Bere a wokɔɔ ayaresabea wɔ wo nyinsɛn mu no, so woyɛɛ scan na oduruyɛfo no kae sɛ, "Akokoaa no hwɛ kɛse kakra"? Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ ɛna biara bɛte ehu nka kakra bere a ɔte saa no. Sɛ ɔka sɛ "akokoaa kɛse" a, ɛkyerɛ dɛn? So ɛyɛ hu? So ɛka sɛnea wɔde nneɛma ma no? Ebia nsɛmmisa pii te sɛ eyinom wɔ w’adwene mu. Nsuro. Ɛnnɛ yɛreka eyi ho asɛm. Wɔ nnuruyɛ mu no, wɔfrɛ saa tebea yi Fetal Macrosomia. Yɛbɛka biribiara ho asɛm wɔ ɔkwan a ɛnyɛ den so a wubetumi ate ase.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Fetal Macrosomia?
Fetal Macrosomia yɛ tebea bi a ɛma akokoaa no mu duru boro sɛnea ɛte daa so kɛse wɔ awo mu ara kwa. Nanso, nkyerɛkyerɛmu biako biara nni nnuruyɛfo mu wɔ nea ɛyɛ “akokoaa kɛse” ho.
- Nnuruyɛfo binom ka sɛ sɛ akokoaa mu duru yɛ kilogram 4 (nkaribo 8 ne ɔuns 13) anaa nea ɛboro saa a, wɔfrɛ no Fetal Macrosomia.
- Afoforo ka sɛ ɛsɛ sɛ emu duru yɛ kilogram 4.5 (nkaribo 9 ne ɔuns 14) anaa nea ɛboro saa.
Nanso, nea ɛho hia sen akontaabu ahorow yi ne nea oduruyɛfo no ka fa wo ne wo ba no tebea ho.
Ebia wobɛte asɛmfua "Large for Gestational Age" (LGA) nso. Eyi kyerɛ sɛ wo ba no mu duru sen nkokoaa afoforo 10 a wɔn mfe yɛ pɛ no mu 9 wɔ dapɛn a wowo no mu.
Ade a ɛho hia ne sɛ wontumi nni kan nhyɛ Fetal Macrosomia ho nkɔm pɛpɛɛpɛ bere nyinaa. Ɛtɔ mmere bi a, ɛnanom a wonni asiane biara mpo betumi awo nkokoaa akɛse.
Dɛn nti na akokoaa nyin saa? Dɛn ne nneɛma a ɛde asiane ba?
Ɛyɛ den sɛ wobɛkyerɛ ade biako pɛ a enti akokoaa mu duru boro so. Nneɛma pii betumi aba a ɛde ba. Nanso, asiane ahorow pii wɔ hɔ a ɛma ɛyɛ mmerɛw sɛ akokoaa bɛyɛ kɛse dodo.
Asiane titiriw ne nea ɛho hia sen biara ne asikreyare a ɛna no nya bere a wanyinsɛn no. Ebetumi ayɛ asikreyare a ɛba wɔ nyinsɛn mu, a ɛba bere a wɔyem nkutoo, anaasɛ ebetumi ayɛ asikreyare a wɔadi kan anya te sɛ Type 1 anaa Type 2.
Susuw ho saa kwan yi so. Akokoaa no nya n’aduannuru fi ɛna no mogya mu denam awotwaa no mu. Enti sɛ ɛna no mogya mu asikre dɔɔso a, akokoaa no nso nya asikre dodow a ɛdɔɔso saa. Nea ɛbɛyɛ na akokoaa no nipadua yɛ insulin ne onyin hormone pii. Saa nkwaadɔm yi ma akokoaa no sie srade pii, na akokoaa no nyinaa kɛse kɔ soro. Nkokoaa akɛse, titiriw wɔn a ɛnanom a wɔwɔ asikreyare wo no, betumi anya mmati akɛse. Eyi betumi de nsɛnnennen aba bere a wɔrewo no.
Asikreyare akyi no, asiane afoforo pii wɔ hɔ a ɛde awotwaa mu macrosomia ba wɔ pon a ɛwɔ ase ha no so.
| Asiane a Ɛde Ba | Wɔakyerɛkyerɛ mu tiawa |
|---|---|
| Kɛse mmoroso ansa na wanyinsɛn | Sɛ wo mu duru boro so kɛse ansa na woanyinsɛn a, hokwan a wowɔ sɛ wobɛwo akokoaa kɛse no betumi akɔ soro mpɛn 4 kosi 12. |
| Mu duru a ɛkɔ soro dodo bere a wɔyem no | Sɛ wo mu duru yɛ kɛse sen sɛnea ɛho hia wɔ nyinsɛn mu a, ebia akokoaa no benya aduannuru pii na wanyin. |
| Esiane sɛ na wawo nkokoaa akɛse wɔ awo a atwam no mu nti | Sɛ woawo akokoaa kɛse pɛn a, hokwan a ɛwɔ hɔ sɛ wo ba a odi hɔ no bɛyɛ kɛse no boro so mpɛn 5 kosi 10. |
| Esiane sɛ wawo mma pii nti | Sɛ wowɔ mma baasa anaa nea ɛboro saa dedaw a, ɛda adi sɛ wɔn a wodi hɔ no kɛse bɛyɛ akɛse. |
| Akokoaa kɛse a wobɛyɛ bere a wɔawo wo no | Sɛ wo mu duru boro nkaribo 8 bere a wɔwoo wo a, ɛda adi sɛ wobɛwo akokoaa kɛse mmɔho abien. |
| Adapɛn abien atwam wɔ da a ɛsɛ sɛ wɔde ma no | Sɛ nyinsɛn no boro adapɛn 42 akyi a, akokoaa no mu duru betumi ayɛ kɛse bere a ɔkɔ so nya aduannuru no. |
Nsɛnnennen bɛn na ebetumi aba bere a wowo akokoaa kɛse no?
Sɛ wowo akokoaa kɛse a, ebetumi ama asiane a ɛwɔ hɔ sɛ ɛna ne akokoaa nyinaa behyia nsɛnnennen bere a wɔrewo no ayɛ kɛse kakra. Nanso, ɛho hia sɛ yɛkae sɛ eyinom to obiara. Aduruyɛ kuw no asiesie wɔn ho bere nyinaa ama asɛm a ɛte saa a ebetumi asi.
Nkɛntɛnso a ebetumi aba ɛna no so
- Awo a ɛkyɛ: Ebia bere a wɔde piapia no, titiriw bere a akokoaa no fi adi no, begye bere tenten.
- Mmati mu dystocia: Eyi ne ɔhaw a ɛtaa ba. Eyi ba bere a akokoaa no mmati akɛse no hyɛ ɛna no akyi nnompe ntam bere a akokoaa no ti afi adi akyi no. Ɛwom sɛ eyi yɛ tebea a egye ntɛmpɛ de, nanso wɔatete nnuruyɛfo ne ayarehwɛfo ma wɔadi ho dwuma.
- Awotwaa mu nusu: Sɛ akokoaa kɛse bi fi adi a, hokwan kɛse wɔ hɔ sɛ awotwaa no ne ntini a atwa ho ahyia no bɛsɛe.
- Mogya a ɛtɔ wɔ awo akyi: Mogya a ɛbɛtɔ dodo wɔ awo akyi no betumi aba efisɛ awotwaa no ntumi ntwitwa yiye, na ɛma mogya tu pii sen sɛnea ɛte daa.
- Awotwaa a ɛpaapae: Eyi ntaa nsi koraa, titiriw wɔ ɛnanom a wɔadi kan ayɛ wɔn oprehyɛn a wɔde twa oprehyɛn (C-section) no fam.
Nkɛntɛnso a ebetumi aba akokoaa no so wɔ awo akyi
- Asikre a ɛwɔ mogya mu a ɛba fam: Esiane sɛ na akokoaa no asua sɛ ɔbɛyɛ insulin pii wɔ awotwaa no mu nti, ebia asikre dodow a ɛwɔ akokoaa no mogya mu no bɛba fam wɔ n’awo akyi.
- Ɔhome a ɛyɛ den: Nkokoaa binom betumi ayɛ den wɔ wɔn home mu bere a wɔawo wɔn akyi pɛɛ.
- Jaundice: Wora ne aniwa a ɛyɛ kɔkɔɔ esiane bilirubin dodow a ɛkɔ soro nti.
- Mogya mu nkwammoaa kɔkɔɔ dodow a ɛkɔ soro.
Sɛ tebea horow yi mu biara sɔre a, nnuruyɛfo kuw a wɔwɔ ayaresabea no mmofra ayaresabea no de ayaresa a ɛho hia bɛma ntɛm ara. Ebia ɛho behia sɛ wɔde akokoaa no tra baabi a wɔhwɛ mmofra a wɔawo wɔn foforo (NICU) nna kakraa bi.
Wobɛyɛ dɛn ahu sɛnea akokoaa no kɛse te ankasa?
Eyi yɛ asɛmmisa a ɛho hia paa. Ɔkwan baako pɛ a wobɛfa so asi awotwaa mu macrosomia so dua a ɛyɛ pɛpɛɛpɛ 100% ne sɛ wɔbɛkari akokoaa no wɔ awo akyi.
Wɔ nyinsɛn mu no, nnuruyɛfo susuw nneɛma ho ara kwa. Wɔfa akwan pii so yɛ saa.
1. Fundal Height Measurement: Ebia woahu oduruyɛfo wɔ ayaresabea hɔ sɛ ɔde teyp susuw wo yafunu. Eyi kyerɛ awotwaa no tenten na ɛma wonya akokoaa no nyin ho adwene. Sɛ awotwaa no sõ sen sɛnea wɔhwɛ kwan a, wobetumi asusuw sɛ akokoaa no nso sõ.
2. Ultrasound Scan: Sɛ wususuw sɛ wo ba no sõ a, wo duruyɛfo de wo bɛkɔ akɔyɛ scan. Scan no susuw akokoaa no ti, ne yafunu, ne ne nan nnompe kɛse, na ɛde saa nsɛm no di dwuma de bu akokoaa no mu duru ho akontaa.
Nanso kae sɛ scan nkyerɛ wo akokoaa no mu duru.Eyi nyɛ mu duru pɔtee, akontaabu ara kwa. Saa akontabuo yi tumi sesa bɛyɛ 10%. Sɛ nhwɛso no, sɛ scan no kyerɛ sɛ akokoaa no mu duru yɛ kilogram 4 a, ebia ne mu duru ankasa bɛyɛ kilogram 3.6 kosi 4.4.
Enti, oduruyɛfo no ne wo besusuw ɔkwan a eye sen biara a wobɛfa so awo ho bere a wasusuw scan amanneɛbɔ no ne asiane afoforo a ɛwɔ wo ho no ho awie no.
Ɔkwan bɛn so na wobedi tebea yi ho dwuma na wɔayɛ nhyehyɛe sɛ wɔde bɛma?
Sɛ wususuw sɛ wo ba no sõ a, wo duruyɛfo bɛkasa akyerɛ wo sɛnea wobɛyɛ w’awo ho nhyehyɛe. Nneɛma atitiriw abien na ɛwɔ ha.
- Awo a Wɔde Kɔ Awotwaa Mu: Sɛ akokoaa no nyɛ kɛse dodo na nsɛnnennen foforo biara nni hɔ a, wubetumi abɔ mmɔden sɛ wobɛwo akokoaa no wɔ ɔbea no awotwaa mu. Nanso, asiane ahorow te sɛ Shoulder Dystocia ho asɛm hia nnuruyɛfo kuw no kɛse.
- Oprehyɛn a wɔde twa oprehyɛn (C-section): Sɛ wo ba no mu duru boro kilogram 4.5, anaasɛ wowɔ asikreyare a, ebia wo duruyɛfo bɛkamfo akyerɛ sɛ wɔnyɛ oprehyɛn a wɔayɛ ho nhyehyɛe na ama asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obenya nsɛnnennen no so atew.
Nnipa binom susuw sɛ eye sɛ wɔbɛwo akokoaa no ntɛm efisɛ akokoaa no reyɛ kɛse. Nanso, aduruyɛ mu nhwehwɛmu kyerɛ sɛ sɛ wɔwo akokoaa no ansa na adapɛn 39 adu a aduruyɛ mu ntease foforo biara nni hɔ a, ɛntew nsɛnnennen so. Enti, ɛho hia paa sɛ wudi wo duruyɛfo afotu akyi.
Dɛn na yebetumi ayɛ de asiw awotwaa mu macrosomia ano?
Esiane sɛ nneɛma pii wɔ hɔ a ɛka akokoaa nkɔso nti, wontumi nsiw saa tebea yi ano 100%. Nanso, nneɛma kakraa bi wɔ hɔ a wubetumi ayɛ de atew asiane no so.
- Kɔ ayaresabea ahorow a wɔyɛ ansa na wɔawo wɔn daa: Kɔ ayaresabea biara daa. Eyi bɛma oduruyɛfo no ahwɛ w’akwahosan ne akokoaa no nkɔso. Afei nso, hwɛ hu sɛ wobɛyɛ glucose a wotumi gyina ano ho nhwehwɛmu de ahwɛ sɛ asikreyare a ɛwɔ nyinsɛn mu anaa.
- Apɔw-mu-teɛteɛ bere a wonyinsɛn: Wo ne wo duruyɛfo nkasa mfa apɔw-mu-teɛteɛ a asiane biara nni ho na ɛfata wo ho asɛm, na afei fa wo ho hyɛ mu. Biribi a ɛyɛ mmerɛw te sɛ nantew mpo betumi ayɛ nea mfaso wɔ so kɛse.
- Asikreyare a Wobedi Ho Adi: Sɛ wowɔ nyinsɛn mu asikreyare a, di wo duruyɛfo ne aduan ho ɔbenfo afotu akyi. Sɛ wowɔ asikreyare a woadi kan anya a, hwɛ asikre dodow a ɛwɔ wo mogya mu no so sɛnea wubetumi biara.
- Wo Mu duru a Wobɛhwɛ So: Bɔ mmɔden sɛ wobɛma wo mu duru ayɛ yiye ansa na woanyinsɛn. Wobetumi ayɛ eyi denam aduan a ɛkari pɛ ne apɔw-mu-teɛteɛ so. Wɔ nnipa binom a wɔayɛ kɛse mmoroso kɛse fam no, ebia ɛho behia sɛ wɔde aduruyɛ mu afotu nso ma na ama wɔasusuw akwan horow te sɛ oprehyɛn a ɛma obi yɛ kɛse mmoroso ho.
Nea etwa to no, mma wo ho nnpopo bere a wuhu sɛ wo ba no yɛ kɛse no. Ɛnkyerɛ sɛ ɔhaw bi bɛba. Ade a eye sen biara a wubetumi ayɛ ne sɛ wubedi asiane ahorow a ɛwɔ wo mu no ho dwuma na woadi wo duruyɛfo akwankyerɛ akyi yiye. Wo ne wo duruyɛfo nkasa mfa nsɛmmisa anaa nsɛm biara a ɛhaw wo ho.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Fetal macrosomia yɛ tebea a ɛma akokoaa mu duru boro sɛnea ɛte bere a wɔwoo no no. Eyi yɛ tebea a mpɛn pii no wobetumi adi ho dwuma yiye.
- Asiane titiriw a ɛde eyi ba ne sɛ ɛna no benya asikreyare bere a onyinsɛn no.
- Scan a wɔyɛ wɔ nyinsɛn mu no mma wonnya akokoaa no mu duru ho akontaabu a edi mu 100%, na mmom akontaabu nkutoo.
- Ade a eye sen biara a wubetumi ayɛ ne sɛ wobɛkɔ ayaresabea daa, adi asetra kwan a ɛfata akyi, na woahwɛ wo mu duru ne asikre dodow a ɛwɔ wo mogya mu no so.
- Wo ne wo duruyɛfo nkasa pefee na asi gyinae a eye sen biara wɔ wo awo ho. Ka wo haw ne wo suro nyinaa kyerɛ wɔn.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho