Koma a ɛbɔ denneennen? Momma yɛnka Cardiac Ablation ho asɛm!

So ɛtɔ mmere bi a wote nka sɛ wo koma bɔ ntɛmntɛm, anaasɛ wo koma bɔ ntɛmntɛm, anaasɛ worebɔ wɔ ɔkwan a ɛyɛ nwonwa so? Ɛtɔ mmere bi a eyi betumi de koko a ɛyɛ den ne adwenemhaw aba. Wɔ aduruyɛ mu no, wɔfrɛ saa koma a ɛbɔ denneennen yi ‘Arrhythmia’. Sɛ wɔde nnuru di dwuma mpo a, ɛtɔ mmere bi a ebetumi ayɛ den sɛ wobedi saa tebea yi so. Nanso mma ɛnhaw wo, ayaresa bi wɔ hɔ a etu mpɔn yiye, a ɛnyɛ nea wɔde hyɛ mu ma eyi. Saa ayaresa no, kyerɛ sɛ, Cardiac Ablation, ne nea yɛrebɛka ho asɛm nnɛ.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne koma a woyi fi nipadua mu?

Fa no sɛ ‘wiring’ ketewaa bi a ‘ɛyɛ tiawa’ anaasɛ asɛe wɔ wo fie anyinam ahoɔden nhyehyɛe no mu baabi. Afei kanea no ntra hɔ na mmom ‘ɛbɔ’, anaasɛ edum mpofirim, ɛnte saa? Saa na ɛkɔ so wɔ yɛn komam. Yɛn koma de anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne nhyehyɛe a ɛyɛ mmerɛw bɔ. Sɛ anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne yi fi ase wɔ baabi a ɛnteɛ, anaasɛ ɛkɔ ɔkwan a ɛnteɛ so a, koma no bɔ yɛ basaa.

Cardiac Ablation (a wɔsan frɛ no Catheter Ablation) yɛ ayaresa a ehu ntini ketewaa bi wɔ koma no mu a ɛde anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne a ɛnteɛ no reba na edum. Eyi nyɛ oprehyɛn kɛse. Koma ho ɔyaresafo de afiri a ɛyɛ tratraa paa na ɛyɛ mmerɛw (eyi ne nea yɛfrɛ no catheter ) fa mogya ntini kɛse bi a ɛwɔ wo srɛ, wo nsa, anaa wo kɔn mu no mu.

Afei, wɔde nnwinnade a ɛwɔ catheter yi awiei di dwuma de sa baabi a koma no mu ntini a ɔhaw no wɔ no. Akwan pii wɔ hɔ a wobɛfa so ayɛ eyi:

• Radiofrequency Ablation: Wɔde radiofrequency asorɔkye (ɔhyew) di dwuma de ma ntini no yɛ hyew, na ɛma akuru ketewaa bi ba.
• Cryoablation: Sɛ wɔde awɔw a ano yɛ den di dwuma a, ɛma ntini no yɛ nwini, na ɛma akuru ba.
• Pulsed Field Ablation: Eyi de anyinam ahoɔden asorɔkye ntiantiaa paa na ɛsɛe ntini no.

Esiane akuru ketewaa a wɔayɛ wɔ saa kwan yi so nti, anyinam ahoɔden sɛnkyerɛnne a asɛe no ntumi nkɔ akyiri nsen saa beae no. Ɛte sɛ nea wode insulation tape ahyɛ short circuit a ɛwɔ wo fie no so. Afei wo koma bɔ san ba sɛnea na ɛte kan no. Worente ɛyaw biara nka wɔ saa ayaresa yi mu. Ebia wɔbɛma wo nnuru a ɛma obi dwo anaasɛ wɔbɛma wo aduru a wɔde kum nipadua no nyinaa.

Koma mu yare ahorow bɛn na saa ayaresa yi sa?

Wɔde koma a woyi fi nipadua mu no di dwuma titiriw de sa koma a ɛnyɛ den ntɛmntɛm. Eyi ne ano aduru a eye sen biara bere a wontumi mfa nnuru nni wɔn so anaasɛ wɔde wɔn nkwa to asiane mu no.

Hwɛ pon a ɛwɔ ase ha no na hwɛ tebea atitiriw a wɔde saa ayaresa yi di dwuma.

Bio nso, wobetumi akamfo saa ayaresa yi akyerɛ nnipa a asiane kɛse wom sɛ wɔn koma bɛtɔ mpofirim. Ɛtɔ mmere bi a, sɛnea ɛbɛyɛ na nnuruyɛfo ahu baabi pɔtee a ɔhaw no fi no, wɔyɛ electrophysiology nhwehwɛmu (EP nhwehwɛmu) ansa na wɔayɛ saa aduru a wɔde yi nipadua no afi nipadua no mu yi. Nea ɛka eyi ho ne sɛ wɔde catheter bedi dwuma de asusuw anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne a ɛwɔ koma no mu.

Ɔkwan bɛn so na ɛsɛ sɛ misiesie me ho ansa na wɔayɛ me aduru?

Sɛ wo duruyɛfo si gyinae sɛ ɔbɛyɛ saa ayaresa yi wie a, nneɛma kakraa bi wɔ hɔ a ɛsɛ sɛ woyɛ. Wo duruyɛfo bɛkyerɛkyerɛ eyinom nyinaa mu akyerɛ wo pefee.

• Mogya a ɛma mogya yɛ mmerɛw: Sɛ worenom nnuru a ɛma mogya yɛ mmerɛw (e.g., apixaban, rivaroxaban, warfarin) a, wo duruyɛfo bɛkyerɛ wo nna dodow a ɛsɛ sɛ wugyae nom ansa na wɔasa wo yare. Nnyae nnuru yi nom da a wunnyaa wo duruyɛfo afotu.
• Aduan ne anonne:Wɔbɛka akyerɛ wo sɛ kwati adidi anaa anonne nnɔnhwerew kakraa bi ansa na wɔayɛ ayaresa (mpɛn pii no efi anadwo fã).
• Obi a ɔde kar bɛka wo akɔ fie: Di kan yɛ nhyehyɛe ma obi de wo kar bɛkɔ fie bere a wɔasa wo yare awie no.
• Ntade ne nneɛma: Sɛ woba ayaresabea a, hyɛ ntade a ɛyɛ fɛ. Ɛyɛ papa sɛ wubegyaw nneɛma a ɛsom bo te sɛ agude ne sika wɔ fie.
• IV line: Wɔ ayaresabea no, wɔde afiri ketewaa bi (IV line) hyɛ ntini bi a ɛwɔ wo basa mu mu. Ɛha na wɔbɛma wo nnuru a ɛho hia, nkyene, ne nnuru a wɔde kum nipadua no.

Dɛn na ɛba bere a wɔreyɛ ayaresa no?

Nokwarem no, eyi nyɛ hu sɛnea ebia wubesusuw no. Adeyɛ no nyinaa kɔ so sɛ:

1. Ahosiesie: Wɔyiyi baabi a wɔde catheter no bɛhyɛ (mpɛn pii no asen no), wɔhohoro, na wɔma ɛyɛ mmerɛw.

2. Ahyɛnsode no a wɔde hyɛ mu: Wɔde afiri ketewaa bi (ahyɛnsode) fa honam ani kɔ mogya ntini no mu ma ɛyɛ ɔkwan a wɔfa so fa mu.

3. Catheter a wɔde hyɛ mu: Wɔde catheter fɛfɛ a electrode wom fa ɔkwan a wɔasiesie no so hyɛ mu. Wɔde ahwɛyiye kyerɛ eyinom kwan kɔ koma no mu a wɔmfa X-ray akwankyerɛ nka ho.

4. Ɔhaw no ho mfonini: Sɛ wɔhyɛ koma no mu pɛ a, wɔhwɛ nsɛnkyerɛnne a efi catheter no mu ba no de hu beae pɔtee a anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne a asɛe no wɔ (mapping).

5. Ayaresa (Ablation): Sɛ wonya hu beae a ɛfata, sɛnea yɛadi kan aka no, wɔde ɔhyew, awɔw, anaa ahoɔden foforo sa ntini no yare na ɛma ɛyɛ adwuma.

6. Wowie: Sɛ wɔyɛ ayaresa no wie a, wɔde ahwɛyiye yi catheter ne sheath no na wɔde plug anaa suture gu mu na ama mogya no agyae.

Mpɛn pii no, adeyɛ no nyinaa gye nnɔnhwerew 2 kosi 4, nanso ɛtɔ mmere bi a ebetumi agye bere tenten.

Dɛn na ɛba wɔ ayaresa akyi?

Sɛ wɔsa wo yare wie a, wɔde wo bɛkɔ dan a wɔhwɛ wɔn a wɔyare no mu nnɔnhwerew kakraa bi. Ɔyarehwɛfo bi bɛkɔ so ahwɛ wo tebea no so. Ɛdenam wo tebea so no, ebia wubetumi akɔ fie da koro no ara, anaasɛ ebehia sɛ wotra ayaresabea hɔ anadwo.

Sɛ wokɔ fie a, wɔbɛma wo akwankyerɛ bi a ɛsɛ sɛ wudi akyi wɔ fie. Ebia wɔbɛka akyerɛ wo sɛ fa nnuru a ɛma mogya yɛ mmerɛw na amma mogya antɔ. Ɛdenam w’ayaresa ho abakɔsɛm so no, ebia ebehia sɛ wonom nnuru yi asram pii anaa nea ɛboro saa.

Mfaso ne asiane bɛn na ɛwɔ saa ayaresa yi so?

Te sɛ ayaresa biara no, eyi wɔ mfaso ne asiane nketenkete nyinaa.

Mfasoɔ

• WeiƐnyɛ oprehyɛn kɛse bi. Ɛho nhia sɛ wɔde aduru bɛkyekyere wo moma so. Enti wubetumi ho atɔ wo ntɛm.
• Ɛma wonya hokwan sa komayare a ɛyɛ den a wontumi mfa nnuru nni so no daa .
• Ebinom betumi agye nnipa nkwa afi tebea horow a ɛde wɔn nkwa to asiane mu mu.
• Wubetumi ayi nnuru a ɛde ba no afi hɔ.

Asiane ahorow a ɛwɔ mu

Asiane a ɛwɔ koma a wobeyi afi nipadua no mu no sua koraa. Nsɛnnennen ntaa mma, titiriw wɔ ayaresabea a wɔn ho akokwaw a wɔtaa yɛ saa ayaresa yi mu. Nanso eye sɛ wobɛma wo ho ada hɔ.

• Mogya a ɛtwetwe
• Mogya ntini a wɔde catheter no guu mu no a asɛe
• Koma ntini anaa ntini a ɛwɔ ntini mu a ɛsɛe
• Ɔyare mmoawa anaa mogya a ɛtɔ
• Nnwodwoɔ
• Ɛho hia sɛ wonya afiri a ɛma koma no bɔ daa (ɛho yɛ na yiye) .

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mifi ase yɛ adwuma sɛnea ɛsɛ bio?

Ebia ɛsono sɛnea wo ho bɛtɔ wo wɔ onipa biara mu.

• Adwuma a wobɛsan akɔ: Sɛ woyɛ adwuma a ɛnyɛ den, te sɛ nneɛma a emu duru so a, wubetumi asan akɔ adwuma wɔ bɛyɛ dapɛn biako mu.
• Mu duru a wobɛma so: Kwati sɛ wobɛma biribiara a emu duru boro nkaribo 10 (bɛyɛ kilogram 4.5) so anyɛ yiye koraa no dapɛn biako.
• Apɔw-mu-teɛteɛ ne karka: Bisa wo duruyɛfo bere a eye sen biara a wobɛsan afi apɔw-mu-teɛteɛ ne karka ase.

Nsɛnkyerɛnne bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ oduruyɛfo nkyɛn?

Sɛ wuhu sɛnkyerɛnne a ɛwɔ ase ha no bi bere a wokɔ fie bere a woasa wo yare awie no a, ɛsɛ sɛ wofrɛ wo duruyɛfo ntɛm ara . Ebia nsɛm bi bɛhwehwɛ sɛ wɔsa wɔn yare ntɛm ara wɔ ayaresabea no Dwumadibea a Ɛhwɛ Nneɛma a Ɛho Hia Ntɛmntɛm (ETU) no.

Awiei koraa no, ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wo ho yeraw wo kakra anaasɛ wo ho yeraw wo sɛ wɔbɛyɛ wo oprehyɛn anaasɛ wɔbɛyɛ wo koma yare. Nanso, Cardiac Ablation yɛ ɔkwan a ahobammɔ wom, asiane biara nni ho a wɔde adi dwuma yiye de asa nnipa pii a wɔwɔ koma a ɛbɔ ho haw. Sɛ wowɔ nsɛmmisa bi fa eyi ho a, yɛsrɛ wo bisa wo duruyɛfo. Sɛ wote ɔkwan a wɔfa so yɛ no ase wie a, wo suro so bɛtew.