So wo mogya a ɛkɔ wo nan mu no so tew? Momma yɛnka Aortobifemoral Bypass oprehyɛn ho asɛm

So wote ɛyaw a ano yɛ den anaasɛ ɛyɛ den wɔ wo nan mu, titiriw w’asen ne w’asen mu, bere a wonam kwan tiaa bi no? Ɛyaw no kɔ bere tiaa bi akyi, nanso ɛsan ba bere a wufi ase nantew bio no? Anaasɛ wunya akuru wɔ wo nan so a ntease biara nnim na egye bere tenten ansa na ayɛ yiye? Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a, ebia wo duruyɛfo ne wo akasa afa oprehyɛn ho. Ebia ehu kaa wo kakra bere a wotee din no. Ɛnnɛ yɛreka saa asɛm no ho asɛm, oprehyɛn bi a wɔfrɛ no Aortobifemoral Bypass. Mma ɛnhaw wo, momma yɛnkyerɛkyerɛ eyi mu tiawa.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Aortobifemoral Bypass?

Fa no sɛ ɔkwan kɛse bi a ɛwɔ kurow bi mu no asiw koraa esiane kar akwan nti. Ɔkwan biara nni hɔ a kar betumi afa so. Ɛnde dɛn na woyɛ? Yɛkwati saa beae a wɔasiw ano no na yɛyɛ ɔkwan foforo a ‘yɛfa so’ na yɛakɔ ɔfã foforo no, ɛnte saa? Saa na oprehyɛn yi yɛ.

Aortobifemoral bypass yɛ oprehyɛn a ɛfa mogya ntini a ɛwɔ yɛn nipadua mu no ho. Wɔ eyi mu no, nnuruyɛfo a wɔyɛ oprehyɛn yɛ ɔkwan foforo bi a wɔfrɛ no bypass , a wɔfa so twa mogya ntini atitiriw a ɛwɔ yɛn yafunu mu no mmeae a asiw anaa ayɛ teateaa no ho. Eyi ma mogya san kɔ yɛn nan mu.

Wɔ oprehyɛn yi mu no, nnuruyɛfo de mogya ntini bi a wɔayɛ, a wɔfrɛ no graft . Wɔtaa de ade te sɛ polyester na ɛyɛ eyi. Momma yɛnte sɛnea enyaa ne din no ase:

• "Aorto" kyerɛ mogya ntini a ɛsõ sen biara wɔ yɛn nipadua mu, aorta . Efi ase wɔ koma no mu na afei ɛfa koko no mu kɔ yafunu no mu.
• "Femoral" kyerɛ femoral ntini ahorow a efi ase wɔ yɛn asen mu na ɛtu mmirika fa yɛn asen so kɔ yɛn nkotodwe akyi.
• "Bi" kyerɛ sɛ 'abien'. Ɛno kyerɛ sɛ saa graft yi ne femoral ntini abien no nyinaa di nkitaho wɔ wo nan abien no nyinaa mu.

Saa graft yi te sɛ "Y" a wɔabɔ no anim. Awiei biako a ɛwɔ soro no bata aorta no fã a ɛwɔ fam wɔ yafunu no mu no ho. Y no nan abien no ne asen mu ntini a ɛwɔ nan no mu no wɔ abusuabɔ. Saa kwan yi so no, mogya betumi atwa kwan a asiw no ho na akɔ anan no mu ntɛmntɛm.

Dɛn nti na yehia oprehyɛn a ɛte sɛɛ?

Wɔyɛ oprehyɛn yi titiriw sɛ tebea bi a wɔfrɛ no Aortoiliac occlusive disease ayaresa . Ɛwom sɛ ebia edin no bɛyɛ te sɛ nea ɛyɛ den kakra de, nanso asɛm no yɛ mmerɛw yiye. Nea ɛba ne sɛ srade ne srade afoforo (plaque) boaboa ano bere kɔ so wɔ mogya ntini atitiriw a ɛwɔ yɛn yafunu ne yɛn akyi berɛmo mu no mu. Mogya ntini atitiriw a ɛka saa kwan yi so ne:

• Abdominal aorta: Eyi ne aorta no fã a efi yɛn yafunu mu kɔ fam.
• Iliac ntini ahorow:Eyinom fi ase wɔ baabi a ɛbɛn asen no baabi a aorta no mu paapae yɛ abien. Eyinom ne nea ɛkɔ asen no fã na ɛbɛyɛ asen mu ntini.

Sɛ akisikuru boaboa mogya ntini yi mu na ɛma ɛyɛ teateaa a, yɛn nipadua no afã horow a ɛwɔ fam te sɛ nan, anan, ne akwaa afoforo a ɛwɔ akyi berɛmo no mu no nnya mogya a oxygen wom dodow a ɛho hia. Sɛ tebea yi mu yɛ den a, nsɛnnennen ahorow betumi aba.

So eyi yɛ oprehyɛn a anibere wom? So akwan foforo wɔ hɔ a wubetumi afa so?

Yiw, aortobifemoral bypass yɛ oprehyɛn a wɔabue ano a wɔyɛ denam yafunu no mu ntwitwiridii kɛse bi so. Enti, wobu no sɛ oprehyɛn kɛse, anaa oprehyɛn kɛse.

Nanso nnɛ, esiane mfiridwuma mu nkɔso nti, ayaresa foforo wɔ hɔ a wɔde sa eyi. Wɔn titiriw biako ne ɔkwan bi a wɔfrɛ no aortoiliac stenting with bifurcation reconstruction (AISBR) . Eyi ka endovascular oprehyɛn kuw no ho .

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, eyi hwehwɛ sɛ wɔde kankyee bi bɛhyɛ mogya ntini no mu afa tokuru ketewaa bi a ɛwɔ asen no mu, akɔ baabi a asiw no, na wɔde afiri ketewaa bi a ɛte sɛ ahama (stent) afa mu de atrɛw mogya ntini no mu bio. Saa kwan yi nni oprehyɛn mu nsɛnnennen kakraa bi na ɛma obi tra ayaresabea bere tiaa bi.

Wo duruyɛfo na obesi ɔkwan a eye ma wo ho gyinae. Mpɛn pii no, wɔkamfo stent nhyɛ nnipa a asiane kɛse wom sɛ wɔbɛyɛ wɔn oprehyɛn kɛse esiane ayaresa tebea afoforo nti no kyerɛ. Nanso, ɛtɔ mmere bi a, egyina sɛnea asiw no mu yɛ den so no, ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ oprehyɛn a wɔabue ano. Enti wo ne wo duruyɛfo nkasa mfa akwan horow a wubetumi apaw ne mfaso ne ɔhaw ahorow a ɛwɔ so no ho.

Yɛyɛ dɛn siesie yɛn ho ansa na wɔayɛ oprehyɛn?

Oprehyɛn kɛse te sɛ eyi hwehwɛ sɛ wosiesie wɔn ho pii. Wo nnuruyɛfo kuw no bɛma wo akwankyerɛ a ɛho hia. Mpɛn pii no, ɛsɛ sɛ wohwɛ saa nneɛma yi so.

• Sigaretnom a wubegyae: Sɛ woyɛ obi a ɔnom sigaret a, ɛsɛ sɛ wugyae koraa anyɛ yiye koraa no adapɛn 3-4 ansa na wɔayɛ wo oprehyɛn. Sigaretnom a wubegyae no ho hia yiye ma oprehyɛn no nkonimdi, ne wo koma ne wo mogya ntini akwahosan nso akyiri yi.
• Ka nnuru biara a wonom ho asɛm kyerɛ wo duruyɛfo : Sɛ worenom nnuru a wɔde sa nneɛma te sɛ asikreyare anaa mogya mmoroso a, ɛsɛ sɛ woka ho asɛm kyerɛ wo duruyɛfo. Ebia ɛho behia sɛ wogyae nnuru bi anaasɛ wɔsesa dodow a wɔde ma ansa na wɔayɛ oprehyɛn.
• Mmuadadi ansa na wɔayɛ oprehyɛn: Wɔbɛkyerɛ wo sɛ kwati sɛ wubedidi anaa wonom nsa wɔ anadwo fã akyi anadwo a edi oprehyɛn no anim. Di akwankyerɛ ahorow yi akyi pɛpɛɛpɛ.
• Nhwehwɛmu a ɛho hia a wobɛyɛ: Ɛho behia sɛ woyɛ nhwehwɛmu mpɛn pii de si w’akwahosan so dua ansa na wɔayɛ wo oprehyɛn.
• Ankle-brachial index (ABI): Nhwehwɛmu a wɔde kyerɛ mogya mmoroso wɔ nan mu.
• Vascular ultrasound (Doppler scan): Mfonini a wɔde hwɛ mogya a ɛkɔ mogya ntini no mu ne biribiara a esiw kwan no yiye.
• Sɔhwɛ ahorow te sɛ ECG ne Echo a ɛhwɛ sɛnea koma ne ntini a ɛma mogya tu no akwahosan te.

Dɛn na ɛba ankasa bere a wɔreyɛ oprehyɛn no?

Worente biribiara nka bere a wɔreyɛ wo oprehyɛn no, efisɛ wɔbɛma wo aduru a wɔde kum nipadua no nyinaa. Oprehyɛn kuw no bedi anammɔn yi akyi:

1. Anesthesia: Wɔde wo to nna a emu yɛ den mu.

2. Ntwitwiridii no a wɔyɛ: Nea edi kan no, wɔyɛ ntwitwiridii kɛse (laparotomy) wɔ yafunu no tenten mu ma ɛkɔ aorta no mu. Afei, wɔtwa mprenu bio wɔ asen no atifi ma ɛkɔ asen ntini no mu.

3. Graft a wɔde hyɛ mu:Oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no fa mogya ntini a wɔayɛ no sɛ "Y" no na ɔpam ne soro awiei no wɔ aorta no mu a asiw no so. Wɔapam Y no nan abien a ɛwɔ ase no wɔ baabi a asiw wɔ asen mu ntini ahorow no ase.

4. Ntwitwiridii no a wɔbɛto mu: Sɛ wɔyɛ bypass foforo no wie a, wɔde nhama anaa nhama to ntwitwiridii a wɔayɛ wɔ yafunu ne asen no mu no mu.

Mpɛn pii no oprehyɛn yi nyinaa tumi gye nnɔnhwerew 2 kosi 6 .

Dɛn na ɛkɔ so wɔ ayaresabea bere a wɔayɛ oprehyɛn awie no?

Sɛ wɔyɛ oprehyɛn no wie a, ɛho behia sɛ wotra ayaresabea hɔ nnafua 4 kosi 7. Saa bere yi mu no, nnuruyɛfo kuw no bɛhwɛ wo yiye.

• Wɔde wo bɛto baabi a wɔhwɛ wɔn a wɔyare denneennen (ICU) anaa ayaresabea titiriw bi na wɔahwɛ wo yiye sɛ ebia nsɛnnennen biara nni hɔ, titiriw ɔyare mmoawa anaa.
• Metaa hwɛ sɛ mogya a ɛkɔ wo nan mu no ye anaa.
• Wɔde nkakrankakra bɛboa wo ma woanantew. Nea edi kan no, twa kwan tiaa bi, afei ma kwan no nkɔ soro da biara da.
• Wɔde nnuru a wɔde kum ɛyaw ma de siw ɛyaw no so.

Dɛn ne oprehyɛn yi nkonimdi ne asiane ahorow?

Saa oprehyɛn yi di yiye kɛse. Sɛnea akontaabu kyerɛ no, oprehyɛn ahorow 80% kosi 95% na ɛma mogya kɔ so yiye mfe 5. Wɔ mfeɛ 10 mu no, nkonimdie dodoɔ no yɛ 74% kɔsi 86%.

Sɛnea ɛte wɔ oprehyɛn kɛse biara ho no, asiane ne nsɛnnennen bi wɔ hɔ a ebetumi aba. Ansa na wobɛbɔ hu no, kae sɛ nnuruyɛfo kuw no bɛyɛ nea wobetumi biara sɛ wɔbɛtew sɛnea ɛbɛyɛ yiye sɛ eyinom bɛba no so.

Nsɛnnennen a ebetumi aba:

• Koma mu yare
• Nnwodwoɔ
• Mogya a ɛtɔ dodo
• Mogya a ɛtwetwe
• Oprehyɛn mu akuru mu nyarewa
• Graft yare mmoawa
• Asaabo a entumi nyɛ adwuma yiye
• Ahurututu mu huammɔdi

Wo ne wo duruyɛfo nka asiane ahorow yi ho asɛm pefee ansa na woayɛ wo oprehyɛn na bisa nsɛm biara a wowɔ.

Ahotɔ ne ahwɛyiye a wɔbɛyɛ bere a wɔakɔ fie akyi

Ebia ebegye asram 2 kosi 3 ansa na wo ho atɔ wo koraa, nanso ɛsɛ sɛ wutumi san fi dwumadi ahorow a woyɛ daa no ase nkakrankakra wɔ adapɛn 4 kosi 6 ntam.

Ebia ntwitwiridii no bɛyɛ yaw wɔ adapɛn kakraa a edi kan no mu. Fa nnuru a wɔde kum ɛyaw a wo duruyɛfo akyerɛw ama wo no di dwuma ma eyi.

• Fa w’aduru no sɛnea wɔakyerɛw ama wo no pɛpɛɛpɛ: Nom nnuru a wo duruyɛfo akyerɛw ama wo nyinaa wɔ bere a ɛfata ne dodow a ɛfata mu.
• Ma akuru ho ntew: Di wo duruyɛfo akwankyerɛ a ɛfa ahohoro ne nnuru a wode bɛhyɛ ho no akyi yiye.
• Dwumadie:Apɔw-mu-teɛteɛ a eye sen biara a ɛsɛ sɛ woyɛ wɔ mfiase no ne nantew. Fa nkakrankakra ma kwan a wofa so da biara no nkɔ soro. Nanso nnyɛ den nsen sɛnea wo duruyɛfo kamfo kyerɛ no.
• Kwati sɛ wobɛma nneɛma a emu yɛ duru so: Kwati sɛ wobɛma nneɛma a emu yɛ duru so koraa asram kakraa bi.

Bisa wo duruyɛfo bere a wubetumi afi ase aka kar bio, akɔ adwuma, na woateɛteɛ w’apɔw mu denneennen.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mefrɛ oduruyɛfo no?

Sɛ wunya sɛnkyerɛnne a edidi so yi mu biara bere a woasan aba fie akyi a, frɛ wo duruyɛfo anaa kɔ ayaresabea ntɛm ara .

Dɛn na ɛsɛ sɛ woyɛ wɔ tebea a egye ntɛmpɛ mu? (Putupuru)

Sɛ wuhu komayare anaa ɔyare a ɛma obi hwe ase ho sɛnkyerɛnne a edidi so yi mu biara a , frɛ 1990 ambulance adwuma no a ɛnkyɛ anaasɛ kɔ ayaresabea a ɛbɛn wo no Ayaresa a Ɛho Hia Ntɛmntɛm (ETU) .

Komayare ho sɛnkyerɛnne ahorow

• Ɛyaw, ɛyɛ den, anaasɛ ɛnyɛ dɛ wɔ koko no mfinimfini.
• Ɔhome a ɛyɛ den.
• Akisikuru, yafunu a ɛnyɛ dɛ.
• Koma a ɛbɔ denneennen.
• Ɔbrɛ a ɛtra so.
• Adwene a ɛyɛ basaa, adwene a ɛyera.
• Fifiri a ɛboro so.

Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ obi anya ɔyare a ɛma obi hwe ase

• Nipadua no fã biako (anim, abasa, anaa nan) a ɛyɛ mmerɛw anaasɛ ɛyɛ mmerɛw.
• Nsɛm a ɛyɛ den sɛ wobɛkasa anaasɛ wobɛka nsɛmmɔne.
• Anisoadehu a ɛyera mpofirim, anisoadehu biako anaa abien.
• Tiyɛ a emu yɛ den mpofirim.
• Ɛyɛ den sɛ wobɛnantew, sɛ obi kari pɛ.

Oprehyɛn kɛse a wobehyia no betumi ayɛ nkate fam adwennwen. Ɛno yɛ ade a ɛfata. Wo ne w’abusua, ne wo duruyɛfo ne nnuruyɛfo kuw no nka wo suro ne nneɛma a ɛhaw wo ho asɛm. Nsɛm a wuhia nyinaa a wubenya na wode adwene mu ahosiesie pa akɔ mu no bɛboa kɛse wɔ ayaresa no mu.