a wɔfa so yɛ 1 (AIP a ɛto so 1) . | Ɔkwan a ɛto so 2 (AIP a ɛto so 2) . |
|---|---|---|
| Edin afoforo | Wɔsan frɛ no yare a ɛfa IgG4 ho. | Wɔsan frɛ no idiopathic duct-centric chronic pancreatitis (IDCP) a ɛma mogya tu no. |
| Akwaa a ɛka ho | Wɔ dwensɔtwaa akyi no, akwaa afoforo te sɛ bile ntini, asaabo, mmerɛbo, ahurututu, ne nnompe nso betumi aka. | Mpɛn pii no ɛyɛ dwensɔtwaa no nkutoo . |
| Mogya mu nhwehwɛmu | IgG4 antibodies dodow a ɛwɔ mogya no mu no kɔ soro. | Mpɛn pii no, IgG4 dodow nkɔ soro. |
| Mfe a wɔadi a ɛtaa ba | Mpɛn pii no bere a wɔadi mfe 60. Ɛtaa ba mmarima so. | Mpɛn pii no ɛba wɔ ne mmofraase . Ɛka mmarima ne mmea nyinaa pɛpɛɛpɛ. |
| Nyarewa afoforo a ɛbata ho | Ebia ɛne nyarewa afoforo a nipadua no tumi ko tia nyarewa no wɔ abusuabɔ. | Ayarefo bɛyɛ 30% nso betumi anya tebea bi a wɔfrɛ no inflammatory bowel disease (IBD) . |
| Nea ɛsan ba bio | Hokwan kɛse wɔ hɔ sɛ sɛnkyerɛnne ahorow no bɛsan aba bere a wɔagyae ayaresa no akyi. | Hokwan a ɛwɔ hɔ sɛ yare no ho sɛnkyerɛnne bɛsan aba no sua . |
Kakraa bi fa Type 1 AIP ho...
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, eyi yɛ nyarewa kuw kɛse bi a wɔfrɛ no nyarewa a ɛfa IgG4 ho no fã biako. IgG4 yɛ antibody bi a yɛn nipadua yɛ. Wɔ saa yare yi mu no, IgG4 ne nipadua mu nkwammoaa a ɛko tia nyarewa a wɔfrɛ no plasma nkwammoaa bom fa dwensɔtwaa no ntini mu, na ɛde ɔfe ne akuru ba.
Kakraa bi fa Type 2 AIP ho...
Wɔ saa ɔkwan yi so no, IgG4 dodow nkɔ soro. Na akwaa afoforo nso nka. Nanso, ɛtɔ mmere bi a, saa nkurɔfo yi betumi anya dwensɔtwaa mu yare a emu yɛ den a ɛsan ba bio. Ɛne sɛ, dwensɔtwaa no ho yɛ hyew mpofirim na yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow da adi, na afei ɛbrɛ ase wɔ nna kakraa bi akyi.
Dɛn ne yare yi ho sɛnkyerɛnne?
Ɛwom sɛ ebia sɛnkyerɛnne biara nni hɔ bere tenten de, nanso sɛnkyerɛnne a edi kan a wɔtaa hu ne jaundice a ɛnyɛ yaw . Eyi yɛ sɛnkyerɛnne a ɛho hia yiye. Ebia nnipa binom te yaw wɔ wɔn yafunu atifi anaa wɔn akyi. Nea enti a ɛte saa ne sɛ yɛn dwensɔtwaa no wɔ yafunu ne akyi berɛmo no ntam.
Fa no sɛ ɔbarima bi wɔ hɔ a wadi bɛyɛ mfe 65. N’aniwa danee kɔkɔɔ mpofirim, ne nipadua danee kɔkɔɔ. Ne mu duru so atew. Nanso ɛyaw kɛse biara nni ne yafunu mu. Anka obiara besuro sɛ obehu biribi a ɛte sɛɛ. Ɛyɛ bere a ɔkɔ oduruyɛfo nkyɛn kɔyɛ nhwehwɛmu ahorow nkutoo na ohu sɛ eyi nyɛ kokoram, na mmom Autoimmune Pancreatitis.
Nea ɛka ho no, wubetumi ahu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi nso:
- Nsu a ɛyɛ tumm ne nsu a ɛyɛ mmerɛw (ɛyɛ fitaa) .
- Ɔbrɛ
- Nnuan a wɔmfa nni dwuma yiye
- Aduan ho akɔnnɔ a ɛyera na ne mu duru so tew
- Akisikuru ne ɔfe
Dɛn nti na saa yare yi ba? Dɛn ne nneɛma a ɛde asiane ba?
Nokwarem no, nyansahufo da so ara ntumi nka 100% nokwarem sɛ nea enti a saa nyarewa a nipadua no tumi ko tia nyarewa yi ba. Wogye di sɛ ɛyɛ awosu mu nneɛma ne nneɛma a atwa yɛn ho ahyia nyinaa a wɔaka abom . Sɛ nhwɛso no, sɛ yɛn nipadua nya ɔyare mmoawa a emu yɛ den a, yɛn nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no betumi ayɛ adwuma dodo de ako atia. Ɛtɔ mmere bi a, bere a ɔko no aba awiei no, nhyehyɛe no werɛ betumi afi sɛnea ɛbɛdwo na afi ase atow ahyɛ n’ankasa nkwammoaa so.
Afei nso, obi a ɔwɔ yare foforo a nipadua no tumi ko tia nyarewa dedaw no betumi anya AIP kakra. Nhwɛsoɔ:
- Hashimoto yare (yare bi a ɛfa thyroid ntini ho) .
- Ulcerative colitis (dwensɔtwaa kɛse a ɛyɛ hyew) .
- Ntini mu yare a ɛma ntini mu yare
- Sjögren syndrome (yare a ɛma nnompe ne nusu ntini no wow) .
Dɛn ne nsɛnnennen a ebetumi afi yare yi mu aba?
Ɔfe a ɛtra hɔ kyɛ betumi asɛe yɛn akwaa ahorow. Eyi ma akuru ntini ahorow ba. Saa akuru yi betumi asɛe dwensɔtwaa no dwumadi. Afei, yɛn nipadua no gyae hormone ne enzymes a ehia no yɛ, na ebetumi ama yɛanya aduan mu haw ne asikreyare.
Nsɛnnennen atitiriw abien na wobetumi ahu:
1. Biliary stricture: Nsu a ɛde bile, nsu bi a ɛba yɛn mmerɛbo mu kɔ dwensɔtwaa mu no fa dwensɔtwaa no mu. Sɛ dwensɔtwaa no ho yɛ hyew anaasɛ ɛyɛ akuru a, saa ntini ahorow yi betumi asiw. Afei, bile boaboa ano wɔ nipadua no mu, na ɛde jaundice ba.
2. Asiane a ɛwɔ dwensɔtwaa mu kokoram: Eyi ne nea nnipa pii suro. Autoimmune pancreatitis nyɛ kokoram. Nanso, obi a ɔwɔ dwensɔtwaa mu yare a enni sabea, esiane biribiara nti, asiane ketewaa bi na ɛwɔ hɔ sɛ obenya dwensɔtwaa mu kokoram. Esiane sɛ nyarewa abien no nyinaa ho sɛnkyerɛnne yɛ pɛ nti, ɛho hia sɛ wohu nsonsonoe a ɛda abien no ntam. Ɛno nti na wo duruyɛfo no bɛhwɛ eyi mu yiye no.
Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu yare yi pɛpɛɛpɛ?
Eyi te sɛ asɛm a wɔde hwehwɛ nkurɔfo ho nsɛm mu. Nhwehwɛmu biako pɛ ntumi nsi yare no so dua. Ɛho hia nso sɛ wɔpow nyarewa afoforo, titiriw kokoram. Ɛno nti na oduruyɛfo no bɛyɛ nhwehwɛmu ahorow pii no.
| Ɔkwan a wɔfa so sɔ hwɛ | Dɛn na wɔreyɛ? |
|---|---|
| Mogya mu nhwehwɛmu | Wɔhwɛ IgG4 antibody dodow, mmerɛbo ne dwensɔtwaa mu enzyme dodow. Wobetumi asɔ nneɛma te sɛ kokoram agyiraehyɛde nso ahwɛ sɛ ebia kokoram tebea bi wɔ hɔ anaa. |
| Mfoninitwa sɔhwɛ ahorow | MRI anaa CT scan hwehwɛ sɛ dwensɔtwaa ne akwaa afoforo ahonhon anaasɛ akuru wɔ hɔ. MRI mfonini titiriw bi a wɔfrɛ no MRCP hwɛ bile ntini ne dwensɔtwaa mu ntini nhyehyɛe no yiye. |
| Biopsy a wɔde hwehwɛ nipadua mu | Endoscopic Ultrasound, ɔkwan a wɔfa so yi ntini ketewaa bi fi dwensɔtwaa mu denam endoscope so na wɔde microscope hwehwɛ mu no yɛ pɛpɛɛpɛ 100% wɔ yare no mu. |
| Ayaresa ho sɔhwɛ | Wɔ tebea horow bi mu no, oduruyɛfo no befi ase de aduru a wɔde sa AIP (corticosteroids) no adi dwuma na wahwɛ sɛ yare no ho sɛnkyerɛnne no tu mpɔn anaa. Sɛ yare no ho sɛnkyerɛnne no tu mpɔn ntɛmntɛm a, ɛno nso yɛ adanse a ɛfoa nea wɔahu no so. |
Dɛn ne ayaresa ahorow no?
Ayaresa titiriw a etu mpɔn sen biara a wɔde sa dwensɔtwaa a nipadua no tumi ko tia nyarewa ne nnuru kuw bi a wɔfrɛ no corticosteroids . Prednisone ne aduru a wɔtaa de di dwuma. Saa nnuru yi yɛ adwuma denam yɛn nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa a ɛyɛ adwuma boro so a ɛma yɛdwo na ɛtew ɔfe so.
Mpɛn pii no wɔde aduru no dodow a ɛdɔɔso na efi ase sa yare . Bere a wo yare no ho sɛnkyerɛnne ne nea efi nhwehwɛmu mu ba no tu mpɔn no, wo duruyɛfo no bɛtew dodow a wode ma no so nkakrankakra. Ɛtɔ mmere bi a, sɛ wugyae steroid nom wie a, wobetumi ama wo nnuru afoforo a ɛmma nipadua no tumi ko tia nyarewa na aboa ma woadi yare no so.
Sɛ nsɛnnennen bi te sɛ bile ntini a ɛsiw a, ɛho behia sɛ wɔsa eyi wɔ ɔkwan soronko so. Sɛ nhwɛso no, wobetumi de stent bi asi hɔ de abue duct a asiw no. Ɛntaa mma koraa, ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ oprehyɛn.
Asetra bɛyɛ dɛn wɔ yare yi ho?
Asɛmpa no ne sɛ autoimmune pancreatitis yɛ yare a wotumi sa yiye . Wubetumi ahu nkɔso kɛse wɔ wo sɛnkyerɛnne ahorow mu wɔ adapɛn kakraa bi akyi bere a woafi ase ayɛ steroid ayaresa no. Nnipa pii tumi gyae aduru no nom koraa bere a bere kɔ so no.
Nanso, ɛtɔ mmere bi a (titiriw wɔ Type 1 AIP mu) sɛnkyerɛnne ahorow no betumi asan aba (ɛsan ba bio) bere a wɔagyae ayaresa no akyi. Wɔ tebea horow a ɛtete saa mu no, ebia ebehia sɛ wokɔ so nom nnuru no wɔ dodow a ɛba fam mu. Wo duruyɛfo bɛkɔ so ahwɛ wo tebea no na wayɛ ayaresa nhyehyɛe a eye ma wo.
Eyi betumi ayɛ yare a ɛyɛ anifere kakra. Nsɛnkyerɛnne no betumi akɔ so mfe pii a wontumi nhu, na sɛ sɛnkyerɛnne ahorow no da adi ampa a, ebetumi ama obi adwene atu afra. Enti ebetumi agye bere kakra ansa na wɔahu yare no pɛpɛɛpɛ. Nanso, kae sɛ ayaresa a etu mpɔn paa wɔ hɔ a wɔde sa yare yi, na sɛ wɔsa wo yare a, wo ho bɛtɔ wo ntɛm. Ɛno bɛma woanya ahoɔden kɛse.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Autoimmune Pancreatitis (AIP) yɛ yare a yɛn ankasa nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no tow hyɛ yɛn dwensɔtwaa so.
- Ebia jaundice a ɛnyɛ yaw ne mu duru a ɛso tew a wontumi nkyerɛkyerɛ mu ne sɛnkyerɛnne atitiriw.
- Ɛwom sɛ ebia ɛbɛyɛ te sɛ dwensɔtwaa mu kokoram wɔ mfoninitwa mu de, nanso AIP nyɛ kokoram. Ɛho hia sɛ wɔfa sɔhwɛ a ɛfata so kyerɛ nsonsonoe a ɛda abien no ntam.
- Saa yare yi yɛ n’ade yiye bere a wɔde corticosteroids sa yare no, na wobetumi asa no ntɛm.
- Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a, mma wo ho nnyɛ wo hu na kɔ wo duruyɛfo nkyɛn ntɛm ara kɔhwehwɛ afotu.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho