So kokoram betumi atrɛw akɔ wo nnompe mu? (Bone Metastasis) Momma yɛnka eyi ho asɛm!

Ebia woate obi a ɔwɔ kokoram a akyiri yi onyaa nnompe mu yaw anaa ne nnompe a ɛyɛ mmerɛw ho asɛm. Ebia w’ankasa woanya eyi mu osuahu. Nea ɛde eyi ba ankasa ne kokoram nkwammoaa a ɛtrɛw fi nipadua no fã biako kɔ nnompe no mu. Yɛfrɛ eyi nnompe a ɛkɔ mmeae afoforo . Ɛwom sɛ eyi yɛ tebea a emu yɛ den de, nanso mma ehu nka wo. Ade a ɛho hia sen biara ne sɛ wubehu na woadi ho dwuma yiye.

Dɛn ne Nnompe mu Nyarewa? Momma yɛnte ase tiawa.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, nnompe mu ntini a ɛkɔ mmeae afoforo ne bere a kokoram nkwammoaa a efii ase wɔ wo nipadua mu baabi foforo (te sɛ nufu, ahurututu, anaa prostate) fa wo mogya mu kɔ wo nnompe mu na efi ase nyin wɔ hɔ. Eyi yɛ kokoram a ɛkɔ mmeae afoforo ho sɛnkyerɛnne ahorow no mu biako .

Ade a ɛho hia sen biara a ɛsɛ sɛ wuhu ne sɛ eyi nyɛ nnompe mu kokoram titiriw. Eyi yɛ kokoram a efi baabi foforo atrɛw akɔ nnompe mu.

Nea ɛyɛ awerɛhow no, wonni saa tebea yi ano aduru. Nanso, ayaresa pii wɔ hɔ a wobetumi de adi sɛnkyerɛnne ahorow no so na ama tebea no akɔ so brɛoo. Ade foforo nso ne sɛ nnipa retra ase akyɛ wɔ kokoram ho sen bere biara, enti nnompe mu yare a ɛkɔ mmeae afoforo no reyɛ kɛse. Nhwehwɛmu bi kyerɛe sɛ nnompe mu yare a ɛkɔ mmeae afoforo no kɔɔ soro fi 3% wɔ afe a edi kan wɔ kokoram a wohuu akyi koduu 8% wɔ mfe 10 akyi.

Dɛn ne eyi ho sɛnkyerɛnne? Hwɛ sɛ wo nso wowɔ eyinom anaa

Nsɛnkyerɛnne a ɛtaa ba ne nnompe mu yaw . Ebetumi ayɛ te sɛ nea wɔretwe biribi anaasɛ emu yɛ duru. Ɛyaw no betumi ayɛ kɛse anadwo, titiriw anadwo. Ɛtɔ mmere bi a, ebetumi ayɛ nnam, sekan, anaa nnam.

Nnompe a ɛkɔ mmeae afoforo no betumi de nsɛnnennen afoforo aba. Nsɛnkyerɛnne pɔtee bi nso wɔ hɔ a ɛfa ho:

• Nnompe a Ɛpaapae: Saa tebea yi ma wo nnompe yɛ mmerɛw yiye. Ɔkwan foforo so no, wubetumi abubu dompe bi a worenhwe ase kɛse. Ebetumi aka wo nipadua mu dompe biara. Nanso ɛtaa ka akyi berɛmo, mpampam, akyi berɛmo, akyi berɛmo, asen, ne ti nhwi. Ɛyaw a ɛba bere a dompe bi abubu no yɛ nnam yiye na emu yɛ den. Sɛ wobubu abasa anaa nan bi a, worentumi ntutu.
• Hypercalcemia: Eyi ne bere a wo mogya mu calcium dodow kɔ soro dodo. Nsɛnkyerɛnne no bi ne adwenemhaw, akisikuru, aduan ho akɔnnɔ a ɛyera, akisikuru, ne ɔfe.
• Akyi berɛmo mu Nhyɛso: Sɛ akisikuru bi a atrɛw na ɛrepiapia w’akyi berɛmo a, wubetumi ate w’akyi yaw, wo nsa ne wo nan ayɛ mmerɛw anaasɛ wo ho ayɛ wo yaw, na worentumi nkɔ wo nsu mu. Wei yɛƐsɛ sɛ wɔfa no sɛ nea egye ntɛmpɛ.

Dɛn nti na eyi rekɔ so? Dɛn nti na ɛte saa?

Saa tebea yi ba bere a nkwammoaa a efi kokoram akisikuru mu no mu paapae, hyɛn wo mogya mu, fa mu, na afei ɛkɔ wo nnompe mu no. Sɛ wodu hɔ a, saa kokoram nkwammoaa no fi adeyɛ bi a abenfo frɛ no “nnompe mu a ɛtrɛw kɔ mmeae afoforo no kyinhyia bɔne” ase.

Sɛ yɛbɛte saa kyinhyia yi ase a, ɛboa sɛ wubehu sɛnea wo nnompe mu nkwammoaa yɛ adwuma no kakra. Nkwammoaa ahorow atitiriw abien na ɛwɔ yɛn nnompe mu: nnompe mu ntini ne nnompe a ɛma nnompe mu ntini .

• Osteoblasts yɛ nkwammoaa a ɛyɛ dompe foforo.
• Osteoclasts yɛ nkwammoaa a ɛporɔw, bubu, na eyi nnompe mu nkwammoaa dedaw a asɛe no fi hɔ.

Mpɛn pii no, nkwammoaa ahorow abien yi bom yɛ adwuma ma ɛkari pɛ wɔ nnompe mu nkwammoaa foforo a wɔyɛ ne nnompe mu nkwammoaa dedaw a wɔde besi ananmu no mu. Nanso sɛ kokoram kɔ ​​nnompe no mu a, saa adeyɛ yi nkɔ yiye. Nea ɛba ni:

• Sɛ nnompe mu nkwammoaa yɛ nnompe mu nkwammoaa foforo pii dodo a, wo dompe no bɛboaboa ano dodo, na wubenya mmeae a nnompe ntumi nyɛ adwuma yiye. Ebia wo duruyɛfo bɛfrɛ mmeae yi sɛ nnompe mu akuru anaasɛ nnompe mu akuru . Ebia mmeae yi bɛyɛ sɛ nea ɛyɛ den wɔ abɔnten, nanso ɛyɛ mmerɛw yiye, te sɛ nsukyenee a ɛyɛ tratraa a ɛwɔ asubɔnten bi ano. Wobetumi abubu na wɔabubu ntɛmntɛm.
• Sɛ nnompe mu nkwammoaa bubu nnompe mu nkwammoaa ntɛmntɛm sen sɛnea ɛte daa a, nneɛma a wo nnompe mu nkwammoaa no gyae no betumi ama ntokuru nketenkete aba wo dompe mu. Sɛ wode afiri a wɔde hwɛ nneɛma nketenkete hwɛ no a, ebetumi ayɛ te sɛ nea obi atu ntokuru wɔ wo dompe mu. Wo duruyɛfo frɛ saa ntokuru yi sɛ nnompe mu akuru . Saa akuru yi ma wo nnompe yɛ mmerɛw na ɛyɛ mmerɛw. Eyi ma asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wobɛbubu dompe bi no yɛ kɛse.

Nhwehwɛmu ada no adi sɛ abusuabɔ bi da nnompe mu nkwammoaa ahorow bi ne kokoram ahorow bi a ɛkɔ mmeae afoforo ntam. Sɛ nhwɛso no, nnompe a ɛkɔ mmeae afoforo a efi prostate kokoram mu ba no mu 70% kosi 85% yɛ nnompe mu nneɛma, a ɛkyerɛ sɛ nnompe mu ntini a ɛyɛ nnompe pii na ɛde ba. Nanso, metastases a efi nufu mu kokoram mu ba no mu 75% yɛ osteolytic, a ɛkyerɛ sɛ efi nnompe mu nkwammoaa a ɛpaapae ntɛmntɛm dodo.

Wobɛyɛ dɛn ahu eyi?

Wo duruyɛfo bɛyɛ mfoninitwa nhwehwɛmu ahorow pii de ahu tebea yi. Wobetumi nso ayɛ mogya mu nhwehwɛmu anaa nsu mu nhwehwɛmu de ahwehwɛ nneɛma a ɛkyerɛ sɛ nnompe asɛe. Ebia mfoninitwa sɔhwɛ ahorow no bi ne:

• Nnompe mu nhwehwɛmu
• CT scan (Kɔmputa so mfoninitwa - CT mfonini) .
• MRI scan (Magnetic resonance mfonini - MRI mfonini) .
• PET nhwehwɛmu (Positron emission tomography - PET nhwehwɛmu) .
• X-ray a wɔde kyerɛ

Saa nhwehwɛmu ahorow yi betumi akyerɛ wo nea ɛrekɔ so wɔ wo nnompe ho pɛpɛɛpɛ, sɛ ebia kokoram nkwammoaa atrɛw, ne baabi a atrɛw akodu.

Dɛn ne ayaresa ahorow no?

Nea ɛyɛ awerɛhow no, wonni aduru biara a wɔde sa nnompe mu yare a ɛkɔ mmeae afoforo. Nanso nnuru ne ayaresa ahorow bi wɔ hɔ a ebetumi aboa ma ɛyaw no so atew na asiw tebea no nkɔso so . Saa ayaresa ahorow yi betumi aboa kɛse ma w’asetra atu mpɔn.

Akwan titiriw a wɔfa so sa yare no bi ni:

• Bisphosphonates: Saa nnuru yi (e.g., Pamidronate, Zoledronic acid (Zometa®)) hyɛ wo nnompe mu den, ɛtew calcium dodow a ɛwɔ wo mogya mu so, na ɛtew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya hypercalcemia so.
• Nnuru anaa hormone ayaresa: Ebia wo duruyɛfo bɛkyerɛw saa ayaresa yi sɛ wowɔ baabi a kokoram nkwammoaa trɛw (metastases) kɔ wo nnompe mu bɛboro biako a.
• Monoclonal antibody therapy: Wɔde nnuru te sɛ Denosumab (Prolia® anaa Xgeva®) ma na ama asiane a ɛwɔ hɔ sɛ nnompe bɛpaapae no so tew.
• Mframa a wɔde sa yare: Sɛ wote yaw a efi akisikuru bi a ɛwɔ wo nnompe biako mu mu a, wobetumi de mframa a wɔde sa yare ama wo de asa saa ɛyaw no. Ebetumi aboa nso wɔ ɛyaw a akyi berɛmo mu ntini a wɔhyɛ mu de ba no ho. Ebia wo duruyɛfo nso bɛma wo corticosteroids aka radiation therapy ho.
• Kyphoplasty: Eyi yɛ aduru a wɔde sa akyi berɛmo mu akisikuru.
• Oprehyɛn: Ebia wo duruyɛfo bɛkamfo akyerɛ sɛ wɔnyɛ oprehyɛn mfa nhyɛ nnompe a ɛyɛ mmerɛw no mu den anaasɛ woyi kokoram akisikuru bi afi hɔ.

Kae sɛ wo duruyɛfo na obesi ayaresa a eye sen biara ama wo ho gyinae, enti wo ne no nkasa wɔ eyi ho yiye.

Sɛ wɔansa wɔn yare a, dɛn na ɛba?

Sɛ wɔannya nnompe a ɛkɔ mmeae afoforo no yare a, nsɛnnennen te sɛ hypercalcemia betumi aba. Sɛ wɔansa eyi a, ebetumi ama obi akɔda. Afei nso, ebia worentumi nnantew anaa wonyɛ w’adwuma esiane nnompe a abubu nti. Nnompe mu yaw a emu yɛ den betumi atew sɛnea wubenya asetra mu anigye no so. Nea ɛho hia sen biara no, sɛ wɔansa akyi berɛmo mu ntini a wɔde mia no a, ebetumi ama obi ayɛ obubuafo. Enti, mmu w’ani ngu yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow no so.

Sɛ wowɔ nnompe mu yare a ɛkɔ mmeae afoforo a, dɛn na wobɛhwɛ kwan?

Sɛ wowɔ nnompe a ɛkɔ mmeae afoforo a, ɛkyerɛ sɛ kokoram a efi wo nipadua no fã foforo mu atrɛw akɔ wo nnompe mu. Eyi yɛ kokoram a akɔ anim ho sɛnkyerɛnne . Sɛ ɛba saa a, wubehia aduruyɛ ne mmoa wɔ kokoram titiriw ne nnompe a ɛkɔ mmeae afoforo no nyinaa ho.

Ɛho hia paa sɛ woremmɔ hu, di nnuruyɛfo afotu akyi, na wokɔ so nya adwempa.

Bere tenten ahe na wubetumi ne tebea yi atra ase?

Ɛyɛ den sɛ yɛbɛma asɛmmisa yi ho mmuae biako pɛ. Efisɛ egyina nneɛma pii so. Saa bere yi betumi ayɛ soronko, na mpɛn pii no efi asram asia kosi bɛboro mfe anan. Nneɛma atitiriw a ɛka no ne:

• Kokoram ko: Sɛnea nhwehwɛmu bi kyerɛ no, bere a ahurututu mu kokoram a atrɛw akɔ nnompe mu no betumi atra ase bɛyɛ asram asia kosi ason, bere a wɔ prostate kokoram a atrɛw akɔ nnompe mu no, bere a etumi tra ase bɛyɛ asram 53.
• Kokoram no fã: Nnipa a wɔwɔ kokoram a wohu wɔ ɔfã I (Ɔfã I) no ntaa nnya nnompe mu yare a ɛkɔ mmeae afoforo sen wɔn a wohu wɔ ɔfã IV (Ɔfã IV). Sɛ nhwɛso no, nhwehwɛmufo a wɔhwɛɛ sɛnea nnompe mu ntini a ɛkɔ mmeae afoforo no dodow akyi mfe 10 wɔ kokoram akyi no hui sɛ nnipa a wɔwɔ ɔfã I no mu 3% nyaa tebea no, bere a nnipa a wɔwɔ ɔfã IV no mu 28% nyaa bi.

Ná mewɔ kokoram a ɛto so 1, na na ɛrekɔ so. Dɛn nti na me kokoram no trɛwee?

Nea ɛyɛ awerɛhow no, ɛtɔ mmere bi a bere a wɔasa kokoram na wɔagyae mpo no, kokoram a ɛkɔ mmeae afoforo a wɔsan frɛ no nnompe a ɛkɔ mmeae afoforo no betumi anya. ``Remission'' kyerɛ sɛ wunni sɛnkyerɛnne biara na wontumi nhu kokoram ho sɛnkyerɛnne biara wɔ nhwehwɛmu ahorow mu. Sɛ wowɔ nnompe mu yare a ɛkɔ mmeae afoforo a, ebia wo duruyɛfo nso bɛfrɛ tebea yi kokoram a ɛsan ba akyirikyiri . Kokoram a ɛsan ba ne bere a kokoram san ba bere a wɔasa no yare awie no.

Mɛyɛ dɛn ahwɛ me ho?

Nnompe a ɛkɔ mmeae afoforo no betumi aka w’asetra pa. Sɛ́ wobɛtra ase a wowɔ sɛnkyerɛnne te sɛ ɛyaw ne atenka a ɛne sɛ kokoram no retrɛw no nyɛ mmerɛw. Nanso nyansahyɛ ahorow bi a ebetumi aboa wo ni:

• Didi yiye: Nsɛnnennen a efi nnompe a ɛkɔ mmeae afoforo mu ba no betumi aka w’akɔnnɔ. Wo ne aduannuru ho ɔbenfo nkasa na ɔnyɛ aduan pa ho nhyehyɛe a ɛbɛyɛ adwuma ama wo.
• Susuw nhyehyɛe ahorow a wɔyɛ de nya kokoram ho hwɛ: Woayɛ obi a onyaa kokoram fi da a wohui sɛ wowɔ bi no. Seesei a woredi nnompe a ɛkɔ mmeae afoforo ho dwuma no, wo nso woyɛ saa ara. Ebia nhyehyɛe ne mmoa akuw bi wɔ hɔ a wɔboa nnipa a wɔwɔ tebea koro no ara mu te sɛ wo.
• Bisa fa ɔhwɛ a ɛma obi ho dwo no ho:Mpɛn pii no, nnompe mu yare ho sɛnkyerɛnne a edi kan ne nnompe mu yaw. Ɛyaw yi betumi ayɛ kɛse na aka w’asetra pa. Nea ɛka ɔhwɛ a ɛma ɛyaw ano brɛ ase ho ne nnuru a wɔde sa ɛyaw ne mmoa afoforo a wɔde siw ɛyaw ano. Nea ɛka ɔhwɛ a ɛma obi ho dwo no nso ho ne adwene mu afotu a ɛbɛboa wo ma woadi nkate fam nsɛnnennen a ɛba bere a woanya kokoram a enni sabea no ho dwuma.
• Hwɛ nnuruyɛ mu sɔhwɛ ahorow mu: Nhwehwɛmufo rehwehwɛ akwan foforo a wɔbɛfa so asa nnompe a ɛkɔ mmeae afoforo a efi kokoram ahorow mu. Bisa wo duruyɛfo no nnuruyɛ mu sɔhwɛ ahorow a ebia ɛfata wo ho asɛm.

So ɛsɛ sɛ misusuw ɔhwɛ a wɔhwɛ wɔn wɔ ayaresabea ho?

Egyina wo tebea no so. Sɛ wo duruyɛfo susuw sɛ ɛnyɛ nea ɛbɛyɛ yiye sɛ wobɛsa wo kokoram no denam ayaresa a wobɛkɔ so ayɛ so, na sɛ wogyae ayaresa a, aka asram asia anaa nea ennu saa a wode bɛtra ase a, ebia ɔbɛkamfo akyerɛ sɛ wɔhwɛ wo wɔ ayaresabea . Hospice hwɛ twe adwene si wo nipadua mu ahotɔ, ɛyaw a wubenya, ne sɛnkyerɛnne afoforo a wubedi ho dwuma so.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ me duruyɛfo nkyɛn?

Sɛ nhwɛso no, sɛ wo nnompe mu yare ho sɛnkyerɛnne no reyɛ kɛse, sɛ nhwɛso no, sɛ wowɔ ɛyaw a wuntumi nni so wɔ nnuru a wɔakyerɛw ama wo mpo mu a, kɔ wo duruyɛfo nkyɛn ntɛm ara. Kae sɛ enhia sɛ wo ne ɛyaw a emu yɛ den a nnompe mu yare a ɛkɔ mmeae afoforo de ba no tra ase. Wo duruyɛfo bɛkyerɛw nnuru a ɛma ɛyaw ano brɛ ase ne ayaresa afoforo a ɛrenka w’asetra pa, a sɛnea wubetumi ne w’adɔfo bɛtra ka ho.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ Emergency Room?

Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow a ɛkyerɛ sɛ w’akyi berɛmo mu ayɛ den a, ɛsɛ sɛ wofrɛ 911 anaa wokɔ baabi a wɔhwɛ wɔn a wɔwɔ ayaresa a egye ntɛmpɛ mu ntɛm ara. Saa sɛnkyerɛnne ahorow yi bi ne:

• Sɛ wo nan, wo nan ase, anaa wo yafunu ase te nka sɛ wo ho ayɛ wo yaw anaasɛ wo ho ayɛ wo yaw a.
• Sɛ ɛyɛ den ma wo sɛ wobɛkanyan wo nan a.
• Sɛ wuntumi nni wo nsu a wobɛtow anaa wo ho a wobɛtow afi wo ho so a.
• Sɛ wuntumi ntow nsu koraa a.

Sɛ wɔansa a, akyi berɛmo a wɔde mia no betumi ama obi ayɛ obubuafo, enti hwɛ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi yiye.

Nsɛm bɛn na ɛsɛ sɛ mibisa me duruyɛfo?

Sɛ wuhu sɛ wowɔ nnompe mu yare a ɛkɔ mmeae afoforo, bere a woredi kokoram ho dwuma dedaw a, ebetumi aka w’asetra pa kɛse. Nsɛmmisa bi a wubetumi abisa wo duruyɛfo ni:

• Me nnompe mu nea ɛwɔ he na mprempren kokoram nkwammoaa ahyɛ mu ma?
• Ɔkwan bɛn so na nnompe mu kokoram a mewɔ no ka me nkɔmhyɛ nyinaa?
• Ayaresa anaa ayaresa a wɔaka abom bɛn na ebetumi aboa me?
• So ayaresa betumi asiw nnompe mu yare a ɛtrɛw kɔ nnompe afoforo mu no ano?
• Dɛn ne akwan horow a mɛfa so adi me nnompe mu yaw no ho dwuma?
• Mɛyɛ dɛn atumi atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ nnompe bebubu no so?

Nsonsonoe bɛn na ɛda Nnompe mu Kokoram ne Nnompe mu Kokoram ntam?

Eyi yɛ biribi a ɛma nnipa pii adwene tu fra.

• Nnompe mu kokoram yɛ kokoram bi a efi ase wɔ wo nnompe mu, te sɛ osteosarcoma anaa Ewing sarcoma .
• Bone metastasis yɛ bere a kokoram a efii ase wɔ wo nipadua mu baabi foforo no trɛw kɔ wo nnompe mu akyiri yi.

Nnompe a ɛkɔ mmeae afoforo yɛ kokoram a ɛkɔ mmeae afoforo ho sɛnkyerɛnne. Ebia wɔbɛka akyerɛ wo sɛ wowɔ nnompe mu yare a ɛkɔ mmeae afoforo, bere a edi kan a wubehu sɛ wo kokoram no atrɛw afi baabi a efii ase no. Atesɛm no betumi ayɛ nea ɛboro so na ɛhaw adwene. Nea ɛsen saa no, nim a wunim sɛ nnompe a ɛkɔ mmeae afoforo no ma wote ɛyaw bere nyinaa na ɛka w’asetra pa no betumi ahaw wo kɛse mpo. Ebia wobɛhaw na woasuro nea wobɛhwɛ kwan akyi. Nanso kae sɛ wo nnuruyɛfo wɔ hɔ sɛ wobetie wo na wɔate nea ɛhaw wo no ase. Wobetumi aboa wo wɔ biribiara mu fi wo yaw a wubedi ho dwuma so kosi nea wobɛhwɛ kwan sɛ wo kokoram no trɛw a wobɛkyerɛkyerɛ mu so.

Awiei koraa no, nkrasɛm a wode bɛkɔ fie:

Ɛwom sɛ nnompe a ɛkɔ mmeae afoforo yɛ tebea a emu yɛ den de, nanso akwan bi wɔ hɔ a wɔfa so di ho dwuma.

• Nea ɛho hia sen biara ne sɛ ɛnsɛ sɛ wobɔ hu na wudi oduruyɛfo no akwankyerɛ akyi yiye.
• Ayaresa ahorow bi wɔ hɔ a wɔde siw ɛyaw ano na wɔakura asetra pa mu.
• Ɛnyɛ wo nko ara. Wowɔ abusuafo, nnamfo, nnuruyɛfo, ne akwahosan ho adwumayɛfo a wɔbɛboa wo.
• Adwempa a wobɛkɔ so ayɛ na w’adwene mu ayɛ den no ho hia yiye wɔ akwantu yi mu.

Sɛ wowɔ nsɛmmisa foforo bi fa eyi ho a, nsuro sɛ wubebisa wo duruyɛfo. Ɔbɛkyerɛkyerɛ biribiara mu akyerɛ wo.

` Kokoram, nnompe a ɛkɔ mmeae afoforo, nnompe mu yaw, kokoram a ɛtrɛw, kokoram ayaresa, calcium a ɛkɔ soro, akyi berɛmo mu nhyɛso