Momma yensua aduannuru a wɔde fa anom, ɔkwan a wɔfa so de aduannuru fa ntini mu ma obi a ontumi mfa n’ano nni no ho ade pɛpɛɛpɛ.

So woakɔ ayaresabea pɛn akɔhwɛ ɔyarefo bi a ontumi mfa n’ano nnidi, na wɔde nsu rema wɔn afa kotoku kɛse bi mu afa ntini bi mu? Yɛtaa susuw sɛ ɛyɛ nkyene. Nanso ɛnyɛ bere nyinaa na ɛyɛ nkyene kɛkɛ. Ɛtɔ da bi a ɛyɛ nsu titiriw bi a aduannuru a obi hia na ama watumi atra ase nyinaa wom. Ɛno ne nea yɛfrɛ no ‘aduan a wɔde fa ntini mu’, anaasɛ wɔ aduruyɛ mu no, Parenteral Nutrition .

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Parenteral Nutrition?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, eyi ne bere a wutwa wo aduan mu nhyehyɛe (nhyehyɛe no nyinaa fi w’ano kosi w’asen) ho hyia koraa na wode aduannuru fa mogya ntini bi mu kɔ wo nipadua mu tẽẽ no. Asɛmfua "parenteral" kyerɛ "a ɛwɔ aduan mu nhyehyɛe no akyi."

Ebia woate aduannuru a wɔde ma wɔ awotwaa mu ho asɛm. Nea ɛka eyi ho ne sɛ wɔde aduan a ɛyɛ nsu bɛfa yafunu anaa dwensɔtwaa ketewaa no mu tẽẽ denam afiri bi a wɔde fa hwene mu anaasɛ ɔkwan ketewaa bi a ɛwɔ yafunu no mu so. Nanso sɛ wɔde aduannuru a wɔde fa anom di dwuma a, wɔfa nhyehyɛe yi nyinaa so na wɔde aduannuru ka mogya no mu tẽẽ. Wɔ ayaresa tebea horow bi mu no, ebia ɔkwan yi ho behia bere tiaa bi anaa bere tenten. Wɔma nnipa binom eyi de ka aduan a wɔde ano di no ho. Ɛsɛ sɛ afoforo nam aduan a wɔde fa ntini mu yi so nya wɔn calories nyinaa.

Dɛn ne saa kwan yi ahorow atitiriw?

Wobetumi akyekyɛ ɔkwan a wɔfa so ma aduan a wɔde fa anom yi mu abien titiriw. Baako gyina aduannuru dodow a wɔde ma so, na biako nso gyina ntini ko a wɔde ma aduannuru so. Momma yɛnte eyinom abien no nyinaa ase yiye.

1. Nsiesiei denam aduannuru dodow a wɔde ma so

Eyi ahorow atitiriw abien na ɛwɔ hɔ.

2. Wɔkyekyɛ mu sɛnea ntini ko a wɔde di dwuma no te

Dɛn na ɛwɔ saa nsu a ɛma aduannuru yi mu?

Eyi yɛ nnuru a wɔde yɛ nnuru. Nanso eyi nyɛ biribi a wɔde ma obiara wɔ ɔkwan koro so. Sɛnea wo nipadua ahiade te no, wogyina nea efii wo mogya mu nhwehwɛmu mu so ma wo aduannuru ano aduru a wɔayɛ ama wo .

Ebetumi ayɛ aduannuru asia a ɛho hia ma nipadua no nyinaa wɔ dodow ahorow mu:

• Nsuo
• Carbohydrates (a ɛma ahoɔden) .
• Protein (a ɛma nipadua nyin na esiesie) .
• Srade (ma ahoɔden ne srade a ɛho hia) .
• Vitamin ahorow a ɛwɔ nipadua no mu
• Nkyene a ɛwɔ mineral mu

Saa aduannuru a wɔde ma yi di mũ araa ma sɛ ɔpɛ a, obi betumi atra nhyehyɛe yi so ne nkwa nna nyinaa a ɔremfa biribiara nnom n’ano.

Tebea bɛn mu na wɔde akwan yi di dwuma?

Bere bɛn na aduannuru a wɔde di dwuma fã bi (PPN) ho hia?

Wɔtaa de PPN di dwuma bere tiaa bi. Sɛ nhwɛso no, wɔde di dwuma de ma obi nya ahoɔden ntɛmntɛm ansa na wɔde nkakrankakra adan no akɔ tube feeding anaa anom feeding so. Afei nso, ayarefo a wɔde wɔn kɔ ayaresabea bere tenten no betumi anya aduan pa nni esiane nneɛma ahorow nti. Wɔtaa de PPN nso di dwuma de ma wɔn aduannuru foforo.

Bere bɛn na wohia aduannuru a wɔde ma wɔ awotwaa mu nyinaa (TPN)?

Sɛ wo aduan mu nhyehyɛe no ntumi nyɛ adwuma koraa, anaasɛ wowɔ yafunu mu yare bi a ɛhwehwɛ sɛ wogye w’ahome koraa ma saa nhyehyɛe no a, ebia wubehia TPN.

Tebea pɔtee bi a ebia ɛho behia sɛ TPN ni:

• Yafunu mu oprehyɛn kɛse
• Nnuru a wɔde sa kokoram
• Mogya a ɛkɔ dwensɔtwaa mu no so tew (Intestinal ischemia) .
• Dwensɔtwaa mu akwanside ahorow a ɛwɔ dwensɔtwaa ketewa anaa kɛse no mu
• Intestinal disfunction (Ileus a ɛtra hɔ kyɛ) .
• Mogya a ɛba yafunu mu
• Nneɛma a ɛsɛe dwensɔtwaa no esiane mframa a wɔde sa yare nti (Radiation enteritis) .
• Awo a ɛba ntɛm koraa
• Necrotizing enterocolitis wɔ nkokoaa mu
• Ɔyare a ɛma obi dwensɔ bere tenten
• Nyarewa a ɛma obi ho hyehye no te sɛ Crohn yare
• Short bowel syndrome (tebea a ɛba bere a wɔayɛ oprehyɛn ayi dwensɔtwaa no fã bi akyi) .
• Graft-versus-host yare a ɛwɔ awotwaa mu

Ɔkwan bɛn so na wɔyɛ saa ayaresa yi ho ahosiesie na wɔde di dwuma?

Eyi yɛ mmɔdenbɔ a nnuruyɛfo kuw bi ayɛ ho nhyehyɛe kɛse na wɔabom ayɛ.

Ahosiesie a wɔresiesie ama ayaresa

W’aduruyɛfo kuw (nnuruyɛfo, ayarehwɛfo, ne aduannuru ho abenfo) bɛhwɛ w’akwahosan ho abakɔsɛm, nipadua mu duru (BMI), ne mogya mu nhwehwɛmu aba no mu yiye na wɔahu aduannuru a wuhia. Oduruyɛfo titiriw bi na ɔyɛ saa nsu a ɛma aduannuru yi wɔ dodow a ɛdɔɔso nnɔnhwerew 24 mu. Ɛsɛ sɛ wɔde to frigye mu kosi da a wubehia no. Woyi fi mu nnɔnhwerew kakraa bi ansa na wɔde adi dwuma na wɔma ɛba dan mu hyew mu.

Sɛnea wɔde catheter bɛhyɛ nipadua no mu

Sɛ wode afiri a wɔfrɛ no catheter no bɛhyɛ wo nipadua mu a, ɛyɛ oprehyɛn ketewaa bi. Ansa na wɔbɛyɛ eyi no, wɔbɛma wo aduru bi a ɛma wo ho tɔ wo na ama ɛyaw no ayɛ mmerɛw na ama wo ho adwo wo. Afei, wɔbɛhohoro baabi a wɔde catheter no bɛhyɛ mu no yiye na wɔakum mmoawa.

Oduruyɛfo no de ade a wɔde kyerɛ ade hyɛ ntini no mu, afei oyi ade no na ɔde nhama no fa nhama no mu kɔ ntini no mu. Wobetumi de ultrasound anaa X-ray adi dwuma de ahwɛ sɛ ɛwɔ beae a ɛfata anaa.

Wɔde catheter ahorow atitiriw abiɛsa na edi dwuma:

• External “tunneled” catheter: Wɔayɛ eyi sɛnea ɛbɛyɛ a ɛbɛkɔ akyirikyiri wɔ honam ani no ase na afi beae foforo afi adi.
• Catheter a wɔde ahyɛ mu koraa: Eyi wɔ honam ani koraa. Sɛ ɛho hia sɛ wɔma aduan a, wɔde ade bi hyɛ hyɛn gyinabea titiriw bi mu wɔ were no ase na wɔde bata ho.
• Peripherally inserted central catheter (PICC): Wɔde eyi fa ntini bi a ɛwɔ abasa a ɛwɔ soro no mu na wɔde asaawa gu ntini titiriw bi a ɛbɛn koma no mu. Wɔtaa de eyi di dwuma ma nnipa a wohia aduannuru a ennu adapɛn 6.

Ɔkwan bɛn so na wɔde aduan pa ma na wɔhwɛ so?

Mpɛn pii no, aduan a wɔde ma no yɛ nnɔnhwerew 10-12, enti nnipa pii yɛ no anadwo bere a wɔada no. Wobetumi ayɛ saa ayaresa yi wɔ ayaresabea, baabi a wɔhwɛ wɔn bere tenten, anaa fie mpo .

Sɛ woreyɛ eyi wɔ fie a, nnuruyɛfo kuw no bɛma wo anaa nea ɔhwɛ wo no ntetee a edi mũ, a nea ɛka ho ne sɛnea wobehu sɛnkyerɛnne ahorow a ɛkyerɛ sɛ obi anya ɔyare mmoawa, sɛnea wobɛma nnwinnade no ho atew, ne sɛnea wɔbɛsesa nsukorade no.

Aduruyɛ kuw no bɛhwɛ wo bere nyinaa bere a wɔreyɛ wo ayaresa no.

• Ɛkyerɛ nsu dodow a ɛkɔ wo nipadua mu na efi mu.
• Wɔhwɛ ne mu duru ne ne tenten daa.
• Wɔyɛ mogya mu nhwehwɛmu bere ne bere mu de hwɛ sɛ ebia nsakrae ho hia wɔ aduannuru a wɔde ma no mu anaa.

Titiriw no, wɔde wɔn adwene si nneɛma yi so:

• Electrolytes ne asaabo dwumadi (BUN/Creatinine) .
• Asikre dodow a ɛwɔ mogya mu (kwati asikre a ɛkɔ soro anaasɛ asikre a ɛkɔ fam) .
• Mineral dodow a ɛwɔ hɔ
• Nneɛma a ɛkyerɛ sɛnea mmerɛbo yɛ adwuma (Aminotransferases, Bilirubin) .

Mfaso ne asiane ahorow bɛn na ɛwɔ saa kwan yi so?

Te sɛ aduruyɛ biara no, eyi wɔ mfaso ne asiane nyinaa.

Mfasoɔ

Mfaso titiriw a ɛwɔ saa kwan yi so ne sɛ ɛma wo aduan mu nhyehyɛe no nya ahomegye a ehia na ama ayɛ yiye bere a woanya yare a emu yɛ den anaa oprehyɛn akyi.. Ɛboa nso ma nipadua no yɛ den denam aduan a ɛho hia a ɛma ayarefo a wɔde wɔn kɔ ayaresabea bere tenten, titiriw wɔn a wɔn mfe akɔ anim no so. Ɛyɛ aduru a egye nkwa ma wɔn a wɔn aduan mu nneɛma asɛe koraa ne nkokoaa a wɔawo wɔn ntɛm a wontumi nnidi sɛnea ɛsɛ.

Asiane ne Nsɛnnennen a Ɛba

Saa kwan yi de asiane kɛse ba sɛ obenya nsɛnnennen sen aduan a wɔde ma wɔ awotwaa mu. Ɔhaw atitiriw abien no ne asiane a ɛwɔ hɔ sɛ mmoawa bɛfa catheter no mu akɔ mogya no mu ne aduan mu ntini a ɛyɛ mmerɛw esiane sɛ wɔmfa nni dwuma bere tenten nti.

Nea ɛka ho no, asiane afoforo wɔ hɔ a ebetumi aba, te sɛ opira bere a wɔde catheter rehyɛ mu, nsu a ɛboro so, ne ɔkɔm a wɔte nka.

Wobɛyɛ dɛn afi ase adidi wɔ ano bio?

Ɛwom sɛ wobetumi ayɛ aduannuru a wɔde ma wɔ anom bere tenten de, nanso bere nyinaa nnuruyɛfo bɔ mmɔden sɛ wɔbɛsan de wo akɔ nsu a wɔde fa nsu mu anaa aduan a wɔde ano ma wo so ntɛm ara sɛnea wobetumi. Nea enti a ɛte saa ne sɛ wɔbɛkwati nsɛnnennen a ɛtra hɔ kyɛ.

Wɔyɛ saa nsakrae yi nkakrankakra na wɔyɛ no nkakrankakra efisɛ, te sɛ w'ayaresa tebea a ɛwɔ ase no, aduan mu nhyehyɛe a "ɛda" bere tiaa bi no renfi ase nyɛ adwuma mpofirim.

1. Fa nsu a emu da hɔ a wudi fi ase .

2. Sɛ nipadua no yɛ ho biribi yiye a, ɛnde dan kɔ aduan a nsu pii wom so .

3. Awiei koraa no, fa nnuan a ɛyɛ den ba nkakrankakra .

Bere a wɔagyae saa ayaresa yi mpo no, nnuruyɛfo kuw no bɛkɔ so ahwɛ wo mu duru ne aduannuru dodow a ɛwɔ wo mu bere tenten.

Parenteral Nutrition yɛ aduruyɛ a wɔde di dwuma wɔ tebea horow a emu yɛ den sen biara mu, nanso ɛtɔ mmere bi a ɛho hia na wɔagye obi nkwa. Sɛ eyi ho hia ma wo anaa wo dɔfo bi a, ebetumi ayɛ osuahu a emu yɛ den na ɛyɛ foforo kakra. Nanso bere bi akyi no, ɛbɛyɛ wo da biara da dwumadi fã. Nea ɛho hia sen biara ne sɛ wubedi akwankyerɛ a nnuruyɛfo kuw no de ama no akyi pɛpɛɛpɛ na woabɔ wɔn amanneɛ wɔ ɔhaw biara ho.