Aduru bi a ɛhyɛ koma den: Momma yensua biribiara fa Cardiac Glycosides ho wɔ ɔkwan a ɛnyɛ den so!

Ebia obi a ɔwɔ w’abusua mu, ebia wo maame, wo papa, anaa wo nananom, renom nnuru a wɔde sa komayare bi. Wɔ nnuru a ɛtete saa mu no, nnuru bi wɔ hɔ a wɔde adi dwuma akyɛ na ɛma koma no ahoɔden soronko. Ɛnnɛ yɛrebɛka nnuru kuw bi a wɔfrɛ no Cardiac Glycosides ho asɛm. Ɛwom sɛ edin no ma yɛn adwene tu fra kakra de, nanso ɔkwan a eyinom fa so yɛ adwuma ne nokwasɛm ahorow a ɛsɛ sɛ yehu no ho hia yiye.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne koma mu glycosides yi?

Koma mu glycosides yɛ nnuru kuw bi a ɛboa nnipa a wɔwɔ komayare ahorow bi. Ebetumi aba sɛ aduru a wɔde hyɛ nipadua mu, srade, anaa aduru a wɔde hyɛ nipadua mu. Nnuruyɛfo taa kyerɛw nnuru yi sɛ wɔnnom pɛnkoro da biara, bere koro mu da biara.

Ɛyɛ nwonwa yiye sɛ wodii kan huu saa aduru yi fii nhwiren bi a wɔfrɛ no "Digitalis" anaa "foxglove" mu. Ɛno nti na wɔde saa afifide no din ato nnuru a ɛwɔ kuw yi mu no bi.

Ɔkwan bɛn so na saa aduru yi yɛ adwuma wɔ nipadua no mu?

Nyansahu mu nokwasɛm ahorow bi wɔ hɔ a ɛbɛma yɛate eyi ase, nanso mɛkyerɛkyerɛ mu akyerɛ wo tiawa.

Fa nkwammoaa a ɛwɔ yɛn koma ntini mu no sɛ pɔmpɛ nketewa. Nkwammoaa yi mu no, nneɛma a wɔfrɛ no sodium ne calcium wɔ. Eyinom a ɛkari pɛ no ho hia yiye na ama koma no abɔ yiye.

1. Sodium a wɔde siw ano: Sɛ wonom aduru bi a ɛma koma mu glycoside a, ɛhwɛ sodium a ɛkɔ koma nkwammoaa no mu no so kakra. Sɛ yɛbɛka no pɛpɛɛpɛ a, ɛma saa adeyɛ no gyae kakra.

2. Calcium a ɛkɔ soro: Sɛ sodium dodow a ɛwɔ nkwammoaa no mu kɔ soro a, calcium dodow a ɛwɔ nkwammoaa no mu no kɔ soro ara kwa wɔ mmuaema mu.

3. Koma no a ɛbɔ denneennen: Bere biara a koma bɔ no, calcium a ɛboro so yi fi adi. Eyi ma koma ntini no twetwe denneennen. Eyi kyerɛ sɛ mogya dodow a wɔde gu nipadua no mu bere biara a wɔbɔ (a yɛfrɛ no Stroke Volume wɔ nnuruyɛ mu) no kɔ soro.

4. Adwumayɛ nyinaa a ɛkɔ soro: Sɛ mogya dodow a wɔde bɔ biako mu no kɔ soro a, mogya dodow a koma no de fa mu nyinaa (a wɔfrɛ no koma no mu nsu a ɛba ) no kɔ soro. Eyi yɛ ahotɔ kɛse ma obi a ɔwɔ tebea horow te sɛ komayare.

Nea ɛka ho no, saa nnuru yi yɛ biribi foforo a ɛho hia. Beae titiriw bi wɔ hɔ a anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne a ɛhwɛ koma no bɔ so no tu kwan, a wɔfrɛ no Atrioventricular (AV) node . Saa nnuru yi tumi ma ahoɔhare a saa nsɛnkyerɛnne no tu no brɛ ase. Eyi ma koma no bɔ brɛoo. Koma mu ntini a ɛyɛ den, te sɛ Atrial FibrillationEyi so wɔ mfaso kɛse ma nnipa a wɔwɔ tebea horow a ɛtete saa.

Koma mu glycosides ahorow bɛn na ɛwɔ hɔ na nea wɔtaa de di dwuma?

Nnuru pii wɔ hɔ a ɛka nnuru yi ho.

• Digoxin a wɔde di dwuma
• Digitalis ho asɛm
• Digitoxin a wɔde yɛ nnuru

Eyinom mu no, nea me, wo, ne obiara ate ho asɛm, ne nea wɔtaa de di dwuma wɔ Sri Lanka ne wiase nyinaa no ne Digoxin . Hwɛ sɛ edin yi wɔ wo nnuru a wɔakyerɛw ama wo no so anaa.

Henanom na wɔkyerɛw nnuru yi? Dɛn nti na wɔnyɛ wɔn a wodi kan paw wɔn?

Wɔtaa kyerɛw koma mu glycosides ma tebea atitiriw abien.

1. Koma a Ɛnyɛ Yiye: Tebea a ɛma koma no ntumi mfa mogya a ɛdɔɔso nkɔ nipadua no mu.

2. Koma a ɛbɔ a ɛnteɛ (Arrhythmias): Titiriw wɔ nsɛm a koma no bɔ kɔ soro a wontumi nni so, te sɛ Atrial Fibrillation.

Nanso asɛm bi a ɛho hia paa a ɛsɛ sɛ yɛn nyinaa hu ni. Mprempren, Cardiac Glycosides nyɛ aduru a edi kan a nnuruyɛfo de sa yare. Mfe 20-30 a atwam ni no, na wɔde di dwuma kɛse. Nanso seesei, nnuru foforo bi wɔ hɔ a ahobammɔ wom, nea ɛde ɔhaw ba kakraa bi, na ɛwɔ hɔ.

Oduruyɛfo bedi kan asɔ nnuru ahorow yi ahwɛ:

• Beta-blockers a wɔde siw ano
• Nnuru a esiw ACE ano
• Diuretics (nnuru a ɛtew nsu a ɛwɔ nipadua no mu so) .
• ARB ahorow no

Sɛ nnuru yi ntumi nni yare no so anaasɛ ɔyarefo no wɔ nsɛnnennen afoforo nkutoo a, na oduruyɛfo de Cardiac Glycosides, titiriw Digoxin, bedi dwuma sɛ anammɔn a ɛto so abien anaa abiɛsa.

So yenim asiane ne nea efi mu ba nso?

Sɛ yɛreka aduru yi ho asɛm a, ade biako a ɛsɛ sɛ yɛma yɛn ani da hɔ ne asiane a ɛwɔ mu. Nsonsonoe ketewaa bi da aduru yi dodow a wɔde sa yare ne awuduru dodow a ɛwɔ aduru yi mu no ntam. Eyi kyerɛ sɛ sɛ wonom boro dodow a wɔkamfo kyerɛ no so kakra mpo a, ɛda adi sɛ wobɛda so ara anya nsunsuanso bɔne.

Eyi nti na wo duruyɛfo no bɛhwɛ wo mogya mu daa (serum digoxin dodow) ahwɛ sɛ nnuru dodow a ɛwɔ wo nipadua mu no yɛ nea ɛfata anaa.

Yɛsrɛ sɛ hyɛ no nsow: Sɛ wo potassium dodow sua a, asiane kɛse wom sɛ wubenya ɔhaw bɔne afi aduru yi mu. Enti, wo duruyɛfo nso bɛhwɛ wo potassium dodow daa.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara?

Sɛ worenom koma mu glycoside, titiriw Digoxin a, ɛsɛ sɛ wo ne wo duruyɛfo di nkitaho ntɛm ara sɛ wuhu sɛnkyerɛnne ahorow a edidi so yi mu biara a. Sɛ yare no ho sɛnkyerɛnne no mu yɛ den a, kɔ Emergency Department (ETU) a ɛwɔ ayaresabea a ɛbɛn wo no.

Bere tenten ahe na egye ansa na aduru no ayɛ adwuma?

Sɛ wufi ase fa saa aduru yi a, ebetumi agye adapɛn pii, anaa ɔsram biako anaa abien mpo ansa na wo yare no ho sɛnkyerɛnne afi ase ayɛ yiye. Enti nya abotare na kɔ so nom aduru no sɛnea wo duruyɛfo ka kyerɛ wo no.

Nea ɛho hia sen biara: Nnyae aduru yi nom da a wonkɔ wo duruyɛfo nkyɛn, esiane sɛ wususuw sɛ wo ho atɔ wo nti. Afei nso, nnom nsen dodow a wɔakyerɛw ama wo no. Bere nyinaa wo ne wo duruyɛfo nkasa fa sɛnea aduru no renya wo so nkɛntɛnso no ho.