So woate nka pɛn sɛ wo home yɛ wo yaw, wo koko yɛ wo yaw kakra, anaasɛ wo koko yɛ wo yaw kakra bere a wonam kwan tiaa bi anaasɛ woreforo antweri bi no? Anaasɛ ɛtɔ mmere bi a wote nka sɛ wo koma rebɔ ntɛmntɛm a ntease biara nnim? Ɛwom sɛ yesusuw sɛ eyinom yɛ nneɛma a ɛfata de, nanso ɛtɔ mmere bi a eyinom betumi ayɛ nsɛnkyerɛnne nketenkete a yɛn koma de rema yɛn. Ɛnnɛ yɛrebɛka tebea a ɛte saa a ɛfa koma ho, a nnipa pii nnim ho asɛm, nanso ɛho hia paa sɛ yehu ho asɛm. Ɛno ne Hypertrophic Cardiomyopathy, anaa (HCM) tiawa.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Hypertrophic Cardiomyopathy (HCM)?
Ebia saa din yi bɛyɛ te sɛ nea ɛyɛ den kakra. Momma yɛnbubu mu mma wo. Asɛmfua "hypertrophic" kyerɛ sɛ "ɛsõ sen sɛnea ɛte daa." "Cardiomyopathy" yɛ tebea horow kuw bi a ɛka koma ntini, anaa koma ntini. Sɛ woka abien no bom a, Hypertrophic Cardiomyopathy (HCM) kyerɛ sɛ wo koma ntini (koma ntini) no yɛ kɛse sen sɛnea ɛte daa .
Fa no sɛ wo fie afasu reyɛ den. Ɛno kyerɛ sɛ baabi a ɛwɔ fie no mu sua, ɛnte saa? Saa ara na ɛto koma no. Bere a koma no ntini reyɛ den no, baabi a mogya betumi ahyɛ koma no mu no sua. Eyi ma ɛyɛ den ma koma no sɛ ɛbɛbɔ mogya dodow a nipadua no hia.
Ɛwom sɛ saa a ɛyɛ den yi betumi aba koma no fã biara de, nanso ɛtaa ka ɔfasu a ɛwɔ koma no mfinimfini no. Wɔ aduruyɛ mu no, wɔfrɛ eyi septum. Sɛ ɔfasu yi mu yɛ den a, ebetumi asiw mogya a efi koma no mu ade titiriw a ɛma mogya fa mu, benkum ahurututu no mu kɔ aorta, mogya ntini titiriw a ɛde mogya kɔ nipadua no mu no ano.
Saa tebea yi yɛ nkwa nna nyinaa. Ebetumi asɛe kakra bere a bere kɔ so no. Nanso nea eye sen biara ne sɛ sɛ wohu ntɛm na wɔsa no yiye a, wobetumi asiw nsɛnnennen ano kɛse .
HCM ahorow atitiriw abien na ɛwɔ hɔ:
Wobetumi akyekyɛ tebea yi mu akuw atitiriw abien, a egyina sɛ ebia akwanside bi wɔ mogya a ɛsen anaasɛ enni hɔ so.
| HCM type | Wɔakyerɛkyerɛ mu tiawa |
|---|---|
| HCM a esiw kwan | Koma no mfinimfini ɔfasu (septum) ni .Nneɛma a ɛyɛ den no siw ɔkwan a ɛma mogya fi benkum so ahurututu no mu no kwan . HCM ayarefo bɛyɛ nkyem abiɛsa mu abien wɔ saa ɔkwan yi. |
| HCM a Ɛnyɛ Siw (HCM a Ɛnyɛ Siw) . | Ɛha yi, koma ntini no yɛ den wɔ mmeae afoforo (sɛ nhwɛso no, koma no fã a ɛwɔ fam). Nanso, saa a ɛyɛ den yi nsiw mogya a ɛbɛkɔ no kwan tẽẽ. |
Nsɛnkyerɛnne bɛn na obi a ɔwɔ HCM betumi anya?
Eyi ne ade a ɛho hia sen biara. Nnipa binom tumi kɔ mfe pii a wonni sɛnkyerɛnne biara. Nanso afoforo nso betumi anya yare no ho sɛnkyerɛnne bi. Ɛho hia paa sɛ wubenya eyinom nso ho adwene.
- Koko mu yaw: Koko a ɛyɛ den anaa ɛyaw, titiriw bere a ɔreyɛ apɔw-mu-teɛteɛ anaa ɔreyɛ apɔw-mu-teɛteɛ.
- Adwene a ɛyɛ basaa ne akisikuru: Sɛ obi sɔre gyina hɔ mpofirim anaa bere a ɔreyɛ apɔw-mu-teɛteɛ a, ɛma obi ho dwiriw no.
- Ahome a ɛyɛ tiaa: Ɛyɛ den sɛ wobɛhome, bere a woayɛ adwuma kakra anaa woanantew kwan tiaa mpo akyi.
- Palpitations: Sɛ obi te nka sɛ koma no rebɔ ntɛmntɛm na ne koko reyɛ ayɛ den.
- Swelling (Edema): Ntini a ɛwɔ nan, anan, anaa kɔn mu a ɛho ahonhon.
Nea ɛho hia ne sɛ ebia wubenya saa sɛnkyerɛnne ahorow yi pii. Anaasɛ ebia wunni emu biara. Nanso, sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne yi bi a, ɛho hia sɛ wokɔ wo duruyɛfo nkyɛn ntɛm ara na wohwehwɛ afotu a wummu w’ani ngu so.
Dɛn nti na tebea yi ba?
Asɛmmisa a nnipa pii bisa ne sɛ, "Dɛn nti na eyi too me?" Nneɛma atitiriw abien na ɛde HCM ba.
1. Awosu mu Ade: Nnipa 5 biara a wɔwɔ HCM mu bɛyɛ 3 na wɔwɔ saa tebea yi esiane nsakrae a ɛba wɔn awosu mu nti. Sɛ yɛbɛka no tiawa a, ɛyɛ awosu mu . Ɛnam sintɔ bi a ɛwɔ awosu mu nkwaadɔm a ɛhwɛ koma no ntini nyin so no mu. Wonya fi awo mu wɔ ɔkwan a ɛyɛ autosomal dominant so. Wei kyerɛ sɛ sɛ ɔwofoɔ no mu biara wɔ awosuo mu nkwaadɔm a ɛtɔ sin no a, ɛyɛ 50% sɛ wɔn ba no bɛnya bi. Nanso, sɛnea yare no mu yɛ den no betumi ayɛ soronko wɔ abusua koro mu mpo. Ebia nnipa binom wɔ awosu mu abɔde no nanso wonnya yare no.
2. Wonhuu nea ɛde ba biara: Wɔ HCM ayarefo 5 biara mu 2 mu no, wontumi nhu nea ɛde ba pɔtee biara. Eyi kyerɛ sɛ awosu mu nkɛntɛnso biara nni hɔ. Nhwehwɛmufo da so ara sua eyi ho ade.
Ɛwom sɛ tebea yi betumi aba wɔ mfe biara mu de, nanso wɔtaa hu no bɛyɛ mfe 40.
Nsɛnnennen bɛn na ebetumi aba esiane HCM nti?
Ebia eyi bɛyɛ te sɛ nea ɛyɛ hu, nanso ɛho hia sɛ wohu. Sɛ wɔansa HCM yare a, ebetumi de nsɛnnennen aba. Nanso kae sɛ nnipa dodow no ara a wɔwɔ HCM no nnya nsɛnnennen a emu yɛ den.
| Nsɛnnennen a ɛba | Dɛn na ɛrekɔ so? |
|---|---|
| Atiridiinini a ɛyɛ den (Afib) . | Koma no atifi adan no bɔ a ɛnteɛ na ɛyɛ ntɛmntɛm. Eyi betumi ama mogya atɔ ne tebea horow te sɛ ɔyare a ɛma obi hwe ase. |
| Koma a ɛyɛ den a ɛyɛ mmerɛw | Koma ntini a ayɛ den no ntumi mfa mogya nkɔ nipadua no ahiade ahorow ho dwuma. |
| Endocarditis a ɛde ɔyare mmoawa ba | Mmoawa a ɛde ɔyare mmoawa ba koma no mu ntini anaa ntini no mu. |
| Koma a ɛbɔ a ɛnteɛ (Ventricular arrhythmias) . | Koma a ɛbɔ a ɛnkɔ so daa a ebetumi de nkwa ato asiane mu, a efi koma no mu adan a ɛwɔ fam no mu. |
| Koma a ɛyɛ den mpofirim | Eyi yɛ ɔhaw a ɛntaa nsi koraa nanso anibere wom a ebetumi aba. |
Nsuro saa nneɛma yi. Nea ɛbɛyɛ na yɛabɔ wo ho ban afi saa nneɛma yi ho no, ɛsɛ sɛ yɛyɛ aduruyɛ mu nhwehwɛmu daa. Titiriw sɛ obi wɔ w’abusua mu wɔ HCM, anaasɛ obi awu mpofirim wɔ komayare mu a, ɛho hia yiye sɛ w’ankasa woyɛ nhwehwɛmu.
Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu yare yi?
Sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn a, obedi nneɛma pii akyi de ahu sɛ wowɔ saa yare yi anaa.
- Aduruyɛ ho abakɔsɛm: Nea edi kan no, wobebisa wo wo yare no ho sɛnkyerɛnne, sɛ ebia obi wɔ w’abusua mu a ɔwɔ komayare, anaasɛ obi awu mpofirim.
- Nipadua mu nhwehwɛmu: Oduruyɛfo no de afiri a wɔde tie asɛm betie wo koma ne w’ahurututu. Sɛ wowɔ HCM a esiw kwan a, ɛtɔ mmere bi a wobɛte koma mu nwiinwii.
- Sɔhwɛ titiriw:
- ECG (Electrocardiogram): Eyi ne sɔhwɛ a edi kan a wɔyɛ. Saa sɔhwɛ yi kyerɛw anyinam ahoɔden dwumadi a ɛwɔ koma no mu na ebetumi ahu nneɛma a ɛnteɛ wɔ nnipa pii a wɔwɔ HCM mu.
- Echocardiogram (Echo): Eyi ne sɔhwɛ a ɛho hia na ɛyɛ pintinn sen biara a wɔde hu HCM. Ɛte sɛ akokoaa bi scan. Etumi hu sɛnea koma no mu ntini no mu yɛ duru, sɛnea koma no reyɛ adwuma, ne sɛnea ɛrebɔ mogya no pefee.
Wɔ nhwehwɛmu atitiriw yi akyi no, oduruyɛfo no betumi akamfo akyerɛ sɛ wɔnyɛ nhwehwɛmu foforo sɛ ɛho hia a.
- Mogya mu nhwehwɛmu
- Koma mu catheter a wɔde hyɛ nipadua no mu
- Koma mu MRI mfoninitwa
- ``Holter monitor'' sɔhwɛ a ɛhwɛ koma no bɔ nnɔnhwerew 24 anaa nea ɛboro saa
- Apɔw-mu-teɛteɛ adwennwen echo sɔhwɛ
- Awosu mu nhwehwɛmu
Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa HCM?
Sɛ wohu sɛ wowɔ HCM wie a, wo koma ho ɔyaresafo no bɛkyerɛ ayaresa nhyehyɛe a eye sen biara ama wo. Botae titiriw a ɛwɔ ayaresa mu ne sɛ wobedi yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow so na wɔatew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wobenya ɔhaw ahorow no so.
1. Asetra mu nsakrae ne nea wɔhwɛ so
Sɛ wunni yare no ho sɛnkyerɛnne biara na asiane biara nni ho sɛ wubenya nsɛnnennen a, wo duruyɛfo betumi ahwɛ wo tebea no so denam wo a ɔbɛhwehwɛ wo mu daa na watu wo fo sɛ fa asetra kwan a ɛma koma no yɛ den no so.
- Kwati sigaretnom koraa.
- Nnuan a ɛma koma nya ahoɔden (a nkyene ne ngo kakraa bi na ɛwom) a wobedi.
- Dae a ɛfata a wobenya.
- Apɔw-mu-teɛteɛ a ɛyɛ brɛoo na ɛkɔ fam sɛnea oduruyɛfo kyerɛ no (ebia apɔw-mu-teɛteɛ a emu yɛ den remfata).
- Mu duru a ɛfata a wobɛkɔ so akura mu.
- Ayaresa mu tebea afoforo te sɛ mogya mmoroso ne asikreyare a wobedi so yiye.
2. Nnuru a wɔde di dwuma
Wɔde nnuru ahorow di dwuma de siw yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow ano.
- Beta-blockers: Ɛma koma no bɔ brɛoo na ɛtew nhyɛso a ɛba koma no so no so.
- Calcium channel blockers: Ma koma ntini no dwo na ɛma mogya no kɔ ntɛmntɛm.
- Nnuru a ɛma nsu fi nipadua mu:Ɛyi nsu a ɛboro so fi nipadua no mu na ɛtew sɛnkyerɛnne te sɛ ahome a ɛyɛ tiaa so.
Nnansa yi ara, wɔde aduru foforo bi a wɔfrɛ no `(mavacamten)` aba. Eyi ne aduru a edi kan a ɛde n’ani si nea ɛde HCM ba no so.
3. Nneɛma a Wɔyɛ ne Oprehyɛn Titiriw
Ayaresa titiriw bi wɔ hɔ a wɔde sa tebea horow a wontumi mfa nnuru nni dwuma, titiriw HCM a esiw kwan, ne nea wɔde besiw nsɛnnennen ano.
| Ɔkwan a wɔfa so sa yare | Nea wɔreyɛ |
|---|---|
| Septal myectomy a wɔde yɛ aduru | Eyi yɛ oprehyɛn a wɔyɛ wɔ koma a wɔabue mu. Wɔ saa adeyɛ yi mu no, oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no yi koma no fasu a ayɛ den (septum) , a ɛresiw mogya kwan no fã ketewaa bi fi hɔ. |
| Nsã a wɔde yi septal ablation | Wɔyɛ eyi ma ayarefo a wontumi nyɛ wɔn oprehyɛn. Wɔde catheter di dwuma de nsa kakraa bi gu ntini ketewaa bi a ɛde mogya kɔ koma ntini a ayɛ den no mu. Eyi sɛe ntini a ayɛ den no na ɛma ɛyɛ ketewaa. |
| ICD afiri (Afiri a Wɔde Sisi Koma Mu a Wɔde Si Hɔ Mu) . | Wɔde eyi di dwuma ma ayarefo a asiane wɔ hɔ sɛ wɔn koma bɛtɔ mpofirim. Mfiri ketewaa bi a wɔde hyɛ honam ani. Ɛte sɛ obi a ɔbɔ koma no ho ban ankasa. Sɛ koma no bɔ a ɛnteɛ a ebetumi de nkwa ato asiane mu ara pɛ a, saa afiri yi de anyinam ahoɔden bi ma na ama koma no asan ayɛ sɛnea na ɛte kan no. |
Dɛn na ɛsɛ sɛ yɛhwɛ kwan bere a wo ne HCM te no?
Ɛho nhia sɛ wusuro sɛ wɔbɛka akyerɛ wo sɛ wowɔ HCM. Nnipa dodow no ara betumi atra ase sɛnea ɛsɛ bere a wɔasa wɔn yare na wɔahwɛ wɔn yiye no. Bere a na nnipa dodow a wowuwu wɔ saa yare yi mu dɔɔso bere bi a atwam no, ɛnnɛ, esiane ayaresa a ɛkɔ akyiri nti, saa asiane no aba fam akodu 0.5% a ɛba fam koraa.
Ade a ɛho hia wo sen biara ne sɛ wo ne wo koma ho ɔyaresafo bɛkɔ so adi nkitaho daa. Hwɛ wo ho daa, nom wo nnuru, na kura w’asetra kwan mu sɛnea ɔkamfo kyerɛ no.
Nanso ade biako wɔ hɔ a ɛsɛ sɛ yɛma yɛn ani da hɔ. HCM a wonnya nhu ne ade titiriw a ɛde koma wu mpofirim wɔ agumadifo a wonnii mfe 35. Ɛno nti na ɛho hia kɛse sɛ woyɛ nhwehwɛmu ansa na woafi ase adi agumadi sɛ wowɔ abusua abakɔsɛm a.
So wobetumi asiw yare yi ano?
Esiane sɛ mpɛn pii no, awosu mu nneɛma na ɛde HCM ba nti, ɔkwan biara nni hɔ a wɔbɛfa so asiw ano. Nanso ade a eye sen biara a yebetumi ayɛ ne sɛ yebesiw nsɛnnennen ano . Ɔkwan a eye sen biara a wobɛfa so ayɛ saa ne sɛ wɔbɛyɛ nhwehwɛmu a wɔde hwehwɛ yare no mu de ahu yare no ntɛm.
Sɛ obi a ɔwɔ w’abusua mu (ɛna, agya, anuanom, mma) wɔ HCM a, akyinnye biara nni ho sɛ ɛsɛ sɛ woyɛ nhwehwɛmu.
Nea edi kan no, wɔbɛyɛ wo ECG ne Echocardiogram. Sɛ saa sɔhwɛ ahorow no yɛ nea ɛfata mpo a, ɛyɛ papa sɛ wobɛhwɛ mu mfe 3 biara kosi sɛ wubedi mfe 30 na afei mfe 5 biara.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- HCM yɛ tebea a ɛma koma no ntini no yɛ kɛse sen sɛnea ɛte daa, na ɛma ɛyɛ den ma koma no sɛ ɛbɛbɔ mogya.
- Eyi taa yɛ awosu mu tebea a ɛkɔ so wɔ mmusua mu . Sɛ obi wɔ w’abusua mu a, ɛho hia sɛ woyɛ nhwehwɛmu.
- Ebia nnipa pii rennya yare no ho sɛnkyerɛnne biara . Sɛ wuhu sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ ahome a ɛyɛ den, wo koko mu yaw, anaasɛ wototɔ piti a, hwehwɛ aduruyɛfo afotu ntɛm ara.
- Sɔhwɛ titiriw a wɔde hu yare no ne Echocardiogram (Echo) .
- Sɛ wɔde ayaresa, nnuru, ne asetra mu nsakrae a ɛfata di dwuma a , nnipa dodow no ara a wɔwɔ HCM betumi atra ase sɛnea ɛsɛ na apɔwmuden . Ɛho nhia sɛ wobɔ hu, nea ɛsɛ sɛ woyɛ ara ne sɛ wubehu na woadi ho dwuma yiye.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho