Sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn sɛ ɔrekɔyi akisikuru anaa akisikuru ketewaa bi afi wo honam ani a, ebia woahu sɛ ɔde adwinnade ketewaa bi ‘reprapra’. Saa bere no, ebia wobɛte wusiw kakra ne hua a ɛyɛ hyew. Nnipa pii susuw sɛ eyi yɛ laser ayaresa. Nanso nokwarem no, ɛyɛ aduru titiriw bi a wɔde anyinam ahoɔden di dwuma. Yɛfrɛ eyi electrosurgery. Ɛwom sɛ ebia edin no bɛyɛ te sɛ nea ɛyɛ hu kakra de, nanso eyi yɛ aduruyɛ mu mfiridwuma a ahobammɔ wom na ɛkɔ akyiri yiye . Ɛnnɛ, yɛbɛka ho asɛm tiawa.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne anyinam ahoɔden oprehyɛn?
Electrosurgery yɛ anyinam ahoɔden a wɔahyɛ so a wɔde di dwuma de yɛ oprehyɛn ara kwa. Ebetumi ayɛ nneɛma atitiriw abiɛsa:
1. Twitwa: Wɔde saa kwan yi twitwa ntini, te sɛ sekan a wɔde yɛ oprehyɛn.
2. Ntini a ɛsɛe: Wɔde sɛe nyin a wɔmpɛ wɔ honam ani, te sɛ akisikuru anaa akisikuru.
3. Mogya a ɛretu no a wobegyae: Wɔde eyi di dwuma de gyae mogya a ɛretu no ntɛm ara denam mogya ntini bi a mogya retu afi baabi a wɔatwa mu a ‘wɔbɛkata so’ no so.
Afiri titiriw bi wɔ hɔ a wɔfrɛ no Electrosurgical Unit (ESU) a wɔde yɛ eyi. Wɔde anyinam ahoɔden a efi saa afiri yi mu bata afiri ketewaa bi a wɔfrɛ no electrode a oduruyɛfo no de di dwuma no ho. Sɛ wɔde saa electrode yi si baabi a ɛbɛn baabi a wobɛsa wo yare (sɛ nhwɛso no, wo nsateaa) a, ɔhyew a ano yɛ den a anyinam ahoɔden no de ba no sɛe anaa ɛtwa ntini a yɛreka ho asɛm no.
Susuw ho hwɛ, ɔsɛe a eyi de ba no yɛ ɔsɛe a ɛsa ankasa. Ɛne sɛ, eyi nneɛma a ɛho nhia fi hɔ, ɛma mogya gyae, na ɛboa ma nipadua no sa yare.
Akwan ahorow bɛn na wɔfa so sa yare yi?
Ɛnyɛ ɔkwan biako pɛ so na wɔyɛ saa ɔkwan a wɔfa so yɛ oprehyɛn a wɔde anyinam ahoɔden yɛ yi. Akwan ahorow wɔ hɔ a wɔfa so yɛ adwuma a egyina hia a ehia so. Momma yɛnhwɛ eyinom wɔ saa kwan yi so na ama ayɛ mmerɛw sɛ wɔbɛte ase.
| Ɔkwan no din | Ɔkwan bɛn so na wɔyɛ no na dɛn na wɔde yɛ? |
|---|---|
| Ɛlektrik a ɛma anyinam ahoɔden | Ɛha yi, ɛsɛ sɛ wɔde electrode no si honam ani tẽẽ.Dabi, ɛma anyinam ahoɔden ogyaframa ba denam nea ɛde si honam ani milimita kakraa bi so. Eyi sesa honam ani fã a ɛwɔ soro no nkutoo. |
| Electrodessication a wɔde yɛ nneɛma | Ɛha yi, wɔde electrode no si baabi a wɔreyɛ ho adwuma no tẽẽ. Ɛlektrik ahoɔden no fa ntini no mu na ‘ɛyow’. Wɔtaa de saa kwan yi di dwuma de yi akisikuru fi hɔ. |
| Electrocoagulation a ɛma mogya tu | Eyi betumi asɛe ntini a emu dɔ no kakra. Ɛyɛ adwuma titiriw denam mogya a ɛtwetwe ne mogya a egyae a ɛma mogya tu no so. |
| Electrosection a wɔde twitwiw nneɛma mu | Eyi ma wotumi twitwa ntini no pɛpɛɛpɛ yiye . Ebetumi ayɛ mmerɛw te sɛ nea wode sekan a ɛyɛ hyew twitwa bɔta bi, a mogya kakraa bi na ɛbɛtɔ. |
So electrocautery yɛ soronko?
Yiw, nsonsonoe kakra wɔ mu. Nnipa pii ma abien no adwene tu fra. Wɔ akwan a yɛaka ho asɛm wɔ atifi hɔ no mu no, anyinam ahoɔden fa nipadua no ntini mu. Nanso wɔ anyinam ahoɔden a wɔde hyew nneɛma mu no, wɔde anyinam ahoɔden di dwuma de ma anyinam ahoɔden afiri no ano nkutoo yɛ hyew. Afei, wɔde ano a ɛyɛ hyew no gu ntini no so de sɛe ntini no. Ɛha no, anyinam ahoɔden mfa nipadua no mu.
Tebea bɛn na wɔde anyinam ahoɔden oprehyɛn di dwuma ma?
Wɔde saa mfiridwuma yi di dwuma wɔ nnuruyɛ mu nnwuma pii mu.
- Wɔ honam ani nyarewa ho: Eyi na honam ani yare ho animdefo taa de di dwuma. Ɛyɛ nea etu mpɔn yiye wɔ honam ani nyini a ɛnyɛ hu, akisikuru, ne honam ani nsɛnkyerɛnne a woyi fi hɔ no mu.
- Wɔ honam ani kokoram ho: Wɔde saa kwan yi nso sa honam ani kokoram ahorow bi te sɛ basal cell carcinoma ne squamous cell carcinoma. Nea ɛka eyi ho ne sɛ wodi kan de adwinnade a ano yɛ nnam (curettage) popa kokoram a ɛwɔ so no, na afei wɔyɛ no anyinam ahoɔden oprehyɛn de sɛe kokoram nkwammoaa biara a aka no.
- Oprehyɛn afoforo: Wɔde saa kwan yi di dwuma wɔ oprehyɛn te sɛ endoscopy (a wɔde mfoninitwa afiri di dwuma de hwɛ nipadua no mu) de yi akisikuru nketenkete ne polyps a ɛwɔ nipadua no mu na ɛma mogya gyae.
Dɛn na ɛba ankasa bere a wɔreyɛ ayaresa no?
Nea edi kan no, wɔma wo aduru a wɔde kum nipadua no de ma baabi a ɛwɔ hɔ no yɛ mmerɛw sɛnea ɛbɛyɛ a worente ɛyaw biara. Nea ɛbɛba akyi no gyina ɔkwan a wɔfa so yɛ no so. Akwan titiriw abien na ɛwɔ hɔ.
Ɔkwan a wɔfa so yɛ monopolar
Eyi ne ɔkwan a wɔtaa fa so yɛ adwuma. "Mono" kyerɛ "baako". Eyi kyerɛ sɛ wɔde electrode tip biako pɛ na ɛyɛ wo nipadua no.
- Electricity a efi ESU afiri no mu ba electrode a ɛyɛ adwuma no mu.
- Sɛ wɔde saa electrode yi kɔ baabi a wɔsa yare no a, anyinam ahoɔden fa wo nipadua no ntini mu.
- Afei anyinam ahoɔden no kɔ passive electrode (dispersive electrode) a ɛbata nipadua no fã foforo ho. Eyi te sɛ "asase mprɛte." Eyi betumi ayɛ pad a wode bata w’asen ho.
- Awiei koraa no, anyinam ahoɔden a efi saa electrode a ɛnyɛ adwuma no mu no san kɔ ESU afiri no mu, na ɛyɛ ɔmansin no wie.
Ɔkwan a wɔfa so yɛ bipolar
"Bi" kyerɛ "abien." Ɛha yi, wɔde electrode tips abien gu wo nipadua so. Fa no sɛ ɛyɛ afiri a ɛte sɛ forceps. Ɛlektrik fi ɔfã biako hyɛn mu na efi ɔfã foforo fi mu.
- Electricity a efi ESU afiri no mu ba electrode a ɛyɛ adwuma no so.
- Ɛlektrik ahoɔden no fa ntini no mu na ɛkɔ electrode a ɛwɔ tokuru koro no ara fã foforo no mu.
- Electricity no ntu nkɔ akyirikyiri wɔ nipadua no mu, ɛfa ade no ano abien no ntam kɛkɛ na afei ɛsan kɔ ESU afiri no mu. Wɔde eyi yɛ oprehyɛn a ɛyɛ mmerɛw yiye .
Mfaso bɛn na ɛwɔ saa ayaresa kwan yi so?
Saa kwan yi wɔ mfaso pii sen sɛnea wɔde sekan a wɔde yɛ oprehyɛn daa twitwa.
- Ntini a atwa ho ahyia no nsɛe pii , na baabi a wɔde wɔn ani asi so no nkutoo na wobetumi ayɛ ho adwuma.
- Akuru ho yɛ na koraa .
- Ebetumi asɛe (ablate) ntini ntɛmntɛm.
- Wobetumi agyae mogya a ɛretu no ntɛm ara. Eyi yɛ mfaso akɛse no mu biako.
Sɛ wɔde saa kwan yi di dwuma ma honam ani kokoram a, ayaresa dodow a ɛkɔ soro wɔ hɔ a ɛyɛ 90% - 95%.
So asiane bi wɔ eyi mu?
Electrosurgery yɛ adeyɛ a ahobammɔ wom yiye bere a oduruyɛfo a ne ho akokwaw yɛ no. Nanso, sɛnea ɛte wɔ aduruyɛ biara mu no, asiane nketenkete bi wɔ hɔ. Ma yɛnhwɛ nea nnuruyɛfo yɛ de siw ano.
| Ahudeɛ | Dɛn na nnuruyɛfo yɛ de siw ano? |
|---|---|
| Ɔhyew a ɛyɛ hyew | Sɛ anyinam ahoɔden ahoɔden no dɔɔso dodo a, ɔhyew betumi aba. Nnuruyɛfo siw eyi ano bere nyinaa denam tumi a ɛba fam koraa a ɛho hia a wofi ase na wɔde nhyehyɛe a ɛfata di dwuma no so. |
| Ɛlektrik a ɛma anyinam ahoɔden | Saa asiane yi wɔ hɔ sɛ anyinam ahoɔden no anhyɛ fam yiye a. Aduruyɛ kuw no hwɛ yiye paa wɔ eyi ho na wɔhwɛ hu sɛ wɔde nnwinnade no ahyɛ mu yiye. |
| Nyarewa a wɔde nyarewa ba | Wobetumi atrɛw mmoawa denam nnwinnade a wɔmfa nnuru nhyɛ mu a wɔde bedi dwuma so. Afei nso, wusiw a ɛba bere a wɔsa yare no betumi atrɛw mmoawa mu. Esiane eyi nti, nnuruyɛfo de nnwinnade a wɔde nnuru a ekum mmoawa di dwuma bere nyinaa na wɔyɛ saa ayaresa ahorow yi wɔ adan a wusiw mframa wom mu. |
| Honam ani kɔla a ɛsakra (Hypopigmentation) . | Wɔ ayaresa a emu dɔ bi akyi no, honam ani a ɛwɔ saa beae no betumi ayɛ hare kakra asen honam ani hwɛbea a atwa ho ahyia no. Sɛ asiane bi wɔ hɔ a, wo duruyɛfo bɛbɔ wo amanneɛ wɔ eyi ho ansa na wɔasa wo yare. |
| Nkɛntɛnso a enya wɔ mfiri a wɔde hyɛ nipadua no mu so | Ebia anyinam ahoɔden yi bɛka nnipa a wɔde mfiri a wɔde hyɛ wɔn mu te sɛ nea ɛma koma no bɔ kɛse ne mfiri a ɛma koma no yɛ den no. Sɛ wowɔ mfiri a ɛte saa a, akyinnye biara nni ho sɛ ɛsɛ sɛ woka ho asɛm kyerɛ wo duruyɛfo . Afei ɔbɛyɛ ahobammɔ ho nhyehyɛe a ɛho hia. |
Bere tenten ahe na ebegye ansa na asa? Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ oduruyɛfo nkyɛn?
Bere a wɔde sa yare no gyina sɛnea ayaresa no mu dɔ so.
- Sɛ woyi akuru ketewaa bi anaa biribi te sɛ akisikuru fi honam ani a, ebegye bɛyɛ dapɛn biako ansa na kuru no ayɛ yiye.Wubetumi akɔ.
- Sɛ ɛyɛ kuru a emu dɔ a, ebetumi agye adapɛn abien kosi anan anaa nea ɛboro saa.
Oduruyɛfo no begyina wo tebea no so akyerɛkyerɛ bere a ɛsɛ sɛ wo ho bɛtɔ wo mu akyerɛ wo.
Bere a ɛsɛ sɛ wofrɛ wo duruyɛfo:
Sɛ, wɔ honam ani ayaresa akyi no, wode nhyɛso ahyɛ kuru no so simma 20 na mogya no nnyae a , akyinnye biara nni ho sɛ ɛsɛ sɛ wofrɛ wo duruyɛfo. Afei nso, sɛ kuru no da ɔyare mmoawa ho sɛnkyerɛnne adi (te sɛ kɔkɔɔ, ɛho ahonhon, akisikuru) na ɛnsa sɛnea wɔhwɛ kwan no a, hwehwɛ aduruyɛfo afotu ntɛm ara.
So eyi ne laser oprehyɛn yɛ pɛ?
Dabi, eyinom yɛ mfiridwuma mu nneɛma abien a ɛsono emu biara koraa.
- Ɛlektrik oprehyɛn de anyinam ahoɔden di dwuma .
- Laser oprehyɛn de hann ahoɔden di dwuma .
Ɛwom sɛ saa akwan abien yi nyinaa betumi atwitwa, asɛe ntini, na agyae mogya tu de, nanso ɛsono nnyinasosɛm ahorow a wɔde yɛ oprehyɛn no.
Awiei koraa no, anyinam ahoɔden oprehyɛn yɛ ɔkwan a ahobammɔ wom na etu mpɔn a wɔfa so de ɔhyew ayaresa tumi di dwuma de sa tebea horow. Ebia wubetumi ahu eyi bere a wɔreyi wo akisikuru no. Ebia wunnim mpo sɛ wɔde saa kwan yi dii dwuma efisɛ wɔde aduru a ɛma obi dwensɔ bere a wɔreyɛ oprehyɛn kɛse bi te sɛ endoscopy. Nanso, kae sɛ nnuruyɛfo de nsi reyɛ adwuma de ama wo ho atɔ wo wɔ ayaresa yi mu.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Electrosurgery yɛ ayaresa a wɔde anyinam ahoɔden a wɔahyɛ so di dwuma. Eyi nyɛ laser ayaresa a wɔde sa yare.
- Wɔde yɛ nneɛma ahorow pii, efi honam ani sɛnkyerɛnne ketewaa bi a woyi fi hɔ kosi mogya a wogyae bere a wɔreyɛ oprehyɛn kɛse no so.
- Sɛ oduruyɛfo a watete no na ne ho akokwaw yɛ eyi a, ɛyɛ ayaresa kwan a ahobammɔ wom yiye .
- Sɛ wode afiri bi ahyɛ wo nipadua mu, te sɛ nea ɛma wo koma yɛ den a, hwɛ hu sɛ wobɛka ho asɛm akyerɛ wo duruyɛfo ansa na woasa wo yare.
- Sɛ mogya tu wo dodo, wohu sɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ woanya ɔyare mmoawa, anaasɛ wo ho kyɛ wɔ ayaresa akyi a, bɔ wo duruyɛfo amanneɛ ntɛm ara.
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