Sɛ obi a ɔwɔ asikreyare firi n’adwene mu mpofirim na sɛ wo ne no kasa dodow ahe biara a, wuntumi nnyan no a, dɛn na woyɛ? Eyi yɛ hu ankasa. Eyi yɛ coma, a ɛyɛ asikreyare ho nsɛnnennen a asiane wom sen biara no mu biako. Sɛ yɛbɛka no pɛpɛɛpɛ a, ɛyɛ tebea a obi ntumi nhu hwee a ɛma ɔda denneennen. Eyi de nkwa mpo to asiane mu. Nanso sɛ wɔbɔ wo amanneɛ yiye a, wubetumi asiw tebea yi ano na woagye obi nkwa mpo. Enti momma yɛnka eyi ho asɛm nnɛ ara kwa.

Dɛn ne asikreyare a ɛma obi kɔ komayare yi?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, sɛ obi a ɔwɔ asikreyare wɔ asikre dodow a ɛkɔ soro a wontumi nni so (hyperglycemia) anaa asikre dodow a ɛba fam wɔ mogya mu (hypoglycemia) , ebetumi aka amemene no dwumadi tẽẽ na ama obi adwene atu afra. Wɔfrɛ eyi asikreyare coma. Eyi yɛ tebea a emu yɛ den a egye ayaresa ntɛm ara.

Tebea atitiriw abiɛsa a ɛfa asikreyare ho betumi afi komayare a ɛte sɛɛ mu aba.

1. Asikreyare Ketoacidosis (DKA): Eyi ba bere a ketones, acid bi, dɔɔso wɔ mogya no mu, na ɛma mogya no yɛ acidic.

2. Hyperosmolar Hyperglycemic State (HHS): Eyi yɛ tebea a asikre dodow a ɛwɔ mogya mu no kɔ soro yiye na nipadua no mu nsu ho tɔ kɛse.

3. Asikre a ɛkɔ fam kɛse: Eyi ne bere a glucose dodow a ɛma amemene no ahoɔden no so tew koraa, na ɛma amemene no dwumadi gyae.

Momma yɛnhwɛ nneɛma atitiriw abiɛsa a ɛde komayare ba no nkɔ akyiri kakra.

Ɛho hia yiye sɛ wubehu tebea abiɛsa yi ho asɛm kakra, efisɛ sɛ wuhu tebea biara ho sɛnkyerɛnne ntɛm a, ebetumi asiw wɔn kwan sɛ wɔbɛkɔ so ankɔ koma mu.

1. Asikreyare a ɛma obi nya ketoacidosis (DKA) .

Saa tebea yi taa ba nnipa a wɔwɔ asikreyare a ɛto so abien so , nanso ɛtɔ mmere bi a ebetumi aba nnipa a wɔwɔ asikreyare a ɛto so abien no mu.

Ɛnyɛ den: Insulin hormone no ho hia ma yɛn nipadua mu nkwammoaa sɛ ɛbɛfa glucose (asikre) de anya ahoɔden. Wɔ DKA mu no, nipadua no nni insulin a ɛdɔɔso. Afei, esiane sɛ nkwammoaa no ntumi nnye glucose nti, nipadua no fi ase hyew n’ankasa srade de hwehwɛ ahoɔden. Sɛ wɔhyew srade yi a , wɔyɛ ketones sɛ ade a ɛka ho.Nnuru bi a wɔfrɛ no ketones boaboa ano wɔ mogya no mu. Saa ketones yi yɛ acid bi. Sɛ wɔboaboa ano wɔ mogya no mu a, mogya no dan asikre. Wɔfrɛ eyi DKA. Sɛ wɔansa saa tebea yi ntɛm a, wubetumi akɔ koma mu.

Mpɛn pii no, DKA yɛ tebea a asikre dodow a ɛwɔ mogya mu no boro 250 mg/dL . Nanso kae sɛ ɛnyɛ asikre a ɛdɔɔso nko na ɛde DKA ba titiriw, na mmom insulin a enni nipadua mu ne ketones a ɛkɔ soro nso.

2. Hyperosmolar hyperglycemic tebea (HHS) .

Eyi taa ba nnipa a wɔwɔ Asikreyare a Ɛto so Abien so kɛse . Eyi ne bere a asikre dodow a ɛwɔ mogya mu no kɔ soro a wontumi nni so (a ɛtaa boro 600 mg/dL ). Sɛ eyi ba a, nipadua no bɔ mmɔden sɛ ebeyi asikre a ɛboro so a ɛwɔ nsu mu no afi hɔ. Bere koro no ara mu no, nsu pii yera fi nipadua no mu, na ɛma nsu ho tew kɛse . Eyi betumi aka amemene no, na ama n’adwene atu afra, na sɛ wɔansa a, ebetumi ama obi akɔda.

3. Asikre a ɛkɔ soro a emu yɛ den

Eyi ne bere a asikre dodow a ɛwɔ mogya mu no so tew kodu nea ɛba fam koraa, na mpɛn pii no ɛba fam sen 40 mg/dL . Eyi nso yɛ asiane kɛse ma nkwa.

Glucose ne ahoɔden fibea titiriw ma yɛn nipadua, titiriw amemene no. Sɛ glucose nni mogya no mu a, amemene no ntumi nyɛ adwuma. Sɛnea kar engine gyina bere a ne pɛtro sa no, saa ara na amemene no betumi "adum" na akɔ koma mu. Saa tebea yi taa ba nnipa a wɔnom insulin a wɔde twitwiw wɔn anaa asikreyare nnuru ahorow bi (e.g., sulfonylureas) mu.

Kɔkɔbɔ nsɛnkyerɛnne ansa na woakɔ koma mu

Obi nkɔ koma mu mpofirim. Ansa na ɛno bɛba no, nipadua no da kɔkɔbɔ nsɛnkyerɛnne pii adi. Ade a ɛho hia sen biara ne sɛ wubehu saa nsɛnkyerɛnne yi ntɛm. Momma yɛnhwɛ sɛnkyerɛnne ahorow a ɛfa tebea abiɛsa yi ho no wɔ ɔkwan soronko so.

Saa nsɛnkyerɛnne yi akyi no, sɛ obi kɔ koma mu a, ɔbɛda sɛnkyerɛnne atitiriw abiɛsa adi:

• Nhumu a ɛyera koraa: Te sɛ nea woada kɛse. Wontumi nnyane no ɔkwan biara so.
• Aniwa a entumi nyɛ hwee: Aniwa da so ara mu. Mmuae biara nni hɔ bere a wɔabue aniwa no.
• Nipadua a entumi nkɔ baabiara: Wɔn nsa anaa nan a ɛnkɔ so wɔ n’adwene mu. Nanso, ebia nneɛma bi a ɛma obi nya adwene wɔ hɔ.

Nneɛma a ɛsɛ sɛ yɛyɛ ntɛm ara sɛ obi ntumi nhu hwee (mmoa a edi kan) .

Fa no sɛ obi a ɔwɔ asikreyare wɔ wo mpɔtam hɔ totɔ piti saa. Nneɛma kakraa bi wɔ hɔ a wubetumi ayɛ. Eyi betumi agye obi nkwa mpo.

1. Frɛ 1990 ntɛm ara: Ade a edi kan a ɛsɛ sɛ woyɛ ne sɛ wobɛfrɛ ambulance. Sɛ worefrɛ a, ka sɛ, "Obi a ɔwɔ asikreyare nnim hwee."

2. Mma biribiara nni anaa nnom: Sɛ wode aduan anaa anonne ma obi a onnim hwee a, ebetumi akɔhyɛ mframa kwan mu na ayɛ nea asiane wom kɛse mpo.

3. Dan onipa no kɔ nkyɛn: Sɛ́ anka wobɛma wada ne nkyɛnmu no, dan onipa no kɔ ɔfã biako (wɔ n’afã) na amma wanfe anaasɛ ne menewa.

4. Twɛn ma ambulance no mmra: Di akwankyerɛ a 1990 adwumayɛfo no de mae no akyi.

Dɛn nti na eyi ba? Dɛn ne nneɛma a ɛde asiane ba?

Sɛnea yɛadi kan aka no, nsu a ɛtɔ a emu yɛ den a ɛba wɔ DKA ne HHS nyinaa mu no ka amemene no na ɛma obi kɔ koma mu. Saa ara nso na bere a asikre a ɛwɔ mogya mu no so tew no, amemene no nnya ahoɔden (glucose) a ehia no, na ɛma amemene no dwumadi gyae na ɛma obi kɔ koma mu.

Obiara a ɔwɔ asikreyare no wɔ asiane mu, nanso nneɛma bi betumi ama asiane yi ayɛ kɛse.

• Asikreyare su: Nnipa a wɔwɔ asikreyare a ɛto so 1 no taa kɔ koma mu esiane DKA ne asikreyare a ɛkɔ fam kɛse nti. Nnipa a wɔwɔ asikreyare a ɛto so abien no taa kɔ koma mu esiane HHS nti.
• Nyarewa afoforo: Wɔ nyarewa te sɛ atiridiinini ne ɔyare mmoawa mu no, ɛyɛ den sɛ wobedi asikre dodow a ɛwɔ nipadua no mu no so.
• Oprehyɛn anaa akwanhyia: Adwennwen a nneɛma yi de ba nipadua no so no betumi ama asikre dodow a ɛwɔ mogya mu no akɔ soro.
• Ɔhaw ahorow a ɛwɔ insulin a wɔde di dwuma mu: Saa tebea yi betumi afi insulin a wɔde twitwiw nipadua no mu a wɔannye, dodow a ɛnteɛ a wɔnom, anaasɛ insulin pɔmpɛ no a entumi nyɛ adwuma yiye no mu aba.
• Asikreyare a wontumi nni ho dwuma yiye: nnuru a wɔmfa nni dwuma yiye, asikre dodow a ɛwɔ mogya mu a wɔrenhwɛ daa.
• Nsã a wɔnom: Nsã betumi ama asikre dodow a ɛwɔ mogya mu no so atew wɔ ɔkwan a ɛyɛ hu so.
• Hypoglycemia Unawareness: Nnipa binom nhu sɛnkyerɛnne a edi kan a ɛkyerɛ sɛ asikre a ɛwɔ mogya mu no so tew, te sɛ nea ɛwosow ne fifiri. Ebia wɔn adwene bɛyera mpofirim.

Dɛn na wɔyɛ wɔ ayaresabea? (Nyare no a wohu ne ayaresa) .

Esiane sɛ eyi yɛ aduruyɛ mu ntɛmpɛ nti, ayaresa nyinaa kɔ so wɔ ayaresabea. Nnuruyɛfo betumi ahu ɔyare no ntɛm denam ɔyarefo no ho nsɛm ne asikre dodow a ɛwɔ mogya mu a wɔbɛhwɛ so. Wɔsan nso hwɛ mogya no mu sɛ ketones anaa.

Ayaresa no gyina nea ɛde koma no ba so.

• Sɛ esiane DKA anaa HHS nti a:
• Nsu a wɔde fa IV mu (nkyene): Wɔde nkyene fa ntini bi mu ma na amma nsu a ɛwɔ nipadua no mu no antɔ na nipadua no nkyene a ɛkari pɛ.
• Insulin: Wɔde insulin ma wɔ ntini mu anaasɛ wɔde ma sɛ wɔde twitwiw asikre dodow a ɛwɔ mogya mu no so.
• Ayaresa afoforo: Sɛ ɔyare bi bi wɔ hɔ a ɛde tebea yi reba a, wɔbɛsa ɛno nso.

• Severe Hypoglycemia (asikre a ɛba mogya mu) fi:
• Glucagon Injection: Glucagon yɛ hormone a ɛboa yɛn mmerɛbo ma ɛma glucose kɔ mogya no mu ntɛmntɛm. Wobetumi de ama sɛ aduru a wɔde twitwiw nipadua no anaasɛ wɔde petepete hwene mu (anom aduru). Sɛ wode eyi ma obi wɔ fie mpo a, .Akyinnye biara nni ho sɛ ɛsɛ sɛ wɔde wo kɔ ayaresabea.

So ebetumi aba sɛ obi ho bɛtɔ wo koraa afi tebea yi mu?

Aane. Sɛ wɔsa no ntɛm na ɛfata a, wobetumi asa asikreyare coma no koraa. Nanso, ɛtɔ mmere bi a, sɛ wɔtwentwɛn ayaresa no ase a, ebetumi ama amemene no asɛe daa, na wɔ tebea horow bi mu no, ebetumi ama wawu mpo.

Bere tenten a obi bɛtra komayare mu no gyina sɛnea onya ayaresa ntɛmntɛm no so. Sɛ wɔannya ayaresa a, obi ankasa rensɔre mfi saa tebea yi mu. Enti, ɛho hia sɛ wode wɔn kɔ ayaresabea ntɛm ara sɛnea wubetumi.

Ɔkwan bɛn so na wobetumi akwati tebea a asiane wom yi?

Mpɛn pii no wotumi siw komayare yi ano . Ade a ɛho hia sen biara a ɛsɛ sɛ woyɛ ne sɛ wubehu DKA, HHS, ne Hypoglycemia ho kɔkɔbɔ sɛnkyerɛnne ahorow a edi kan no na woayɛ ho biribi bere a ɛda adi ara pɛ.

Wo ne wo duruyɛfo nkasa mfa wo asikreyare ano aduru nhyehyɛe ho. Sɛ wuhyia nea edidi so yi mu biara a, hwehwɛ ayaresa ntɛm ara:

Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wobɛte ehu nka bere a wote asikreyare ho nsɛnnennen no. Nanso sɛ wubenya nsɛm pa na woasiesie wo ho a, ɛno ne ɔkwan a eye sen biara a wobɛfa so asiw wɔn kwan. Mma ntwentwɛn wo nan ase da sɛ wubebisa wo duruyɛfo nsɛm biara a ɛfa sɛnea wubedi wo asikreyare ho dwuma ho.